No Image

Что делать при инсульте до приезда скорой

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных мероприятий в домашних условиях и на улице в зависимости от вида инсульта.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Меры первой помощи при инсульте – это комплекс действий и мероприятий, направленных не только лишь на спасение жизни больного. От времени и правильности ее оказания зависит возможность восстановления поврежденных клеток мозга и функциональных способностей нервной системы. По данным зарубежных и отечественных специалистов оптимальный срок для доставки больного в лечебное учреждение – 3 часа с момента заболевания (чем раньше, тем лучше).

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

  1. Не паникуйте.
  2. Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
  3. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
  4. Вызовите скорую помощь по телефону 103!
  5. Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
  6. Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
  7. Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
  8. Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
  9. Следите за состоянием больного.
  10. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

  • Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
  • Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
  • Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать непрямой массаж сердца.

Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

  • сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
  • кратковременная или стойкая потеря сознания;
  • перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
  • нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
  • слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
  • нарушение зрения;
  • нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

  • На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
  • Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах. Правильное положение больного при отсутствии сознания
  • Горизонтально на спине со слегка запрокинутой или повернутой набок головой – во время транспортировки и реанимационных мероприятиях.

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

  • Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
    Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
    Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
  • Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

  • черепно-мозговой травме;
  • сахарном диабете;
  • опухолях мозга;
  • отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

  • полным отсутствием дыхания;
  • расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
  • полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

  1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
  2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
  3. Хорошо запрокиньте голову.
  4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
  5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
  6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

  • Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
  • Актовегин, Цераксон, Кортексин;
  • Фуросемид, Лазикс;
  • L-лизина эсцинат.

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

  1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
  2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
  3. вызовите скорую помощь (103);
  4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
  5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

  • возник в утреннее время или ночью в покое;
  • состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
  • выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
  • нет судорог.
Читайте также:  Анализ крови на аццп значение и пределы

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

  • возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • отсутствует сознание;
  • есть судороги;
  • напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
  • высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

  1. Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
  2. Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

  • Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
  • Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
  • Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
  • Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

  • Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
  • Освободите грудную клетку и шею.
  • По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.

Как оказать первую помощь при инсульте в закрытом помещении

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

  • спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
  • в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
  • на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Цитатник

Александр Ень родился в 1957 году в г.Северодонецк Луганской.

Привлекло меня в этом тортике то, что два коржа (песочный и безе) выпекаются вместе! Сделал, поп.

Темы для сочинений, предлагавшиеся гимназистам в начале XX века. Эти темы приятно просто прочитать.

Метки

Рубрики

  • анимация (1689)
  • это надо знать! (7)
  • Вокруг света (429)
  • дачные хитрости (53)
  • живопись (3792)
  • животные (379)
  • иконопись (39)
  • Иконы (77)
  • искусство (512)
  • искусство и литература (161)
  • история России (28)
  • кинематограф (78)
  • кино (79)
  • красота и здоровье (156)
  • кулинарная книга (901)
  • музыка (1136)
  • очевидное и невероятное (6)
  • Подмосковье (17)
  • поэзия (110)
  • православие (462)
  • природа (224)
  • судьбы (360)
  • Творчество (208)
  • улыбнись! (155)
  • фотографии (3097)
  • Цветы (1595)
  • Это интересно! (548)

Музыка

Всегда под рукой

Поиск по дневнику

Интересы

Статистика

Суббота, 01 Ноября 2014 г. 00:00 + в цитатник

Инсульт – это одно из наиболее опасных цереброваскулярных заболеваний, поражающих человека. В России инсульт регистрируется примерно у полумиллиона человек, из которых треть погибает в первый месяц после инсульта; в течение года летальность достигает 50%. По данным статистики только 10-13% людей, перенесших инсульт полностью выздоравливают, а остальные умирают или остаются инвалидами в той или иной степени. 31% пациентов перенесших инсульт нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой, а 20% — не могут самостоятельно ходить (данные Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом).

Различают геморрагический (кровоизлияние) и ишемический (закупорка сосуда) инсульты. При геморрагическом инсульте клиника более тяжелая и наблюдается большая летальность больных людей, но, с другой стороны, происходит и более активное восстановление нарушенных функций у выживших пациентов. При ишемическом инсульте летальность ниже, но и восстанавливаются больные значительно дольше и не так полноценно. Наиболее распространенным видом инсульта является ишемический инсульт, который встречается в 5-6 раз чаще, чем геморрагический.

Современная медицина обладает достаточными технологиями, чтобы в случае инсульта, сохранить человеку жизнь и помочь ему восстановиться. Главное в современных технологиях – это временной фактор, так как при инсульте счет идет буквально на первые десятки минут.

О причинах инсульта головного мозга и о тех, кто входит в группу риска, мы писали ранее в посте Первая медицинская помощь при инсульте В этом посте мы остановимся подробнее, что конкретно нужно делать, если случается инсульт.

Первые признаки инсульта

Внезапная слабость или онемение в лице, руке или ноге, или в половине тела

Внезапное снижение или потеря зрения

Проблемы с речью и ориентировкой в пространстве

Внезапная сильная головная боль без видимой причины

Но даже если все говорит о самом неблагоприятном варианте событий, своевременно оказанная медицинская помощь может спасти человека. У вас есть примерно 4 часа.

Почему при инсульте так важно действовать как можно быстрее?

В сердцевине инсультной зоны происходит резкое снижение уровня мозгового кровотока до критического порога необратимых клеточных изменений, что приводит здесь к гибели нейронов в течение 6-8 минут. В области, которая находится вокруг сердцевины инфаркта, кровоток понижен, но он выше критического и нейроны остаются живыми, хотя и не функционируют (для этого энергии уже нет). Эта зона получила название пенумбры. Однако через 2-4 часа область пенумбры может превратиться в зону инфаркта в результате механизмов первичного повреждения нейронов. Гибель клеток происходит под влиянием патобиохимических процессов, получивших название «ишемического каскада».

Когда может случиться инсульт?

У инсульта есть излюбленные месяцы: ноябрь—январь и март, и даже время суток — ночь и раннее утро.

Что делать, если произошел инсульт?

Если беда случилась с кем-то из близких, важно помнить главное: при своевременном и правильном лечении шансы на выздоровление и полное восстановление достаточно велики. И первое, что нужно сделать при наличии хотя бы одного из симптомов инсульта — незамедлительно вызвать Скорую помощь.

Пока вы ждете врача

Уложите больного на бок, увеличьте доступ воздуха в помещение, по возможности измерьте артериальное давление. Если артериальное давление умеренно повышенное, то давать гипотензивные препараты не рекомендуется, так как даже его «нормализация» может усилить ишемию мозга. Умеренное повышение артериального давления и, следовательно, притока крови к пораженным тканям при инсульте – защитная реакция мозга на развивающуюся ишемию и гипоксию

Скорая помощь при инсульте. Что делают медики.

Медики из бригады Скорой помощи должны провести комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание сердечной и дыхательной деятельности. В первые 6 ч после развития острого нарушения мозгового кровообращения больной должен поступать в палату интенсивной терапии неврологического отделения, независимо от тяжести заболевания, его характера и локализации.

В 2006 году в федеральный стандарт лечения инсульта и комы на скорой медицинской помощи включен отечественный препарат Семакс 1%. А с 2010 года Семакс 1% включен в состав укладки бригад скорой медицинской помощи.

Большинство препаратов для лечения инсульта вводится внутривенно, однако через затромбированный сосуд лекарство не способно проникнуть к пораженному участку мозга. В отличие от остальных препаратов для лечения инсульта, Семакс выпускается в виде капель в нос. Уникальный механизм транспорта препарата прямо в мозговую ткань по ходу обонятельных нервов не нуждается в системе кровообращения, что гарантирует попадание Семакса к пораженным участкам мозга в течение 2-4 минут. Поэтому Семакс 1% рекомендуется применять в качестве первой медицинской помощи при инсульте еще на догоспитальном этапе, то есть в первые минуты и часы развития заболевания. В данном случае «Семакс 1 %» вводится по три капли в каждый носовой ход каждые 20 минут до поступления в стационар.

Читайте также:  Много лейкоцитов в крови что это значит

Доказано клинически, что использование Семакса при первых признаках и в первые часы после инсульта решает следующие задачи:

Максимально быстрая доставка действующего вещества клеткам мозга и остановка их дальнейшего разрушения. Это снижает риск увеличения зоны инсульта, вследствие препятствия гибели клеток пенумбры.

Оперативное лечение, вне зависимости от вида инсульта. В отличие от других препаратов, Семакс используется и при ишемическом и при геморрагическом инсультах.

Сохранение человеку жизни и снижение степени инвалидности после инсульта.

Благодаря полученным клиническим результатам, можно констатировать, что на сегодняшний день Семакс является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения инсульта.

Это означает, что шансы избежать инвалидности после инсульта и вернуться к обычной жизни значимо повышаются. Если Вы уже столкнулись с бедой, и кто-то из родственников уже попал в больницу, используйте Семакс 1% в дополнение к назначаемым препаратам.

Всегда под рукой

Семакс выпускается в двух формах:

Семакс 1%, которым оснащены бригады скорой помощи.

Семакс 0,1%, предназначенный для профилактики инсульта.

Важно. Семакс не требует обученного медицинского персонала, может применяться самостоятельно больным или родственниками. Лечение может быть начато даже до приезда скорой и до момента постановки точного диагноза.

Если Вы или ваши родственники входите в группу риска, наличие Семакса 0, 1% в вашей аптечке существенно повышает ваши шансы прожить долгую и счастливую жизнь, несмотря на предрасположенность к инсульту.

«Инсульт» — страшное слово, знакомое каждому современному человеку. Часто кажется, что он наступает совершенно внезапно, провоцируя серьезные последствия — от простой невнятности речи до летального исхода. Основной особенностью болезни является скорость её развития — когда она переходит в острую фазу, у врачей остается всего три часа на начало реанимации.

Если время упущено, начинают меняться и отмирать мозговые клетки, что может довести человека до паралича, до состояния «овоща» или даже до смерти.

Основные причины и провоцирующие факторы

Причина инсульта разнится в зависимости от вида, к которому он принадлежит. Обычно принято выделять две основные группы:

  • Ишемический инсульт. Именно его переносят 80% всех больных. При своевременном начале лечения и отсутствия отягощающих обстоятельств прогноз благоприятен. Развивается из-за застоя крови: один из сосудов оказывается перекрыт, вокруг него ткани лишаются жизненно необходимого кислорода и начинают отмирать. Застой может начаться из-за:
  • стеноза — сужения крупных сосудов;
  • тромбоза — закупорки крупного сосуда, при которой в качестве затычки выступает кровяной сгусток;
  • эмболии — закупорки крупного сосуда, при которой в качестве затычки выступает сгусток жировых клеток.
  • Геморрагический инсульт. Встречается гораздо реже и отличается гораздо худшим прогнозом: погибает более чем 80% больных. Возникает из-за разрыва кровеносного сосуда в мозгу, при котором кровь выплескивается бесконтрольно, образует сгусток, блокируя неповрежденные сосуды, сдавливая ткани и вызывая обширный некроз.
  • Шансы развития инсульта у разных групп населения различны. Существуют факторы, повышающие риск:

    • вредные привычки — курение и алкоголь не только отрицательно воздействуют на мозг в целом, но и делают более вероятным развитие тромбоза;
    • повышенное давление — как вызванное болезнями, так и спровоцированное систематическим приемом лекарств;
    • сахарный диабет — любого из возможных типов, подробнее мы уже про это рассказывали здесь;
    • сидячий образ жизни — провоцирует снижение тонуса, повышение давление и веса;
    • излишний вес — часто сопровождается повышенным давлением;
    • стрессы и частые переживания — если человек нервничает, у него может резко подняться давление, ускориться темп сердцебиения;
    • пожилой возраст — со временем сосуды изнашиваются, их стенки истончаются.

    Чем больше факторов сочетается, тем больше шансов у человека умереть именно от инсульта.

    Симптоматика и первые признаки инсульта

    Симптомы инсульта делятся на две большие группы:

    • Общие симптомы поражения мозга встречаются при любой болезни, затрагивающей мозг. Это:
    • головокружение, обмороки;
    • потеря равновесия;
    • эмоциональная нестабильность;
    • дурнота, слабость, тошнота;
    • возбужденное или, напротив, оглушенное состояние;
    • сильная головная боль;
    • эпилептический припадок.
  • Очаговые симптомы встречаются преимущественно при инсультах и зависят от того, какая именно часть мозга была поражена. Это:
    • нарушение чувствительности — снижение, мурашки, покалывание;
    • нарушение двигательной активности — скованность или полный паралич, тики;
    • нарушение положения головы — голова смещается к одному плечу, может сдвигаться язык;
    • нарушения в работе нервов, регулирующих работу лица — косоглазие, выпучивание одного глаза, полный паралич мимических мышц на одной стороне, отставание угла рта на одной стороне;
    • нарушения основных функций — глотания, дыхания, сердцебиения.
    • Далеко не все симптомы могут развиваться одновременно, далеко не все их можно увидеть у одного и того же человека. Часто при инсульте люди выглядят, как пьяные.

      Чтобы определить, болен ли человек, можно провести экспресс-тест:

      • Попросить человека улыбнуться — если у него инсульт, один угол рта будет запаздывать с реакцией, возможно, обвиснет щека, не будет слушаться веко.
      • Попросить его вытянуть руки прямо и подержать их ровно. Параллельно считать до десяти. Если у человека инсульт, одна рука будет отставать или не шевелиться вовсе.
      • Попросить его повторить несколько слов, например: «Завтра утром пойдет дождь». При инсульте речь будет невнятной, спутанной или будет отсутствовать вовсе.

      Следует помнить, что:

      • для болезни характерно спутанное состояние сознания — возможно, человек не будет осознавать тяжесть собственного состояния;
      • для болезни характерно отсутствие сильных болей в момент приступа — человек может отрицать, что с ним вообще что-то не так.

      Признаки инсульта у мужчин

      Мужчины и женщины переносят многие болезни по-разному — так и инсульт у них может проявляться по-разному. Более того:

      • мужчины вступают в группу риска по инсультам уже после 40 лет, тогда как женщины — только после 60;
      • у молодых мужчин инсульт случается реже, чем у молодых женщин;
      • для мужчин болезнь реже оканчивается летальным исходом;
      • мужчины легче восстанавливаются впоследствии.

      Несмотря на то, что по статистике средний мужчина легче переживет инсульт, чем средняя женщина, заболевание для него останется столь же серьезным. Чаще всего у мужчин встречается:

      • слабость и головные боли;
      • трудности с глотанием;
      • расстройство координации и речи;
      • нарушения слуха и зрения;
      • обмороки.

      Причиной инсультов для мужчин чаще становятся дурные привычки, чем что-либо ещё.

      Признаки инсульта у женщин

      Если мужчины чаще страдают из-за злоупотребления алкоголем и курением, женщины чаще становятся жертвами сильных эмоциональных переживаний и тяжелее справляются с последствиями. Риск получения инсульта у них может повышаться из-за специфических факторов, к которым относится:

      • беременность, при которой организм переживает постоянный стресс и повышается артериальное давление;
      • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, при котором могут появиться нежелательные и неожиданные побочные эффекты;
      • генетическая предрасположенность к тромбозу и сосудистым осложнениям, которая по статистике у женщин выше.

      Кроме того, в случае инсульта у женщин могут встречаться нетипичные симптомы:

      • невротические — слабость, икота, ощущение слабости;
      • сухость во рту;
      • резкая боль в лице, в грудной клетке, в одной из сторон тела;
      • учащенное сердцебиение и одышка.

      Проводились специальные исследования, которые показали, что у половины женщин развивается хотя бы один нетипичный симптомы.

      Первая помощь при инсульте

      Первая помощь — важнейший этап в лечении инсульта. Через 3 часа после начала приступа у больного начинают изменяться и отмирать мозговые клетки — именно поэтому так важно, чтобы каждый знал, как определить инсульт и что делать с человеком, у которого начался приступ.

      Что нужно знать и сделать в первую очередь, чтобы спасти жизнь

      Когда экспресс-тест проведен и есть некоторая уверенность в том, что у человека именно инсульт, можно приступать к реанимационным действиям.

      Общие правила просты и их всего три:

      • Спокойствие. Человеку, который пытается оказать помощь, нельзя паниковать самому, нельзя суетиться и спешить, это только повысит вероятность ошибки. Потому сначала нужно глубоко вдохнуть и досчитать до десяти.
      • Отсутствие помощи лучше неквалифицированной помощи. Если успокоиться не получается и в голове не всплывает памятка, лучше не делать ничего, только позвонить в «скорую».
      • Первый шаг — вызов специалистов. Даже если человек не дышит, нужно сначала звонить врачам, потом начинать искусственное дыхание. При вызове лучше сразу сообщать диспетчеру, что у больного инсульт — бригаде понадобится специализированное оборудование, чтобы сразу начать работать.
      Читайте также:  Хроническая венозная недостаточность это

      Когда первые действия выполнены и «скорая» уже в пути, можно начинать. Если больной в сознании, следует:

      • Успокоить и отвлечь его — даже если он не способен на членораздельную речь, есть шанс, что других людей он понимает. Чем меньше больной нервничает, тем медленнее у него пульс и тем меньше напряжение в мозгу. Хорошо подойдет успокаивающий тон, риторические вопросы. Стоит сообщить, что помощь уже едет.
      • Уложить его на спину, на твердое. Приподнять ноги — это поспособствует улучшению кровообращения — можно подложить под них свернутую куртку.
      • Обеспечить лучший доступ воздуха. Открыть окно, расстегнуть на больном одежду, ослабить галстук, снять обувь. Если действия разворачиваются на улице — попросить прохожих разойтись и дать место.
      • Не давать больному ни есть, ни пить. Не давать ему никаких лекарств — даже те, которые в обычных обстоятельствах принимают «от сердца».
      • Если под рукой есть тонометр, измерить давление. Если оно повышено — дать выпить таблетку. Если нет таблетки — приложить холод под нижнюю челюсть сбоку и тепло к ногам. Несмотря на то, что повышением давления организм пытается компенсировать недостаток кислорода в мозгу, давление скорее вредно чем полезно и может спровоцировать отрыв тромба.
      • Следить за больным. Не позволять ему двигаться. Если начнется рвота — помочь, подержать голову, очистить дыхательные пути, если что-то пойдет не так.

      • проверить наличие дыхания — можно посмотреть, поднимается ли грудная клетка, оценить, трепещут ли ноздри, не синеют ли губы, поднести ко рту зеркало, прислушаться;
      • проверить наличие пульса — легче и надежнее всего проверять по сонной артерии на шее.

      Если дыхания и пульса нет, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия:

      • Очистить дыхательные пути. Для этого обмотать пальцы чистым носовым платком (можно одноразовой салфеткой), открыть больному рот и, аккуратно придерживая челюсть, вынуть все, что может мешать дыханию — от рвотных масс до искусственной челюсти.
      • Нанести прекордиальный удар. Это — замена электрошока, попытка запустить сердце одним сотрясением. Для этого перевернуть больного на спину, расстегнуть на нем одежду, убедиться, что нет никаких кулонов и нанести один сильный удар кулаком в центр грудной клетки. Если после этого больной задышал, можно переходить к обычной первой помощи. Если нет — не повторяя удар, перейти к следующему пункту.
      • Непрямой массаж сердца. Для этого встать по правую сторону от больного на колени. Положить одну ладонь на другую на центр его грудной клетки, выпрямить руки и начинать с силой давить с периодичностью 60-70 раз в минуту. Главное — давить действительно сильно, не сгибая руки, всем телом. При этом нельзя останавливаться — среднее время откачки составляет 3 минуты. Если больной задышал сам, прекращать сразу, иначе есть шанс снова остановить сердце. Если нет — качать вплоть до прибытия «скорой».
      • Искусственное дыхание. Один человек не может одновременно делать массаж и искусственное дыхание, потому если нет помощника, об этом пункте можно забыть. Если помощник есть, он должен встать на колени рядом с пострадавшим, запрокинуть ему голову и начать вдыхать в рот воздух с периодичностью раз в 2 секунды.

      Если у больного порозовели губы, он снова дышит, сердце бьется — или биться не прекращало — можно переходить к простой первой помощи:

      • Уложить больного на бок. Для этого встать перед ним, Уложить к себе лицом, вытянуть нижнюю руку под прямым углом к туловищу, нижнюю ногу просто вытянуть. Вторую руку уложить на первую, вторую ногу согнуть в колене так, чтобы она касалась земли или пола. Запрокинуть голову назад и наклонить вниз, чтобы, если больного начнет рвать, он не захлебнулся.
      • Ослабить на больном одежду, обеспечить доступ воздуха. Можно пальцами оттянуть челюсть вниз.
      • Следить постоянно. Если начнется рвота — держать голову так, чтобы больной не захлебнулся.

      Если начнется эпилептический припадок — определенно не стоит:

      • пытаться разжать больному зубы, чтобы предупредить травмы языка — гораздо больше вероятность нанести травму самостоятельно;
      • пытаться удержать больного в одном положении — очень велик шанс травмировать его.

      Стоит отодвинуть все твердые объекты, о которые больной может удариться и засечь время начала приступа. Потом эту информацию стоит сообщить «скорой».

      Скорая помощь и больничный стационар

      До того, как «скорая помощь» доберется до места, задача оказывающего первую помощь — продержаться, не допустив ухудшения состояния. В этом время следует неотрывно находиться с больным.

      Когда «скорая» приедет, следует:

      • сообщить врачам все, что известно о заболевшем, описать состояние и передать документы — если они у оказывавшего первую помощь есть;
      • при необходимости помочь занести больного в машину;
      • последовать за ним в стационар — это нужно для контроля.

      Если больной — родственник, следует заранее собрать все, что может понадобится — документы, гигиенические принадлежности, смену белья.

      Когда больной попадает в стационар, от помощника больше ничего не требуется, все остальное сделают врачи:

      • осмотрят, возьмут анализы и снимут ЭКГ;
      • проведут компьютерную томографию;
      • оценят результаты анализов и томографии;
      • начнут основную терапию.

      Основная терапия включает в себя:

      • при ишемическом инсульте — улучшение кровообращения, ускорение метаболизма, повышение устойчивости тканей к кислородному голоданию;
      • при геморрагическом инсульте — снятие отека, коррекция уровня давления в артериях и внутри черепа.

      В это время больной находится в реанимации, врачи стараются снизить последствия для организма. Когда давление стабилизируется, больной начинает дышать сам и возвращает себе способность к общению, его переводят в стационар. То, сколько он там проведет, зависит исключительно от тяжести инсульта.

      После выписки больному нужно будет:

      • ограничить себя во вредных привычках и во вредной пище;
      • начать заниматься щадящей физической активностью;
      • ходить на физиотерапию;
      • делать упражнения ЛФК.

      Если инсульт был не слишком сильным и первая помощь была оказана правильно, у него есть все шансы восстановиться.

      Народные методы помощи

      Народные средства кажутся сомнительными медикам, но могут и помогать — главное, не предпочитать их лечению у врача, особенно если речь идет об инсульте.

      Действительно рабочих способов народного лечения и народных рекомендаций при первых признаках инсульта НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

      Самое ценное чем вы можете помочь — сразу вызвать скорую помощь.

      Народные методы могут быть полезны в целях профилактики инсультов. Но об этом мы поговорим в других статьях.

      Краткая памятка «алгоритм действий — первая помощь при инсульте до приезда скорой»

      Длинные описания хороши, но в критической ситуации могут вывалиться из памяти. Проще опираться на короткую памятку:

      1. Вызвать «скорую».
      2. Определить, в сознании ли человек:
      1. Дышит ли.
      2. Есть ли пульс.
    • Если в сознании:
      1. Успокоить.
      2. Уложить так, чтобы ноги были выше головы.
      3. Не давать шевелиться, не давать есть и пить.
      4. Измерить давление, дать таблетку, если повышенное.
      5. Если без сознания и не дышит:
        1. Очистить дыхательные пути.
        2. Нанести прекордиальный удар.
        3. Начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
        4. Если без сознания, но дышит:
          1. Уложить на бок.
          2. Немного запрокинуть голову назад и вниз.
          3. Дождаться «скорой».
          4. Инсульт не лечится в домашних условиях. Инсульт не лечится, если прошло слишком много времени. Инсульт не лечится, если первая помощь была оказана неправильно.

            Именно поэтому так важно поэтапно следовать плану, действовать осторожно и уверенно, четко запомнив признаки и правила.

            Возможно, однажды это позволит спасти человеку жизнь.

            Видео, на котором максимально понятно и доходчиво рассказывается про то, как оказывать первую помощь при инсульте.

            Комментировать
            0 просмотров
            Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

            Это интересно
            Adblock detector