No Image

Что такое киста в голове у новорожденного

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

На сегодняшний день, к большому сожалению, согласно статистике, у новорожденных все чаще диагностируются заболевания, о которых еще десять лет назад никто не знал. К их числу относится киста головного мозга у ребенка. Возможно, обусловлено это развитием оборудования, используя которое, можно получить четкое изображение и выявить пороки, особенности развития новорожденных, которые прежде выявить было попросту невозможно.

Киста головного мозга у новорожденного — это что?

Полость, которая расположена в голове человека и наполненная жидкостью, имеет название — киста головного мозга. В подавляющем большинстве случаев эти полости рассасываются самостоятельно и не представляют совершенно никакой угрозы жизни ребенка, однако, сама по себе патология относится к опасным, поскольку в некоторых случаях способна стать причиной проблем в развитии новорожденного, а порой является и причиной смерти.

Киста в голове у ребенка может быть обнаружена во время ультразвукового диагностирования еще во время беременности, например, киста сосудистого сплетения. Исследования у новорожденных детей могут проводиться по определенным показаниям, например, травма во время родов, проблемы во время беременности.

В большинстве случаев УЗИ головного мозга младенцев не проводят. О наличии у ребенка кисты в голове продолжительное время могут не подозревать ни родители, ни врачи, пока не будут замечены отклонения.

Киста головного мозга у новорожденного: причины и проявления

Если кисте свойственен небольшой размер, то она может никак не влиять на самочувствие и общее состояние новорожденного. Но, разрастаясь, полости требуется все больше места. В результате этого киста начинает сдавливать головной мозг ребенка, что влечет за собой повышение внутричерепного давления и отмиранию мозговых тканей. Выраженность проявления кисты зависит от места ее расположения и степени разрастания.

Если киста головного мозга у новорожденного расположена в области затылка, то прежде всего страдает зрение, околовисочное расположение влечет за собой нарушение слуха. В случае повреждения мозжечка в голове у младенца, наблюдается нарушение координации движений, а также существенно замедляется речевое развитие. Новообразование, расположенное у основания черепа, влечет за собой развитие проблем в психическом развитии.

Обнаружив за своим ребенком следующие особенности, настоятельно вам рекомендуется обратиться за консультацией к детскому неврологу:

  • Нарушение режима сна, ребенок беспокойный;
  • Младенец медленно или же вообще не набирает вес, отстает в росте;
  • Периодически могут возникать судороги;
  • Заторможенные реакции на внешние раздражители;
  • Новорожденный плохо ест, отказывается от груди;
  • Нарушение координации при движении;
  • Ребенок часто и обильно срыгивает. Это явление имеет хронический характер и никак не связано с заглатывание воздуха во время приема пищи.

В случае стремительного разрастания новообразования происходит смещение желудочка мозга, что влечет за собой более серьезные нарушения, например:

  • Снижается чувствительность конечностей;
  • В большинстве случаев родничок новорожденных начинает выпячиваться;
  • Малыш беспокойный и постоянно плачет;
  • Мышечная система крохи находится в гипертонусе.

Методы диагностирования субэпендимальной кисты у новорожденных

У младенцев для обнаружения полости головного мозга используют УЗИ, точнее, нейросонографию. Эта манипуляция является абсолютно безболезненной и безвредной. Эту манипуляцию необходимо осуществить до тех пор, пока не зарастет родничок.

Нейросонографии подвергаются все недоношенные или ослабленные дети, а также новорожденные, которые перенесли реанимационные процедуры после активной родовой деятельности. Чтобы поставить точный диагноз, врачи прибегают к применению компьютерной томографии и МРТ.

Чтобы выявить причину нарушения кровообращения в головном мозге или развитие инфекции, которые благоприятно отразились на развитии кисты, требуются вспомогательные методы исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Кровяное давление;
  • Обследование работы сердца;
  • Доплерография сосудов.

С помощью УЗИ сердца и кардиограммы удается диагностировать сердечную недостаточность. Что касается общего анализа крови, то благодаря ему можно узнать концентрацию "вредного" холестерина в крови, а также свертываемость крови, что порой свидетельствует о закупорке сосудов. Тщательное исследование кровяного давления позволит предотвратить развитие различных осложнений. В течение дня новорожденному пациенту измеряют кровяное давление на карту памяти, а затем осуществляют анализ полученных данных. После тщательно проведенного обследования, врач на основании результатов назначает соответствующее лечение.

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка: причины возникновения

На сегодняшний день врачи выделяют следующие основные причины, способствующие образованию полости у новорожденных:

  1. Недостаточное кровообращение в головном мозге;
  2. Течение у новорожденного воспалительных заболеваний мозга, травм после рождения или опухолей;
  3. Травмы, которые были получены в результате родов.Череп младенца обладает высокой эластичностью, между его составляющими располагаются хрящи и прочая соединительная ткань, благодаря которым во время активной родовой деятельности кости головы могут заходить друг на друга. Эта особенность была устроена природой для того, чтобы крохе было проще преодолеть родовые пути и появиться на свет. Если голова ребенка имеет неправильное положение или обладает индивидуальными особенностями, то вероятность получения родовой травмы существенно возрастает. Как правило, результат — гематома, расположенная внутри черепа. На смену мозговым клеткам приходит жидкость, в результате чего образуется киста.

Субэпендимальная киста: разновидности

Полости подразделяются на два вида в зависимости от места ее расположения:

  1. Церебральная — новообразование, расположенное внутри головного мозга, непосредственно в месте локализации очага воспалительного процесса.
  2. Арахноидальная расположена на поверхности, в полости между мозгом и его оболочкой.

А также подразделяется на следующие разновидности:

Читайте также:  Стентирование правой коронарной артерии

  • Пинеальная — располагается в эпифизе, относится к числу редких патологий.
  • Дермоидная — образуется в результате накопления зародышевых листков кожного покрова. В состав новообразования входят волосяные фолликулы и пигментные клетки.
  • Эпидермоидная образуется в результате накопления роговых чешуек, которые расположены в капсулах из эпителия.

К отдельному виду кисты стоит отнести кисту сосудистого сплетения. Эта патология относится к доброкачественным и диагностируется у плода на разных этапах его развития. Сосудистые сплетения представляют из себя сеть сосудов в головном мозге, которые отвечают за выработку спинномозговой жидкости. Стоит отметить, что подобная полость никак не влияет на деятельность головного мозга. Подобного рода патологии являются частым явлением в большинстве случаев рассасываются самостоятельно без каких-либо внешних воздействий.

Субэпендимальная киста: лечение и ее последствия

Если в голове у вашего ребенка была выявлена субэпендимальная киста, то не стоит сразу паниковать. Если размеры новообразования невелики и оно не служит причиной беспокойства или изменений в поведении младенца, то оно подлежит исключительно наблюдению и контролю компетентными специалистами. Диагностированная на ранних стадиях полость поддается консервативному методу лечения, то есть с помощью лекарственных препаратов. В большинстве случаев специалисты прибегают к применению трех групп медикаментозных препаратов:

  • противовирусные;
  • для укрепления иммунной системы;
  • для улучшения мозгового кровообращения младенца.

Если выявлена динамика роста полости, то врачи прибегают к хирургическому способу лечения, то есть к ее удалению. На практике прибегают к двум нижеперечисленным вмешательствам:

  • Радикальное — открытая операция, предусматривающая трепанацию черепа новорожденного. В данном случае полость удаляется полностью, включая стенки. Стоит отметить, что этот метод относится к высокотравматичным, поскольку есть необходимость в образовании отверстия в кости, обладает более продолжительным периодом восстановления.
  • Паллиативное вмешательство, сопровождающееся удалением содержимого кисты в голове новорожденного ребенка. Стоит отметить, что стенки не подвергаются полному удалению, поэтому высока вероятность рецидивирования. Существует два вида подобных операций: эндоскопическая операция сопровождается удалением кисты посредством прокола в голове. Операция имеет определенные ограничения, поскольку эндоскоп недосягаем для некоторых частей головного мозга; шунтирование предусматривает создание своеобразного канала в голове новорожденного с целью выведения жидкости. Этот метод обладает довольно существенным недостатком: высока вероятность инфицирования из-за шунта.

Что касается последствий, то предугадать их нельзя, поскольку они зависят от динамики ее развития и размера. Миниатюрное новообразование, как правило, не выражается заметными симптомами, а большое оказывает давление на мозг, что влечет за собой нарушение координации движений, слуха, чувствительности и зрения.

Если вскоре после рождения, у вашего ребенка была диагностирована киста, то вы должны внимательно и регулярно наблюдаться у детского невропатолога. При диагностировании небольших размеров полости и отсутствии динамики роста необходимо ограничиться укреплением иммунной системы ребенка, а также всячески избегать инфекций и принимать препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга.

Если отмечена динамика роста полости, то ее следует удалить, чтобы предотвратить вероятность развития негативных последствий у новорожденного. В противном случае, возможно развитие нижеперечисленных осложнений:

  • Энцефалит;
  • Отставание в развитии;
  • Образование гидроцефалии;
  • Наличие проблем с деятельностью вестибулярного аппарата;
  • Нарушение координации движений.

Энцефалит и гидроцефалия довольно трудно поддаются курсам терапии и приводят к нарушениям работы центральной нервной системы. При течении энцефалита наблюдаются воспалительные процессы в различных участках головного мозга. Что касается гидроцефалии, то при ее течении увеличиваются в объеме желудочки головного мозга.

Чтобы исключить вероятность развития тяжелых патологий, крайне важно диагностировать патологию на более ранних сроках, а также вычислить причину ее возникновения и начать комплексное лечение. Если новорожденный входит в группу риска, то необходимо своевременно и регулярно проходить все необходимые обследования.

Женщины стремятся к материнству, хотя с этим связано множество не только приятных моментов, но и тревог, переживаний за свое чадо. Одна из проблем, с которой сталкиваются родители – киста в голове у новорожденного. По международной классификации (МКБ) это заболевание имеет код МКБ-10. Мы расскажем, по каким причинам она появляется, что собой представляет, как ее лечить, что делать не стоит, возможна ли профилактика.

Сам диагноз «киста головного мозга у новорожденного» звучит угрожающе, но он довольно часто ставится младенцам. Этот недуг поддается лечению и не так страшен, как кажется. По статистике из 100 новорожденных у 40-ка есть киста головного мозга небольшого диаметра, которая их не тревожит. Размеры и количество могут варьироваться, потому и терапия будет отличаться. Современные препараты позволяют вылечивать кисту быстро и без осложнений, но лечением важно заниматься при первых симптомах.

Суть патологии

То, что по данным статистики заболевание стало встречаться намного чаще, чем раньше, связано не с тем, что патология участилась, а с улучшением методов диагностики. Они стали более точными, доступными.

Киста – это шишковидная полость, внутри которой есть жидкость. Ее могут обнаружить практически в любой части тела. Не стоит пугаться того, что это новообразование появилось на мозге новорожденного. Часто оно самостоятельно исчезает, просто рассасываясь. Эти крошечные пузырьки не всегда несут серьезную опасность, более опасен мультикистоз головного мозга.

Киста головного мозга у ребенка обнаруживается часто. Она бывает единичной или множественной (поликистоз), может быстро расти или вовсе остановиться в росте. Образование может вырасти лишь с одной стороны тканей мозга или сразу с двух. Очень часто небольшие пузырьки с жидкостью рассасываются самостоятельно. От такого явления могут страдать не только новорожденные, но и подростки, взрослые, пожилые люди. В общем, это многоликая патология.

Читайте также:  Как избавиться от кровотечения из носа

Сосудистая киста в головном мозге у ребенка может обнаруживаться еще в утробе. Она относится к норме и часто рассасывается самостоятельно. Несмотря на это, недуг относят к опасным, так как при неудачном ее расположении, крупном размере, она может мешать мозгу правильно выполнять свои функции. Также опасно, если новообразование мешает работе желез внутренней секреции. Есть случаи летального исхода при такой патологии.

Нередко киста мозга наблюдается при ДЦП. Это крайне серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и реабилитации.

Сегодня способы диагностики достигли поразительных высот. Они стали очень точными, доступными. Еще при беременности можно определить наличие кисты. Чаще всего это киста сосудистого сплетения (КСС).

Диагностику также можно провести у новорожденного. Рекомендуется осуществить исследование мозга новорожденного, если случилась родовая травма, беременность протекала проблематично или появились подозрительные признаки. Эти крошечные пузырьки можно безошибочно обнаружить сразу после рождения малыша.

Если нет прямых показаний, то новорожденным УЗИ мозга не проводится. О том, что есть киста, могут свидетельствовать определенные симптомы.

Симптомы

Небольшая киста практически не влияет на организм крохи. Это лишь маленький пузырек с жидкостью, который со временем самостоятельно рассасывается. При большом новообразовании начинается сдавливание тканей, они отекают, растет внутричерепное давление. Из-за давления и отека начинается необратимый процесс отмирания тканей. Симптомы разные. Они напрямую зависят от размера, местоположения новообразования.

Есть области, которые крайне важны для правильной работы важнейших органов чувств. Именно их поражение несет большую опасность. Может нарушаться речь, координация, психическое развитие.

Родителей должны насторожить такие тревожные симптомы:

  1. Новорожденный часто срыгивает, причем это не связано с приемом пищи, заглатыванием воздуха.
  2. Ребенок не берет грудь.
  3. Есть нарушение координации, кроха странно двигает ручками, ножками.
  4. Есть судороги.
  5. Наблюдается заторможенность реакций.
  6. Малыш плохо спит.
  7. Кроха отстает в наборе веса, росте.

Если имеют место подобные проблемы, нужно срочно показать малыша невропатологу.

Когда киста растет, присоединяются еще более опасные проявления:

  1. Появляется сильная рвота.
  2. Дрожат конечности.
  3. Нарушается сон.
  4. Есть напряженность мышц (гипертонус).
  5. Ребеночек все время плачет.
  6. Снижается чувствительность конечностей.
  7. Выпячивается область родничка.

Особенно опасно поликистозное поражение, которое нередко провоцирует сразу несколько осложнений.

Разберемся в причинах

Причины кисты в голове у новорожденного ребенка даже сейчас поддаются сомнению. Замечено, что нередко такая патология появляется после менингита, кровоизлияния, травмы. Нередко новообразование появляется именно в тканях мозга ребенка.

Среди причин можно выделить следующие:

  1. Нарушение развития плода из-за проникновения вируса.
  2. Родовая травма.
  3. Воспаление тканей мозга новорожденного, травмы головы после рождения, опухоли.
  4. Нарушение кровообращения.

Есть основная причина – было нарушено развитие плода при беременности. Виновниками могут быть и некоторые заболевания будущей мамы.

Врачи советуют при беременности постоянно следить за состоянием своего здоровья, заботиться об иммунитете, избегать переохлаждения и прямого контакта с больными. Вирусы очень опасны для плода, ведь они могут проникать к нему через плаценту, нанося непоправимые повреждения тканям.

Если в мозгу младенца стартовал воспалительный процесс, клетки и ткани начинают отмирать, их замещает полость с жидкостью – киста. Их появление чаще всего провоцирует вирус герпеса – крайне опасен даже для взрослых, а у плода может вызывать необратимые изменения.

Родовые травмы связаны с тем, что иногда череп новорожденного не может правильно пройти через родовые пути. Он слишком сильно сдавливается, из-за чего ткани и кости травмируются. Особенно опасно, если плод неудачно расположился в матке. Травма вызывает гематому мозга, вместо клеток появляется жидкость, заполняющая кисту.

Есть разные виды кист, точнее два:

  1. Арахноидальная.
  2. Церебральная (ретроцеребеллярная).

Арахноидальная располагается между мозгом и оболочкой. Церебральная появляется в самом мозге, там, где непосредственно расположена область воспаления.

Есть также разновидности кисты:

  1. Коллоидная. Она характерная тем, что очень медленно растет, при этом долго не наблюдается никаких симптомов.
  2. Эпидермоидная. Ее составляют роговые чешуйки, которые окружены капсулой эпителия.
  3. Дермоидная. Ее составляют зародышевые части кожи (дерма). Составляют такое новообразование волосяные фолликулы и пигментные клетки.
  4. Пинеальная. Эта редкая разновидность поражает эпифиз.

Еще один вид – киста, расположенная в сосудистых сплетениях. Ее часто диагностируют еще в утробе матери, на ранних этапах развития плода. В мозге есть сплетения сосудов, которые вырабатывают спинномозговую жидкость. Именно они и могут часто поражаться, становясь областью расположения кисты. При таком новообразовании функции мозга не нарушаются, он нормально развивается. Кисту сосудистых сплетений часто диагностируют у новорожденных. Часто она самостоятельно проходит, не требуя никакого лечения, но все равно нужно получить консультацию детского невропатолога.

Серьезной патологией считают кисту субэпендемальную. Если она диагностирована у новорожденного, за ребенком постоянно должен наблюдать врач. Среди причин выделяют нарушение кровообращения в сосудах желудочков мозга. Из-за этого ткани мозга страдают от дефицита кислорода. Вследствие этого они начинают отмирать, их замещают полости с жидкостью.

Читайте также:  Нормальные цифры внутриглазного давления

Методы диагностики

Детям до года легко провести диагностику, так как у них еще не успевает закрыться родничок. При этом достаточно провести ультразвуковое исследование – нейросонографию. Киста анэхогенная и ее легко можно увидеть на экране. Для детей старше года проводят томографию.

Особенно важно провести нейросонографию, ели ребенок рождается недоношенным. Также такая диагностика показана, если новорожденный перенес реанимационные мероприятия при рождении, или ему проводится интенсивная терапия.

Еще один повод – проблемная беременность или гипоксия плода. В таких случаях проводят УЗИ еще в роддоме.

Лечение

Прежде всего, родителям нужно при подобном диагнозе совладать со своими переживаниями и максимально хладнокровно приступить к терапии. Правильное лечение чаще всего приводит к полному выздоровлению. Если киста маленькая и не растет, а малыш не меняет свое поведение, она может и вовсе не требовать лечения. Достаточно просто регулярно показывать его врачу.

Самой безопасной считается киста сосудистого сплетения. Ее не лечат, а лишь наблюдают динамику. Мозг при этом никоим образом не страдает. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Следует понимать, что киста появилась по какой-то причине: воспалительный процесс, инфекционное поражение. Это значит, что доктор должен выявить, какая конкретно инфекция привела к гибели клеток мозга и срочно устранить ее. Через несколько месяцев, даже если состояние ребенка не вызывает никаких опасений, все равно нужно провести повторно УЗИ.

При субэпендиамальной кисте нужно несколько раз в году проводить исследование при помощи МРТ (делается под общим наркозом в закрытом контуре) или МР. Лечение не требуется, если киста не растет. Скорее всего, ткани мозга восстановятся самостоятельно. Такие кисты проходят чаще всего без постороннего вмешательства, но они могут вызывать серьезные осложнения, если кистозная полость увеличивается. Это приводит к тому, что внутри нее накапливается много жидкости, растет давление. Со временем полость начинает давить на прилегающие ткани мозга.

Иногда новообразование может быстро расти. Оно при этом оказывает негативное влияние на ткани, сосуды. Крупная киста новорожденного сдавливает ткани, меняет их положение. Из-за этого у крохи могут появиться судороги, которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют. Неврологическая симптоматика в таких случаях нарастает, состояние ребенка ухудшается, даже может произойти геморрагический инсульт.

Особенно важно заняться лечением кисты арахноидальной. Сама она не проходит, потому потребуется оперативное вмешательство. При возникновении такого новообразования ребенка постоянно должен наблюдать невролог.

Если новообразование выявлено на ранней стадии, достаточно будет консервативного лечения. Из лекарств используются три основные группы препаратов:

  1. противовирусные;
  2. для укрепления общего состояния иммунной системы;
  3. для улучшения кровообращения мозга.

Лекарства нужно принимать строго по схеме, до тех пор, пока врач не отменит их. Важно точно подобрать дозу, так как очень легко передозировать препараты новорожденному. Для улучшения кровообращения, лучшего оттока лимфы рекомендован массаж.

Если точно установлено, что киста у новорожденного продолжает расти, может потребоваться помощь хирурга. Он должен будет удалить новообразование. Может быть два типа операции:

  1. Паллиативная. Хирург удалит содержимое кисты, не удаляя ее стенок. Минус такого метода – высокая вероятность рецидива. Для операции могут применять шунтирование или эндоскопическое вмешательство. При шунтировании в голове ребенка хирург создает канал, через который выводится жидкость. Из-за шунта, ткани мозга могут инфицироваться, что является большим минусом подобных операций. При эндоскопическом методе делается крошечный прокол головы, через который удаляется содержимое кисты. Этот метод не всегда можно применять, так как к некоторым областям мозга просто невозможно добраться при помощи эндоскопа.
  2. Радикальная. Это открытая операция на мозге, при которой вскрываются кости черепа (просверливается кость). Через полученное отверстие удаляется киста и прилегающие к ней ткани. Это травматичный способ, после которого требуется длительное восстановление.

Обязательно нужно удалять те кисты, что быстро растут. Они могут серьезно навредить мозгу и даже угрожать жизни.

Каких последствий можно ожидать

На тяжесть последствий влияет размер кисты и отдел мозга, где та образовалась. При небольшом новообразовании симптомов может и не быть. Если же оно среднее или крупное, происходит сдавливание тканей мозга, может нарушаться зрение, слух, координация, чувствительность и т.д. Опасно поражение пинеальной (затылочной), височной, теменной, промежуточной области.

При обнаружении кисты важно сразу показать малыша детскому неврологу. Даже если она маленькая, за ребенком нужно постоянно наблюдать, отслеживать динамику развития патологии.

Однозначно следует укреплять иммунитет ребенка, беречь его от всевозможных инфекций, врач может выписать препарат для улучшения кровообращения.

Итак, киста головного мозга новорожденного – это врожденное или приобретенное новообразование. Чтобы грудничок в дальнейшем правильно развивался, важно не затягивать с диагностикой и вовремя заняться лечением подобной патологии. Если полость маленькая (1-3 мм) и не растет, она может самостоятельно рассосаться. При правильном лечении прогноз на исход будет благоприятным.

Киста головного мозга может появиться в любом возрасте, но новорожденные особенно подвержены ей. Занятия спортом, правильное питание, своевременное лечение инфекционных заболеваний помогут вам оградиться от этой и многих других проблем.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector