No Image

Что делать если у ребенка болит сердце

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Достаточно часто родители слышат от детей даже младшего школьного возраста жалобы на сердечные боли (или кардиалгию). Игнорировать такие жалобы не следует, особенно в тех случаях, когда они повторяются. Далеко не всегда они вызваны патологией самого сердца, но выяснить их причину необходимо.

Характеристика детских болевых ощущений в сердце

Чаще всего у детей сердечные боли имеют такие особенности:

  • локализация в области верхушки сердца;
  • не имеют иррадиации;
  • обычно колющего характера;
  • нет связи с физической нагрузкой;
  • провоцируются стрессами;
  • снижаются или блокируются седативными (успокаивающими) средствами;
  • переключение детского внимания приводит к прекращению болей.

Основные причины детских сердечных болей

Чаще такие болевые ощущения беспокоят подвижных детишек с астеническим телосложением. Провоцируют появление кардиалгии физическая нагрузка, быстрая ходьба, пробежка. Боли имеют колющий характер, неоднократно появляются. После отдыха, восстановления дыхания они прекращаются.

  1. Для ребят в подростковом возрасте характерными являются левосторонние, колющего характера болезненные ощущения, появляющиеся в состоянии покоя. Эта кардиалгия связана с нарушениями вегетативной нервной регуляции функции сердца, является одним из симптомов ВСД (вегето-сосудистой дистонии).
  1. Нередко у детей заболевания различных органов симулируют кардиалгию. В первую очередь это нарушения опорно-двигательного аппарата, позвоночника (сколиоз, рано развившийся остеохондроз). Проблемы с органами пищеварительного тракта (холецистит, холангит, дискинезия желчных путей) тоже могут давать ощущение сердечной боли. В некоторых случаях ребенок просто не может четко определить локализацию болей и указывает на область сердца при болях в подреберье или в подложечной области.
  1. Резкие болезненные ощущения, возникающие при дыхании или кашле, могут быть связаны с патологией плевры или органов средостения. А боль, появляющаяся зачастую при беге или во время быстрой ходьбы, прекращающаяся после остановки в течение нескольких минут, является не только симптомом стенокардии (как принято считать), а может быть связана и с патологией позвоночника.
  1. Нельзя оставлять без внимания болевые ощущения в сердце, возникшие у ребенка на фоне текущей вирусной инфекции (грипп, ОРВИ), или появившиеся по прошествии 2-3 недель после нее. Особенно опасны такие боли после перенесенной недавно скарлатины или ангины, так как они могут являться признаками развившегося миокардита вирусной или бактериальной природы. Стрептококковая инфекция, являющаяся причиной скарлатины и ангины, может осложниться развитием ревматизма.

Для вирусного или бактериального миокардита характерны и другие симптомы: общее недомогание, проявления интоксикации (ухудшение аппетита, слабость, головная боль, повышенная утомляемость), боли в суставах, нарушение ритма сердечной деятельности и др. При появлении таких признаков нужна срочная консультация детского кардиолога или педиатра, так как несвоевременное начало лечения приведет к формированию порока сердца.

  1. Помимо миокардита, кардиалгию могут вызывать и другие патологические процессы и изменения в самом сердце:
  • нарушение кровообращения в нем;
  • перикардиты (воспаление наружной оболочки сердца);
  • резко возникшее значительное расширение сердца или крупных сосудов.

Так, при синдроме Бландта-Уайта-Гарленда (аномальное ответвление артерии, кровоснабжающей миокард, от легочной) ребенка беспокоят загрудинные боли давящего, сжимающего характера с иррадиацией в плечо, шею, челюсть.

  1. Аномалия сердечных сосудов при врожденных пороках сердца, транспозиция сосудов, стеноз (сужение) аорты и др. тоже могут быть причиной сердечной боли.
  1. При перикардите (инфекционном или ревматическом) могут возникать болезненные ощущения, которые усиливаются при глубоком вдохе и кашле, или же загрудинные давящие боли. Выраженность кардиалгии при этом бывает и незначительной, и сильной. Движения усиливают боль.

Сочетание болевого синдрома с шумом трения, совпадающим с сердечными сокращениями, увеличением печени, застоем в венах шеи – симптомы в пользу перикардита. При рентгенологическом исследовании в этом случае отмечается характерная сердечная конфигурация.

  1. После перенесенного оперативного вмешательства на открытом сердце, спустя несколько недель, у 30% деток развивается посткардиотомический синдром. Для него характерны, кроме тупых болезненных ощущений за грудиной, боли в суставах и повышение температуры. При обследовании ребенка выявляются расширенные границы сердца, ускоренная СОЭ, повышенный уровень в крови антител к миокарду. Появление синдрома расценивают как гиперергическую реакцию организма ребенка на хирургическое вмешательство.

К какому врачу обращаться при болях в сердце у детей

Если внешне здоровый ребенок неоднократно предъявляет жалобы на боли в сердце, необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу. При этом родители должны быть готовы ответить на уточняющие вопросы врача о времени появлении болей, частоте их возникновения, характере, локализации, продолжительности, связи с нагрузкой (физической или эмоциональной) и др.

Читайте также:  Анализ крови на гемостаз что показывает

Врач проведет осмотр ребенка, определит границы сердца, прослушает тоны сердца, измерит артериальное давление и ЧСС.

В качестве дополнительных методов исследования могут назначаться:

При необходимости назначаются также консультации врачей других специальностей (невролога, гастроэнтеролога, ортопеда).

Резюме для родителей

Некоторые родители ошибочно считают, что в детском возрасте еще нет причин для болей в сердце. Другие, наоборот, при жалобах ребенка панически рисуют в воображении порок сердца.

Оба мнения ошибочны. Сердечные боли у детей могут быть, и чаще всего они носят функциональный характер, то есть не обусловлены поражением сердечной мышцы или других структур сердца. Врожденные пороки, как правило, диагностируются врачами после рождения малыша по другим проявлениям.

Пренебрегать жалобами ребенка, особенно часто повторяющимися, не следует. Необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу, которые обследуют ребенка и установят истинную причину боли в сердце. Таких причин достаточно много. Причем некоторые из них не терпят промедления с лечением. Поэтому обращаться к врачам нужно безотлагательно.

Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.

Причины появления боли

Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.

  1. Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
  2. В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
  3. Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
  4. Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
  5. Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
  6. Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).

Особенности симптоматики в разном возрасте

Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.

У грудничков, дошкольников и учеников младших классов

Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.

До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.

Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.

Читайте также:  Что делать чтобы понизить сахар в крови

Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.

В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.

Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.

У подростков

А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.

Характер боли и патология

Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.

Колющая боль обычно возникает в таких случаях:

  • перепады давления при дистонии;
  • невроз;
  • проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
  • перикардит;
  • искривление позвоночника;
  • порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.

Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:

  • перикардита;
  • ишемии миокарда;
  • аневризмы;
  • врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.

Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.

Случай из практики

На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.

Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.

Совет специалиста

Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.

Если у ребенка болит сердце, родители, не откладывая, обращаются к врачу. Специалисту важно знать, когда эти неприятные ощущения появились, как долго продолжались, насколько интенсивными были, после чего появлялись (стресс, физнагрузка или состояние полного покоя).

С чем же связана болезненность в одном из главных органов или всегда ли она является симптомом серьезной патологии?

Как понять, что у ребенка болит именно сердце?

Исходя из чего можно сделать вывод, что ребенок жалуется на боль в сердце? Нужно отметить, что такие жалобы редко говорят о серьезной патологии. И вовсе необязательно, что кроха говорит неправду. Болезненность в левой половине груди или за грудиной может быть вызвана:

  • искривлением позвоночника;
  • остеохондрозом;
  • нарушениями ЖКТ;
  • дисфункциями почек;
  • патологиями печени.

Так как понять, что у ребенка болит сердце? Если беспокоит действительно сердце, то болезненность ощущается за грудиной – по центру груди. Она может распространяться:

  • на левую часть грудной клетки;
  • в плечо;
  • в шею слева.
Читайте также:  Врач который лечит голову как называется

Часто маленький ребенок не может внятно объяснить, что его на самом деле беспокоит. В любом случае такие жалобы нельзя оставлять без внимания. Иногда даже врач не может сразу сказать, почему болит тот или иной орган. Диагноз выставляется не только на основании жалоб и осмотра, но и других методов диагностики. Специалист назначит исследования, которые помогут выяснить, почему у ребенка сердечная боль.

Почему ребенок жалуется на боль в области сердца?

Если своевременно выяснить, почему болит сердце, легче будет оказывать помощь во время этих неприятных ощущений. Не исключено, что придется пройти курс лечения, если будут выявлены серьезные нарушения.

Так почему ребенок жалуется на боль в сердце? Среди основных причин болезненности в этой области можно назвать такие:

  • эмоциональное состояние;
  • нарушения вегетативного характера;
  • неврозы;
  • миокардит после инфекционных болезней;
  • ревматизм;
  • пороки и другие серьезные патологии.

Дети шести-девяти лет активно растут. Причем это касается не только роста, но и всех внутренних органов и систем. Эта болезненность связана с тем, что кровеносные сосуды растут и развиваются быстрее, чем сердце. Это далеко не нарушения его работы и тем более речь не идет о серьезных состояниях.

Нарушения, которые носят вегетативный характер — это вегето-сосудистая дистония у детей. При этом боли могут появляться даже в полном покое. Если же детские сердца болят из-за неврозов, то им должны сопутствовать эмоциональное возбуждение или двигательное беспокойство. Такая болезненность чаще носит колющий характер.

Вирусный миокардит возникает после острых вирусных инфекций. В особенности нужно быть осторожным, если боли возникли через пару недель после стрептококковой инфекции. Это может одним из симптомов ревматизма.

Если болит сердце при беге

Если ребенок жалуется на боль в области сердца при беге, чаще всего, для беспокойства причин нет. Бег — серьезная нагрузка на сердце и на организм в целом. Она может вызвать неприятные ощущения за грудиной или в левой половине грудной клетки. Обычно после отдыха болезненность исчезает. Но это не значит, что нужно пренебрегать профессиональной консультацией, ведь исключить возможность серьезных нарушений самостоятельно нельзя.

Что делать, если у ребенка болит сердце?

Болезненные ощущения в этом важнейшем человеческом органе не всего могут свидетельствовать о серьезной болезни. Но не обращать внимания на подобные жалобы — также не выход. Серьезные отклонения лечить у детей старшего возраста гораздо сложнее, чем у малышей. Тем более что может возникнуть масса осложнений. Что же делать, если у ребенка болит сердце?

Если возникла боль в области сердца у ребенка, необходимо:

  • обратиться к педиатру или к кардиологу;
  • пройти ЭКГ;
  • сделать ультразвуковую диагностику;
  • сдать кровь на анализы.

Возможно, потребуются консультации других врачей.

Профилактика

Чтобы не возникли у ребенка боли в сердце, необходимо:

  • укреплять его иммунную систему;
  • вовремя лечить все инфекционные болезни;
  • закалять малыша с самого его рождения;
  • умеренно заниматься спортом, вести активный образ жизни;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще проводить время на свежем воздухе.

Большое значение имеет правильное питание. Кроха должна получать с пищей все необходимые микроэлементы. Нужно много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов, меньше сидеть у компьютера и телевизора. Тогда не придется ломать голову, почему у ребенка болит сердце, причины чего бывают различными.

Если болит сердце у подростка?

В переходном периоде рост наиболее активен. Внутренние органы и сердце не исключение — не успевают за этим интенсивным ростом. В связи с этим могут возникать боли, которые не говорят о серьезных нарушениях.

Подросткам также больше, чем детям других возрастных категорий, присущи вегетативные нарушения. Они жалуются на боли, характер которых колющий, ноющий с иррадиацией в подмышечную область.

Важно помнить, что в этом возрасте могут обостряться или начинаться серьезные заболевания. Чтобы исключить или подтвердить сердечную патологию подростку, нужно обратиться в лечебное учреждение.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о болезнях сердца у детей:

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector