No Image

Что делать если очень сильно болит шея

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

  • Мышечное напряжение, растяжение , которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
  • Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
  • Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
  • Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
  • Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
  • Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
  • Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
  • Травмы позвоночника и шеи.
  • Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
  • Перенесенная операция на позвоночнике.

Как лечить боль в области шеи

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

Безоперационное лечение

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Лечение с помощью операции

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

  • грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
  • миелопатия (сдавление спинного мозга),
  • радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Как быстро избавиться от боли в области шеи?

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Читайте также:  Препараты снижающие триглицериды в крови

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Боль в шее или цервикалгия не обходит ни молодых, ни людей в возрасте. Возникнуть недомогание может из-за совершенно разных причин: чрезмерной подвижности или ограниченности движений при сидячей работе. Иногда этот симптом является следствием тяжелых болезней и требует обращения к врачу.

Почему болит шея

Шея, как один из позвоночных отделов, самый короткий, поэтому больше подвержен повреждениям. Не стоит сразу обращаться к врачу при цервикалгии. Сначала нужно определить характер боли и ее периодичность. Если болевые симптомы в области шейного отдела и в состоянии покоя, и при нагрузке дают о себе знать, то лучше обследоваться на возможные заболевания шеи в медицинском учреждении.

Существует классификация в зависимости от локализации:

  • Соматическая поверхностная свидетельствует о повреждении мышечных и костных систем.
  • Соматическая глубокая – о том, что травмированы важные внутренние органы.

В зависимости от места ухудшения работоспособности нервной системы:

  • Затронуты нервные клетки на периферии – нейропатическая.
  • Если боль связана с ЦНС – центральная.

Причина часто кроется в детских заболеваниях, которые протекали бессимптомно, без наблюдения медиков. Особенно важно обратить внимание на этот признак у ребенка, чтобы избежать проблем в будущем. Причинами болезни шеи у детей может быть:

  1. Развитие неправильной осанки. Во время сидения за столом или на диване при малоподвижном образе жизни позвоночник искривляется. Выявить дефект просто, для этого нужно поставить ребенка возле стены и оценить: достаточный прогиб имеет позвоночный столб или нет.
  2. Небольшие травмы, полученные во время игр, бега, падения с высоты, требуют обследования врача.
  3. Мышечный спазм, когда попытка повернуть голову приводит к острой боли. Такая незначительная неприятность, возникающая после долгой неудобной позы сидения или лежания, приводит к осложнениям и воспалениям.
  4. Поднятие тяжестей. Ранец, сумка либо портфель, имеющие большой вес, напрягают шейные мышцы ребенка. После в этой области наблюдается тянущая боль.
  5. Воспаление лимфатических узлов. Внезапная резкая боль, с отдачей в ухо характеризует болезнь. В тяжелых случаях добавляется повышение температуры.
  6. Менингит. Особенно опасен для малышей. Симптомы – температура выше 38 градусов, рвота, потеря сознания, судороги.
  7. Кривошея. Патологическое состояние, при котором шейные позвонки не могу принять правильное положение. Лечить дефект нужно до 9-10 лет, иначе лицо будет асимметричным.

Сзади

Чтобы ответить на вопрос: почему болит шея сзади, нужно понаблюдать за ощущениями. Периодическая боль в затылке, у основания черепа, онемение при резком повороте говорят о вероятности спондилеза. При этом заболевании в костной ткани образуются остеофиты (отростки). Нервные корешки сдавливаются, и возникает болезненность. Такие же симптомы наблюдаются при спондилолистезе.

Спереди

Передняя часть болит в тех случаях, когда имеется локальное воспаление лимфатических узлов под челюстью. Это происходит при тонзиллите и отите. Зачастую боль спереди непрерывная, тянущая и интенсивная. Кроме того, так же проявляются болезни щитовидной железы воспалительного характера – острый тиреоидит. Боль спереди, не проходящая после приема обезболивающих, служит свидетельством проблем с сердцем, так проявляется стенокардия.

Мышцы сбоку

Болезненность боковых мышц шеи возникает, если произошло переохлаждение, воспаление лимфоузлов сбоку. Когда болит шея сбоку, часто добавляются еще неприятные ощущения, отдающие в руку или в грудь. Такая боль приводит к тому, что может кружиться голова, повышаться артериальное давление, возникать обморочное состояние. Симптом характерен для смещения позвоночных дисков.

Больно поворачивать голову в левую сторону

Повороты головы могут болезненно отзываться в шейном отделе. Это говорит о растяжении мышц. Использование согревающих мазей с обезболивающим компонентом или перцового пластыря блокирует сильную боль, но если больно поворачивать голову в левую сторону больше двух дней, то это должно послужить причиной обращения к специалисту для дальнейшей консультации.

При наклоне головы назад

Последствиями недомогания при запрокидывании головы назад бывают хлыстовые травмы шейного отдела с трещинами и переломами. Кроме того, боль является свидетельством патологических изменений в структуре позвоночника, которые появляются у больных с лишним весом. Если постоянно больно наклонять голову назад, в числе возможных причин медики называют наличие заболеваний:

  • гипертонического криза;
  • опухолей головного мозга;
  • инсультов (нарушения кровообращения мозга);
  • субарахноидального кровоизлияния.

С левой или с правой стороны сзади

Причиной того, что болит шея с левой стороны сзади, врачи называют фибромиалгию. При этой болезни сухожилия, мышцы, ткани становятся более чувствительными и отзываются неприятными ощущениями при наклонах и поворотах головы. Вызвать недуг может простуда, травмы и неправильное положение во время сна, резкая физическая нагрузка во время занятий спортом. Стеноз позвоночного канала и артрит дают о себе знать такими же симптомами.

В тех случаях, когда болит шейный отдел сзади справа, нужно обратить внимание на род занятий, выполняемых накануне. Иногда этот признак говорит о простом растяжении мышц, возникшем из-за неудобного сна или долгого сидения с наклоненной вправо головой. Даже эта причина может привести к патологическим состояниям. Однако постоянная сильная боль с правой стороны без причины является симптомом межпозвоночной грыжи или остеохондроза.

Спереди слева

Любая боль в передней части шейного отдела связана с воспалением органов, находящихся в этой области. Это щитовидная железа, гортань, трахея. Болит шея спереди слева в тех случаях, когда есть заболевания с левосторонней локализацией:

В шее и плечах

Возникновение одновременных неприятных ощущений в шейном и плечевом отделе внизу не только ограничивает активность, но и служит поводом срочного обращения к врачу. Кроме явных причин, из-за которых появляется боль в шее и плечах, таких как чрезмерные физические нагрузки, медики называют опасные недуги. В их числе: артрит, артроз плечевого сустава, миалгия, плексит, плечелопаточный периартрит.

Симптомы — причины­

Иногда пациент не может определить, где конкретно болевые ощущения беспокоят больше всего, но они сосредоточены в шейном отделе или возле него. Такие боли в области шеи еще опаснее, требуется немедленное обследование с помощью современных аппаратов: МРТ, рентгенографии, УЗИ. В большинстве случаев заболевания не подтверждаются, однако иногда выявляются тяжелые болезни: остеоартроз, радикулопатия, остеохондроз.

Тянет­

Отдел отвечает за часть позвоночника, мышц, лимфоузлов и нервных окончаний. Часто мышцы болят и тянут по причине повреждения одного или нескольких органов. Тянущее чувство вызывают:

  1. Растянутые либо простуженные мышцы, физическое перенапряжение, небольшие травмы.
  2. Шейный остеохондроз. Он диагностируется при таких болях, отдающих в затылок и хребет.
  3. Тиреоидит. Ко всем перечисленным симптомам добавляются еще высокая температура, вялость, опухание шеи в области щитовидки. Часто боль еще распространяется на ухо.
Читайте также:  Wbc анализ крови расшифровка норма у женщин

Тяжесть­

Гипертония, невроз, стенокардия, другие недомогания, связанные с вегетососудистой и сердечной системой, приводят к тяжести в шее. Здесь часто виноват вездесущий остеохондроз, которым страдает большая часть населения. При сочетании этого признака с тошнотой, головокружением, предобморочным состоянием, высоким/низким давлением, лучше сдать анализы и записаться на прием к терапевту или остеопату.

Горит сзади

Боль, при которой возникает чувство жжения в задней части, очень опасна. Если горит шея сзади, отдавая в голову, так проявляется осложнение спинального стеноза. Он ведет к компрессии спинного мозга и возникновению цервикальной миелопатии. Это вызвано утолщением спинальных связок, выпиранием дисков, костными шипами. В некоторых случаях болевые ощущения полностью отсутствуют, остается только неприятное жжение.

Острая боль­

Такой вид цервикалгии говорит о том, что болезнь еще не перешла в хроническую форму. Она может появляться на короткое время и отпускать, но даже это должно насторожить человека. Причины: травмы, защемления нерва, спондилез, болезнь Бехтерева, грыжа межпозвоночных дисков, менингит. Если острая боль в шее повторяется ежедневно после рабочего дня, стоит задуматься о том, как организовать работу, чтобы шейный отдел не испытывал напряжения.

Болит постоянно

Постоянные боли в течение 3 и более месяцев классифицируются как самостоятельная болезнь. Они могут продолжаться длительный период, и если больной не обследуется и продолжит гасить приступы спазмолитическими таблетками и кремами, то рано или поздно примут хронический характер. В эту форму переходит любое заболевание и не поддается лечению, но есть препараты, облегчающие состояние на длительный период.

Резкая боль­

Резкая боль или стреляющая возникает внезапно, она кратковременна, о ней быстро забывают, но это предвестник многих болезней. Тут нужно обратить внимание, куда происходит отдача. Неприятные ощущения, отдающие в руку, говорят о том, что нужно обследоваться на предмет шейного радикулита и остеохондроза. Заболевания схожи по симптомам, потому что вторая часто следует после первой. Когда происходит иррадиация в руку или грудь, речь идет об остром спазме мышц или цервикаго (шейном простреле).

Ломит­

Ломота и онемение в шейной части характерна для всех форм остеохондроза. При возникновении симптомов можно попробовать сделать самомассаж, он хорошо помогает. Однако в случае повторения, появления головных болей, отдаче в область сердца когда ломит шею, нужно срочно вызывать врача. Это один из признаков инфаркта, а с этим заболеванием не стоит шутить.

Сильные боли­

Степень болезненности определяется каждым пациентом индивидуально, в любом случае, терпеть сильные боли в шее нельзя. Эти симптомы говорят о вероятности заболеваний: анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, ревматоидной полимиалгии (фокусируется в плечах). Если при этом еще опухла шея, то нужно провести обследование и выявить нет ли опухолей в шейном отделе позвоночника. Они подтверждаются крайне редко, но знать о них нужно. Самый простой способ – сдать анализ крови в развернутом виде.

Ноет сзади

Ноющие ощущения, на которые часто не хочется обращать внимание, не так безопасны. Они служат основанием для беспокойства. Причиной может стать начало обострения хронической болезни, так и нервное перенапряжение. Второй фактор начинается после любых переживаний. Когда ноет шея сзади в большинстве случаев лучше расслабиться, сделать легкий массаж, принять успокоительное.

Как избавиться от проблемы

Большое количество недугов, из-за которых возникают такие ощущения породило множество способов борьбы с ним. Чтобы понять, чем снять боль в шее, для начала нужно пройти обследование или хотя бы пойти на прием к врачу. Специалисты, занимающиеся шейными болезнями:

  • терапевт;
  • невропатолог;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • ортопед;
  • остеопат.

Не обязательно проходить всех медиков сразу, намного важнее правильно описать ощущения, которые беспокоят. Часто получается убрать боли после выполнения некоторых врачебных рекомендаций в домашних условиях:

  1. Заниматься гимнастикой с инструктором или по специально разработанной программе, не перегружая шею.
  2. В холодную погоду надевать шарф и избегать сквозняков, чтобы не застудить и не заболеть.
  3. Отказаться от курения, оно вредит сосудам и кровоснабжению.
  4. Выбрать удобную подушку и жесткий матрас для сна.
  5. Не делать резких движений.
  6. Не нервничать.
  7. Принимать спазмолитические средства во время приступа.
  8. Изучить народные средства, такие как компрессы и отвары, но применять только после совета с врачом.

В некоторых случаях требуется хирургический метод, хотя чаще боль в шее лечат физиотерапией, иглоукалыванием и массажем. Для каждого вида существует разная диагностика на оборудовании или без его использования. Так, КТ, МРТ, цифровой рентген шейного отдела определяют сложные воспалительные заболевания, их сосредоточение. Благодаря этому лечение начинается уже на ранней стадии.

Лекарства

Первая помощь должна поступить немедленно. Больной может принять препарат самостоятельно. Все лекарства от боли разделяются на внутренние и наружные. Первые – это разные мази, гели и кремы с обезболивающим компонентом. Их нужно мазать на болезненную область. Применяются:

К внутренним относятся таблетки и капсулы:

Охлаждающие, согревающие компрессы, успокоительные травяные чаи не могут полностью вылечить, однако они тоже помогают. Тут имеет большое значение, какие компоненты входят в эти вещества. Травы валерианы, пустырника, хмеля, мелиссы не избавят от прогрессирующей болезни, но успокоят. На некоторых людей эти методы воздействуют как плацебо, приводя к невероятным результатам.

Узнайте больше информации о том, что делать, если болит шея.

Шея у человека, как и другого животного, удивительная часть тела, довольно хрупкая, но мощная. Шейный отдел позвоночника вместе со всеми мышцами и связками удерживает и приводит в движение черепную коробку, поглощает удары при ходьбе, бережет головной мозг от сотрясения, защищает кровеносные сосуды, которые его питают, а также обеспечивает защиту спинного мозга.

Когда болит шея, причины могут быть довольно разнообразны. Некоторые из них могут саморазрешиться в течение нескольких дней, а некоторые могут провоцировать хронические заболевания и боли.

Почему возникает боль

Наиболее частая причина того, почему болит шея – неправильная осанка. При сутулой спине голова перестает занимать положение ровно над телом и выдвигается вперед. В таком положении мышцы и связочный аппарат шеи испытывают повышенное напряжение. Развитию сутулости и болей в шее способствует длительная работа без изменения позиции, сон на мягкой постели или высокой подушке, длительная статическая нагрузка.

Другие причины боли в шее – травма при падении головой вниз, в транспортной аварии или при занятиях спортом. При резком ускорении, а затем торможении, шейный отдел совершает хлыстообразное движение. В результате чего могут перерастягиваться связки, мышцы, происходить смещение или компрессионный перелом в шейных позвонках, образование межпозвоночных грыж.

Боли в области шеи могут возникать как вторичные проявления других заболеваний. Например, при инфаркте, когда сердечный приступ вызывает сильную боль, иррадиирущую по нервным сплетениям в верхние конечности, грудную клетку, шею. Боль в шее при инфаркте – лишь часть большого комплекса симптомов – сбивчивого дыхания, потливости, тошноты, рвоты. Если болит шея, челюсть и наблюдаются другие признаки инфаркта, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Также боль в шее используется как диагностический признак менингита. При этом заболевании мышцы шеи приходят в гипертонус, то есть становятся ригидными. При попытке наклонить голову к груди сильно болит шея сзади.

Болит позвоночник в области шеи при ревматоидном артрите, остеопорозе, фибромиалгиях, спондилезе и остеоартрите, грыже или протрузии, при сдавлении нервных корешков или спинного мозга инфекционными отеками, абсцессами, опухолью или доброкачественными новообразованиями.

Частные случаи

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз, или, по-другому, дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках, приводит к тому, что у человека постоянно болит шея. Это обычно нерезкая ноющая боль, к которой нередко присоединяется чувство онемения и ломоты в плечевом поясе, голове.

Читайте также:  Меняется ли резус фактор крови у человека

Воротниковая зона, пораженная остеохондрозом, может стать причиной развития синдрома церебральной артерии. При уменьшении межпозвонковых расстояний в этой области происходит сдавливающее повреждение позвоночных артерий, проходящих в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Давление на сосуд вызывает уменьшение притока крови к головному мозгу с возникновением головокружения, снижением зрения и слуха. С другой стороны, механическое раздражение артерии при давлении позвонков вызывает рефлекторный спазм, который проявляется как жгучая пульсирующая боль в голове.

Лечение

Если постоянно болит шея на фоне остеохондроза, то терапию начинают с устранения болевого синдрома. Вторым обязательным направлением лечения является остановка дистрофических процессов в шейных позвонках.

Обезболивания можно добиться применением следующих групп лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства – непосредственно блокируют каскад медиаторов, сигнализирующих о боли (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
  • миорелаксанты – устраняют мышечный спазм, рефлекторно возникающий от сильной боли (Сирдалуд, Мидкалм;
  • седативные препараты – успокаивают и тормозят нервную систему и передачу болевых импульсов в том числе (валериана, антидепрессанты, снотворные);
  • сосудорасширяющие средства – способствуют устранению синдрома позвоночной артерии и болей, которые с ним связаны (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Папаверин, Циннаризин, Дротаверин).

Для устранения причины боли в шее при остеохондрозе назначаются препараты-хондропротекторы, которые препятствуют разрушению хрящей и позвонков – Дона, Структур, Артра, Терафлекс, Алфлутоп, а также поливитаминные минеральные комплексы – Мильгамма, Нейромультивит, Комлевит, Витрум комплекс.

Обезболивающее лечения также состоит из лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, тракционной, рефлексо- и тейпинг-терапии. В период обострения, чтобы снять боль, пациенту рекомендуется носить специальный воротник, который защищает шею от лишней подвижности.

Мышечная боль

Болезненность в шее может возникнуть при воспалении ее мышц, которое называется миозит. Такую боль следует отличать от невритов (воспаления нервных стволов с расстройством чувствительности) и болей, спровоцированных остеохондрозом. Миозит возникает внезапно, после воздействия предрасполагающих факторов – переохлаждения, вибрации, длительного перенапряжения, особенно при продолжительно повторяющихся однотипных движениях.

Шейный миозит характеризует острая боль, которая возникает при сокращении воспаленной мышцы. Резкая выраженность болезненности приводит к затруднению выполнения отдельных видов движения. Обычно болят длинные мышцы шеи на передне-боковой поверхности или грудино-ключично-сосцевидные мышцы, которые при двустороннем сокращении тянут голову назад, а при одностороннем поворачивают ее. Также часто воспаляются глубинные мышцы, которые окружают позвоночник и приводят всю шею и спину в движение.

При прощупывании мышцы отмечается ее повышенный тонус и плотные узловатые участки. Нарушение микроциркуляции и местной трофики приводит к постепенному замещению миоцитов на соединительную ткань. Вследствие этого мышцы шеи слабеют, нарушается их симметрия по бокам от позвоночника, может появиться «кривошея», пациенту трудно держать голову прямо. О том, почему болит шея сзади, можно подробнее узнать здесь.

Лечение

Лечение начинают с уменьшения нагрузки на шею. Далее следует курс физиотерапевтических процедур – прогревание УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, прогревание парафином, обертывание с озокеритом, диатермия, массаж, иглоукалывание. Такие процедуры восстанавливают кровообращение в мышцах шеи. Из препаратов назначают инъекции витаминов группы В, противовоспалительные и обезболивающие средства – Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, мази и растирания, например, Меновазин.

Народное лечение рекомендует использовать листья капусты или лопуха как обезболивающие компрессы, готовить мазь из растертых почек ивы на сливочном масле, делать растирки из смеси скипидара с яблочным уксусом и яичным желтком. Также шею натирают лавовым маслом, а затем укутывают. Главный залог успеха любого лечения – обеспечить больной шее покой до полного восстановления ее мышц. Затем следует начинать их возвращение «в строй» путем специальной гимнастики и массажа.

Корешковый синдром

Сильная боль в шее, которая распространяется на мышцы головы, плечевой пояс, верхние конечности, может возникнуть при ущемлении корешков спинномозговых нервов при пролапсе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков.

При таком заболевании происходит выпячивание внутреннего ядра диска в сторону спинномозгового канала или его боковых рогов. Грыжа и ее симптомы проявляются, как правило, с одной стороны. При создании давления на корешки спинномозговых нервов появляется жгучая резкая боль в иннервируемых мышцах (шейный прострел). Больной чувствует онемение нижней челюсти, области вокруг ушей, затылка, лопаток, рук. Появляется головокружение, резкая болезненность шеи при смене положения из горизонтального в вертикальное. Постепенное выпячивание ядра диска приводит к травматизации окружающих тканей, их воспалению, отеку. Это создает предпосылки для воспаления нервных окончаний с развитием радикулита, постепенно ограничивается подвижность шеи и верхних конечностей. Длительное ущемление спинномозговых нервов приводит к парезам или параличу конечностей.

Терапия

Что делать, если болит шея при грыжах? В домашних условиях при болевом синдроме принимают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, мышечные релаксанты для снятия спазмов.

Уменьшают воспаление корешков Напроксен, Ибупрофен, Целекоксиб, Ацетаминофен (Тайленол), Диклофенак.

Отек и воспаление устраняются стероидными препаратами, которые могут вводиться непосредственно в область грыжи – Дексаметазон, Преднизолон.
Болезненность мышц устраняется приемом миорелаксантов – Мидокалма, Сирдалуда, Баклофена, Тизанидина.

Также для профилактики дальнейшего развития грыжи использую препараты, укрепляющие хрящевую ткань – хондропротекторы Румалон, Хондролон, Алфлутоп, Эльбона.

Во многих случаях помогают лечебная гимнастика и тракционное вытяжение шейного отдела при протрузии или небольшом выпячивании. Увеличение межпозвонкового пространства способствует «втягиванию» межпозвоночного диска и ослаблению давления на нервы.

При истинной грыже с разрывом фиброзного кольца и выпадением ядра в спинномозговой канал необходима операция. Существует несколько способов того, как избавиться от боли в шее с помощью оперативного вмешательства:

  • передняя шейная дискэктомия – удаление лишнего куска диска, который давит на спинномозговые нервы;
  • замена поврежденного диска на искусственный сустав, что предохраняет шейный отдел от дальнейшего разрушения;
  • микроэндоскопическая дисэктомия с использованием заднего доступа и удаления небольших участков грыжи через эндоскоп;
  • задняя шейная дисэктомия через разрез сзади шеи. Операционный канал специально увеличивают, чтобы в дальнейшем не развивалось защемление.

Новообразования

Если возникла постоянная давящая боль в шее, можно заподозрить появление в этом отделе постороннего образования.

Доброкачественные опухоли (липома, фиброма, невринома, остеома, гемангиома) имеют чаще всего правильную форму и четко ограничены, они редко вызывают болевые ощущения. Дискомфорт связан в основном со сдавлением опухолью окружающих тканей. Злокачественные опухоли (остеогенная саркома, миеломная болезнь, рак лимфоузлов или щитовидной железы) не имеют границ, дают множество метастазов в соседние ткани. Их разрушительное действие на органы вызывает болезненное ощущение, общее ухудшение состояния. Заболеть спереди шея может при раке гортани, горла, органов ротовой полости, щитовидной железы. Пациент испытывает трудности при глотании, заметны отеки на шее и лице, изменение голоса. Если болит шейный отлет при костной опухоли, то это состояние также часто сопровождает повреждение спинного мозга и корешков нервов сбоку позвоночника развитием паралича.

Лечение

Лечение боли при новообразованиях направлено прежде всего на устранение причины – уменьшение или удаление опухли. С этой целью используется химио- и лучевая терапия, склерозирование сосудов, питающих опухоль, хирургическое удаление патологического образования.

Обезболивание зависит от степени выраженности болевых ощущений :

  • слабые препараты: Парацетамол, Метамизол натрия, Диклофенак, Этодолак, Пироксикам, Мелоксикам, Мефенаминовая кислота. Для усиления эффекта добавляют таблетки Аминазина, который потенцирует обезболивающее действие;
  • обезболивающие средней выраженности: инъекции Кеторола, Кетанова, комбинации Анальгина с Димедролом (Сибазоном) и Папаверином. При костных болях – Мелоксикам, Пироксикам, Ксефокам, препараты бисфосфонатов;
  • при возрастающей боли переходят к слабым опиатам – Трамадолу, Кодеину;
  • при сильно выраженных болях анальгезия возможна только с помощью опиатных препаратов – Морфина, Бупренорфина, Фентонила. Для усиления анальгезии болей в шее при новообразованиях используют препараты нейролептики (Дроперидол, Галаперидол), антиконвульсанты (Диазепам), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

Обратите внимание!
Боли в шее могут возникнуть по разным причинам. Чтобы не пропустить серьезные заболевания, необходимо прежде всего посетить врача для консультации по поводу возникновения боли и точного установления ее источника.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector