No Image

Что такое тахикардия сердца и как лечить

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Тахикардия. Что это такое?

Одним из самых распространенных нарушений сердечной деятельности является тахикардия. Это ускоренное сокращение миокарда (более 90 ударов/мин). Оно имеет физиологическую или патологическую этиологию. Физиологическая тахикардия возникает у здоровых людей под влиянием внешних факторов. Чаще всего она появляется в результате эмоциональной или физической нагрузки, при нахождении в жарком помещении, при резкой смене положения тела (например, приступ сердцебиения часто появляется по утрам, если резко вставать с постели).

У новорожденных наблюдается постоянная физиологическая тахикардия (ЧСС составляет 140 ударов/мин.). Если сравнить с нормальным сердечным ритмом у взрослых (60 – 80 сокращений в минуту), это довольно высокий показатель. Со временем ЧСС снижается. Так, у ребенка в возрасте 6 лет она уже составляет 100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте постепенно достигает уровня, который считается нормальным для взрослого человека.

Патологическая тахикардия возникает на фоне различных нарушений и заболеваний. Она самостоятельно не проходит, характеризуется серьезными нарушениями внутрисердечной гемодинамики, поэтому может быть опасной. Так, при тахикардии уменьшается сердечный выброс, ухудшается снабжение кровью внутренних органов, снижается артериальное давление, развиваются признаки гипоксии. При прогрессировании подобных аритмий ухудшается сократительная функция сердца, что в дальнейшем может привести к развитию кардиопатий.

В зависимости от того, где локализуется источник электрических импульсов, отвечающих за сокращение сердечных волокон, различают синусную и эктопическую (пароксизмальную) тахикардию. Синусная аритмия возникает при увеличении активности синусового узла, который является основным источником импульсов и отвечает за нормальное сердцебиение. Пароксизмальная тахикардия возникает в форме внезапных приступов. В зависимости от размещения патологического источника импульсов, пароксизмальная тахикардия бывает следующих видов:

  • наджелудочковая (суправентрикулярная);
  • желудочковая.


Наджелудочковые нарушения сердечного ритма, в свою очередь, подразделяются на две формы. Это предсердная и узловая (атриовентрикулярная) тахикардия. При появлении дополнительных путей проведения импульсов атриовентрикулярные изменения ритма различаются два особых вида нарушений:

  • ортодромная тахикардия – импульс через АВ-соединение идет антеградно, а по дополнительному пути – ретроградно;
  • антидромная тахикардия, наоборот, характеризуется антеградным проведением импульса по дополнительному пути и его ретроградным направлением через АВ-соединение.

От чего бывает тахикардия?

Ее может вызвать любое заболевание сердца, в том числе ИБС, инфаркт, врожденные пороки, мио-, эндо-, перикардиты, кардиомегалии, артериальная гипертензия, а также онкологические патологии, обезвоживание и анемия. Этиологическое значение имеют дисфункции головного мозга и сбои в работе вегетативной НС (например, нейроциркуляторная дистония, неврозы и различные психозы). Нейрогенные тахикардии, как правило, регистрируются среди молодых людей с лабильной НС.

Причины высокой ЧСС включают эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома, которая провоцирует избыточный синтез адреналина), а также анемию, гипоксемию и острый болевой синдром. При острой сосудистой недостаточности (при шоке, коллапсе, потере значительного объема крови) ЧСС растет, а артериальное давление, наоборот, резко падает. Иногда тахикардия при низком давлении наблюдается при приеме отдельных лекарств и при беременности, что можно объяснить увеличением объема циркулирующей крови и высокой концентрацией прогестерона, который влияет на тонус сосудов.

Стоит отметить, что в отдельных случаях регистрируют тахикардию не только у будущей мамы, но и у плода, что чаще всего наблюдается при внутриутробной гипоксии, инфицировании, хромосомных аномалиях, а также при неполноценном питании беременной и при наличии у нее токсикоза, который приводит к изменениям водно-электролитного равновесия. У женщин высокая ЧСС также наблюдается при климаксе, что является следствием снижения уровня эстрогенов и может корректироваться с помощью заместительной гормональной терапии.

При чрезмерном употреблении алкоголя и кофеиносодержащих напитков тоже наблюдается сердцебиение. После еды высокая ЧСС указывает на переедание, а также может свидетельствовать о наличии заболеваний желудка, сахарного диабета, поражений щитовидной железы или нервной системы.

При наличии инфекционно-воспалительных поражений (ангины, туберкулеза, пневмонии, сепсиса или очаговых инфекций) тахикардия связана с ростом температуры тела. Когда температура возрастает на 1°С, ЧСС тоже увеличивается ориентировочно на 8 – 10 ударов/мин. Стоит также упомянуть о токсической тахикардии при воздействии алкоголя, никотина и других токсинов.

Клинические проявления

Для синусовой тахикардии характерна ЧСС, что превышает 90 ударов/мин. При этом сердечный ритм правильный. Приступы пароксизмальной тахикардии возникают и завершаются внезапно. При этом ЧСС может составлять 140 – 240 ударов/мин.

Во время приступа сердечные удары становятся более частыми и четкими. У некоторых больных можно заметить пульсацию сосудов на шее. Пациенты жалуются на головокружение и нехватку воздуха. У них тяжелое дыхание и резкая слабость, неконтролируемый тремор рук. Приступ тахикардии может сопровождаться незначительным ростом температуры и чрезмерным потоотделением, расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта и выделением большого количества мочи после нормализации сердечного ритма.

Тахикардия бывает временной или может продолжаться в течение нескольких дней, вызывая постоянную слабость и обморочные состояния. Если тахикардия развивается ночью, жалобы те же, но более выражены. Больные испытывают страх и тревогу, жалуются на нехватку воздуха, может быть боль и тяжесть в груди, онемение конечностей.

Если учащенное сердцебиение появляется в состоянии покоя и сопровождается частыми головокружениями, потемнением в глазах и потерей сознания, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что привело к такому состоянию и чем лечить больного.

Что делать при приступе тахикардии?

Больному следует успокоиться, расстегнуть воротник, умыться холодной водой и приложить ко лбу холодный компресс, занять горизонтальное положение и расслабиться. Несколько снизить ЧСС можно в случаях, если закрыть глаза и сильно нажимать на глазные яблоки на протяжении 10 секунд, повторяя это несколько раз. Можно также сильно покашлять.

Первая помощь включает специальную дыхательную гимнастику. Больной должен сделать сильный и глубокий вдох, задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть. Чтобы снизить пульс, можно принять Валокордин или Корвалол. Если описанные выше методы не помогают, а ЧСС достигает 120 ударов/мин, следует вызвать скорую помощь, так как правильно определить, как бороться с тахикардией в данном случае может только врач.

Чем опасна значительная тахикардия? Во время данного нарушения образуются сгустки крови, что значительно увеличивает вероятность инсульта или инфаркта миокарда. При длительном течении чрезмерное сердцебиение приводит к развитию сердечной недостаточности, когда наблюдается кислородное голодание внутренних органов и обменные нарушения в них вследствие недостаточного кровоснабжения. Среди последствий тахикардии следует назвать обмороки, сердечную астму и отек легких, а также кардиоцеребральный синдром, включающий развитие неврологических признаков и эпилептических припадков.

Если снять тахикардию не удается, развивается фибрилляция. Это состояние, при котором происходит хаотичное и беспорядочное сокращение отдельных волокон миокарда без координированных сокращений сердца, что приводит к летальному исходу.

Как лечить тахикардию?

Тактика лечения зависит от вида выявленной аритмии. Схема терапии разрабатывается кардиологом в зависимости от особенностей нарушений сердечного ритма. Первоочередной задачей для эффективной терапии является устранение всех провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, которые влияют на ритм сердца. При неврогенной тахикардии, как правило, назначают седативные препараты. Пациенты проходят сеансы психотерапии. Могут также назначаться транквилизаторы и нейролептики (например, Реланиум или Седуксен).

При наличии у больного тиреотоксикоза терапия эффективна только в случае назначения тиреостатических препаратов и неселективных бета-блокаторов или антагонистов кальция. При синусовой тахикардии на фоне хронической сердечной недостаточности рекомендуют принимать сердечные гликозиды. При пароксизмальной тахикардии назначают специальные антиаритмические препараты.

Лечение тахикардии народными средствами

При повышении ЧСС рекомендуется принимать настой боярышника, отвар адониса, сок пустырника, а также аптечные настойки валерианы и мяты. Хороший терапевтический эффект дает следующее народное средство. Нужно взять чайную ложку травы горицвета, залить кипятком и прокипятить, после этого раствор настоять 2 часа, а потом процедить и пить трижды в день по столовой ложке.

В лечении тахикардий также помогают чеснок и лимон. Нужно к 1 литру меда добавить сок из 10 лимонов и молотый чеснок (10 головок), все хорошо перемешать, настоять неделю, после чего принимать один раз в день по 4 ч.л.

Читайте также:  Почему появляются судороги в мышцах ног

Стоит помнить, что изменения сердечного ритма нельзя вылечить народными методами, поскольку даже традиционная медицина не всегда дает положительные результаты и приходится прибегать к хирургическому лечению в форме радиочастотной абляции сердца, имплантации электрокардиостимулятора или электродефибриллятора.

Тахикардия (тоже самое, что тахиаритмия) – симптом, причиной которого служат множество заболеваний сердца и не только. Характеризуется увеличением пульса/частоты сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 (норма 60-80) ударов в минуту в состоянии покоя (при физических нагрузках, страхе или волнении прирост является нормой). Склонность в учащении ритма чаще наблюдается в лиц молодого возраста и чаще в женщин, чем у мужчин. Различают синусовую и пароксизмальную: предсердную и узловую (суправентрикулярную), желудочковую тахикардию (СТ, ППТ, ПУТ, ПЖТ).

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия. После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

Читайте также:  Лекарства от давления при беременности

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

  • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Читайте также:  Как рассчитать правильный вес человека

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Тахикардия – нарушение сердечного ритма, при котором пульс повышается до отметки 90 ударов в минуту и более. У лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, данная патология значительно ухудшает прогноз жизни.

Симптомы тахикардии

Определить неадекватную синусовую тахикардию можно по чувству нехватки воздуха, стойкому сердцебиению, одышке, частым головокружениям, общей слабости организма. Также человек может мучиться от бессонницы, быстрой утомляемости, снижения работоспособности и аппетита, частых перепадов настроения. Точные проявления такой патологии зависят от основного заболевания и степени поражения. Если у человека имеются проблемы с сердцем, то у него преобладают признаки сердечной недостаточности.

Если подобные приступы часто мучают вас, — это веский повод посетить лечащего врача.

Пароксизмальная тахикардия отличается внезапно возникающими приступами: они без видимой на то причины появляются и также исчезают. Подобное нарушение сердцебиения может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. В самом начале пароксизмальной тахикардии человек ощущает толчок в области сердца, после которого возникает ускоренное сердцебиение – обычно частота сокращений увеличивается до 140-220 ударов в минуту. При этом ритм пульса остается правильным.

Также пароксизмальная тахикардия может сопровождаться шумом в голове, головокружением, чувством тяжести и жжения в области сердца. В редких случаях подобный приступ дополняется очаговой неврологической симптоматикой: гемипарезами, афазией. Если пароксизмальная тахикардия поразила наджелудочковую область, человек сталкивается с проблемами вегетативной дисфункции: тошнотой, потливостью, метеоризмом, субфебрилитетом. Желудочковая форма обычно развивается из-за недостаточности кровообращения.

Лечение медикаментозными препаратами

Медикаментозные препараты при тахикардии необходимы для восстановления сердечного ритма и контроля частоты сердцебиения. Перед тем, как приступать к терапии такого недуга. необходимо посетить врача. Он должен оценить симптомы тахикардии и какими таблетками лечение должно быть. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Группа Название препарата Действие
Бета-блокаторы Атенолол, Конкор, Эгилок Снижают возбуждаемость катализаторов возбуждения
Блокаторы натриевых каналов Аллапинин, Ритмонорм Активно борются с экстрасистолией
Сердечные гликозиды Дигоксин Помогают избавиться от приступа при недостаточности
Блокаторы калиевых каналов Сотагексал, Кордарон Используется при мерцательной аритмии
Седативные средства Новопассит, Персен Помогают справиться с излишней эмоциональностью
Антиоксиданты Мексикор, Предуктал Помогают ускорить выздоровление, повышают эффективность терапии.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические медикаментозные средства помогают восстановить нормальный ритм биения сердца. Такое действие обусловлено блокировкой адренорецепторов, которые реагируют на деятельность адреналина. Перед применением посетите врача — он всегда сможет ответить вам, что это такое, тахикардия, и как лечить такое состояние. Антиаритмические средства наиболее эффективны при терапии синусовой и наджелудочковой тахикардии. Среди таких таблеток наибольшую популярность имеют:

  • анаприлин;
  • аденозин;
  • атенолол;
  • верапимин;
  • ивабрадин;
  • конкор;
  • корданум;
  • пропранопрол;
  • флекаинид;
  • эгилок;
  • этацизин.

Препараты, которые относятся к группе гликозидов, лучше всего принимать при тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью. При мерцательной аритмии необходимы таблетки, в составе которых присутствуют вещества для блокировки калиевых каналов – например, Кордарон. При длительном отсутствии медикаментозной терапии у человека может подняться артериальное давление, что только усугубит ситуацию.

Успокаивающие препараты

Седативные средства помогают быстро избавиться от тахикардии. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на растительные препараты, которые обладают не меньшим эффектом, чем синтетические. С их помощью удается нормализовать работу нервной системы, что восстанавливает сердцебиение и уменьшает количество приступов. Среди натуральных седативных средств выделяют:

  • Валериана – эти желтые таблетки небольшого размера помогают расширить кровеносные сосуды сердца и замедлить его биение. Также этот препарат обладает слабым спазмолитическим и желчегонным эффектом. Такое действие Валерианы обуславливается большим количеством эфирных масел и алкалоидов в составе. Принимать такие таблетки лучше всего регулярно, так результат будет гораздо лучше.
  • Персен – натуральное седативное средство, которое поставляется в аптеке в виде таблеток и капсул. В составе такого препарата присутствует мелисса, валериана, мята перечная. Благодаря этому удается быстро достичь успокоения, избавиться от возбудимости и нервозности.
  • Пион – таблетки, которые помогают избавиться от нервного напряжения. Они обладают легким снотворным действием, поэтому их не рекомендуется употреблять людям перед поездками за рулем.

Препараты для неотложной помощи

Тахикардия – явление, которое может возникнуть в любой неподходящий момент. Для экстренной терапии такого состояния необходимо принять 2 мг Седуксена, который поможет снизить возбудимость нервной системы и восстановить нормальный ритм сердца. Также вместо этого препарата допустимо использовать Реланиум или Дроперидол. При тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью, назначаются гликозиды: Изоланид, Строфантин или Дигоксин. Также для экстренной помощи при тахикардии допустимо использовать:

  • новокаинамид – используется для восстановления сердечного ритма при нормальном артериальном давлении;
  • амиодарон – антиаритмический препарат, который расширяет коронарные артерии. не рекомендуем для приема беременными и детьми.
  • изоптин – мощное средство, которое применяется для улучшения кровообращения в сердце;
  • аймалин – помогает снизить активность мышечного слоя сердца, подавляет активность водителя ритма;
  • мезатон – лекарство, которое применяется при тахикардии с низким артериальным давлением.

Терапия народными средствами

Тахикардия — серьезное отклонение в работе сердечно-сосудистой системы. Такое состояние требует срочной и немедленной терапии. На начальных стадиях вы можете попробовать избавиться от данной проблемы при помощи средств народной медицины. Настоятельно не рекомендуем заменять полноценное медикаментозное лечение подобной терапией – в противном случае велик риск развития серьезных осложнений. Наиболее популярными народными способами лечения тахикардии в домашних условиях считаются следующие рецепты:

  • Возьмите 100 мл жидкого темного меда и смешайте их с соком двух лимонов. Добавьте туда щепотку миндаля и по 5 граммов настойки валерианы, боярышника и зерен камфары. Полученное лекарство тщательно перемешайте и оставьте на несколько дней в темном холодном месте. Такое средство по чайной ложке употребляйте каждый день натощак и по столовой – перед едой.
  • Обычным стаканом кипятка залейте столовую ложку свежих цветков боярышника. Накройте полученную смесь крышкой и оставьте на 20 минут, чтобы она успела настояться. Полученный отвар принимайте трижды в день по половине стакана перед едой.

  • Побороть тахикардию поможет чеснок и лимон. 10 зубчиков чеснока очистите и пропустите через мясорубку. Из такого же количества лимонов выдавите сок и залайте получившуюся кашицу. Когда смесь будет готова, перемешайте все компоненты с литром натурального меда. Такое лекарство нужно принимать по 3 раза ежедневно, лучше всего перед едой.
  • Первая помощь

    Если приступ тахикардии застал вас врасплох, самое главное – не паниковать. Вы должны постараться расслабиться, избавиться от давящей и жмущей одежды, как можно удобнее устроиться на кровати. Также вы можете принять успокоительные средства, которые замедлят частоту сердечных сокращений. Современные специалисты рекомендуют делать следующее во время приступа тахикардии или аритмии:

    • сконцентрируйтесь на дыхании, постарайтесь его искусственно отрегулировать;
    • закройте глаза, слегка надавливайте на них;
    • умойтесь холодной водой, выпейте стакан минералки без газа;
    • вызовете рвоту, сделайте массаж живота.

    Если приступ долгое время не проходит и вы чувствуете, что становится все хуже, — незамедлительно вызывайте скорую помощь.

    Избавиться от синусовой тахикардии в домашних условиях достаточно просто – она и без особых мер исчезает через 10-15 минут. Гораздо тяжелее справиться с нарушением сердечного ритма, вызванного каким-нибудь патологическим заболеванием. В таких случаях избавиться от приступа без врачебной помощи не удастся.

    Когда пульс придет в норму, обязательно обратитесь к кардиологу и невропатологу. После проведения подробной диагностики вам должны назначить эффективное лечение: оно может быть медикаментозным или же хирургическим.

    Комментировать
    0 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector