No Image

Что такое антиагреганты и антикоагулянты

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Содержание статьи

Какая разница существует между антикоагулянтами и антиагрегатами? Это препараты, которые предназначены для разжижения крови, но делают они это по разному. Применение таких лекарств поможет предотвратить образование тромбов, а если они уже есть, то будут разрушать их.

Что такое антиагреганты

Антиагреганты — это препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов и их прилипанию к сосудистым стенкам. Если есть какое-либо повреждение, например, кожи, тромбоциты направляются туда, образуют тромб, кровотечение останавливается. Но бывают такие патологические состояния организма (атеросклероз, тромбофлебит), когда тромбы начинают образовываться в сосудах. В таких случаях и применяются антиагреганты. То есть назначаются они людям, у которых есть повышенная склонность к образованию тромбов.

Антиагреганты действуют мягко и продаются в аптеках без рецептов. Существуют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты — например, «Аспирин»,«Кардиомагнил», «ТромбоАсс» и природные антиагреганты на основе растения гинкго билоба. К последним относят«Билобил», «Гинкоум» и др. Препараты этой группы принимаются длительно, незаменимы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но они имеют свои побочные действия при неправильной дозировке:

  • постоянное чувство усталости, слабость;
  • изжога;
  • головные боли;
  • боли в животе, диарея.

Что такое антикоагулянты

Антикоагулянты — препараты, которые не дают сгустку крови формироваться, увеличиваться в размерах и закупорить сосуд. Они действуют на белки крови и предупреждают образование тромбина — самого главного элемента, который образовывает сгустки. Самый распространенный препарат этой группы — «Варфарин». Антикоагулянты оказывают более жесткое действие по сравнению с антиагрегантами, имеют массу побочных эффектов. Доза подбирается индивидуально каждому больному после тщательного исследования крови. Принимаются они для профилактики повторных инфарктов, инсультов, фибрилляции предсердий при пороках сердца.

Опасный побочный эффект антикоагулянтов — частые и длительные кровотечения, который может проявляться следующими симптомами:

  • черный кал;
  • кровь в моче;
  • носовые кровотечения;
  • у женщин — маточные кровотечения, длительные менструации;
  • кровотечения из десен.

При приеме этой группы препаратов необходимо регулярно проверять свертываемость крови и уровень гемоглобина. Такие симптомы говорят о передозировке препарата, при правильно подобранной дозе их не бывает. Лицам, принимающим антикоагулянты нужно избегать занятий травматичными видами спорта, т.к. любая травма может привести к внутреннему кровотечению.

Важно знать, что препараты из групп антикоагулянтов и антиагрегантов нельзя принимать вместе, они будут усиливать взаимодействие. При появлении симптомов передозировки нужно немедленно обратиться к врачу для коррекции лечения.

В современной медицине применяются лекарственные препараты, которые могут влиять на свертывание крови. Речь идет про антиагреганты.

Действующие компоненты оказывают влияние на метаболические процессы, являются профилактикой тромбообразования в сосудах. В большинстве случаев врачи назначают такие средства при патологиях сердца.

Применение препаратов этой категории предупреждает склеивание тромбоцитов не только между собой, но и со стенками сосудов.

Что это за лекарства

Когда на теле человека образуется рана, кровяные тельца (тромбоциты) направляются к месту повреждения, чтобы создать тромб. При глубоких порезах это хорошо. Но если травмирован или воспален кровеносный сосуд, присутствует атеросклеротическая бляшка, ситуация может закончиться печально.

Существуют определенные лекарства, которые уменьшают риск образования тромбов. Эти же препараты устраняют агрегацию клеток. К таким средствам относятся антиагреганты.

Врач назначает лекарства, рассказывает больным, что это такое, каким действием обладают лекарства и для чего необходимы.

Классификация

В медицине выделяют тромбоцитарные и эритроцитарные препараты, используемые для профилактики. Лекарства обладают мягким действием, предупреждают возникновение кровяных сгустков.

  1. Гепарин. Средство используют против тромбоза глубоких вен, эмболии.
  2. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Эффективное и недорогое лекарство. В небольших дозах разжижает кровь. Для достижения выраженного эффекта следует принимать препарат длительное время.
  3. Дипиридамол. Действующие компоненты расширяют сосуды, понижают артериальное давление. Увеличивается скорость кровотока, клетки больше получают кислорода. Дипиридамол помогает при стенокардии, расширяя коронарные сосуды.

Классификация препаратов основана на действии каждого антиагреганта. Правильно подобранное средство позволяет добиться максимального эффекта в лечении и предупредить возможные осложнения, последствия.

  1. Пентоксифиллин. Биологически активные вещества усиливают реологию крови. Гибкость эритроцитов повышается, они могут проходить через мелкие капилляры. На фоне применения пентоксифиллина кровь становится текучей, снижается вероятность склеивания клеток. Препарат назначается больным при нарушении кровообращения. Противопоказан пациентам после инфаркта миокарда.
  2. Реополиглюкин. Лекарственное средство, обладающее похожими характеристиками с Тренталом. Единственное отличие между лекарствами в том, что Реополиглюкин более безопасный для человека.

Медицина предлагает комплексные препараты, которые препятствуют тромбообразованию. Лекарства содержат антиагреганты разных групп соответствующего действия. Наиболее эффективными являются Кардиомагнил, Аспигрель и Агренокс.

Принцип действия

Препараты блокируют образование тромбов в сосудах и разжижают кровь. Каждое лекарство обладает определенным действием:

  1. Ацетилсалициловая кислота, Трифлузал – лучшие средства в борьбе с агрегацией тромбоцитов и образованием сгустков. Содержат активные вещества, которые блокируют производство простагландинов. Клетки принимают участие в запуске свертывающей системы крови.
  2. Трифлузал, Дипиридамол оказывают антиагрегатный эффект, увеличивая содержание циклической формы аденозинмонофосфата в тромбоцитах. Нарушается процесс агрегации между кровяными клетками.
  3. Клопидогрел содержит активное вещество, способное блокировать рецепторы к аденозиндифосфату, что находятся на поверхности тромбоцитов. Сгустки образуются медленнее за счет деактивации кровяных клеток.
  4. Ламифибан, Фрамон – лекарства, которые блокируют деятельность гликопротеиновых рецепторов, находящихся на мембране кровяных клеток. За счет активного влияния действующих веществ снижается вероятность слипания тромбоцитов.
Читайте также:  Как влияет атмосферное давление на погоду

Существует большой список препаратов, используемых для лечения и профилактики тромбоза. В каждом индивидуальном случае врач подбирает максимально эффективное, учитывая особенности пациента, состояние его организма.

Когда назначаются

Лекарства прописывает врач, назначает средства после тщательного медицинского осмотра на основании установленного диагноза и по результатам исследований.

Основные показания к применению:

  1. В профилактических целях или после приступа ишемического инсульта.
  2. Для восстановления нарушений, связанных с мозговым кровообращением.
  3. При повышенном артериальном давлении.
  4. В борьбе с заболеваниями, что поразили сосуды нижних конечностей.
  5. Для лечения ишемической патологии сердца.

Современные антиагреганты прописываются пациентам после проведения хирургического вмешательства на сердце или сосудах.

Самостоятельное лечение препаратами не рекомендуется в силу того, что они обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами. Необходимы консультация и назначения доктора.

Для долговременной профилактики и лечения тромбозов, эмболии врачи прописывают пациентам непрямые антиагреганты. Лекарства оказывают непосредственное действие на систему свертывания крови. Функционирование плазменных факторов уменьшается, образование сгустка происходит медленнее.

Кому запрещен прием

Препараты назначает врач. Лекарства предусматривают определенные противопоказания, о которых следует знать. Лечение антиагрегантами запрещено в следующих случаях:

  • при язвенной болезни органов пищеварительной системы на стадии обострения;
  • если есть проблемы с функционированием печени и почек;
  • пациентам с геморрагическим диатезом или патологиями, на фоне которых риск появления кровотечения увеличивается;
  • если у больного диагностировали выраженную сердечную недостаточность;
  • после приступа геморрагического инсульта.

Беременным в период третьего триместра и молодым мамам, кормящим грудью, нельзя пить антиагреганты. Необходимо консультироваться с доктором или внимательно читать инструкцию применения лекарств.

Возможные побочные эффекты

Применение антиагрегантов может спровоцировать дискомфорт и неприятные ощущения. При возникновении побочных эффектов появляются характерные признаки, о которых следует сообщить доктору:

  • усталость;
  • чувство жжения в груди;
  • головные боли;
  • тошнота, пищеварительные расстройства;
  • диарея;
  • кровотечение;
  • желудочные болезненные ощущения.

В редких случаях пациента тревожит аллергическая реакция на теле с отеками, кожные высыпания, рвота, проблемы со стулом.

Действующие компоненты препаратов могут нарушить речевые, дыхательные и глотательные функции. Также учащается сердцебиение, поднимается температура тела, кожа и глаза приобретают желтушность.

Среди побочных эффектов выделяют общую слабость в теле, болевой синдром в суставах, спутанное сознание и появление галлюцинаций.

Список самых доступных, недорогих и эффективных средств

Современная кардиология предлагает достаточное количество препаратов для лечения и профилактики тромбообразования. Важно, чтобы антиагрегант назначил лечащий доктор. Все антикоагулянты обладают побочными эффектами и противопоказаниями.

  1. Ацетилсалициловая кислота. Часто назначается пациентам в профилактических целях, чтобы предупредить формирование кровяного сгустка. Действующие компоненты обладают высокой скоростью всасывания. Антиагрегантный эффект наступает через 30 минут после первого приема. Лекарство выпускается в таблетках. В зависимости от установленного диагноза врач назначает от 75 до 325 мг в сутки.
  2. Дипиридамол. Антиагрегант, расширяющий коронарные сосуды, увеличивает скорость кровообращения. Действующим веществом является дипиридамол. Антикоагулянт защищает стенки сосудов и понижает способности кровяных клеток склеиваться. Форма выпуска препарата: таблетки и инъекции.
  3. Гепарин. Антикоагулянт прямого действия. Активным компонентом является гепарин. Средство, фармакология которого предусматривает противосвертывающее действие. Назначается препарат пациентам, у которых присутствует высокий риск тромбообразования. Дозировка и механизм лечения подбираются индивидуально для каждого больного. Лекарство выпускается в инъекциях.
  4. Тиклопидин. Средство, превосходящее по эффективности ацетилсалициловую кислоту. Но для достижения лечебного эффекта понадобится больше времени. Препарат блокирует работу рецепторов и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Лекарство в виде таблеток пациенту необходимо принимать 2 раза за сутки по 2 штуки.
  5. Илопрост. Препарат уменьшает адгезию, агрегацию и активацию кровяных клеток. Расширяет артериолы и венулы, восстанавливает проницаемость сосудов. Другое название лекарства – Вентавис или Иломедин.

Это неполный список антиагрегантов, применяемых в медицине.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, важно своевременно обратиться к специалисту и пройти терапию. Антиагреганты назначает кардиолог, невролог, хирург или терапевт.

В большинстве случаев пациенты принимают лекарства на протяжении оставшейся жизни. Все зависит от состояния больного.

Человеку следует находиться под постоянным контролем специалиста, периодически делать анализы и проходить тщательное обследование, чтобы определить параметры свертываемости крови. Реакцию на лечение антиагрегантами строго наблюдают врачи.

Существует множество препаратов, которые разработаны, чтобы разжижать кровь. Медикаменты условно подразделяются на два вида: антиагреганты и антикоагулянты. У них различные механизмы воздействия. Человеку, не имеющему медицинского образования, уловить разницу между препаратами очень трудно. В некоторых случаях по медицинским показаниям пациентам необходимо разжижать кровь, в этом случае врачи назначают антиагреганты.

Читайте также:  Закупорка сосудов на ногах симптомы фото

Разжижение крови

Гемостаз — это последовательность событий, в результате которых разжижается кровь. Благодаря такой реакции, кровь быстро перестает течь из раны, а сосуды восстанавливаются. Происходит запечатывание клеток крови, которые называются тромбоцитами. Процесс коагуляции заключен в 12 коэффициентах свертывания, в результате которых фибриногены реорганизуются в фибриновые нити.

У человека, не имеющего заболеваний, свертываемость крови не нарушена. Если в организме наблюдается избыток свертываемости крови, то начинают образовываться тромбы. Это приводит к блокировке сосудов и остановке кровотока. Такой процесс называется тромбоз. Если заболевание не контролировать, то тромб может оторваться и оказаться рядом с кровеносными сосудами, что спровоцирует следующие бедственные последствия:

  1. Заболевание почек, кишечника и селезенки.
  2. Инфаркт.
  3. Заболевания периферических артерий.
  4. Мини-инсульт.

Если врачом назначено правильное лечение, то можно предотвратить образование тромбов или бороться с уже имеющимися.

Работа антиагрегантов

Медицинские препараты антиагреганты и антикоагулянты различны по своему воздействию. Антиагреганты останавливают вырабатывание тромбоксана и выписываются в случае заболевания пациента инсультом и инфарктом (в организме происходит склеивание тромбоцитов и формирование тромбов). Аспирин считается дешевым и популярным лекарством, которое разжижает кровь.

Пациентам, которые восстанавливаются после заболевания сердца, выписывается этот лечебный медикамент, чтобы предотвратить появление тромбов в коронарных артериях. Медикамент употребляется только после согласования с доктором. Как правило, препарат нужно пить каждый день, чтобы провести профилактику сердечных заболеваний и тромбоза.

Побочные эффекты

Неконтролируемый прием антиагрегантов вызывает нежелательные эффекты. Если у больного замечена нежелательная реакция после приёма антиагрегантного средства, то нужно проконсультироваться с врачом, чтобы сменить медицинский препарат. У медикамента много нежелательных эффектов, больного должны заставить задуматься следующие проявления:

  1. Интенсивная головная боль.
  2. Диарея.
  3. Тошнота и расстройство ЖКТ.
  4. Кровотечение из носа.
  5. Боль в желудке.
  6. Изжога.
  7. Частая утомляемость.

Если у пациента замечена сыпь на коже, крапивница, аллергическая реакция, затруднение дыхания, замедленная речь, жидкий стул, учащенное сердцебиение, боли в горле или болевые ощущения в суставах, то прием препарата нужно срочно прекратить.

При некоторых заболеваниях препараты прописываются на всю оставшуюся жизнь. Заболевшему необходимо посещать больницу, чтобы сдавать анализы крови для контроля свертываемости.

Особенности воздействия

Антикоагулянты являются медикаментами, которые выписываются для профилактики и лечения тромбоза вен. У препаратов антиагрегантов механизм действия на организм особенный, в результате кровь становится жидкой, что сказывается положительным образом на свертываемости. Самый известный препарат — это Варфарин. В его состав входит компонент растительного происхождения кумарин. Препарат начал применяться с 1954 года. Таким образом врачам удалось снизить смертность среди больных, которые страдают от тромбоза.

При употреблении препарата подавляется витамин К, который оказывает влияние на свертываемость крови. У Варфарина хорошая схватываемость с белком, это значит, что другие медикаменты могут оказать влияние на физиологически активную дозу.

Дозирование Варфарина подбирается под каждого больного индивидуально после проведения анализа крови. Сам пациент не может назначить дозирование Варфарина самостоятельно, потому что можно нанести вред своему здоровью. Повышенная доза медикамента означает, что тромбы не формируются быстро, это приведет к возникновению кровотечения. Если на теле пациента появится ранка, то остановить кровь будет довольно сложно.

При неправильно подобранном дозировании, когда препарат употребляется в недостаточном количестве, тромбы распространяются по всему телу. Обычно врачи рекомендуют принимать Варфарин один раз в сутки, перед сном. Передозировка вызывает неконтролируемую потерю крови. Чтобы этого избежать, пациенту в кровь вводится витамин К и замороженная плазма. Практически нет разницы, какие препараты принимать для разжижения крови. Существует классификация в зависимости от показаний применения лекарств. Врачи назначают новые медикаменты, среди которых следующие:

При сравнении таких НПВС антикоагулянтов отмечается, что Варфарин уступает по своим свойствам. Новый препарат лучше останавливает кровотечение, предотвращает тромбоэмболию, отмечено положительное взаимодействие с другими медикаментами. При употреблении новых медикаментов уменьшается фаза полураспада, это означает, что действующие вещества в плазме быстрее распадаются, это приводит к остановке кровотечения. Когда пациент употребляет антикоагулянты, то возникают побочные эффекты, которые в корне отличаются при приёме антиагрегантов.

При употреблении современных медикаментов могут возникнуть следующие проблемы: каловые массы черного цвета, моча с кровью, кровоподтеки на кожном покрове, кровотечение из носа, рвота с примесью крови, кровоточивость десен, увеличенный период менструации у женщин. У современного поколения медикаментов эффект воздействия намного лучше, а побочные факторы сводятся к минимуму.

Читайте также:  Как в анализе крови обозначают лейкоциты

Если сравнивать между собой антиагреганты и антикоагулянты, то можно сказать, что их воздействие направлено на разжижение крови, но при этом механизм действия различается. Антикоагулянты вступают в союз с белками, происходит преобразование протромбина в тромбин, который отвечает за формирование сгустков. Антиагреганты оказывают воздействие на тромбоциты, происходит их связывание и блокирование рецепторов на поверхности.

Меры предосторожности

Часто врачами назначается прием антиагрегантов и антикоагулянтов в комплексе. Чтобы установить правильное воздействие препаратов, больной должен своевременно сдавать специальный тест на свертываемость крови. Только после изучения истории болезни пациента врач сможет назначить точное дозирование медикаментов. Обычно их нужно принимать каждый день в течение определенного периода. Если пациент во время лечения посещает стоматолога или других медицинских работников, то обязательно должен сообщать о времени и дозировании приема медикаментов. Обязательно нужно сообщать врачам, что принимается лекарство, направленное на разжижение крови.

При приеме антикоагулянтов свертываемость крови повышена, поэтому нужно избегать травм. Во время лечения отказываются от физических упражнений, активных игр, туризма и катании на квадроциклах или мотоциклах. Если в период ремиссии случились падения, бытовые травмы, то об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу. Любая травма, которая кажется незначительной на первый взгляд, может спровоцировать внутреннее кровотечение. Такой процесс может быть незаметным, но очень опасным. Простые повседневные действия, например, бритье или применение зубной нити могут спровоцировать кровотечение на продолжительный период.

Список медицинских препаратов

Медикаментов, которые разжижают кровь, очень много. Некоторые лекарства с успехом применяются во врачебной практике. Для каждого пациента индивидуально назначается лекарство. Часто врачи выписывают Тиклопидин, действие медикамента направлено на закупоривание рецепторов, которые отвечают за образование тромбов.

Дезагрегант угнетает процесс, в ходе которого изменяется форма тромбоцитов и происходит стимуляция агрегации. У лекарства повышенная биологическая доступность, поэтому препарат быстро всасывается. После прекращения приёма Тиклопидина терапевтический эффект наблюдается в течение 6 суток. Но у медикамента много побочных эффектов, среди которых диарея, тошнота и головная боль.

Другим не менее популярным препаратом, действие которого направлено на борьбу с тромбоцитами, является Клопидогрель. Его механизм воздействия схож с Тиклопидином, но у Клопидогреля заниженная токсичность. При приёме медикамента намного меньше побочных эффектов, чем при употреблении других лекарств.

Эптифибатид — это лекарственный препарат, который блокирует гликопротеин — особое вещество, которое находится в мембране тромбоцитов. Обычно препарат назначается для внутривенного применения. Часто выписывается при стенокардии, чтобы понизить вероятность возникновения инфаркта миокарда.

Дипиридамол — это препарат, который выписывается при расширении сосудов. Назначается при высоком риске образования тромбов. Часто медикамент употребляется совместно с Варфарином, особенно комбинация эффективна при протезировании сердечных клапанов. Кроме перечисленных медикаментов, во врачебной практике для разжижения крови часто принимается Эликвис.

Природные антикоагулянты

У некоторых лекарственных трав, пищевых добавок есть способность к разжижению крови. Врачами запрещается принимать одновременно медицинские препараты и натуральные ингредиенты. Рыбий жир, имбирь, чеснок, гингко Билоба, витамин Е при заболевании употребляются с особой осторожностью. Желательно, чтобы предварительно была получена консультация врача.

Имбирь и чеснок

Наиболее популярные природные средства — это имбирь и чеснок. В последнем содержится аллицин, который формирует кровяные сгустки и предотвращает возникновение тромбоцитов. А также он полезен при атеросклерозе и сердечно-сосудистых заболеваниях. Чеснок хорошо понижает кровяное давление, борется с холестерином, сказывается положительным образом при борьбе с микробами.

При заболевании тромбозом врачи советуют употреблять одну столовую ложку имбиря ежедневно. После 2 недель лечения будет заметен первый положительный эффект. Имбирь хорошо влияет на уровень сахара в крови и обеспечивает уменьшение клейкости тромбоцитов.

Куркума и гингко Билоба

Употребление в пищу гингко Билоба сказывается положительным образом на разжижении крови, предотвращает повышенную склеиваемость тромбоцитов. Первое подтверждение эффективности препарата было сделано в 1990 году. Натуральные пищевые добавки, которые в своём составе содержат экстракты гингко Билоба, рекомендованы к употреблению пациентам, которые страдают от тромбоза.

Куркума — это природный компонент, который сводит к минимуму формирование тромбов. Некоторые научные исследования доказали, что куркума полезна при болезни атеросклероза. У природного компонента активный элемент куркумин, который обладает ярко выраженным антитромбоцитарным эффектом. Научно доказано в 1985 году, что куркумин эффективно разжижает кровь.

При плохой свертываемости крови лучше отказаться от продуктов, которые в своем составе содержат витамин К, например, это брокколи, брюссельская капуста, зелёные овощи и спаржа.

Нельзя принимать медицинские препараты для разжижения крови самостоятельно. Чтобы не нанести вред здоровью, обязательна консультация лечащего врача.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector