No Image

Частота измерения артериального давления

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
26 июля 2019

Частота измерения давления зависит от цели, преследуемой пациентом, и общего уровня состояния здоровья. По сути контроль артериального давления не приносит вреда, поэтому ограничений данная процедура не имеет. При большом желании можно снимать показатели АД каждый час (и даже чаще), однако такой фанатизм не принесет пользы. Разберемся, как часто можно мерить давление в разных случаях.

Первое измерение АД

Первичное измерение артериального давления отличается от последующих. Проводится оно с целью определения руки, на которой в дальнейшем будет проводиться контроль.

При решении начать контролировать состояние сосудистой сети через показатели кровяного давления следует выявить, на которой из рук они выше. С этой целью данные тонометра снимаются десятикратно на обеих конечностях. Каждое измерение проводится спустя 3-5 минут от предыдущего (не менее 1 минуты) и результаты фиксируются отдельно для правой и левой руки. После окончания теста следует сравнить полученные показатели между собой.

На что обратить внимание:

  • На какой руке показатель выше, на той и следует в дальнейшем проводить контроль. При равных значениях выбор руки осуществляется из соображений удобства (для правшей – на левой, для левшей – на правой).
  • Имеется ли существенная разница в значениях (в норме значения не отличаются друг от друга более 10 мм рт. ст.).

В дальнейшем такого частого измерения не потребуется.

Контроль АД в обычном состоянии

Если вы решили проконтролировать показания тонометра, важным вопросом будет, как часто в день и на протяжении какого времени следует проводить наблюдение.

Для установления отклонений в работе сердца на раннем этапе важным показателем будет артериальное давление. Разовое измерение может не принести результата. Для оценки работы сосудистой сети необходимо проводить наблюдение не менее 1 недели, лучше период продлить до 1 месяца.

Манипуляцию можно проводить один раз в сутки, ежедневно. Для проведения измерения лучше выбрать утренние часы, можно после пробуждения. Все полученные показатели нужно записывать в дневник наблюдения. При плохом самочувствии также проводится мониторинг, и при отличии от стандартных цифр делается пометка. После окончания периода наблюдения врач определит рабочее давление.

Важно. Рабочее давление человека может значительно отличаться от средних показателей нормы (в большую или меньшую сторону), однако при хорошем самочувствии и стабильности значений тонометра коррекция не требуется. При подъеме АД после нервного или физического перенапряжения, самостоятельно восстанавливающегося в течение часа, лечения так же не нужно. Максимум, что потребуется в ситуациях с частыми стрессами – нормализация деятельности нервной системы.

Частота измерений при необходимости контроля

При постановке диагноза «гипотония», «гипертония» или подозрении на сбои в артериальном давлении снятие данных тонометра рекомендуется проводить трижды:

  1. Утреннее время. При измерении давления следует помнить, что выполнение физических упражнений, употребление кофе или курение завышают показатели, измерение сразу после сна – занижает. Правильным временем манипуляции будет час спустя после пробуждения при размеренном ритме жизни.
  2. День. Для контроля реактивности организма необходимо провести замер в дневное время.
  3. Вечер. Вечерний контроль проводится спустя час после ужина.

Важно. Курение, прием пищи или стресс являются показателями для переноса мониторинга артериального давления на более позднее время. В остальных случаях пользование тонометром лучше проводить в одно и то же время ежедневно, это повысит чистоту наблюдения.

Измерение АД более 3 раз

Увеличение рекомендованной выше частоты наблюдения за АД необходимо провести в следующих случаях:

  • Нестабильность артериального давления. При наблюдении в течение недели вы обнаружили значительный разброс в показателях тонометра? Меряйте немного чаще. Особенно следует провести контроль АД при ухудшении самочувствия или головной боли.
  • При изменении привычной схемы лечения (замена препараты или дозировки). Контроль необходим для оценки эффективности лечения.

Важно. При гипертоническом кризе артериальное давление замеряется после приема гипотензивных средств до нормализации показателей. Манипуляция проводится с интервалом в 20-40 минут. Измерения электронным тонометром наиболее удобны, особенно при необходимости подсчета пульса.

Оснащение: тонометр, фонендоскоп, ручка, бумага, температурный лист, салфетка со спиртом.

Последовательность действий.

1. Предупредите пациента о предстоящем измерении артериального давления за 15 мин;

2. Уточнить у пациента понимание цели и хода исследования и получить его согласие на проведение.

3. Подготовьте оснащение.

4. Попросите пациента лечь (если предыдущие измерения проводились в положении «лежа») или сесть к столу.

5. Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

Читайте также:  В белом веществе лобных и теменных долей

6. Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

7. Нащупайте пульс плечевой артерии в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.

8. Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух. Воздух нагнетается до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень. при котором перестает определяться пульсация артерии (пальпаторно) или исчезновения слышимых звуков (тонов Короткова).

9. Откройте вентиль и медленно, со скоростью не более 2 мм рт. ст. за 1 с, выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны на плечевой артерии и следите за показаниями шкалы манометра.

10. При появлении над плечевой артерией первых звуков ( тоны Короткова) отметьте уровень систолического давления.

11. Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии.

12. Сообщите пациенту результат измерения.

13. Повторите процедуру через 2-3 мин.

14. Данные измерения АД, округленные до 0 или 5, запишите в виде дроби

(в числителе — систолическое давление, в знаменателе — диастолическое давление).

15. Протрите мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

16. Зарегистрируйте полученные данные в документации.

17. Вымойте руки.

• Повышение артериального давления выше нормы называется артериальной гяпертензией. а снижение — артериальной гипотензией.

• Помимо цифровой записи АД в виде дроби, данные измерения регистрируются в температурном листе в виде столбика, верхняя граница которого означает систолическое, а нижняя диастолическое давление.

• Не следует измерять АД на руке со стороны произведенной мастэктомии, на слабой руке после инсульта, на парализованной руке и руке, где стоит игла для внутривенного вливания.

• При сильном нажатии фонендоскопа на область плечевой артерии тоны у некоторых пациентов выслушиваются до нуля. В подобной ситуации не следует давить головкой фонендоскопа на область артерии, а диастолическое давление надо отметить по резкому снижению интенсивности тонов.

• Рекомендуется использовать манжету шириной на 20% больше диаметра плеча и длиной до 30 см. Если ширина манжеты больше, результаты измерения окажутся ошибочно заниженными. Если слишком узкая — показатели окажутся завышенными. При окружности плеча 15-30 см рекомендуется к показателю систолического давления прибавлять 15 мм рт. ст., при окружности 45-50 см — вычитать из полученного результата 15-20 мм рт.ст.

Как часто можно мерить давление? При плохом самочувствии гипертоникам рекомендуется контролировать уровень давления два-три раза в сутки, а в случае острого проявления гипертонической болезни намного чаще. С другой стороны специалисты предостерегают от использования измерительного прибора десять и более раз в сутки без острой на то необходимости.

Как часто необходимо выполнять замеры кровяного давления


Итак, сколько раз в день можно измерять давление? По мнению врачей, частота мониторинга АД зависит от многих факторов — для людей с крепким здоровьем достаточно проводить измерение периодически, а вот пациентам с кардиологическими заболеваниями следует более тщательно подойти к данной процедуре. Людям пожилого возраста не рекомендуется проводить частые замеры из-за чрезмерной хрупкости сосудов. Это еще одна причина того, почему нельзя мерить давление часто пациентам преклонных лет.

Периодичность ведения контроля АД повышается от многих факторов:

  1. Возраст пациента.
  2. Наличие болезней.
  3. Общее состояние здоровья.
  4. Перенесенные заболевания.
  5. Тип используемого тонометра (некоторые приборы дают погрешность в результатах на несколько единиц).

Вести мониторинг состояния АД следует каждому человеку, к примеру, для среднестатистического человека с крепким здоровьем достаточно будет одного измерения раз в несколько месяцев, а людям с кардиологическими заболеваниями необходимо проводить измерения ежедневно, соблюдая определенные правила:

  • Перед процедурой обязательно расслабиться.
  • За час до нее не принимать алкоголь и кофеиносодержащие напитки.
  • За 1,5-2 часа до измерения не курить.
  • Во время процедуры рука должна находиться на устойчивой опоре.
  • После окончания замера необходимо 5-10 минут спокойно посидеть.

Несоблюдение этих правил способствует повышению давления, в итоге прибор покажет результаты несоответствующие настоящей кардиологической картине:

Факторы

Величина повышения АД (мм рт. ст.)

Сигарета На 5/5 Алкогольные напитки На 8/8 Кофе и крепкий чай На 11/5 Рука расположена не на опоре На 7/11 Переполненный мочевой пузырь На 15/10

Рассмотрим более подробно нюансы проведения замеров у людей с корректным здоровьем и наличием определенных патологий

Читайте также:  Повышение уровня сахара в крови симптомы

Частота измерения при отсутствии заболеваний

Знать свои артериальные параметры должен даже человек с совершенно стабильным здоровьем. Как известно в течение суток АД периодически изменяется в зависимости от функциональной интенсивности сердца. В медицине это называют «рабочим» показателем кровяного состояния. В границах нормы считается АД, если его колебания не превышают:

  • 20 единиц для систолического АД.
  • 10 единиц – для диастолического АД.

Каждому человеку необходимо контролировать свое давление хотя бы 1 раз в месяц, при условии отсутствия сердечных и сосудистых патологий. Однако основным предрасполагающим фактором того, сколько раз выполнять контроль величины АД является общее состояние здоровья человека. Если больной чувствует себя неважно, лучше перестраховаться и проверить давление несколько раз в течение 2-5 суток. При сохранении стабильно высокого АД в течение нескольких дней лучше обратиться к врачу.

Причиной скачка давления могут стать:

  1. Стрессы.
  2. Перенапряжение.
  3. Тяжелые условия труда.
  4. Физическая активность.
  5. Беременность.
  6. Чрезмерное потребление жидкостей, сладостей, соленых, жирных продуктов.
  7. Начало развития патологических процессов.

Если человек хочет определить работоспособность своей сердечно-сосудистой системы, то в данном случае однократного измерения будет недостаточно. Контроль за АД следует вести на протяжении недели, но оптимальный период -30 дней. Измерительная манипуляция проводится 1 раз в сутки в утреннее время, результаты записываются в тетрадь.

При этом врачи обращают внимание, что самоконтроль давления не подразумевает самостоятельный прием препаратов надлежащего терапевтического действия. Если результат измерения показал существенные отклонения от нормы, не следует принимать лекарства без врачебной консультации. Необходимо записать полученные цифры и показать их доктору.

Частота проведения замера на фоне сердечно-сосудистых патологий

Как часто выполнять мониторинг АД при наличии сердечных и сосудистых заболеваний? Кардиологи утверждают, что отклонения в сердце и сосудах, которые сопровождаются характерной симптоматикой – серьезный повод для систематического проведения измерений. К примеру, при гипертонии, когда человек жалуется на плохое самочувствие, мерить давление следует регулярно, во избежание развития осложнений в виде инфаркта, инсульта или вегето-сосудистой дистонии.

Ежедневное наблюдение и запись показаний тонометра и своего самочувствия поможет лечащему доктору оценить:

  • Эффективность назначенной терапии.
  • Насколько правильно подобрана доза лекарств.
  • Вероятность развития осложнений.

Гипертоникам рекомендовано мерить давление в среднем 3 раза в день и как минимум 2 раза подряд с перерывом 2-3 минуты. Если полученные цифры имеют различия больше чем в 5 единиц, следует подождать пару минут и произвести третье измерение. Из полученных трех результатов посчитать средний параметр.

В нижеприведенной таблице можно посмотреть, в какие часы лучше измерять давление.

Время суток

Рекомендации по измерению

Утро Замерять АД нужно через час после пробуждения. Не следует выполнять замеры сразу после сна, так как организм еще находится в спящем режиме, соответственно тонометр покажет заниженные параметры. До проведения измерения не рекомендовано заниматься утренней гимнастикой, употреблять кофе и пищу, принимать душ. День Мерить АД следует через 60 минут после приема пищи. Любые внешние факторы, как стресс, физические нагрузки, бодрящие напитки существенно влияют на достоверный результат измерительного прибора. Вечер Мониторинг кровяного уровня выполняется чрез час после ужина. Если человек выкурил сигарету, процедуру выполняют спустя 20 минут.

Более часто мерить давление следует в таких случаях:

  1. Сильные перепады АД.
  2. Яркое проявление ВСД.
  3. Изменение терапевтической схемы.
  4. Прием новых препаратов.
  5. Понижение либо повышение дозировки лекарств.

Особо стоит отметить такой нюанс, как стадия гипертонии. Чем тяжелее ее степень протекания, тем в более тщательном контроле нуждается артериальное давление, особенно когда наблюдается гипертонический криз. При данной клинике давление замеряется через каждые 20-40 минут после приема гипотензивного средства.

Такой подход контролирования давления позволяет своевременно выявить отклонения в его состоянии и предпринять соответствующие шаги для его стабилизации.

При каких состояниях необходим постоянный контроль состояния АД


При наличии у человека определенных патологических процессов мониторинг АД осуществляется с регулярной частотой. В данную категорию попадают люди с обусловленными заболеваниями и отдельным состоянием:

  1. Гипотоники.
  2. Гипертоники.
  3. Курильщики.
  4. Старше 50 лет.
  5. Диабетики.
  6. Беременность.
  7. Злоупотребляющие алкогольными напитками.
  8. По роду работы несут чрезвычайную ответственность.
  9. Испытывающие длительные эмоциональные нагрузки.
  10. Болезненно воспринимающие любые стрессовые ситуации.
  11. С ярко выраженным нарушением сна и отсутствием полноценного отдыха.

Следует уточнить у своего доктора, с какой периодичностью измерять давление, чтобы получить правильный результат его состояния.

Очень часто гипертоническая болезнь протекает бессимптомно, поэтому пациентам с этим заболевание следует наблюдать за своим давлением, особенно тем, у которых наблюдаются частые кризы гипертонии. Таким больным следует внимательно отнестись к своему самочувствию и периодически проверять свое АД, особенно когда проявляется неприятная симптоматика:

  • Головокружение.
  • Потемнение в глазах.
  • Трудности с дыханием.
  • Шум в ушах.
  • Чрезмерная слабость.
  • Боль и тяжесть в области сердца.
Читайте также:  Каким прибором измеряют давление человека

Некоторые пациенты заблуждаются, считая, что гипертония проявляется болью в сердце, поэтому не обращают внимания на проявления выраженной мигрени, списывая ее на банальную усталость. В медицинской практике присутствует немало эпизодов, когда при случайном замере АД был выявлен гипертонический недуг 2 и 3 стадии. Поэтому, если у человека проявляются подобные симптомы, нужно обязательно проверить уровень АД.

Вредит ли частое измерение давления?


Можно ли часто мерить давление и не вредно ли это для организма? По утверждению специалистов проведение измерительной манипуляции несколько раз подряд не нанесет особого физического вреда человеку, но может спровоцировать нарушение психики, что в медицине называется «неврозом навязчивого измерения давления». Подобное психическое нарушение трудно поддается лечению. Поэтому недопустимо пользоваться тонометром, если в нем нет крайней нужды.

Стоит прислушаться к советам специалистов:

  1. В домашних условиях измерять АД не чаще 2 раз в день при условии стабильно хорошего самочувствия.
  2. Помнить о том, что в течение суток давлению свойственно колебаться в 40-50 единицах, что объясняется реакцией организма на эмоциональные и физические нагрузки.
  3. Нельзя мерить АД, когда организм находиться на пике активности.

Если на протяжении дня человек не расстается с тонометром (при отсутствии показаний для частого замера АД), значит, у него присутствует психологическая проблема.

В данной ситуации ему потребуется помощь успокоительных препаратов, например, валерианы или пустырника. После их приема необходимо выждать некоторое время и лишь потом померить АД, что поможет избежать обострения гипертонии.

Кроме этого постоянные измерение давления могут сбить с толку не только больного, но и врача.

Сколько раз подряд можно мерить давление


Через какое время можно измерять давление повторно? Врачи рекомендуют измерять давление троекратно в стоящем либо сидящем положении, соблюдая между ними интервал в 3-5 минут. Перед выполнением повторного замера необходимо произвести сгибание и разгибание конечностей, что способствует восстановлению кровотока.

Такая схема позволяет получить более точное состояние АД:

  1. При первичном исследовании измерение выполняется на обеих руках. При устойчивой асимметрии результатов (больше 10 единиц – систолическое, и 5 – диастолическое) последующие замеры выполняют на руке с более высокими цифрами. Если разница не очень значительная, определять уровень АД принято на левой руке.
  2. После первого измерения выждать 2 или 3 минуты, что позволяет кровообращению полностью восстановиться.
  3. Если первые два измерения показывают различие не больше пяти единиц, процедуру можно завершить и высчитать среднее значение полученных цифр.
  4. В том случае, когда разница превышает пять единиц, следует еще раз повторно сделать замер, а при необходимости — и в четвертый раз.

Какое из измерений давлений считать правильным? Обычно при первом измерении тонометр выдает завышенные параметры АД вследствие сдавливания манжетой сосудов, когда на рефлекторном уровне происходит повышение тонуса кровяной жидкости. Средние цифры артериального уровня следует считать после проведения третьего замера.

Следует обратить внимание и на такую особенность, как измерение давления только что купленным тонометром. В данной ситуации нужно произвести сравнительные замеры на обеих верхних конечностей, и в дальнейшем мерить АД на той руке, где показания намного выше.

Существует немало разновидностей тонометров, но самыми популярными из них остаются:

  • Механический.
  • Электронный (полуавтоматический и автоматический).

Каждый из них обладают своими плюсами и слабыми сторонами, к примеру, механические могут показывать состояние АД с погрешностью в 4 единицы, как в меньшую, так и большую сторону, поэтому следует учитывать этот нюанс во время получения результатов исследования. Электронный тип тонометра помимо определения артериального давления измеряет и состояние величины пульса.

Заключение


Как видим, необходимость мерить АД несколько раз в сутки рекомендована по медицинским показаниям. Людям не имеющих отклонений в здоровье достаточно измерять давление изредка либо в зависимости от ситуации. Пациентам с сердечными и сосудистыми нарушениями контролировать кровяной уровень следует 2-3 в день, при этом не следует часто использовать тонометр. В противоположном случае, помимо гипертонии, можно заполучить серьезные проблемы с психическим здоровьем.

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector