No Image

Чем отличается ангиохирург от флеболога

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом. Сосудистый хирург – это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

Чем занимается флеболог

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

  • Трофические язвы.
  • Тромбофлебиты.
  • Тромбозы.
  • Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге. Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Отличие флеболога от сосудистого хирурга

Ангиохирург (сосудистый хирург) – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог — это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться — к флебологу или сосудистому хирургу.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии — сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Специализация флеболога

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

  • Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
  • Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
  • Посттромботический синдром.
  • Венозные кровотечения.
  • Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Тромбофлебит, тромбоз.
  • Флебит.
  • Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
  • Варикоз.
  • Венозная недостаточность.

Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов – возникновение тромбоэмболии.

Основания для обращения к флебологу

Нередко к специалисту пациенты обращаются только тогда, когда заболевание уже находится в запущенной форме. Это связано с тем, что патологические процессы протекают скрыто. Заболевания вен могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. В некоторых случаях человек даже не догадывается, что у него развивается болезнь. Поводом к обращению за помощь может послужить:

  • Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
  • Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
  • Припухлость, визуализация вены.
  • Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
  • Усталость, тяжесть в ногах.
  • Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
  • Отечность.
  • Судорожность ног в ночное время.
Читайте также:  Причина панических атак и как их лечить

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

  • Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
  • Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
  • Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
  • Люди, которые имеют избыточную массу тела.
  • Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
  • Беременные женщины.
  • Люди в возрасте старше 45 лет.

В профилактических целях рекомендуется посещать специалиста ежегодно.

Посещение врача

Перед обращением и к сердечно-сосудистому хирургу, и к флебологу важно учитывать некоторые факторы:

  • Какой стаж врач имеет по данной специализации.
  • Есть ли у него опыт работы.
  • Наличие у врача интернатуры или ординатуры в области сосудистой хирургии.
  • Категория, которую имеет специалист.

Принимают врачи — сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

В профильных флебологических клиниках также имеются инновационные системы диагностики и терапии. Попасть на прием к специалисту можно несколькими способами:

  1. Платно.
  2. Получив специальное направление в центр диагностики от своего терапевта.

Платная консультация

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

Порядок проведения консультации

Перед тем как обратиться к специалисту, рекомендовано:

  • Записать симптомы, которые тревожат.
  • Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.

Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

  • Сбор сведений о пациенте — его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
  • Затем предстоит визуальный осмотр пациента – врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
  • Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
  • В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Нередко для постановки диагноза используются методы аппаратного исследования.

Диагностика

Проводимая специалистом диагностика может быть двух форм: предварительной и подтверждающей.

Среди предварительных диагностических способов следует отметить пробу Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Патерса. Чтобы осуществить данные пробы флеболог применяет эластичный бинт для перетягивания больной конечности.

Основными методами диагностики, позволяющими получить наибольшую результативность, являются:

  • Ангиография с применением контрастных веществ.
  • Флебография, ее производные – флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
  • Ангиосканирование.
  • Дуплексное сканирование.
  • КТ, МРТ.
  • УЗДГ, проводимая самим врачом.
Читайте также:  Железо в крови норма а гемоглобин низкий

Кроме диагностики с применением современного оборудования, показано проведение некоторых лабораторных исследований, помогающих установить или уточнить диагноз:

  • Иммуноферментное исследование образца крови.
  • Липидограмма.
  • Тромбоэластограмма.
  • Коагулограмма.
  • ОАМ, ОАК.

Методы терапии

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

  • Противотромбозные медикаменты.
  • Антикоагулянты.
  • Спазмолитические средства.
  • Венотоники.

Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях – парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Хирургические методы терапии венозных патологий

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

  • Радиочастотную облитерацию.
  • Лазерную коагуляцию.
  • Склерозирование вен.

Среди традиционных хирургических методов выделяют:

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог — сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения. Сердечно-сосудистой системой человека занимаются ангиохирурги, флебологи, кардиологи, врачи общей практики и т.д. В чем же разница между ними?

Особенности работы ангиохирургов

Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:

  • травмы артерий и вен;
  • варикоз, требующий хирургического вмешательства;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
  • аномалии развития;
  • опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
  • аортальные аневризмы;
  • тромбоз вен;
  • ишемические инсульты.

При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.

Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.

Эндопротезирование заключается в замене участка сосуда на искусственный. Чаще всего применяется для лечения аневризм, где стенка артерии истончена настолько, что не выдерживает кровяного давления. Из-за высокого риска разрыва такой участок лучше заменить.

Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.

Чем занимается врач-флеболог?

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

  • отечность ног;
  • извитость вен, их синюшность;
  • появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
  • боли, жжение в конечностях к вечеру;
  • затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
  • судороги ног.
Читайте также:  Полицитемия что это за болезнь симптомы

Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

  • тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
  • венозная недостаточность,
  • трофические язвы,
  • флебопатии,
  • клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

  • курение,
  • ожирение,
  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет,
  • беременность,
  • климактерический период,
  • наследственная склонность к заболеванию,
  • тяжелый физический труд,
  • постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

К какому врачу пойти?

Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Отличием флеболога является то, что он изучает только венозную систему, преимущественно нижних конечностей, и использует только консервативные методы лечения.

Оперирующий специалист занимается всеми сосудистыми ветвями тела, независимо от их месторасположения, и прибегает в основном к хирургическому лечению. После оперативного вмешательства на венах, ангиохирург может рекомендовать посещение флеболога с целью дальнейшего наблюдения и профилактики заболевания.

Чтобы избежать инвазивных методов лечения, необходимо при первых симптомах варикозной болезни обратиться к флебологу. Врач может порекомендовать снижение массы тела, нормализацию образа жизни, избавление от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа, правильное диетическое питание. Все это лучше, чем оперативное вмешательство на поздних стадиях болезни.

Поскольку ангиохирургия специализируется на диагностике и лечении сосудистой патологии, многие думают, что не существует никаких различий между понятиями ангиохирург и флеболог, в чем разница с фото исследуемых областей организма – читайте в нашей статье.

К ангиохирургу обращаются за лечением врожденных или приобретенных болезней сосудов всего организма. Как известно, сосуды функционируют в любой части человеческого тела, поэтому ангиохирург – в определенном смысле «врач широкого профиля».

УЗИ сосудов шеи, выполняемое ангиохирургом

Диагностика сосудов головного мозга с целью выявления атеросклероза

Чтобы вы окончательно уяснили, на чем специализируются ангиохирург и флеболог, в чем разница с фото диагностики у флеболога см. ниже:

  • Флеболог – это врач, который также занимается сосудистыми патологиями, но является более узконаправленным специалистом. К флебологу обращаются с болезнями вен нижних конечностей – и даже если просто болят ноги, и человек не знает, почему
  • Диагностика, используемая флебологом: ультразвуковое ангиосканирование, спиральная компьютерная томография, рентгенконтрастная флебография

УЗИ сосудов нижних конечностей, выполняемое флебологом

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector