No Image

Что показывает уровень креатинина в крови

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Анализ крови на креатинин выполняется для измерения уровня креатинина в крови. Результаты анализа имеют важное значение, поскольку содержание креатинина в организме показывает, насколько хорошо работают почки.

Креатинин — продукт распада креатина, используемого мышцами для выработки энергии. Обычно креатинин перемещается по кровотоку в почки и покидает тело вместе с мочой. Высокий уровень этого вещества может свидетельствовать о том, что почки действуют неэффективно.

Анализ крови на креатинин помогает диагностировать болезни почек. Если почки не будут функционировать правильно, они не смогут фильтровать кровь так, как это делают здоровые почки, из-за чего уровень креатинина может возрастать.

Зачем выполняется анализ крови на креатинин?

Обычно организм вырабатывает постоянный объём креатинина. Для измерения уровня этого вещества требуется простой забор образца крови. Путём выполнения анализа можно определить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), а этот показатель является индикатором качества работы почек.

При хронических заболеваниях почек люди наблюдают у себя немногочисленные симптомы, поэтому регулярная оценка уровня креатинина имеет для них важное значение.

Как выполняется анализ крови на креатинин?

Анализ крови выполняет врач.

Перед выполнением анализа он может задать пациенту несколько вопросов о следующем:

  • диете;
  • физической активности;
  • приёме добавок;
  • приёме лекарственных препаратов.

Перед выполнением анализа крови на креатинин пациенту следует рассказать врачу об имеющихся медицинских состояниях и истории заболеваний почек.

Пациенту не нужно ограничивать себя в пище и напитках перед проведением процедуры.

Анализ предполагает забор крови из вены руки. После этого врач отправляет образец крови в лабораторию для измерения уровня креатинина.

О чём говорит низкий или высокий уровень креатинина в крови?

Поддержание уровня креатинина в нормальных пределах обеспечивают почки.

Результаты анализа считаются нормальными, если выясняется, что в одном литре сыворотки крови содержится:

  • от 60 до 110 микромолей креатинина (от 0,7 до 1,2 миллиграмма на децилитр) у мужчин;
  • от 45 до 90 микромолей (от 0,5 до 1 миллиграмма на децилитр) у женщин.

Причины высокого уровня креатинина

Ниже приведены причины высокого уровня креатинина.

Хроническая болезнь почек

Когда почки повреждены, они сталкиваются с трудностями при удалении креатинина из крови, из-за чего уровень этого вещества в организме возрастает.

Врачи используют результаты анализа на уровень креатинина с целью подсчёта скорости клубочковой фильтрации. Это более специфический показатель, применяемый для оценки хронической болезни почек.

Если СКФ составляет от 60 и выше, это не указывает на наличие проблем. Когда СКФ превышает 60, у пациента могут развиваться заболевания почек. Если уровень СКФ составляет 15 или ниже, врачи констатируют почечную недостаточность.

Обструкции почек

Блокировка потока мочи, которая может стать следствием увеличенной предстательной железы или камней в почках, способна вызывать обструкцию почек. Такая блокировка обуславливает возврат мочи в почки и влияет на способность органов работать правильно, из-за чего уровень креатинина может возрастать. В медицине данное состояние описывается термином «гидронефроз».

Обезвоживание

Сильное обезвоживание — фактор, повышающий риск развития повреждений почек, которые могут влиять на уровень креатинина.

Избыточное употребление белка

Качество диеты человека оказывает существенное влияние на уровень креатинина. Например, белки и приготовленное мясо содержат креатин, поэтому потребление больших объёмов мяса или других белков для поддержания высокого уровня активности может вызывать повышенное содержание креатинина. Аналогичный эффект иногда возникает, если люди принимают дополнительные объёмы белка через добавки.

Интенсивная физическая активность

Креатин, из которого образуется креатинин, содержится в мышцах и помогает им вырабатывать энергию. Интенсивная физическая активность может повышать уровень креатинина.

Лекарственные препараты

Антибиотики, такие как триметоприм, или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, например циметидин, могут вызывать временное повышение уровня креатинина в сыворотки крови.

Причины низкого уровня креатинина

Ниже приведены причины, по которым уровень креатинина в крови может быть слишком низким.

Недостаточно развитая мышечная масса

Поскольку креатинин вырабатывается в мышцах, недостаточно развитая мышечная масса может становиться причиной низкого уровня креатинина.

Пожилые люди имеют более высокий риск развития низкого уровня креатинина, поскольку мышечная масса снижается с возрастом. Плохое питание также может приводить к уменьшению мышечной массы и снижению уровня креатинина.

Кроме того, недостаток креатинина в крови может быть обусловлен хроническими медицинскими состояниями, такими как миастения или мышечная дистрофия.

Беременность

Беременность вызывает усиление притока крови к почкам, приводит к повышенному выделению мочи и ускоренному выводу креатинина, вследствие чего уровень этого вещества в крови снижается.

Читайте также:  Чем отличается общий билирубин от прямого

Быстрая потеря веса

Быстрая потеря веса может обуславливать снижение мышечной массы и последующее падение уровня креатинина.

Заключение

Качество питания и физическая активность играют важную роль в поддержании уровня креатинина в крови.

Врачи рекомендуют употреблять белки в зависимости от возраста и степени физической активности.

Если уровень креатинина в крови отклоняется от нормы в большую или меньшую стороны, то необходимо поговорить с врачом о доступных вариантах лечения. Это особенно касается тех случаев, когда содержание креатинина в крови является слишком высоким.

Если высокий уровень креатинина наблюдается регулярно, то необходимо отправиться на обследование к специалисту по заболеваниям почек. Важно помнить, что раннее лечение при высоком уровне креатинина помогает предотвратить более существенные повреждения почек.

Лабораторные анализы – самый простой способ контролировать состояние своего здоровья, своевременно обнаружить соматическую патологию и восстановить самочувствие. Но для того чтобы более осознанно подходить к вопросам обследования, важно понимать, что означают показатели на бланке результатов.

В частности, каждому неравнодушному к собственному здоровью человеку полезно знать, что это такое — анализ крови на креатинин, в каких случаях его нужно сдавать, на что могут указывать отклонения от нормы.

Креатинин – что это?

Креатинин – вещество, которое продуцируется в кровь печенью при расщеплении белка. Таким образом, он является конечным продуктом распада белков, поступающих в организм с пищей.

Чтобы найти ответ на вопрос, что это значит — анализ крови на креатинин, важно понимать, что оказывает непосредственное влияние на его количество в крови. Количество креатинина регулируется почками, которые выводят лишнее количество вещества вместе с мочой, обеспечивая поддержание гомеостаза в организме. В том случае, если почки по различным причинам не справляются с работой, концентрация креатинина начинает расти, а самочувствие человека – ухудшаться.

Норма креатинина

Нормальный показатель креатинина зависит от многих факторов: от возраста, пола, питания и даже мышечной массы. У мужчин, как правило, креатинин в среднем выше, чем у женщин, как и у людей, регулярно получающих существенные физические нагрузки или употребляющих белковую пищу в большом количестве.

Существуют медицинские нормы, которые определяют патологию или ее отсутствие в организме. При нормальном функционировании организма анализ на креатинин показывает следующие значения:

  • Дети в возрасте до 1 года: 18-35 мкмоль/л.
  • Дети до 14 лет: 27-62 мкмоль/л.
  • Женщины старше 14 лет: 53-97 мкмоль/л.
  • Мужчины старше 14 лет: 62-115 мкмоль/л.

Эти значения могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование. Но как правило, указанные показатели универсальны для большинства биохимических тестов.

Креатинин повышен

В ситуации, когда анализ на креатинин показывает значения, отличающиеся от нормальных значений, не всегда можно предположить наличие патологии. Иногда увеличение концентрации креатинина в крови является естественной реакцией организма на тот или иной внешний раздражитель. Как только действие провоцирующего фактора прекращается, уровень показателя автоматически стабилизируется.

К таким факторам относятся:

  • обезвоживание;
  • обилие белковой пищи в рационе;
  • повреждение мышц.

Как понять, является ли причиной повышения уровня креатинина патология или нет? Как правило, врач не может сказать о наличии определенной патологии по одному анализу. Креатинин сдается повторно, и в том случае, если повышение показателя фиксируется снова, пациенту назначается подробное обследование для выявления первопричины нарушения.

При патологии чаще отмечается значительное отклонение показателя от нормы, например в 2-3 раза.

Креатинин понижен

Рассматривая причины изменения уровня креатинина, не являющиеся признаками патологии, стоит также рассмотреть ситуации, когда анализ на креатинин показывает пониженные показатели, которые не являются признаками заболевания.

Главной причиной сниженного показателя является неправильное питание. В первую очередь речь идет о голодании, например в рамках снижения массы тела. В этом случае организм недополучает необходимого количества белка, следовательно, и продуцирование креатинина печенью тоже снижено.

Аналогичная ситуация возникает, если человек соблюдает вегетарианскую или веганскую диету, то есть отказывается от мясных блюд в пользу растительной пищи. Таким образом, обнаружив среди результатов исследования крови сниженный уровень креатинина, врач обязательно выяснит у пациента рацион его питания. В том случае, если меню пациента может быть причиной отклонения показателя, ему будет рекомендовано употреблять больше белковой пищи и сдать анализ повторно спустя некоторое время.

Анализ на креатинин может показывать пониженное количество вещества в крови во время первых двух триместров беременности, а также на фоне приема гормонов кортикостероидов.

Читайте также:  Гипертрофия стенок левого желудочка сердца

Креатинин и патология

Самой распространенной патологией, которая выявляется при повышенном креатинине в крови, является снижение фильтрационной способности почек. Такой происходит при почечной недостаточности: острой или хронической.

Опасностью хронической почечной недостаточности является сложность диагностирования патологии на любой стадии, кроме терминальной – неизлечимой. В норме креатинин выводится с мочой, а в крови остается незначительная концентрация вещества. Но по мере того, как почки начинают утрачивать способность концентрировать и выводить мочу из организма, количество креатинина в организме растет. Это приводит к интоксикации организма, поэтому, когда анализ крови на мочевину и креатинин показывает высокие значения, человек испытывает сильную тошноту, слабость, головную боль.

Уровень показателя может меняться под воздействием различных негативных внешних факторов. Например, на фоне лучевой болезни, являющейся следствием воздействия ионизирующих излучений. Реже в анализе повышен креатинин вследствие гипертиреоза – заболевания, при котором щитовидная железа продуцирует повышенное число гормонов.

В каждом индивидуальном случае врач рассматривает не только факт изменения уровня креатинина в крови, но и другие показатели, а также симптомы, на которые предъявляет жалобы пациент.

Когда и кому нужно сдавать анализ?

Анализ на мочевину и креатинин входит в список обязательных лабораторных исследований, которые каждый человек должен сдавать в превентивных, профилактических целях не реже одного раза в год. Также поводом для визита к врачу с последующей сдачей крови являются симптомы заболеваний, влияющих на концентрацию креатинина в крови:

  • тошнота;
  • слабость;
  • тремор;
  • боли в мышцах;
  • отечность;
  • изменение массы тела при обычном рационе.

Клиническая картина позволяет врачу назначить более точный перечень исследований, который позволит быстро и точно поставить диагноз.

Как изменить результаты исследования?

Норма анализа креатинина в крови достигается только при устранении причин его изменения. Так, повышенный в результате хронической почечной недостаточности нормализуется при помощи терапии глюкокортикостероидами, процедур гемодиализа или пересадки почек.

Если причина повышения или понижения креатинина не является патологией, достаточно просто нормализовать режим питания, количество употребляемой жидкости и уровень физической нагрузки.

В некоторых случаях, когда уровень креатинина существенно отличается от нормы, например превышает ее в несколько раз и оказывает непосредственное влияние на самочувствие пациента, может применяться процедура гемодиализа, которая восстанавливает состав крови путем ее прогонки через фильтр специального аппарата.

Понимая, что значит анализ креатинина, каждый заинтересованный в качестве своей жизни человек непременно осознает важность регулярной диагностики для обнаружения патологии на ранней и, вероятнее всего, излечимой стадии.

Подготовка к исследованию

Лабораторное исследование крови на креатинин и мочевину не требует предварительной подготовки. Биохимический анализ обычно сдается натощак, при этом последний прием пищи должен не позднее чем за 8 часов до момента забора крови.

Для того чтобы результат исследования был более достоверным, не рекомендуется накануне употреблять большое количество белковой пищи и сидеть на строгой диете, а также заниматься изнурительными физическими нагрузками.

Дополнительные исследования

После того как лабораторное исследование показало изменение уровня креатинина, врач назначает дополнительное исследование для исключения риска ошибочного результата. На данном этапе он должен объяснить пациенту правила сдачи анализа, выяснить его анамнез и образ жизни.

Если при повторном анализе выходящий за пределы нормы результат показателя подтверждается, необходимо провести дополнительное исследование, которое покажет, нарушение работы какого органа оказывает влияние на уровень креатинина: почек, щитовидной железы, гипофиза.

Для этого проводятся следующие исследования (см. таблицу).

Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе. Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.

Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.

Читайте также:  Что такое вегето сосудистое заболевание

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?

Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется. Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком. Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.

Какова норма анализа крови на креатинин?

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
  • 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
  • 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

  • 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
  • 27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
  • 44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?

Уровень креатинина выше нормативного значения является признаком сильного повреждения почек. К основным причинам, которые могут спровоцировать поражение этого парного органа, относятся: инфекции, злокачественные новообразования, не достаточный приток крови к органам. Кроме того, повышенное содержание креатинина отмечается при отсутствии полноценного оттока мочи из почек. Если в организме скапливается мочевина, анализ крови на креатинин сразу же выявит эту проблему. Существуют и другие причины увеличения количества креатина в анализе крови:

  • употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
  • обезвоживание организма и подагра;
  • сердечная недостаточность;
  • преобладание в рационе пациента мясной пищи;
  • повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
  • заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
  • слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
  • лучевая болезнь;
  • гипертиреоз.

Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.

Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:

  • во время беременности (первого и второго триместра);
  • при тяжелых болезнях печени (цирроз);
  • при гипергидратации;
  • при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
  • при миодистрофии.

На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector