No Image

Что делать при артериальной гипертензии

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Высокий уровень артериального давления (АД) считается довольно распространенной проблемой, которая возникает не только у людей в возрасте, но и у молодежи. Артериальная гипертензия появляется у людей вне зависимости от их половой принадлежности. Прежде чем приступить к лечению гипертонии, надо разобраться с тем, что это такое и как от этого быстро избавиться.

Причины и факторы развития недуга

Высокое давление не появляется просто так, и поэтому есть несколько факторов, из-за которых развивается эта патология.

Нарушение тонуса сосудов

Часто повышению артериального давления способствует ухудшение работы сосудистой системы. АД становится нестабильным, если нарушается проходимость сосудов и уменьшается эластичность их стенок.

Проблемы с почками

Не секрет, что заболевания почек влияют на кровообращение и приводят к гипертензии. Чаще всего такая проблема появляется при ухудшенном мочеиспускании. Если симптомы гипертонии возникли у человека из-за нарушенной работы почек, то на его конечностях и лице появляются отеки. Также пациенты страдают от жжений и болевых ощущений, появляющихся при мочеиспускании.

Гормональный сбой

Развитию синдрома гипертензии способствуют гормональные нарушения, которые также сказываются на водно-солевом балансе и обмене веществ. Все это приводит к повышенной нагрузке на сосудистые стенки и изменению состава крови.

Выделяют несколько заболеваний, которые сопровождаются гормональным сбоем. К ним относят:

  • синдром Конна — болезнь сопровождается новообразованиями в надпочечниках;
  • гипертиреоз — в несколько раз увеличивается число гормонов в щитовидке;
  • гипотиреоз — уменьшение количества гормонов в щитовидных железах.

Неправильный рацион питания

Риск появления признаков гипертонии повышается, если человек неправильно питается. Развитию патологии способствуют морепродукты, пересоленные блюда, консервы, полуфабрикаты, копченые колбасные изделия, засоленные овощи. Также гипертензия появляется при злоупотреблении энергетиками, пивом, кофе и газированными напитками.

Как определить уровень артериального давления

Прежде чем приступить к лечению, надо определить, какое давление можно считать высоким, и разобраться со способами измерения уровня АД. Чаще всего для определения показателей применяется такой прибор, как сфигмоманометр. Это устройство изготовлено специально для измерения кровяного давления. Изготавливается сфигмоманометр из манометра, резиновой манжеты и груши.

Чтобы определить, до скольки изменяется АД пациента, надо ознакомиться с особенностями применения этого аппарата. Для измерения давления на любое предплечье надевается манжета, после чего она наполняется воздухом из груши. При этом пациент должен поднять руку на уровень груди для получения наиболее объективного и оптимального показателя. Если вовремя не приподнять руку, то манометр покажет слишком высокое АД.

Людям, которые ранее никогда не измеряли давление, рекомендуется пользоваться для этого электронными устройствами. Такие модели самостоятельно накачивают манжету воздухом и определяют АД. Именно поэтому электронные манометры лучше остальных подходят для новичков.

Симптомы

Резкое повышение кровяного давления сопровождается различными симптомами. Рекомендуется заранее ознакомиться с признаками высокого давления у человека, чтобы вовремя понять, что оно начинает подниматься. Выделяется три основных симптома, которые появляются практически у каждого гипертоника.

Переутомление

Некоторые люди не знают, почему у них возникает такая проблема, как переутомление. Часто оно появляется именно от высокого кровяного давления. Переутомление сопровождается такими дополнительными симптомами:

  • дневная сонливость;
  • раздражительность;
  • покраснение глаз;
  • бессонница ночью.

Головные боли

Повышенное давление у большинства гипертоников сопровождается головной болью, которая отличается сдавливающим или ноющим характером. Если не начать вовремя лечиться, такие болевые ощущения приведут к развитию атрофических процессов в глазах, которые в будущем могут спровоцировать проблемы со зрением.

Боли в области сердца

Людей с гипертензией беспокоят не только головные боли, но и болевые ощущения в области сердца. Появление такого симптома говорит о нарушении работы в сердечных мышцах и артериях. Из-за этого на фоне гипертонии увеличиваются желудочки органа, развивается сердечная недостаточность со стенокардией. Чтобы избежать таких осложнений, надо своевременной заняться лечебной терапией и устранить все патологии сердца. Также рекомендуется регулярно употреблять антигепертензивные лекарства и вести здоровый образ жизни.

Гипертонический криз

Тяжелая и средняя формы заболевания часто сопровождаются гипертоническим кризом. При таком осложнении АД повышается до критических показателей, из-за чего у больного резко ухудшается самочувствие. Многих пугает такое ухудшение состояния, и они не знают, что им делать при появлении гипертонического криза. Рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, чтобы быстро нормализовать давление.

Виды артериальной гипертензии

Следует заранее ознакомиться с разновидностями гипертензии и их отличительными особенностями. Если человека часто беспокоит высокое давление, то у него развивается симптоматическая или вторичная форма гипертензивного заболевания.

Первичная

Среди больных гипертензией чаще всего встречаются люди с первичной формой заболевания. Она появляется из-за ухудшения проходимости сосудов, которое приводит к замедлению кровообращения. Также патология развивается из-за постоянных стрессовых ситуаций и непрекращающихся депрессий. Все это приводит к ускоренной выработке гормонов, которые попадают в кровь и сужают сосуды.

Со временем гормоны воздействуют на работу мышц сердца, что приводит к развитию аритмии и эмоциональному перенапряжению. Симптомы первичной гипертензии могут обостриться, если пациент часто курит, злоупотребляет спиртными напитками и ест много жирной еды.

Вторичная

Такая форма считается более опасной, и поэтому она реже появляется у больных гипертензией. Вторичная форма появляется на фоне болезней органов, которые влияют на кровообращение. Например, заболевания почек приводят к повышению АД, так как именно от этого органа зависит уровень сужения сосудов. Также симптомы гипертензии появляются из-за болезней эндокринной системы, из-за которых в кровь попадает довольно много гормонов.

У многих пациентов вторичная гипертензия развивается в качестве осложнения сердечно-сосудистой болезни. Среди них наиболее распространенным заболеванием является порок сердца, при котором в верхней части тела ухудшается циркуляция крови и повышается АД.

Степени артериальной гипертензии

Клиническая картина повышенного АД зависит от степени развития заболевания. Специалистами была разработана классификация болезни, при помощи которой определяется уровень повреждения органов из-за высокого давления.

1 степень

Первую степень считают наиболее мягкой и безопасной формой болезни, так как она протекает без ярко выраженной симптоматики. К единственным признакам, которые беспокоят пациентов с этой формой, относят бессонницу, быструю утомляемость и незначительную головную боль.

2 степень

Если своевременно не вылечить первую степень гипертензии, у больного начнет развиваться вторая. Эта стадия более серьезная, так как у пациентов повреждаются органы. У людей со второй степенью диагностируют:

  • расширение сердечных желудочков;
  • формирование атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках;
  • хроническую почечную недостаточность.

3 степень

Наиболее тяжелой и серьезной считается третья степень гипертензивной болезни, при которой нарушается работа органов, отвечающих за циркуляцию крови. Заболевание сопровождается проблемами с:

  • Глазной сетчаткой. Пациенты жалуются на кровоизлияния и отеки глазных нервов.
  • Работой мозга. Если не заниматься терапией патологии, у пациента появится деменция сосудов, нарушение кровообращения мозга и инсульт.
  • Почками. У некоторых пациентов с третьей степенью гипертензии появляется почечная недостаточность.

Диагностика

Перед назначением лечения обязательно проводятся специальные лабораторные исследования, которые помогут установить точный диагноз и определить причины появления патологии. При диагностике обязательно проводится измерение АД, чтобы оценить его уровень отклонения от нормального показателя. У людей без гипотонии показатели верхнего АД должны находиться в пределах 120-130, а нижнего — в пределах 80-85.

Если при определении АД было замечено серьезное отклонение от нормы, проводят дополнительные диагностические обследования. Пациентов отправляют в кардиологию на процедуры по выявлению шумов в сердце при помощи фонендоскопа. Полученные результаты помогут определить изменения в тканях, которые были вызваны высоким кровяным давлением. Также лечащий врач может направить больного на биохимический анализ крови. С его помощью определяется количество холестерина и протеина в крови. Это поможет выявить склонность человека к атеросклерозу и гипертоническим заболеваниям.

Чтобы определить, насколько хорошо кровь циркулирует по венам и артериям, проводится допплерография. Эта процедура позволяет при помощи ультразвука определить состояние сонных и мозговых артерий.

Как протекает артериальная гипертензия

Рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями течения болезни у взрослых и у детей.

Читайте также:  Чем опасен повышенный холестерин у мужчин

У женщин

Среди всех больных этой патологией больше всего именно девушек, так как у них есть предрасположенность к повышению давления. У женщин проявляются наиболее распространенные симптомы повышенного АД. Сначала болезнь сопровождается легкой слабостью и сонливостью в дневное время. Постепенно у них развивается раздражительность, нервозность и тревожное чувство.

У мужчин

У парней гипертоническая болезнь проявляется со временем, а не сразу. Первыми заметными симптомами являются головокружения с головной болью, усиливающейся при наклоне головы. Затем у больных постепенно ослабевают мышцы, и начинаются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. Появляется рвота, тошнота и нарушения в восприятии вкуса.

У детей

Среди детей заболевание встречается не так часто, как среди взрослых. Результаты многих исследований указывают на то, что среди всех больных процент детей с гипертензией составляет около 5-15%. У малышей повышение давления появляется из-за проблем с почками или злоупотребления адреномиметическими лекарствами. К таким медикаментам относят «Сальбутамол» и «Нафтизин».

Лечение

Чтобы избавиться от повышенного давления, надо своевременно начать лечебную терапию. Только своевременный прием лекарств поможет вылечить заболевание и нормализовать АД.

Немедикаментозные методы

Понизить АД помогут немедикаментозные способы лечения патологии, которые подойдут для всех больных. Для начала людям придется полностью изменить свой образ жизни. Чтобы сделать это, следует ознакомиться с тем, от чего придется отказаться. Гипертоникам следует воздержаться от:

  • применения лекарств, в составе которых есть кальций, калий или магний;
  • курения;
  • приема алкогольных напитков;
  • блюд, в которых есть поваренная соль.

Лекарственные препараты при артериальной гипертензии

При слишком высоких показателях АД немедикаментозные лечебные методы не помогут понизить кровяное давление. Поэтому при лечении рекомендуется пользоваться медикаментозными средствами. Выделяют несколько групп лекарственных средств для терапии заболевания. Однако наиболее эффективными считают лекарства, относящиеся к диуретикам и бета-блокаторам. Если какое-то из них не помогает устранить патологию, необходимо заменить прием одного препарата на другой.

Прежде чем начать прием лекарств, которые стабилизируют АД, надо проконсультироваться с врачом. Он выпишет наиболее подходящие медикаменты и определит оптимальную дозу приема.

Состав домашней аптечки для гипертоника

Перед тем как начать лечить гипертонию, следует ознакомиться с перечнем препаратов, которые помогут быстро избавиться от этой болезни. В аптечке гипертоников должны быть следующие средства:

  • «Корвалол». Препарат принимается для нормализации сердцебиения и устранения нервного перенапряжения. Для успокоения нервов следует в 200 мл воды добавить 15 капель препарата и выпить лекарство перед едой.

  • «Анаприлин». Средство понижает АД за счет расширения сосудов и уменьшения биения сердца. Таблетки пьются два раза в сутки в течение одной недели.
  • «Нифедипин». Этот препарат считается наиболее эффективным, так как он помогает нормализовать давление в течение получаса после его приема. «Нифедипин» выпускается в виде таблеток, которые пьются ежедневно три раза в сутки.

Как можно быстро снизить артериальное давление дома

Чтобы понизить кровяное давление дома, применяются народные средства терапии заболевания. Выделяют несколько народных методов лечения высокого АД:

  • Семечки льна. В них содержатся жирные кислоты, которые рекомендуют добавлять в рацион людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Эти микроэлементы расширяют сосуды и нормализуют кровообращение. Перед употреблением семечек льна в лечебных целях надо их предварительно подготовить. Для этого все семена измельчаются в любом кухонном комбайне, заливаются водой и настаиваются. Затем средство пьют три раза в сутки по столовой ложке перед употреблением пищи.
  • Огуречный сок. Свежевыжатый сок огурца помогает сбить высокое давление и избавиться от других проявлений гипертонии. Напиток очень полезен, так как в нем содержится много электролитов, органических кислот и витаминов. К основным положительным свойствам лечебного сока из огурца относят то, что он способен нормализовать количество электролитов и улучшить кровообращение.

  • Сосновые шишки. Настойка, приготовленная на основе сосновых шишек, считается эффективным лекарством для борьбы с гипертонической болезнью и способствует уменьшению АД. Таким средством пользуются не только любители народной терапии, но и профессиональные врачи. Чтобы сделать настойку, 5-7 шишек промывают, заливают водой с водкой и настаивают около месяца. Настоявшееся средство фильтруют через марлю и пьют ежедневно перед едой.

Осложнения и последствия для организма

Артериальная гипертензия очень опасна, так как из-за нее у пациентов появляются осложнения, от которых потом тяжело избавиться.

У некоторых людей патология приводит к появлению и развитию сердечной недостаточности. Эта болезнь возникает на фоне застоявшегося кровообращения и уменьшения сокращений миокарда. Патология появляется на сразу, а постепенно. Необходимо прождать несколько лет, чтобы симптомы сердечной недостаточности стали проявляться.

Среди серьезных осложнений следует отдельно упомянуть о кровоизлиянии в мозг, которое может закончиться летальным исходом для больного. При поражении головного мозга появляются такие признаки, как проблемы с речью, паралич, головокружение и тошнота.

Еще одно осложнение, которое появляется у многих больных — нарушение зрения. Гипертоники жалуются на туманность зрения и черные точки. Иногда невылеченная гипертония приводит к полной потере зрения.

Противопоказания при высоком давлении

Люди, у которых давление постоянно увеличивается, должны правильно питаться. Поэтому лучше заранее ознакомиться с продуктами, которые противопоказано есть больным. Надо полностью отказаться от газированных и алкогольных напитков.

Также из рациона питания исключаются следующие продукты:

Рекомендуется следить за калорийностью своего рациона и не превышать суточную норму калорий. Каждый день надо кушать не больше 35% жиров, 50% углеводов и 25% белков.

Профилактика

Чтобы навсегда предотвратить появление гипертензии, рекомендуется ознакомиться с профилактическими мерами. Они помогут избавиться от факторов, которые способствуют развитию патологии. Чтобы АД не повышалось, рекомендуется изменить свой образ жизни и ежедневно заниматься физической активностью. Вероятность появления симптомов гипертензии значительно уменьшается, если регулярно бегать, плавать и заниматься спортивной ходьбой. Такие нагрузки улучшают циркуляцию крови и ускоряют обмен веществ.

Также рекомендуется меньше попадать в стрессовые ситуации, которые негативно сказываются на здоровье нервной системы. Люди в возрасте должны периодически посещать терапевта, чтобы своевременно выявить появление гипертонии.

Заключение

Артериальная гипертензия считается распространенной болезнью, которая появляется у людей любого возраста. Рекомендуется своевременно лечить этот недуг, чтобы предотвратить появление осложнений. Для этого придется заранее ознакомиться с особенностями этой болезни и способами ее лечения.

Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и более. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Сегодня в экономически развитых странах 18-35 % взрослого населения страдает гипертонической болезнью, то есть имеет повторные подъемы АД до 160/95 мм рт. ст. и более. Скудная симптоматика и недостаток информации об артериальной гипертонии приводят к недооценке серьезности заболевания и редким случаям обращения к врачу на ранней стадии болезни, когда еще можно предотвратить его неумолимое прогрессирование. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Чтобы справиться с гипертонической болезнью, необходимо знать причины ее возникновения, симптомы и методы лечения гипертонии.

Причины

Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при:

  • почечных заболеваниях (гломерулонефрит, гипернефрома, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и др.);
  • эндокринных заболеваниях (синдром Кушинга, гипоталамический синдром, акромегалия, феохромоцитома и др.);
  • кардиоваскулярных заболеваниях (пороки строения аорты, пороки сердца, полная АВ-блокада и др.);
  • неврогенных заболеваниях (атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия, нарушения в периферической нервной системе и др.);
  • заболеваниях крови (эритремия).

Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др.

Симптомы

Головокружение, шум в ушах. Один из признаков нарушения полноценного кровообращения головного мозга при отсутствии лечения гипертонической болезни.

Читайте также:  Как понизить верхнее артериальное давление

Головная боль. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них.

Двоение в глазах. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте.

Одышка и стенокардия. В большинстве случаев подобные симптомы проявляются у больных старшего возраста, имеющих дополнительные болезни сердца. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце.

Тошнота и рвота. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения.

Степени гипертонии

Легкая степень. Легкая степень гипертонической болезни характеризуется относительно небольшим подъемом систолического АД до 140-159 мм рт. ст. и диастолического – до 90-99 мм рт. ст. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. На данной стадии болезни отсутствуют признаки гипертрофии левого желудочка, ЭКГ почти не отклонено от нормы, но иногда отражает состояние гиперсимпатикотонии. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены.

Средняя степень. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. ст. и диастолическое – 100-109 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертонической болезни, направленной на снижение повышенного АД, больных беспокоит головная боль, головокружение, сердечные боли (часто ишемического характера). Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии.

Тяжелая степень. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. ст., диастолическое – выше 110 мм рт. ст. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет.

Консультация кардиолога

Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов.

Методы лечения гипертонии

Немедикаментозные методы

Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает:

  • снижение массы тела до нормы;
  • отказ от курения;
  • снижение потребления алкогольных напитков (менее 20 г чистого алкоголя в сутки для женщин и менее 30 г/сутки – для мужчин);
  • умеренные физические нагрузки (регулярные прогулки на свежем воздухе);
  • уменьшение потребления соленой пищи;
  • увеличение в рационе питания растительной пищи, богатой кальцием, магнием и калием, а также уменьшение потребления животных жиров.

Лекарственные методы

Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней — гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Количество препаратов определяется с учетом исходного уровня АД и сопутствующих болезней. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления:

  • Монотерапия (прием одного препарата). Обычно назначается в начале терапии пациентам с гипертонической болезнью I степени и средним или низким риском. Согласно современным рекомендациям, в качестве монотерапии с целью долгосрочного лечения артериальной гипертензии назна¬чают тиазидные и тиазидоподобные диуретики пациентам с гипертонической болезнью I степени. Важным фактором в выборе анти¬гипертензивного препарата является степень доказанности его эффективности в плане снижения риска осложнений артериальной гипертонии. Мы рассмотрим тиазидные диуретики – не только самый длительно использующийся класс гипотензивных препаратов, но и один из наиболее востребованных и изученных классов. Использование и из¬учение диуретиков в течение многих лет позволило выделить среди них препараты, применение которых у больных АГ считается наиболее целесообразным, и в настоящее время с целью длительного контроля артериального давления (АД) используются две груп¬пы мочегонных – тиазидные и тиазидоподобные диу-ретики. Тиазидные диуретики (хлортиазид, гипотиазид, хлорталидон) были открыты в 1956-1958 гг. Это собы¬тие вошло в историю как одно из ключевых открытий XX в. в области кардиологии, а в 1970-е годы открыт тиазидоподобный диуретик индапамид, который обладает выраженным гипотензивным действием , оказывает прямое сосудорасширяющее действие. В настоящий момент на российском рынке суще¬ствует множество препаратов, аналогичных оригинальному индапамиду Арифону, но только единственный препарат соот¬ветствующий всем требованиям, предъявляемым к качественным генерикам это – Индап , имеет подтверждение био- и терапевтической эквивалентности обеим формам оригинального препарата; имеет большую доказательную базу и более доступный по цене. Дли¬тельность его применения в России составляет уже более 15 лет.
  • Комбинированная терапия. Обычно назначается пациентам с гипертонической болезнью II и III степени и высоким либо очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Прием препаратов с различным механизмом действия, с одной стороны, позволяет снизить повышенное АД, а с другой, – уменьшить количество возможных побочных эффектов. Комбинация Индапа с ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, (β-адреноблокаторами увеличивает гипотензивную эффективность лечения, при этом риск возникнове¬ния дефицита калия значительно уменьшается, и в на¬стоящее время мочегонные препараты являются наи-более часто использующимся компонентом комбинированной терапии у пожилых, у больных с нарушением функции левого желудочка , а также у большинства пациентов, которым для достижения целевых значений АД требуется комби¬нированная терапия. Тем не менее, учитывая выра¬женный гипотензивный эффект и лучший профиль безопасности индапамида в сравнении с тиазидами, и в доказанных клинических наблюдениях целесоо¬бразно использовать именно Индапамид (Индап). Существование нескольких классов гипотензивных препаратов значительно расширяет спектр их возможных комбинаций и позволяет выбрать лекарство от артериальной гипертонии или эффективную комбинацию индивидуально для каждого конкретного случая но, только врач при очном визите пациента определяет окончательный выбор препарата и схему его приема!

Профилактика

Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства.

Правильное питание. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Рекомендуется уменьшить потребление соли. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя.

Читайте также:  Чем опасна густая кровь при беременности

Подвижный образ жизни. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. При гипертонической болезни рекомендуются регулярные занятия, укрепляющие нервную систему и сердечную мышцы: ходьба и плавание.

Психологическая разгрузка. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным.

Отказ от вредных привычек. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. ст.

Что это такое? Кто такие гипертоники?

Это заболевание, протекающее со стойким повышением цифр артериального давления до 140/90 мм рт. ст. Если такие показатели фиксируются на двух приемах у врача подряд, то выставляется диагноз артериальной гипертензии. Она может быть отдельным заболеванием (чаще всего причина такой гипертонии не установлена) и называется «первичная эссенциальная гипертензия» (или гипертоническая болезнь). Но артериальная гипертензия может быть и симптомом другого заболевания либо результатом приема каких-либо лекарственных средств. Это так называемые вторичные артериальные гипертензии. Гипотония и гипертония – состояния, требующие постоянного врачебного контроля. Возможные причины артериальной гипертензии

  • Гормональный дисбаланс, так как уровень артериального давления регулируется гормонами.
  • Повышенное употребление соли приводит к увеличению объема крови в сосудах и повышению давления.
  • Выброс сосудосуживающих веществ в сосуды (адреналин, кофеин).
  • Заболевания почек. В результате нарушения функции почек происходит сбой в регуляции водно-солевого обмена, увеличивается объем крови в сосудах, повышается артериальное давление, усиливается нагрузка на сердце. Развивается нефрогенная гипертензия.
  • Заболевания надпочечников (феохромоцитома, опухоли). В результате этого в организме повышается уровень определенных гормонов (альдостерона, адреналина), которые и повышают давление в сосудах.
  • Почечная гипертензия – это сужение артерий почек, которые снабжают почечную ткань кислородом. В результате гипоксии почки начинают вырабатывать ряд веществ (в том числе и ренин), которые приводят к повышению давления. Развивается вазоренальная гипертензия.
  • Гипертония и беременность (или гестационная гипертония) – частый комплекс последнего триместра. Повышение давления свыше 140/90 мм рт. ст. у беременных говорит об эклампсии и требует наблюдения в условиях стационара, так как угрожает отслойкой плаценты. Именно поэтому врачи тщательно наблюдают за цифрами артериального давления при беременности.

Патогенез гипертонической болезни

В патогенезе (механизме развития) артериальной гипертензии большую роль играет причина (этиологический фактор) заболевания. От этого зависит пусковой фактор в развитии гипертонии. В большинстве случаев патогенез включает в себя несколько этапов:

    Нарушение регуляторных функций давления в головном мозге. В результате этого в кровь выбрасывается повышенное количество прессорных гормонов (адреналина, норадреналина и альдостерона) и снижается количество депрессорных гормонов (простагландинов). Это ведет к сужению артерий разного калибра. В тонус приходят как мелкие артериолы, так и крупные артерии.

На основе сочетания факторов риска, стадии и степени заболевания у конкретного больного формируется процент возможных осложнений. На сегодняшний день составлена так называемая стратификация риска – это разделение критериев, свидетельствующих о возможных осложнениях у больного. При отсутствии или небольшом количестве усугубляющих факторов риск осложнений очень низкий.

Симптомы артериальной гипертензии

Первые признаки повышенного АД могут появиться в любом возрасте. Речь идет о таких признаках как:

  • частая головная боль или головокружение;
  • пульсирующий или постоянный шум в ушах;
  • появление «звездочек» или мушек перед глазами;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • боль в области сердца и учащенное сердцебиение;
  • чувство онемения рук или ног.

Виды и стадии артериальной гипертензии

Кроме первичной и вторичной гипертензии различают следующие виды заболевания:

  • Пограничная или лабильная – это спонтанное повышение АД свыше 140/90 мм рт. ст., которое самостоятельно нормализуется.
  • Изолированная систолическая – это повышение систолического давления свыше 140, но диастолическое при этом сохраняется ниже 90 мм рт. ст. Изолированная систолическая гипертензия встречается у лиц старше 60 лет. Делится на первичную (без видимых причин) и вторичную (на фоне тиреотоксикоза, анемии, атеросклероза аорты).
  • Злокачественная гипертензия – это сочетание повышенных цифр АД (220/130 мм рт. ст.) с поражением сетчатки глаз и ткани почек.
  • Ликворная, или внутричерепная гипертензия – это повышение давления в сосудах головного мозга.
  • Неонатальная гипертензия – это та, которая развивается у новорожденных детей. Встречается редко, примерно у 3% новорожденных. Всегда вторичная, развивается в результате врожденной патологии почек, коарктации аорты или бронхо-легочной дисплазии, но может быть и результатом гипертензии у матери или приема ею стероидов.
  • Гипертония белого халата – это повышение АД у лиц при виде медработника в белом халате. Именно поэтому измерение давления нужно производить трижды подряд и учитывать третье значение. Часто этот вид встречается у подростков.

Степени отличаются цифрами АД:
1 степень – 140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.
2 степень – 160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.
3 степень – 180 и выше/110 и выше мм рт. ст.

Диагностика АГ

Заключается в систематическом измерении артериального давления, осмотре глазного дна, проведении электрокардиографии, проведении биохимического исследования крови на момент почечных фракций и холестерина.

Как вылечить гипертонию?


Лечение 1 и 2 степени патологии может осуществляться в амбулаторных условиях. Первая помощь при гипертоническом кризе или лечении 3 степени АГ осуществляется только в стационаре. Основными направлениями в лечении АГ является снижение цифр артериального давления и риска развития осложнений. Важно, что критерием оценки максимально допустимых низких цифр будет хорошее самочувствие больного. Для лечения АГ сегодня применяют антигипертензивные препараты и мочегонные средства. Для профилактики осложнений применяют лекарства, понижающие уровень холестерина в крови и разжижающие кровь.

Как избавиться от гипертонии?

Лечение гипертонии в домашних условиях подразумевает под собой изменение образа жизни. На начальных этапах, когда риск развития осложнений очень низкий, можно избавиться от гипертонии навсегда, если придерживаться некоторых рекомендаций.Здоровый образ жизни:

  • Избавление от вредных привычек. Гипертония и алкоголь или курение – это несовместимые вещи.
  • А вот гипертония и спорт – хорошее сочетание. Спорт поможет снизить вес и держать сосуды в хорошей эластичности. Только нужно помнить, что любые физические нагрузки при гипертонии должны быть согласованы с врачом. Превышение норм нагрузок может вызвать обратный эффект.
  • Обливание холодной водой и баня при гипертонии не имеют научного подтверждения эффективности. Можно предположить, что благодаря разнице температур происходит тренировка сосудов, что предотвращает развитие АГ. Тем не менее, перед применением таких методов нужно проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдение диеты – ограничение жиров и поваренной соли.

Как бороться с гипертонией без лекарств дома?

  1. Трансдермальные пластыри от гипертонии – это новое, но достаточно эффективное средство борьбы с АГ. Эффект основан на введении очень мелких частиц лекарственных средств через кожу. Пластырь наклеивается на кожу пациента и меняется раз в три дня.
  2. Массаж. Его можно проводить самостоятельно или обратиться к специалисту. Процедуру нельзя проводить во время приступа АГ, гипертонического криза, при обострении сопутствующих заболеваний. Массаж проводится на воротниковой зоне, волосистой части головы и верхней части спины.
  3. Мед, имбирь и давление. Использование имбирного чая допускается только при 1 степени АГ, а также при брадикардии. Имбирь неплохо выводит холестерин, очищает сосуды и улучшает их эластичность. Сочетание имбирного чая из его корневищ с медом предотвращает развитие осложнений. Мед с чаем нужно принимать вприкуску, не растворяя в воде.
  4. Свекла при гипертонии может использоваться как немедикаментозное общеукрепляющее средство, но не как основа лечения! Сок свеклы нужно смешивать с любым другим (морковным, например) и пить в сочетании 1 к 10 перед едой.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector