No Image

Что означает mcv в общем анализе крови

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.

Что такое эритроциты

По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным безъядерным клеткам крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент — железосодержащий белок гемоглобин.

Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.

Что означает MCV?

Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.

О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.

Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.

Как рассчитать MCV

Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм 3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.

На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить общий анализ крови, MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.

Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.

Единица измерения

За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм 3 ).

С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.

Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:

  • микроцитарную анемию при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
  • нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
  • макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.

Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.

Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.

Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.

На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.

Норма MCV

Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.

Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.

Заниженные показатели MCV

Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в плазме крови, наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.

Читайте также:  Таблетки от кислородного голодания мозга

Завышенные значения MCV

Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:

  • дефицитом B12 витамина (цианокобаламина) при нарушении всасываемости;
  • фолиеводефицитной анемией при нехватке фолиевой кислоты;
  • мегалобластной анемией, обусловленной нарушением синтеза молекул ДНК;
  • злокачественной анемией;
  • гипотиреозом, при котором происходит нехватка гормонов щитовидной железы;
  • заболеваниями кишечника;
  • болезнями печени;
  • пониженной функцией клеток поджелудочной железы;
  • заболеваниями красного костного мозга;
  • токсическим или медикаментозным отравлением;
  • алкоголизмом.

Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.

Понятие об MCH

Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроците содержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.

Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.

С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.

При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.

Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.

Красные клетки крови – великие труженики. Они переносят по телу человека молекулы кислорода, углекислоты и других жизненно важных веществ. Величина MCV в анализе крови имеет большое значение. Эритроциты нормализуют уровень рН, удаляют антитела, токсины, способствуют растворению сгустков.

Патологические изменения их количества, формы или размеров означают, что в организме развивается болезнь или есть врожденная патология.

Морфологические показатели данных клеток обозначают определенными величинами, например, это эритроцитарный индекс.

Что это такое MCV

Это средний объем эритроцитов. Форма клетки и ее размеры – важные параметры. Оценивается они в процессе клинического генерального анализа состава крови. Единица измерения – фемтолитр (фл), а также микрометры в кубе (мкм3).

Показатель MCV дает возможность получить детальную информацию, касающуюся параметров, в частности диаметра, красных телец.

Вычисляется индекс делением объема эритроцитов, содержащихся в одном кубическом миллиметре крови, на число телец.

Учитываются лишь одинаковые клетки. Если в момент расчета присутствует много единиц разной величины и конфигурации, значение MCV получится неверным.

Какие существуют нормы

Индекс MCV – фактор, меняющийся с годами, он разный для парней и девушек. Максимальная норма у детей отмечена в начальные дни жизни (от 90 до 140 фл).

К концу первого года развития малыша значения составляют от 71 до 84 фл. В 5-10 лет этот индекс у ребенка колеблется в пределах 75-87 фл.

В подростковые годы (15-18 лет) норма у женщин поднимается: 78-98 мкм3. В период с совершеннолетия до 45 лет средний объем красных телец у них достигает 81-100 мкм3.

В отрочестве и юношестве норма у мужчин 79-95 мкм3. С 18 лет – 80-99 мкм3.

У взрослого человека в зрелые годы (45-65 лет) независимо от пола значения равняются 81-101 мкм3.

Зачем нужно знать эти цифры?

Если расшифровка анализа показывает число, не отличающееся от нормы, такой результат называют нормоцитарным.

Когда индекс оказался меньше 80 мкм3, т. е. показатель mcv понижен, говорят, что у пациента обнаружен микроцитоз.

Если обнаруживается повышенный уровень (более 100), речь идет о макроцитозе.

Обычно возраст влияет на показатель. Последний становится то меньше, то больше, разнится у девушек и парней, а для старшего поколения выравнивается. У пожилых людей, если они здоровы, значения одинаковы независимо от пола.

Изменение нормального объема эритроцита свидетельствует о наличии какой-то патологии.

Показания к проведению исследования

Одной из причин проведения анализа на определение уровня эритроцитов является подозрение на заболевание. Например, врач предполагает, что у пациента макроцитарная анемия или другие нарушения функциональных характеристик эритроцитов.

Такое обследование необходимо для контроля над ходом лечения, ему подлежат все участники диспансеризации, и те, кто готовится к хирургической операции.

Следует провести такой анализ, если есть:

  • гормональные сбои;
  • нарушение метаболизма;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • пониженный иммунитет.

Подготовка к анализу

Отправляясь на исследование, необходимо правильно подготовиться к сдаче материала. Врачи рекомендуют накануне посещения лаборатории:

  • отказаться от радио- и рентгеновского облучения;
  • исключить физиотерапевтические процедуры;
  • воздержаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок;
  • не делать внутривенных и внутримышечных инъекций;

Сдавать кровь нужно утром натощак, в отличном настроении, без волнений, хорошо выспавшись.

Если эти простейшие правила не выполняются, результат может оказаться искаженным, что приведет к ошибочному диагнозу.

Когда врачом назначен повтор забора материала, надо исключить прием еды не менее чем за 240 минут. Манипуляцию лучше повторить в то же время, при похожих условиях, в одном медицинском учреждении.

Читайте также:  Как лечить повышенный холестерин у женщин

Выполнение забора биоматериала

Капиллярная кровь для генерального исследования раньше бралась из среднего пальца. Поскольку анализы материала, взятого из вены, более точны и информативны, от старого метода стали отказываться.

  1. Медсестра затягивает резиновый жгут выше локтя человека до того, как вводить иглу в сосуд. Чтобы вена стала заметнее и наполнилась кровью, пациент несколько раз сжимает и расслабляет кулак. Участок прокола медсестра тщательно дезинфицирует спиртом.
  2. После этого в вену вводят стерильную иглу. Вытекая по ней, темно-красная жидкость заполняет чистую пробирку или одноразовый шприц. Для качественного проведения анализа нужно не менее 5 мл.
  3. Когда собирается необходимый объем, жгут ослабляется, к месту укола прикладывается спиртовой тампон, игла осторожно извлекается.

Чтобы избежать кровоподтека под кожей, тампон необходимо прижимать к руке не менее 5 минут. Если у пациента плохая свертываемость крови, делать это нужно 7-10 минут, пока не образуется пробочка. Выдерживать достаточное время необходимо, чтобы не образовался обширный синяк на том месте, откуда взяли биоматериал.

Если лаборантка опытная, все манипуляции занимают несколько минут и вызывают совсем небольшие болевые ощущения. Работа медсестры на этом заканчивается. Дальше эстафета переходит к лаборантам и врачам.

Лабораторное исследование

Свежий биоматериал помещается лаборантом в прибор. Анализатор самостоятельно считает все типы элементов и общее число эритроцитов в исследуемой жидкости.

Если аппарат показывает значительные отклонения от положенных границ и наличие большого количества аномальных клеток, материал проверяют еще раз. Сотрудник лаборатории дополнительно рассматривает исследуемую жидкость под микроскопом, уточняя и дополняя полученную информацию.

Не каждая современная клиническая лаборатория оснащена автоматическими анализаторами. Поэтому иногда подсчет клеток выполняют старинным способом, т. е. визуально, при помощи микроскопа. В зависимости от занятости сотрудников и метода проведения подсчета анализ проводится быстрее или медленнее.

Выявленное значение лаборанты указывают на бланке, и через 1-7 дней человек получает его на руки. Расшифровка и уточнение диагноза – прерогатива врачей.

В таблице общего анализа указывают различные цифры. Там есть число эритроцитов, их характеристики, расписаны ретикулоциты – не до конца сформировавшиеся тельца. Указывается количество белка гемоглобина в одиночном эритроците. Рядом с любой цифрой пишут нормальную величину, чтобы легче было сравнивать.

Расшифровка результата

Если средний объем эритроцитов оказывается в норме, предполагают развитие нормоцитарной анемии, она бывает:

  • гемолитической;
  • апластической;
  • геморрагической;
  • печеночной;
  • эндокринной.

Высокий показатель

Когда красные тельца в большом объеме, это свидетельствует о том, что у пациента развивается макроцитарная анемия.

Появление этой проблемы может быть следствием разных причин:

  • недостаток микроэлементов (В12);
  • нехватка фолиевой кислоты;
  • мегалобластная анемия;
  • наличие онкологического образования;
  • гипотериоз;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • проблемы с печенью;
  • микседема;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • больной костный мозг с высоким лейкоцитозом;
  • отравление лекарствами;
  • алкогольный токсикоз.

Замечено, что объем эритроцитов чуть больше обычного у тех, кто курит и лечится гормонами.

У хронически выпивающих врачи тоже определяют макроцитоз, при этом гемоглобин находится в нормальных пределах. Этот нюанс позволяет рано диагностировать алкоголизм. Но через 100 дней отказа от приема алкоголя MCV нормализуется.

К высокому индексу приводят частые кровотечения.

В некоторых случаях макроцитоз проявляется после длительного употребления антидепрессантов. Однако явная связь с этим фактом не установлена.

Первыми признаками высокого эритроцитоза являются румянец на лице, покраснение кожи на теле, головные боли, головокружение.

Низкие значения

Когда показатель mcv понижен, это говорит о присутствии микроцитарной анемии, являющейся последствием:

  • хронических заболеваний и инфекций;
  • недостатком железа;
  • развитием злокачественных опухолей;
  • отравлением свинцом;
  • низким уровнем гемоглобина;
  • наследственной анемии;
  • приема отдельных медицинских препаратов.

Одной из причин низкого индекса является сбой водно-электролитного баланса. Это явление называется гипертонической дегидратацией. При ее развитии сжимается жидкостное пространство у клеток по причине нехватки воды в тканях. Наступает обезвоживание, вызванное недостаточным насыщением влагой и нехваткой гипотонической жидкости в структурах организма.

MCV меньше нормы регистрируется при гипохромных анемиях, микроцитозе или уменьшении синтеза гемоглобина. Последний непосредственно влияет на форму и наполненность красных телец.

Если гемоглобина присутствует меньше, чем необходимо, красные кровяные тельца показывают меньший объем. Уменьшается его синтез и тогда, когда человек болен генетическим заболеванием крови – талассемией.

Если у кого-то появляется слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, рассеянность, выраженная бледность кожных покровов и ухудшение памяти, ему стоит обратиться к врачу. Возможно, уменьшилось количество эритроцитов или их объем.

Изменчивость клеток

У человека может быть обнаружено не только повышение или понижение MCV. В отдельных случаях диагностируется анизоцитоз.

При этой патологии в микроскоп видно множество клеток разных размеров, из-за чего кровь становится слишком густой. Показатель MCV тесно связан с другим, таким как RDW, характеризующим изменчивость клеток по величине.

Правильное исследование крови очень важно. Постановка ошибочного диагноза может привести к самым негативным последствиям. При сомнениях лучше переделать анализ, чем лечиться ошибочно.

При сдаче общего анализа крови, учитывается множество показателей. Именно при помощи этих показателей врач анализирует состояние пациента, назначает лечение. Среди таких показателей может быть и MCV. Что такое MCV в анализе крови?

Общие сведения

MCV в анализе (без СОЭ) показывает количество эритроцитов. Его еще называют общим эритроцитарным индексом. Является ли данный показатель важным? Конечно, так как именно при помощи его можно оценить общее состояние эритроцитов в крови. Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца. Именно благодаря им кровь приобретает красную окраску. Их количество значительно превышает содержание других элементов в крови. Форма кровянистых телец напоминает вогнутый с двух сторон плоский диск. Тельца не имеют ядра.

Читайте также:  Как помочь сердцу народными средствами

Итак, основные функции эритроцитов:

  • Благодаря этим тельцам, кровь приобретает свою красную окраску.
  • Содержит гемоглобин, который производит транспортировку воздуха во все органы человека.
  • Поддерживают водно-солевой баланс.
  • Эритроциты также способствуют поддержанию температурного режима в организме человека.
  • Обеспечивают некоторые иммунные функции в организме.

Эритроциты играют довольно важную роль в организме человека. Именно поэтому так важно следить за их количеством, периодически сдавать общий анализ крови. Малейшие изменения в содержании эритроцитов могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса или аллергической реакции.

Чтобы определить количество эритроцитов, сдают общий (клинический) анализ.

Однако, в некоторых случаях, пациентам назначают специальный анализ крови MCV, который направлен на определение количества эритроцитов. Значение и расшифровка анализа крови MCV делается лечащим врачом. Крайне не рекомендуется делать это самостоятельно.

Расшифровка анализа

Как определить MCV в анализе крови? Для определения количества эритроцитов, пациент сдает клинический анализ крови. Клетки крови имеют постоянный состав, именно поэтому, если содержание их резко изменилось, состояние пациента заметно ухудшается.

Каким образом определяется среднее количество эритроцитов? Данный показатель рассчитывается по специальной формуле:

MCV= ((%) гематокрит *10) : содержание эритроцитов 106 мкл

Именно по этой формуле рассчитывается MCV в анализе крови. Каково же нормальное содержание этого показателя в крови? Содержание эритроцитов зависит от возраста пациента. Таким образом, можно сказать, что норма MCV в крови у всех разная. Особенно сильно показатели варьируются у детей.

Средний объем эритроцита норма у ребенка:

  • менее 12 месяцев – 71-112фл;
  • от 1 года до 5 лет – 73-86 фл;
  • от 5 до 10 лет – 75-87 фл;
  • от 10 до 12 лет – 76-94 фл;
  • от 12 до 15 лет – 74-95 фл.
  • от 15 до 18 лет – 78-98 фл;
  • от 18 до 45 лет – 81-100 фл;
  • от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
  • более 65 лет – 81-102 фл.
  • от 15 до 18 лет – 79-98 фл;
  • от 15 до 18 лет – 80-99 фл;
  • от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
  • более 65 лет –81-103 фл.

Именно такие показатели MCV считаются нормальными. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале воспалительного или инфекционного процесса в организме.

Пониженные показатели

О чем говорит пониженный средний объем эритроцитов в крови? Если MCV в анализе крови уменьшается до 75 фл, то это может говорить о наличии анемии у пациента. Однако, пугаться заранее не стоит. Расшифровка MCV – обязанность лечащего врача. Причины низкого MCV могут быть самые разнообразные.

MCV понижен – причины:

  • Изменения водно-солевого баланса в организме.
  • Гипертоническая дегидратация (высокий уровень недостатка жидкости). Может возникнуть при недостаточном употреблении воды и прочих жидкостей.
  • MCV в анализе крови понижены при появлении анемии. Анемия – малокровие.
  • Заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина в организме.
  • Малое содержание железа в организме.
  • Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Наиболее часто уменьшение уровня MCV возникает из-за анемии. Лейкемия может возникнуть по многим причинам. Среди них: проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические заболевания, при которых наблюдается потеря крови, беременность, действие различных инфекций, нехватка железа в организме. Если средний объем эритроцитов понижен, то необходима консультация с лечащим врачом.

Анти-MCV показывает количество антител. Определить анти-MCV можно при помощи биохимического анализа. Выявление антител поможет предотвратить развитие ревматоидного артрита. Эти элементы могут возникнуть еще за несколько лет до того, как болезнь начнет развиваться.

Ели уровень среднего количества эритроцитов ниже нормы у детей, то это может говорить о развитии анемии. Дети особенно остро реагируют на данное заболевание.

Симптомы анемии у детей:

  • Вялость.
  • Снижение активности.
  • Отказ от игр и общения.
  • Одышка.
  • Частые рвотные позывы.
  • Отечность.
  • Масса тела продолжительное время никак не изменяется.

Повышенные значения

Что означает повышенный объем эритроцитов? Средний объем эритроцитов повышен в том случае, если у пациента имеется недостаток витамин группы B. Чаще всего это B12.

MCV повышен – причины:

  • Употребление табачных изделий.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Злоупотребление алкогольными продуктами.
  • При заболеваниях эндокринной системы – микседеме.
  • Заболевания печени.
  • Болезни органа, который воспроизводит кровь – костного мозга.
  • Прием антидепрессантов.
  • Анемия.
  • Нарушения в работе поджелудочной железы.
  • Интоксикация организма.

Именно по этим причинам уровень эритроцитов повышается. Благодаря сдаче анализа на MCV, можно выявить развитие алкоголизма еще на ранней стадии. Для контроля уровня MCV следует периодически сдавать клинический анализ. Заболевания, выявленные на ранней стадии, вылечить гораздо легче, чем запущенные.

Итак, MCV– средний объем эритроцитов. Он может быть как снижен, так и повышен. Нормальные показатели MCV зависят от возраста пациента. Эритроциты уменьшаются из-за развития анемии, употребления некоторых препаратов, изменения баланса воды в организме. Повышенные показатели среднего объема эритроцитов возникают из-за употребления алкогольной и табачной продукции. Повышение уровня MCV достаточно часто возникает у женщин при приеме гормональных контрацептивов. Для наблюдения MC, следует сдавать общий анализ крови.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector