No Image

Церебросклероз сосудов головного мозга

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание, при котором артериальные сосуды, доставляющие кислород мозгу, сужаются или закупориваются холестериновыми бляшками. В результате ухудшается кровоснабжение мозга, нарушается его работа. Болезнь может развиваться на протяжении многих лет. Следует знать, какие причины приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания.

Причины

Атеросклероз развивается в результате закупоривания сосудов атеросклеротическими бляшками. Отложения, которые начинают формироваться во внутренней оболочке артерии, несут для человека опасность. Разрастаясь, бляшки в головном мозге перекрывают просвет сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга опасен для человека, т.к. по мере прогрессирования заболевания закупориваются сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, нередко сопровождается разрушением сосудистой стенки и формированием аневризмы. Ситуация может усугубиться тромбоэмболией.

К причинам атеросклероза сосудов относят:

  • регулярное употребление жирной пищи, богатой холестерином;
  • артериальную гипертензию;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • наследственную предрасположенность;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Рыба и морепродукты являются антисклеротическими продуктами. Если их будет не хватать в рационе, то уровень холестерина может повыситься.

Формы болезни

Существуют 2 формы атеросклероза сосудов мозга: прогрессирующая и церебральная.

Прогрессирующая

Такая форма заболевания характеризуется скоплениями холестерина на внутренней поверхности сосудов. Через некоторое время холестерин покрывается солями натрия и кальцием, приводя к образованию холестериновых бляшек в сосудах. Патологическое состояние сопровождается разрушением кровяных телец и образованием тромба. При отсутствии лечения он может оторваться и загородить просвет артерии.

Прогрессирующая форма атеросклероза характеризуется:

  • головными болями;
  • плохой концентрацией памяти;
  • быстрой утомляемостью;
  • ухудшением памяти;
  • обмороками;
  • нарушением сна;
  • эмоциональными перепадами;
  • головокружениями.

Такая форма болезни развивается быстро и в запущенных случаях приводит к следующим осложнениям:

  • множественным парестезиям;
  • частичной или полной потере зрения или речи;
  • необратимым нарушениям мозговых центров;
  • параличу.

Церебральная

Церебральный атеросклероз характеризуется тем, что поражаются только крупные артерии:

  • внутренняя сонная;
  • общая сонная;
  • брахиоцефального ствола;
  • задняя мозговая;
  • передняя мозговая;
  • идущая по верхней части оболочек мозга.

На внутренней поверхности этих сосудов возникают небольшие повреждения с холестериновыми отложениями. Различные механизмы приводят к их увеличению. При отсутствии лечения атеросклеротические бляшки сливаются между собой и покрывают сплошным слоем внутренние стенки артерий. Из-за этого уменьшается внутренний диаметр сосудов, развивается стеноз. Сужение просвета на 70% считается смертельно опасной стадией атеросклероза церебральных сосудов.

При атеросклерозе церебральных артерий человек не испытывает сильного дискомфорта. Специфические симптомы отсутствуют до тех пор, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию. Такая разновидность патологии в 30% случаев заканчивается летальным исходом.

Стадии

Прогрессирующий и церебральный атеросклероз имеет несколько стадий развития.

Первая стадия характеризуется тем, что просвет артерий сужен незначительно. Из-за этого ткани мозга начинают испытывать незначительную нехватку питательных веществ и кислорода. Жировые участки сосредоточены в пределах стенок сосудов. Отсутствуют специфические признаки патологии.

При второй стадии липидные участки воспаляются, в результате чего жиры разлагаются, в стенке сосуда начинается прорастание соединительной ткани. Происходит формирование бляшек, которые сужают просвет сосуда и затрудняют циркуляцию крови.

Для третьей стадии характерно развитие различных осложнений. На этом этапе возникают характерные симптомы заболевания. Бляшка уплотняется, откладывается кальций. Рост бляшки приводит к нарушению кровоснабжения мозга, просвет сосуда может перекрыть тромб или элемент, который образуется при распаде бляшки. Развивается инфаркт.

Признаки и симптомы

Явные признаки атеросклероза сосудов головного мозга проявляются спустя длительное время после начала развития заболевания. Специфические симптомы наблюдаются в том случае, если просвет артерий сузился на 70%.

На начальной стадии первые признаки атеросклероза появляются при увеличении психоэмоциональной и физической нагрузки и быстро проходят в состоянии покоя. К ним относят: утомляемость, слабость, ухудшение концентрации внимания, вялость. Иногда наблюдается бессонница или дневная сонливость. Больного начинают мучить головные боли и шум в ушах, снижается память.

Дальнейшее прогрессирование заболевания проявляется развитием психических расстройств, которые характеризуются усилением мнительности, перепадами настроения, склонностью к тревожности и депрессии. Усиливается нарушение памяти: больной не помнит событий текущего дня, путается в воспоминаниях. Шум в ушах и головная боль становятся постоянными.

При прогрессирующем церебральном атеросклерозе симптомы возникают следующие:

  • устойчивое нарушение речи;
  • шаткость походки;
  • головокружения;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • тремор головы и конечностей;
  • неспособность к логическому мышлению.

На заключительной стадии симптоматические проявления болезни усиливаются. Развивается слабоумие или деменция. Интеллект сильно ослабевает, больной начинает рассуждать и вести себя, как ребенок, становится плаксивым или агрессивным. К признакам склероза сосудов тяжелой стадии заболевания относят частичную или полную потерю памяти, отсутствие интереса к происходящим событиям, отстраненность. Больной перестает ориентироваться в пространстве и времени. За таким пациентом необходим постоянный уход, т.к. он полностью утрачивает навыки самообслуживания.

Последняя стадия необратима, и симптомы при атеросклерозе не имеют тенденции к уменьшению или ослаблению. Важно диагностировать болезнь на начальной стадии. Только в этом случае больной сможет сохранить память и навыки самообслуживания.

Диагностика

Диагностика и лечение атеросклероза мозговых артерий — взаимосвязанные понятия. Врач не сможет подобрать метод терапии без правильно поставленного диагноза. С помощью различных методов обследования возможно определить степень поражения сосудов, отследить динамику изменений, выявить точное местонахождение холестериновых бляшек.

Чтобы диагностировать церебральный атеросклероз, врач направляет пациента на следующие обследования:

  1. Дуплексное сканирование. С помощью такого метода врач выясняет степень сужения артерий и их состояние.
  2. Транскраниальная допплерография. Позволяет определить тип бляшек, которые закупорили сосуд, и оценить состояние артерии.
  3. Реоэнцефалография. Исследуется кровенаполнение артерий, чтобы оценить пульсовой кровоток.
  4. Ангиография сосудов. Сложный метод, при котором контрастный реагент вводится непосредственно в сосуды. Это позволяет определить характер патологического процесса.
  5. МРТ сосудов. Выявляются любые изменения строения органов ЦНС.

В комплексе с такими способами диагностики применяют лабораторные методы исследования. Пациента направляют на сдачу крови, чтобы определить:

  • содержание общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов;
  • коэффициент атерогенности.

Общий анализ крови выявляет концентрацию глюкозы, белков и билирубина в крови. Своевременная диагностика атеросклероза магистральных сосудов позволяет купировать болезнь на ранней стадии.

Как и чем лечить

Следует знать, какие при атеросклерозе сосудов головного мозга симптомы и лечение. Терапия заболевания должна быть комплексной. Атеросклероз можно вылечить, если начать правильно питаться, следить за артериальным давлением, контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, принимать медикаментозные препараты. Следует отказаться от вредных привычек, сбросить лишний вес, избегать нервного и психического перенапряжения, побольше отдыхать.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при атеросклерозе направлено на то, чтобы улучшить кровоток, восстановить липидные обменные процессы, приостановить развитие и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Препараты, предназначенные для терапии атеросклероза, подразделяются на следующие группы:

  • секвестранты, фибраты, статины — приводят к снижению уровня холестерина, не позволяют ему вырабатываться, выводят липидные накопления;
  • антикоагулянты, антиагреганты — не позволяют крови сгущаться, тормозят образование тромбов;
  • сосудистые средства — расширяют сосуды, понижают давление, предупреждают кислородное голодание мозга;
  • спазмолитики и анальгетики — устраняют спазм сосудов, головную боль, улучшают мозговое кровообращение;
  • седативные препараты, ноотропы — улучшают внимание, память, умственную деятельность, стабилизируют эмоциональную неустойчивость, беспокойство, тревожность, нормализуют сон;
  • фитопрепараты, витамины — обогащают клетки полезными веществами, улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях мозга.

На основании поставленного диагноза врач составляет схему терапии.

Читайте также:  Капли для глаз при покраснении сосудов

Основа лечения атеросклероза мозговых артерий представлена препаратами, снижающими уровень холестерина и препятствующими образованию тромбов, а также сосудистыми средствами. Часто врач назначает:

  1. Ловастатин. Препарат не позволяет образовываться холестерину, снижает концентрацию липопротеидов.
  2. Правастатин. Уменьшает количество жиров в крови.
  3. Клопидогрел. Уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию.
  4. Коринфар. Оказывает гипотензивное действие, улучшает микроциркуляцию крови и работу сердца, расширяет сосуды.
  5. Никошпан. Применяют для устранения спазмов сосудов, снижения концентрации липопротеидов в крови, улучшения углеводного обмена.

Эти лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача.

При атеросклерозе мозговых сосудов у человека ухудшается самочувствие. У него появляются продолжительные головные боли, нарушается сон, снижается работоспособность, наблюдается постоянная усталость. Чтобы устранить такие неприятные симптомы и улучшить самочувствие, врач назначает следующие препараты:

  1. Амигренин. Противомигреневое средство, которое быстро устраняет головную боль, сужая сосуды, не влияя на мозговое кровообращение.
  2. Индометацин. Нестероидное средство, оказывающее противовоспалительное и анальгезирующее действие. Устраняет воспаление и боль.
  3. Аминалон. Ноотропное средство, которое улучшает кровообращение головного мозга и метаболизм, нормализует нервные процессы, снимает судороги, восстанавливает двигательные и речевые функции.

Помогают лечить заболевание витаминные комплексы и фитопрепараты:

  1. Лекарственные средства на основе экстракта листьев Гинкго Билоба. Помогают улучшить показатели крови, повысить сосудистый тонус, предотвратить образование тромбов, стимулировать церебральный кровоток. Кроме того, лекарства обладают противоишемическим и антиоксидантным действием. Насыщают организм кальцием, железом и фосфором (Гинкор Форт, Гингиум, Билобил).
  2. Препараты барвинка. Оказывают ноотропное и сосудорасширяющее действие, положительное влияние на работу центральной нервной системы, тонус сосудов, мозговое кровообращение (Телектол, Винпоцетин, Бравинтон).
  3. Поливитаминные комплексы. Улучшают кровообращение, насыщают ткани полезными веществами и кислородом, оказывают нейропротекторное действие, приводят в норму обменные процессы (Декамевит, Биовиталь, Витрум Мемори).

Витамины и гомеопатические средства улучшают самочувствие человека, избавляют от неприятных симптомов.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение церебрального атеросклероза оказалось неэффективным, то возможно проведение хирургического вмешательства. Оно показано в том случае, если было диагностировано 70% сужения просвета сосудов мозга. Чаще всего применяют каротидную эндартерэктомию, при которой рассекают стенку пораженного сосуда, удаляют тромб, а артерию восстанавливают путем наложения швов.

Еще один оперативный метод, помогающий избавиться от атеросклероза сосудов, — ангиопластика. В этом случае в артерию вводится катетер, и с его помощью расширяют сосуд. Это позволяет восстановить ток крови и протолкнуть атеросклеротическую бляшку. Иногда применяют стентирование. В артерию устанавливают проволочный каркас, он расправляет сосуд и держит его форму.

Народные средства

Бороться с атеросклерозом помогают народные средства. К самым эффективным относят следующие методы:

  • каждый день следует принимать по 1 ст. л. свежевыжатого картофельного сока;
  • рекомендуется употреблять больше сырого лука;
  • в течение дня необходимо принимать 2-3 ст. л. растительного масла.

Популярные рецепты народной медицины, помогающие в лечении атеросклероза:

  1. Натирают 250 г корня хрена, помещают в кастрюлю, заливают 3 л горячей воды и кипятят. Через 15 минут отвар снимают и остужают. Принимают 3 раза в день по половине стакана.
  2. Перемешивают шиповник, чернослив, инжир, изюм, курагу в равных пропорциях. Заливают холодной водой и ставят на ночь в холодильник. Измельчают смесь блендером и полученную кашицу принимают по 1 ст. л. каждый день.
  3. Необходимо почистить крупную луковицу и перемешать со 100 г сахара. На 3 суток убирают в темное помещение. Принимать кашицу следует по 1 ч. л. каждые 3 часа.
  4. 250 г кипящей воды заливают 200 г сухих листьев подорожника. Настаивают отвар 20 минут и пьют маленькими глотками перед едой.

Диета

Во время лечения важно придерживаться правильного питания. Больные должны соблюдать строгую диету, которая предусматривает ограничение потребления:

  • красного мяса;
  • яичных желтков;
  • маргарина;
  • алкоголя;
  • колбас, консервов;
  • сладостей, сдобы.

В рационе обязательно должны присутствовать:

  • овощи, зелень: баклажаны, кабачки, тыква, морковь, зеленый горошек, капуста, картофель;
  • ягоды, фрукты;
  • морепродукты, рыба: мидии, форель, сардина, треска, лосось, тунец;
  • мясо, ветчина, нежирная вареная колбаса;
  • крупы: пшено, гречка, овсянка;
  • первые блюда: борщ, щи, свекольник, вегетарианские, фруктовые, молочные супы;
  • мучные изделия: сухое галетное печенье, несоленая выпечка, ржаной и пшеничный хлеб;
  • винегреты, салаты;
  • кофе, некрепкий чай.

Блюда желательно отваривать или готовить на пару, тушить, запекать. Принимать пищу следует не менее 5 раз в день. Правильное питание помогает лечить атеросклероз и является основополагающим фактором профилактики заболеваний сосудов.

Профилактика

Разъяснив пациенту, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, врач может порекомендовать профилактические меры. Профилактика предусматривает смену образа жизни. Человек должен начать больше двигаться, сбросить лишний вес, исключить из рациона жирные блюда и заменить жирные сорта мяса на постные.

Необходимо отказаться от вредных привычек, а для приготовления блюд использовать только натуральные продукты, соусы и масла. Следует избегать их многоступенчатой обработки, обжаривания в кляре и панировке. Основой питания должны стать блюда, которые приготовлены из отварного мяса, овощей, рыбы и птицы.

Эффективный способ профилактики и лечения склероза сосудов — употребление меда, лимона и чеснока. Из этих ингредиентов готовят смесь в любой пропорции и в любом количестве. Принимать ее следует по 1 ч. л. несколько раз в день.

Положительно влияют на здоровье сосудов физические упражнения. Благодаря регулярным тренировкам укрепляются сосудистые стенки, они становятся более эластичными. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, уменьшить нагрузки, практиковать дневной сон. Дважды в год следует проходить обследование у врача.

Последствия и прогноз

Атеросклероз мозга может привести к такому опасному последствию, как нарушение мозгового кровообращения, которое может протекать в острой и хронической форме. Если атеросклеротическая бляшка закупорит просвет мозговой артерии, то кровоток резко нарушается, и может развиться энцефалопатия, внутримозговое кровоизлияние или ишемический инсульт.

Если у больного диагностирован церебральный склероз, то в этом случае прогноз неоднозначный. На начальной стадии при своевременной терапии атеросклероз артерий головного мозга излечим. Если же болезнь переходит во вторую стадию, то вылечить болезнь не получится, но можно приостановить ее прогрессирование. Третья стадия при отсутствии правильного лечения приводит к летальному исходу.

В 50% случаев церебральный атеросклероз выступает основной причиной летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. Единой теории, объясняющей причины возникновения заболевания, на сегодня не существует. Однако медицинская статистика утверждает, что болезнь поддается лечению, особенно если диагностирована на ранних стадиях.

Клиническая картина

Церебральный атеросклероз является разновидностью классического с той только разницей, что центром поражения являются сосуды головного мозга. Механизм изменений при этом одинаков для всех артерий.

Особую роль в развитии заболевания носит липопротеиды, вернее определенные его виды. В человеческом организме эти вещества являются транспортом для холестерина – липида, способствующего переработке жира, синтезу гормонов и витамина О.

Функции у липопротеидов разные:

  • липопротеиды очень низкой, низкой и промежуточной плотности – ЛПОНП, ЛПНП, ЛППП, соответственно, переносят и высвобождают холестерин в клетках;
  • липопротеид высокой плотности – ЛПВП, захватывает холестерин и выводит его из клетки.

Холестерин вырабатывается организмом самостоятельно и доставляется вместе с пищей. Вещества находятся в динамическом равновесии, обеспечивающим нормальную работу клеток. Однако при нарушении баланса – употребление пищи богатой ЛПНП, например, баланс нарушается и липопротеиды начинают накапливаться в артериях.

Развитие болезни

  • На первом этапе заболевания на стенках сосудов образуются липидные пятна. Вначале липопротеиды – низкой и очень низкой плотности, накапливаются в интиме артерии – одноклеточном эндотелиальном слое. При достижении критического значения липопротеиды могут вступить в реакцию с одним из компонентов межклеточного вещества. Продукт реакции откладывается на стенке артерии. Симптомы не проявляются.
  • На втором этапе липидное пятно разрастается, связывая поступающие вместе с кровью липопротеиды, и в итоге формируется атеросклеротическая бляшка.
  • Третья стадия характеризуется ростом бляшки. Этот момент весьма интересен с академической точки зрения, так как растущее образование одновременно вырабатывает вещества, препятствующие появлению новых клеток стенки сосуда, и вещества, поддерживающие этот процесс. Лечение в этот период может свестись к изменению диеты, так как концентрация в крови достаточного количества ЛПВП полностью разрушит и удалит бляшку, нарушив это странное равновесие.
Читайте также:  Просыпаюсь от головной боли ночью причины

Если же лечение не производится, то деление гладкомышечных клеток локализуется на месте бляшки – просвет сосуда сужается, а на других участках артерии возникают микроскопические повреждения, провоцирующие образование тромбов. Часть их удаляется потоком крови. При дальнейшем росте бляшки происходит врастание в нее новых сосудов, что вызывает кровоизлияние: бляшка переполняется поставленной кровью.

Кроме того изменения сопровождаются кальционозом – отложением кальциевых солей на стенках артерий, в результате чего они становятся хрупкими, деформируется и разрушаются.

К наиболее тяжелым последствиям необходимо отнести омертвение тех участков мозга, которое обслуживает поврежденная артерия. В итоге ткань перерождается, заменяясь соединительной, и участок полностью теряет свою функциональность.

Симптоматика

Диагностика церебрального атеросклероза затруднена, так как симптомы заболевания, особенно в случае поражения артерий головного мозга, носят расплывчатый характер.

Атеросклероз церебральных сосудов влияет на нормальную циркуляцию крови на определенных участках. Поэтому симптомы чаще всего связаны не с болевым синдромом, хотя он наличествует, а с ослаблением мозговой деятельности.

  1. Наблюдается нарушения внимания и функции памяти.
  2. Снижаются умственные способности.
  3. Появляется бессонница, ухудшается зрение и слух, могут изменяться вкусовые ощущения.
  4. Головная боль локализуется в затылочной и лобной части, сопровождается головокружением, шумом в ушах.
  5. Формируется устойчивое плохое настроение, раздражительность, обостряются различные фобии. На фоне заболевания быстро развиваются навязчивые состоянии: страх умереть от кровоизлияния, подозрение о наличие неизлечимой болезни.
  6. Состояние опустошенности, безразличие к окружающему, замедленные и неправильные ответы на простые вопросы являются типичным симптомом сильного повреждения артерий головного мозга.

При устойчивости описанных симптомов лечение должно проводиться немедленно вплоть до хирургического вмешательства.

Факторы влияния

  • Курение – под данным ВОЗ является одним из главных «провокаторов». Действие его исключительно многообразно, но к наиболее опасным относится сужение артерий, в том числе и головного мозга, и потеря эластичности стенок.
  • Неправильное питание, связанное с употреблением продуктов, имеющих высокий уровень ЛПНП. Обычно это животные жиры и пища с высоким их содержанием.
  • Сахарный диабет – нарушается механизм обработки жира и сахаристых веществ, что в итоге сказывается и на сосудах мозга.
  • Физическая нагрузка – ее отсутствие приводит как минимум к гипертонии и дальнейшим осложнениям.
  • Ожирение – связано со всеми предыдущими факторами, за исключением курения, и представляет собой наибольшую угрозу.
  • Злоупотребление алкоголем и нервные расстройства оказывают скорее провоцирующее и усугубляющее действие, если речь не идет о пьянстве.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится ряд исследований.

  1. Выяснение симптомов при опросе больного.
  2. Прослушивание систолического шума в аорте, обязательная пальпация всех доступных артерий. При поражениях сосудов головного мозга метод не применяется.
  3. Анализ крови иммунологический, анализ на содержание холестерина в крови.
  4. Ангиография – метод позволяет оценить уровень сужения сосудов.
  5. Допплерография внечерепных артерий.
  6. Магнитно-резонансная томография – вместе с ангиографией метод предоставляет максимум информации и является наиболее точным.

Лечение

Предусматривает комплекс мер и зависит от тяжести повреждений.

Обязательный режим

На 1 и 2 стадии при невыраженных симптомах все лечение может сводиться к соблюдению правильного образа жизни. При осложнениях и более сильном поражении артерий, режим требуется соблюдать, чтобы исключить факторы риска.

  • Питание – исключение продуктов с высоким содержанием ЛПНП: жирного мяса, кондитерских изделий.
  • Отказ от курения – нет никакого смысла в лечении сосудорасширяющими препаратами, если пациент продолжает курить.
  • Достаточная физическая нагрузка – включает в себя занятия спортом по полчаса 4 раза в день. На поздних этапах заболевания начальная нагрузка должна быть меньше.
  • Снижение массы – связано с реализацией всех вышеперечисленных требований.

Медикаментозное лечение

Дозировка и длительность определяется наблюдающим специалистом и должны строго соблюдаться. Многие препараты, используемые при лечении, имеют побочные эффекты, и важно предупредить их появление.

Лечение проводится следующими группами препаратов:

  • дезагреганты – или антитромбоцитарные, тот же аспирин, препараты препятствуют образованию тромбов, так как действует на начальной стадии процесса свертывания крови;
  • гиполипидемические – препятствуют развитию церебрального атеросклероза. Наиболее эффективные из них – статины и производные фибровой кислоты. Медикаменты пронимаются пожизненно, доза варьируется в зависимости от уровня липидов в крови. Фенофибраты можно применять больным сахарным диабетом;
  • сосудорасширяющие препараты назначаются по состоянию больного. Их задача: снять спазм мускулатуры сосуда, оказывают временное воздействие;
  • противовоспалительные общего характера – повышают стойкость сосуда к действию отрицательных факторов;
  • при симптомах депрессии назначаются антидепрессанты, при тревожности и обострении фобий – транквилизаторы.

Хирургическое вмешательство

Радикального метода лечения требует стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга. Открытым способом удаляют бляшки на внечерепных сосудах. При этом бляшка иссекается вместе с участком артерии, а в сосуде на стуки устанавливается дренаж. При большой площади поражения применяется протезирование.

Для удаления бляшек на внутричерепных сосудах используются стенты и баллоны. Последние с помощью катетера вводятся в артерию, на пораженном участке надуваются и раздавливают бляшку.

Церебральный атеросклероз рассматривается как хроническое заболевание. В зависимости от этапа, на котором было начато лечение, его течение принимает разные формы. При тяжелых поражениях пациент вынужден всю жизнь принимать определенные препараты, при легких достаточно соблюдения правил питания и отказа от курения.

Возможно вам будет интересно прочесть о похожем заболевании которое называется атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Автор материала: Парамонова Мария — врач невролог.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга — это прогрессирующее поражение кровеносной системы центральной нервной системы, заболевание имеет необратимый характер.

Ранее считающееся заболеванием пожилых, патология значительно помолодела, большое количество лиц, не достигших 30 лет, страдающих от данного недуга, теряет работоспособность еще до пожилого возраста, что не может оставаться незамеченным.

Люди, страдающие церебросклерозом на фоне артериальной гипертензии наиболее подвержены острым мозговым кровоизлияниям (инсультам), поэтому важно проводить раннюю диагностику поражения сосудов холестериновыми бляшками и назначать полноценное лечение.

Только грамотное лечение на раннем этапе формирования патологического процесса поможет не только продлить жизнь пациента и улучшить её качество.

Что такое церебральный атеросклероз

Атеросклероз церебральных сосудов — это хроническая патология, характеризующаяся постепенной потерей эластичности сосудистой стенкой, кровоток затрудняется, что провоцирует оседание холестерина и формирование бляшек.

При значительной закупорке питающей мозг «магистрали» появляются головокружения, головные боли, снижение памяти и другие симптомы ишемии мозга. Проявление заболевания могут различаться в зависимости от локализации процесса и стадии его развития.

Виды церебросклероза

Прежде чем рассмотреть вопрос о том, как избавиться от недуга, следует ознакомиться с классификацией. Различают следующие виды церебрального атеросклероза:

  1. Интерметтирующий (развитие имеет волнообразный характер, ухудшение сменяется улучшением и обратно);
  2. Медленно прогрессирующий (клиническая картина постепенно усугубляется);
  3. Злокачественный (острый) характеризуется диагностикой склероза на стадии необратимых изменений, может проявиться и инсультом или психическим нарушением.

Важно! Наиболее неблагоприятен 3 тип развития болезни. Чем опасен острый вид — быстро развивающимися необратимыми последствиями, приводящими к летальному исходу. На первый план выходят такие проявления как потеря памяти, частые ишемические атаки, инсульт.

Помимо скорости развития при постановке диагноза учитывается и локализация пораженной артерии:

  • задняя мозговая;
  • сонная (внутренняя или общая);
  • брахиоцефальный ствол;
  • сосудистая сеть головного мозга.
Читайте также:  Что находится с левой стороны ниже сердца

Чем большего диаметра поражен сосуд, тем сильнее проявляется патология. Изменения в мелких сосудах слабо отражается на общем состоянии больного и имеет более скудную симптоматику.

Стадии

Всего три стадии развития церебрального атеросклероза:

  1. На первой определяется липидная бляшка на стенках сосудов, в этот период симптомы носят функциональный характер и появляются лишь при серьезной физической или психологической нагрузке.
  2. 2 стадия характеризуется формированием липидной бляшки и появляется постоянно. Головокружение, рассеянность, головные боли, снижение зрения приобретают уже стабильность и не зависят от нагрузок.
  3. При третьей степени увеличение бляшки приводит к закупорке сосудистого просвета что проявляется симптомами ишемии мозга. Пациент теряет трудоспособность.

Что провоцирует

Профилактика заболевания заключается в устранении причин его провоцирующих:

  • наследственность;
  • курение;
  • приём больших доз алкоголя;
  • переутомление и сбой биологического ритма (ночные и суточные дежурства);
  • систематическое нарушение питания;
  • частые стрессы;
  • пожилой возраст и пол (мужчины в группе риска);
  • нарушение обмена веществ, в том числе и ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • гипертония.

Нарушение эластичности сосудов и повышение холестерина в крови являются главными врагами больных церебросклерозом.

Симптомы, признаки

Признаки поражения ГМ:

  • Снижение памяти. В начале развития заболевания возникают провалы на недавние события на фоне переутомления или стресса. В дальнейшем проявление более выраженное и забывчивость уже заметна окружающим. Больные не могут вспомнить что было сегодня, но с легкостью расскажут о событиях молодости;
  • рассеянность;
  • склонность к депрессиям, быстрая смена настроения;
  • нарушение сна;
  • головные боли приобретают стабильный характер;
  • ортостатическое головокружение (при сменен положения тела в пространстве);
  • происходит изменение личности, в запущенной форме не редки психические расстройства;
  • судорожные припадки (эпилепсия);
  • атаксия (потеря координации движений при поражении мозжечка);
  • снижение зрения, слуха, вплоть до полной потери;
  • непереносимость шума и яркого света.

Важно! Атеросклероз церебральных артерий может проявиться гипертоническим кризом (длительностью до 2 дней) или инсультом. Отсутствие первой медицинской помощи и полноценного лечения при данных проявлениях может стать причиной негативных последствий (инвалидизации или летального исхода).

Диагностика

Постановка диагноза АГ не возможна без комплексного обследования. Главную роль в диагностике играет невролог, помимо которого необходимы консультации смежных специалистов: кардиолога, окулиста, отоларинголога, терапевта, иногда необходима консультация хирурга.

Объем обследования головного мозга с целью определения локализации процесса и степени нарушения кровообращения:

  • УЗИ с допплером позволяет оценить состояние сосудов и выявить участки с нарушением кровотока;
  • дуплексное сканирование подходит для исследования вне черепных артерий, питающих мозг;
  • транскраниальная допплерография используется для оценки внутричерепного кровяного питания;
  • ангиография — это рентгеновское исследование сосудистой сети с помощью контрастирования. Применяется по строгим показаниям из-за высокой травматичности исследования;
  • КТ необходима для оценки зоны поражения больным, перенесшим инсульт;
  • МРТ позволяет оценить поражение сосудов бляшками;
  • анализ крови на определение уровня сахара и холестерина.

Важно! При определении высокой степени сужения кровеносной системы больного отправляют на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического вмешательства. Какой врач лечит патологию зависит от полученных данных полного обследования. Основную часть пациентов ведет невролог совместно с кардиологом и терапевтом. При необходимости хирургического вмешательства важная роль отводится сосудистому хирургу. У пожилых людей операция часто не возможна в силу сопутствующих патологий.

Последствия

АГ может привести к серьёзным осложнениям, а именно:

  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • ВСД;
  • при поражении периферических артерий ХПН;
  • смерть.

Лечение данного заболевания возможно, однако полного восстановления склерозированного сосуда уже невозможно. Лечение направлено на поддержание здоровья на уровне и устранение симптомов. Однако устранение причин атеросклероза сосудов головного мозга и грамотно подобранная терапия на первой стадии позволяют вернуть эластичность и восстановить кровообращение пораженного участка в полной мере.

Лечение

Лечение атеросклероза подбирается индивидуально и осуществляется в комплексе. Как бороться с патологией решает врач на основании обследования.

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов подбирается в комплексе. Каждая группа лекарственных веществ усиливает и дополняет остальные. Применение одного средства при данном недуге не эффективно:

  1. статины замедляют прогресс склероза;
  2. секвестранты желчных кислот выводят липиды с крови, совместно со статинами предупреждают образование липидных бляшек и замедляют развитие патологического процесса;
  3. антиагреганты снижают риск тромбообразования при наличии склеротических бляшек, также используются при инфаркте и инсульте для предупреждения повторных тромбозов (важно успеть ввести в первые 6 часов после «аварии» );
  4. гиполипидемические средства предупреждают образование холестериновых бляшек, позволяют устранить молодое отложение;
  5. гипотензивные «удерживают» АД на допустимом уровне, что предупреждает чрезмерное сужение артерий;
  6. противовоспалительные снижают риск изменения сосудистой стенки;
  7. сосудорасширяющие препараты призваны обеспечить доступ достаточного количества крови к мозгу;
  8. седативные применяют для нормализации работы нервной системы;
  9. витамины группы В обеспечивают защиту мозга от гипоксии.

Сложность лечения заключается в необходимости длительного приёма лекарства перечисленных групп в различной комбинации. Отказ от приёма медикаментов часто приводит к инсульту и другим осложнениям.

Народные методы

Помимо лекарственной терапии при церебральном атеросклерозе активно применяются средства народной медицины, включающей:

  • фитотерапию (эффективны травы, понижающие давление, улучшающие кровообращение, улучшающие работу сердечной мышцы, седативные);
  • апитерапию (применение продуктов пчеловодства) хорошо укрепляют общий иммунитет, позволяет снизить риск тромбообразования, обеспечивает питание мозга и улучшает работу нервной системы;
  • чеснок, лук и мёд являются лучшим средством для очищения сосудов. Данные компоненты используются как вместе, так и по отдельности. Курсовая чистка сосудов с использованием различных рецептов народной медицины позволяет сохранить эластичность сосудов и поддержать работу сердца на протяжении многих лет.

Диета

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга невозможно без соблюдения диеты. Главный принцип при поражении сосудов — снижение вредной пищи. Больным рекомендуется отказаться от соли, жаренного и копченного, жирной пищи.

Большую долю рациона должны составлять продукты растительного происхождения (овощи и фрукты желательно употреблять в варенном, тушенном, запеченном и сыром виде), обязательно включить льняные каши, овсяные, гречневые.

В рационе должны содержаться морепродукты (морская капуста, рыба) и производные молока (творог, кефир).

Еще одним важным аспектом в диете будет нормализация веса, при повышенном сахаре в крови — диета с понижением холестерина, углеводов.

Для заправки блюд использовать подсолнечное, льняное и оливковое масло. Обязательно устраивать разгрузочные дни.

Профилактика

Многие пациенты задаются вопросом можно ли вылечить поражение головного мозга у пожилых без таблеток, ответ отрицательный. Однако не допустить развитие атеросклеротического изменения можно соблюдая простые правила профилактики:

  1. Соблюдение диеты, особенно важно в возрасте от 40 лет;
  2. активный образ жизни;
  3. отказ от вредных привычек и от работы на предприятиях с повышенными вредностями (в том числе статическое напряжение, ночные и суточные смены, перепады температуры, шум или вибрация);
  4. полноценный ночной сон;
  5. соблюдение режима труда и отдыха;
  6. контроль уровня сахара в крови;
  7. нормализация и контроль АД.

В случае развития сердечно-сосудистой патологии своевременное лечение позволит избежать развития атеросклероза и снизить распространение процесса в случае начала формирования атеросклероза. В пожилом возрасте необходимо проходить профилактические осмотры у кардиолога и терапевта.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector