No Image

Что делать при стенокардии первая помощь

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Стенокардия является следствием ишемической болезни сердца. Причиной ее развития является коронарная недостаточность, которая образуется по причине сужения артериального просвета. Грамотно оказанная неотложная помощь при стенокардии поможет предупредить развитие инфаркта. Стенокардия является серьезным заболеванием, которое нельзя оставлять без внимания.

Каковы причины развития приступа стенокардии

Для оказания помощи пострадавшему необходимо знать, как проявляется приступ стенокардии, а также причины его развития. Обычно он развивается во время физической нагрузки. Нередко толчком служат стрессовые ситуации. В этом случае говорят о стенокардии напряжения.

Существует и иной вариант стенокардического приступа, он может возникать даже в состоянии покоя. Обычно это происходит во время сна или утром. Такой вид недуга называется стенокардией покоя. Непредсказуемый вариант развития приступа наиболее опасен.

Спровоцировать стенокардию могут и такие факторы:

  • повышение артериального давления;
  • употребление энергетических напитков и алкоголя;
  • курение;
  • прослушивание громкой музыки.

На периодичность приступов влияет степень уменьшения коронарной артерии. При ярко выраженной патологии боли появляются до нескольких раз за сутки. С возрастом количество недомоганий увеличивается. При диагнозе стенокардия неотложная помощь необходима.

Как выглядит приступ стенокардии

Приступы стенокардии могут возникать с разной периодичностью. Самые тяжелые из них приводят к некрозу в сердечной мышце, а именно – инфаркту миокарда. В последствии на этом месте останется рубец.

Недуг сопровождается давящей болью, сопровождаемой жгучими ощущениями. Болевой синдром локализуется в области грудины. Боль отражается и в области шеи, и в руке, и даже переходить в челюсть.

Приступ характеризуется следующими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • повышение артериального давления;
  • сбой сердечного ритма;
  • одышка;
  • тошнота;
  • испарина;
  • головная боль.

Длительность недомогания в среднем составляет не более пяти минут, но бывают и более продолжительные варианты, когда недуг доставляет беспокойство более 10 минут. Приступ может быть недолгим и пройти самостоятельно.

Продолжительные приступы стенокардии являются наиболее опасными, именно они становятся причиной развития сердечных осложнений таких, к примеру, как инфаркт миокарда. Для того чтобы избежать осложнений, важно оказать пострадавшему адекватную неотложную помощь.

Неотложная помощь при стенокардии

Приступы стенокардии требуют экстренной помощи. Алгоритм действий при устранении симптомов болезни включает следующие процедуры.

  1. Если недуг был спровоцирован физической нагрузкой, больному требуется немедленно прекратить движение, занять удобное положение, запрещены любые нагрузки, нельзя вставать и ходить. Важно проследить за дыханием, оно должно быть ровным и глубоким.
  2. Кроме того больному требуется свежий воздух. С него нужно снять тесную одежду и создать подходящий температурный режим. Первая помощь при стенокардии включает прием лекарственных препаратов, которые должны быть всегда под рукой у лиц, страдающих сердечными заболеваниями.

Для купирования приступа больному дают следующие лекарственные препараты:

  • положить под язык таблетку нитроглицерина, это средство способствует расширению сосудов и урегулированию сердечного ритма;
  • можно применить и такие препараты, как Изокет и Нитроминат в виде аэрозоля;
  • после этого потребуется разжевать одну таблетку аспирина;
  • для снижения эмоционального напряжения нужно принять корвалол;
  • при наличии головной боли принять обезболивающие препараты;
  • если недуг сопровождается тахикардией, требуется принять анаприлин;
  • в случаях повышения артериального давления положить под язык Клофелин.

Приступ стенокардии может вызывать панику и состояние тревожности. Близким людям необходимо срочно успокоить больного. Возможно потребуется прием успокоительного средства. Эти действия будут способствовать устранению недомогания. После купирования приступа больной должен находиться в постели. Чтобы не допустить рецидивов, важно дозировать физические нагрузки и избегать психоэмоционального напряжения.

Особенности приема Нитроглицерина при приступе стенокардии

Доврачебная помощь при стенокардии предполагает прием нитроглицерина. Этот препарат всегда должен быть под рукой у лиц, предрасположенных к сердечным недомоганиям.

Нитроглицерин является наиболее эффективным средством для купирования приступа стенокардии. Но принимать его следует с осторожностью.

Действие Нитроглицерина должно начаться через пару минут, если этого не произошло, дозу можно повторить. Но стоит знать, что нельзя принимать более трех таблеток за один раз.

Нитроглицерин далеко не всегда показан к применению. В некоторых случаях его пить нельзя. Противопоказанием является пониженное давление – гипотония. Гипотония сопровождается такими симптомами:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • побледнение кожных покровов;
  • выступает холодный пот.
Читайте также:  Уздг сосудов головы и шеи что показывает

Прием Нитроглицерина при гипотонии, ухудшит состояние больного и снизит кровоснабжение миокарда. Целесообразно перед приемом лекарства измерить давление, если есть такая возможность. Кроме того этот лекарственный препарат вызывает сильные головные боли. Чтобы снять эти последствия, потребуется выпить болеутоляющие средства.

Приступ стенокардии может вызывать панику и состояние тревожности. Близким людям необходимо успокоить больного. Возможно потребуется прием успокоительного средства. После купирования приступа больной должен находиться в постели. Чтобы не допустить рецидивов, важно дозировать физические нагрузки и избегать психоэмоционального напряжения.

Не каждый приступ стенокардии требует вызова скорой помощи. Вызвать медиков потребуется в случаях когда:

  • приступ стенокардии произошел в первый раз;
  • недомогание не прошло по истечении пяти минут;
  • если недуг приобрел тяжелый характер, появились симптомы, которых прежде не было;
  • устранить симптомы недуга обычным способом не удалось;
  • в сердце появилась нестерпимая нарастающая боль.

До приезда врачей больному следует сделать массаж лица, шеи, плеч. Можно слегка растереть кожу в области левой части грудной клетки. Это позволит снять напряжение и способствует расслаблению. При стенокардии первая помощь играет очень важную роль.

Врачебная неотложная помощь пациенту

После приезда врачей экстренная помощь будет продолжаться непосредственно в машине скорой помощи. Алгоритм оказания врачебной помощи выглядит следующим образом:

  • непрерывное наблюдение за состоянием больного;
  • в случае развития приступа аритмии пациенту будет произведена электроимпульсная терапия;
  • введение кислорода посредством кислородной маски;
  • внутривенное введение нитроглицерина;
  • наблюдение за артериальным давлением;
  • наблюдение за состоянием пульса.

Действия врачей направлены на устранение болевых ощущений. В этих целях могут применять наркотические анальгетики.

При стенокардии используют препараты быстрого действия. Очень важно, чтобы лечебный эффект наступил незамедлительно. Врачи в этих целях применяют инъекционные формы. Самостоятельно уколы ставить не рекомендуется. Это может усложнить течение недуга.

Чтобы не пропустить возникновение инфаркта миокарда, медики регистрируют показания ЭКГ.

Больные с острым приступом стенокардии полежат госпитализации. Лечение недуга продолжается в условиях клиники.

Первичный приступ стенокардии – тревожный знак, который может сигнализировать о возможных сердечных заболеваниях. Больному необходима консультация врача кардиолога.

Вероятно, ни у кого не возникает противоречий относительно утверждения того факта, насколько любые негативные проявления связанные с сердцем, в том или ином их масштабе, могут быть опасными для здоровья человека, как, собственно, и для его жизни. Именно по этой причине первая помощь при стенокардии необходима больному в любом случае, причем зачастую с последующей госпитализацией – как видите, это состояние, безусловно, заслуживает особого внимания.

Общее описание состояния при стенокардии

Стенокардия представляет собой состояние, при котором возникает резкая боль в области груди или характерный дискомфорт в этом участке. Провоцирует это состояние недостаточность кровоснабжения, отмечаемая в конкретном участке сердечной мышцы. Следует заметить, что стенокардия является сама по себе симптомом, указывающим на актуальность ишемической болезни сердца, развивающейся в результате закупорки сосудов или их сужения.

Что касается субъективных ощущений, испытываемых пациентами при приступе стенокардии, то они заключаются в характерных болевых ощущениях, сосредотачивающихся в области грудины. Боль проявляется в комплексе со сжатием или с давлением в указанной области, в некоторых случаях возможна иррадация боли (то есть ее распространение) к плечу, шее, челюсти или к руке. Длительность боли составляет порядка от 5 и более минут, после чего, если приступ стенокардии протекал при оказании соответствующей медикаментозной помощи и обеспечении покоя больного, она проходит. Помимо этого нельзя не отметить, что в медицинской практике часто отмечаются случаи течения приступа в пределах от полуминуты до получаса. Повторение эпизодов стенокардии происходит в тех случаях, когда кровоток не восполняет потребностей в кислороде сердечной мышцы.

Причины стенокардии

Как нами уже отмечено, ведущая причина, провоцирующая стенокардию, заключается в сужении/закупорке сосудов (до 70%), при этом, чем более выраженным является состояние сужения сосудов, тем, соответственно, более выражены проявления стенокардии. На развитие рассматриваемого нами состояния влияет две группы факторов, а именно – факторы модифицируемые и факторы немодифицируемые.

Читайте также:  Лимон чеснок имбирь вода как принимать

Немодифицируемые факторы (неустранимые) – это наследственность, пол и возраст. В наибольшей степени риску появления стенокардии подвержены мужчины, причем тенденция эта наблюдается в преобладающем масштабе до возраста 50-55 лет, а именно – до наступления в женском организме менопаузальных изменений с последующим снижением выработки эстрогенов, оказывающих защитное воздействие на сосуды и сердце. Соответственно, после 55 лет ситуация с частотой возникновения стенокардии относительно половой принадлежности уравновешивается.

Модифицируемые факторы (устранимые) предусматривают наличие возможности определенного влияния на организм, за счет чего стенокардия может быть в некоторой степени исключена. Зачастую отмечается взаимосвязь таких факторов, и, что примечательно, за счет уменьшения влияния на организм одного из этих факторов, устраняется, тем самым, и другой. К примеру, снизив потребление пищи, насыщенной жирами, можно воздействовать на вес и снизить уровень холестерина, дополнительно оказывая положительное воздействие на артериальное давление. К такого рода факторам относятся следующие:

  • гиперлипидемия (актуальная для подавляющего большинства пациентов с рассматриваемым состоянием), заключающаяся в повышенном уровне холестерина и прочих липидных фракций с атерогенным действием;
  • ожирение (отмечается у пациентов, в рацион которых входит высококалорийная пища с избытком содержания в ней жиров, углеводов и холестерина);
  • гиподинамия (состояние, характеризуемое недостаточностью физической нагрузки, которое, к тому же, является предрасполагающим фактором к нарушению липидного обмена и к ожирению);
  • курение;
  • артериальная гипертония;
  • интоксикации, анемия;
  • психоэмоциональный стресс;
  • повышенная вязкость крови.

Симптомы стенокардии

Характерным симптомом стенокардии являются болевые ощущения, возникающие за грудиной, в некоторых случаях возможна боль с левой стороны. Характер боли – сжимающий, жгущий и давящий, иногда боль может проявляться в режущем, сверлящем или тянущем виде. Интенсивность болевых ощущений может быть как вполне терпимой больным, так и настолько выраженной, что это невольно приводит к стонам и крикам. Помимо этого больные за счет выраженности проявлений испытывают страх наступления смерти.

Иррадация болей, как правило, происходит к нижней челюсти, к левой руке и к плечу, а также в эпигастральную область и в область под левой лопаткой. Атипичные случаи течения стенокардии могут проявляться в болях с правой стороны при иррадации к левой половине туловища и к ногам. При приступе больной бледнеет, может испытывать нехватку воздуха. Руки прижимаются рефлекторно к груди, лицо приобретает страдальческое выражение, отмечается холод и онемение в конечностях (в основном в верхних). Что касается пульса, то изначально он становится частым, после чего постепенно урежается, может развиться аритмия, в более частых случаях отмечаются экстрасистолии и повышенное артериальное давление.

Помимо отмеченных проявлений выделяют также «эквиваленты стенокардии», в частности к которым относятся проявления в виде одышки (затруднение дыхания, возникающее и на вдохе, и на выдохе), а также резкая и выраженная утомляемость, проявляющаяся при нагрузке.

Первая помощь при стенокардии

Главным, что необходимо сделать при приступе стенокардии – это вызвать «скорую помощь». В особенности это важный момент в том случае, если ранее в жизни больного стенокардия не возникала в принципе. Помимо этого обязательными состояниями к вызову «скорой помощи» являются следующие состояния:

  • длительность проявления болевых ощущений в области грудины либо эквивалентов стенокардии составляет свыше пяти минут либо они вовсе подвержены усилению при сопровождающих состояниях в виде слабости, ухудшения дыхания и рвоты;
  • характерная боль за грудиной не исчезает/усиливается после 5 минут с момента рассасывания больным нитроглицерина.

Непосредственно первая помощь, оказываемая при стенокардии до приезда «скорой», заключается в следующих моментах:

  • больной удобным образом усаживается при опущенных при этом ногах, его также следует успокоить, не допуская его резких движений и вставания;
  • под язык дается половина большой таблетки аспирина или 1 его таблетка;
  • для облегчения состояния также дается впоследствии нитроглицерин – под язык 1 таблетка;
  • вместо нитроглицерина может быть использован аэрозоль изокет (единичная доза, не вдыхая) или нитролингвал;
  • отсутствие эффекта требует повторного приема перечисленных препаратов;
  • использование нитроглицерина может быть произведено при соблюдении интервала в три минуты, использование же аэрозольных медикаментозных препаратов производится с интервалом в одну минуту;
  • повторное использование препаратов возможно лишь в пределах до трех раз, в противном случае это может спровоцировать резкое падение артериального давления.
Читайте также:  Где вырабатывается хгч при беременности

Чувствуете удушающую, давящую боль в груди или за грудиной? Дискомфорт распространяется на руку, шею, спину или челюсть? Так проявляется приступ стенокардии.

В стандартной ситуации приступ и присущие ему болевые ощущения длятся не более 10-15 минут. Однако при серьезных физиологических патологиях сердечно-сосудистой системы приступ может продолжаться в течении нескольких часов, что может закончится смертью.

Что делать при приступе стенокардии?

Во-первых необходимо точно знать и быть уверенным, в том что это стенокардия. Если у вас что-то подобное первый раз сразу же вызывайте скорую!

Порядок действий:

Постарайтесь расслабиться, дышите глубоко и спокойно.

  1. При возникновении дискомфортных и болевых ощущений в сердце, грудной клетке нужно как можно скорее прекратить физическую нагрузку (работу, ходьбу), курение, принять спокойное сидячее положение и расслабится, сделать несколько глубоких вдохов и легких поглаживающих движений по области сердца. Так же облегчит состояние свежий воздух.
  2. Чувствуете что одного расслабления мало? Используйте таблетку или капсулу нитроглицерина под язык. Обычно это таблетки 0,5 мг. Если это капсула, то следует её раскусить. Не глотать, держать под языком!
  3. Если через 5 минут нитроглицерин не подействовал, и боль не утихла, можно принять его повторно, а также принять измельченную или разжевать самостоятельно таблетку аспирина 0,25 мг. Аспирин разжевать и проглотить! При появлении слабости и головной боли можно выпить стакан воды.
  4. Если прошло уже 10 минут, а все вышеуказанные меры не помогают, то следует вызвать скорую помощь.

Важные противопоказания:

  • Нитроглицерин противопоказан при низком давлении. Сразу вызывайте неотложную помощь!
  • Ни в коем случае не применяйте аспирин при язве желудка или непереносимости.

Ожидаем врача скорой помощи:

  • У вас есть аллергия на лекарства? Подготовьте список.
  • Сохраните упаковки всех лекарств, которые в принимали недавно и во время приступа — запишите в каких дозировках они были приняты.
  • Достаньте имеющиеся медицинские документы.

Нитроглицерин может вызвать побочные эффекты – головокружение, шум в ушах но они быстро проходят и через несколько минут приступ исчезает. Если нитроглицерин не подействовал через 10-15 минут, можно принять его повторно, но при тяжелом течении приступа лучше не ждать действия лекарства и как можно скорее вызвать скорую помощь, так как существуют значительный риск возникновения инфаркта миокарда.

Имейте ввиду, что данные советы по купированию приступа стенокардии носят чисто информационный характер — они предназначены для тех кто уже знаком со стенокардическими приступами или у кого отсутствует возможность получить квалифицированную медицинскую помощь.

Непроверенный метод снятия приступов стенокардии

Общая информация о приступах

Длительный эпизод может быть следствием инфаркта миокарда, поэтому такие приступы стенокардии требуют первой помощи как можно скорее. Особенностью стенокардических болей является их периодичность (боль. сжимание то затихает, то возникает снова). Другими симптомами может быть удушье, повышение АД, дрожь, одышка.

При стенокардии первая помощь имеет основную цель – снять боль и прекратить приступ. Для этого, прежде всего больного нужно успокоить, устранить факторы стресса или физической нагрузки, принять спокойное сидячее или лежачее положение и дать таблетку нитроглицерина. Капли лучше всего перед приемом капнуть на кусочек сахара.

Внимание! Если вы хронически страдаете приступами стенокардии, то вам всегда следует носить с собой нитроглицерин или назначенное врачом лекарство для купирования приступов стенокардии. Стоит иметь при себе экстренную «аптечку» с нитроглицерином и аспирином. О порядке и способе их применения проконсультируйтесь у своего врача.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector