No Image

Цианоз носогубного треугольника у ребенка

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Цианозом в медицине принято называть посинение на любом участке кожи. Изменение окраски кожных покровов у ребенка с розовой на синюшную связано с состоянием сетки капилляров, расположенной в посиневшем участке.

В норме носогубный треугольник (участок кожи между крыльями носа и верхней губой) должен быть той же окраски, что и кожа всего тела.

До года синюшность носогубного треугольника встречается как у здоровых детишек, так и у болеющих.

Почему синеет носогубный треугольник у здоровых детишек?

1.У новорожденных детишек, в связи с особенностью работы легочной системы, во время плача уменьшается количество кислорода в крови. Совершенно естественно, что кожа у ребенка синеет. Этот симптом проходит по мере взросления ребенка и совершенствования работы легких.

2.Тонкая и светлая кожа у ребенка. У детишек с такой кожей сосудики располагаются очень близко к поверхности и просвечивают сквозь кожу, тем самым пугая маму синевой.

3.Переохлаждение. Все мы помним, как во время купания в речке нас буквально вытаскивали из воды родители, повторяя одни и те же слова – выходи из воды, уже все губы синие! Если у ребенка во время прогулки в холодное время года посинел носогубный треугольник, то это может быть первым признаком переохлаждения малыша.

1.Патология сердца. Синева носогубного треугольника у ребенка может быть первым признаком врожденного порока сердца или сердечной недостаточности. Для исключения или подтверждения патологии и своевременного лечения ребенку необходимо провести УЗИ сердца и проконсультироваться у детского кардиолога.

2.Заболевания дыхательной системы.

— Внезапное посинение носогубного треугольника у ребенка может сигнализировать о попадании инородного тела в дыхательные пути. В этом случае ребенку необходимо оказывать срочную медицинскую помощь. Мама должна вызвать скорую помощь, а малыша уложить на свое колено вниз головой и не сильно похлопать по спине. Ребенку до 3 лет обязательно придерживайте голову.

— Вирусная инфекция. При ОРВИ у ребенка будет появляться цианоз носогубного треугольника. И чем сильнее проявление заболевания, тем синее треугольник.

— Бронхиальная астма. Во время приступа бронхиальной астмы возникает механическое сужение бронхов, что приводит к посинению кожи.

— Отравление ребенка лекарственным препаратом или химическими веществами. Отравление вызывает тканевую гипоксию, которая проявляется нарушением усвоения кислорода клетками. Проявляется это синюшностью кожи и цианозом носогубного треугольника.

— Интоксикация никотином. У детей, в присутствии которых родители курят, носогубный треугольник будет синий.

Родителям необходимо помнить, что сосуды носогубного треугольника напрямую связаны с кровоснабжением головного мозга.

Если ваш малыш родился обвитым пуповиной, перенес в родах гипоксию, у ребенка мраморный оттенок кожи, малыш плохо спит, много плачет, то это повод для более внимательного наблюдения за окраской кожи носогубного треугольника. Если маму беспокоит синева под носом у грудничка, то лучше всего проконсультироваться у педиатра, кардиолога и невролога.

И напоследок, лучше прослыть у врачей тревожной мамой, чем пропустить серьезную патологию у ребенка.

Почему у ребенка синеет носогубный треугольник

Цианоз – это синеватый оттенок кожи, вызванный понижением содержания кислорода в крови. Легкое посинение носогубного треугольника часто наблюдается у новорожденных, немного реже – у детей в возрасте до 1 года.

Читайте также:  Протромбиновый комплекс норма для женщин

Возможные причины этого состояния делятся на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

  • переохлаждение. Если ребенку холодно, эта часть лица темнеет. Переохлаждение может наступить, например, при купании, если температура воды будет слишком низкой;
  • сильный продолжительный крик. Когда ребенок долго плачет, концентрация кислорода в его крови снижается;
  • излишнее напряжение ребенка при грудном вскармливании. Высасывать из груди молоко — серьезная физическая нагрузка для малыша, особенно приукороченной уздечке языка;
  • у некоторых детей причина синюшности кроется в тонкой коже, через нее просвечивают венозные сплетения, которые и приводят к такому визуальному эффекту.

Физиологические причины не представляют угрозы для здоровья ребенка.

Родителям не стоит заниматься самодиагностикой! При синюшности носогубного треугольника ребенка должен осмотреть педиатр. Он решит, есть ли основания для осмотра узкими специалистами.

К патологическим причинам относят:

  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, пороки сердца: стеноз аорты или легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки;
  • проблемы с легкими: бронхиальная астма, пневмония, бронхит, другие заболевания верхних дыхательных путей. Иногда посинение появляется как реакция на вдыхание дыма сигарет;
  • различные неврологические патологии, например, повышенное внутричерепное давление. В этом случае наблюдается не только посинение носогубного треугольника, но и синяки под глазами, а также угнетение сосательного рефлекса — ребенок вяло и неохотно берет грудь.

Синий носогубный треугольник у ребенка может быть следствием полученной родовой травмы, также он наблюдается у детей, которые в утробе матери страдали от гипоксии. При гипоксии вероятность патологий центральной нервной системы значительно увеличивается.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу

Вот в каких случаях нельзя затягивать с обращением за медицинской консультацией:

  • если цианоз начал проявляться после затяжной простуды. Возможно, так проявляет себя пневмония в скрытой форме, а для успешного лечения пневмонии очень важно как можно скорее начать терапию антибиотиками;
  • если синева появляется после того, как у ребенка как будто бы без видимых причин начинается сильный тремор рук и подбородка. Это косвенный признак того, что порок сердца мешает организму нормально функционировать.

В самых опасных случаях цианоз бывает вызван механическим удушьем. Необходимо следить, чтобы ребенок не оставался один на один с мелкими предметами, которые он может проглотить. Первая помощь в такой опасной ситуации: взять ребенка за ноги, голова метсе с телом свисает вниз. Можно немного потрясти малыша. Инородное тело представляет угрозу для жизни, поэтому, если извлечь его самостоятельно не получилось, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Вот список диагностических исследований, которые нужно провести, чтобы выяснить точную причину посинения носогубного треугольника:

  • общий анализ крови: может быть обнаружена анемия
  • УЗИ головного мозга. Его можно проводить, пока у ребенка не закрыт родничок. С помощью УЗИ можно диагностировать кисты, изменения в желудочках мозга, наличие спинномозговой жидкости;
  • кардиограмма и УЗИ сердца – с их помощью выявляют различные пороки сердца;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки – необходимо для исключения пневмонии;
  • бронхоскопия – ее проводят для извлечения инородного тела из бронхов
  • магнитно-резонансная томография головного мозга. Помогает исключить тяжелые патологии центральной нервной системы.
Читайте также:  Определение тромбинового времени в крови

Важно понимать, что цианоз является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком, говорящим о неполадках в организме.

Лечение

Лечебные меры напрямую зависят от того, что именно является причиной синюшности носогубного треугольника:

  • при диагностированном пороке сердца нужна консультация детского кардиолога, возможно, речь пойдет о необходимости операции;
  • при патологии нервной системы необходим очный осмотр невролога, он подскажет, как действовать дальше;
  • пневмония у детей лечится в условиях стационара, с помощью противомикробных и противовоспалительных препаратов.

В качестве профилактических мер рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе, ежедневное проветривание детской комнаты. Нужно позаботиться, чтобы ребенку было комфортно дышать. Если воздух в доме слишком сухой, стоит приобрести увлажнитель, одновременно это послужит хорошей профилактикой ОРЗ и ОРВИ. Также нельзя допускать, чтобы в доме, где находится ребенок, курили.

Также рекомендуем почитать: алопеция у детей

Родители новорожденных детей, а также детей первого года жизни могут зачастую наблюдать посинение носогубной складки или носогубного треугольника у своего малыша. С подобным явлением могут сталкиваться как абсолютно здоровые дети, так и страдающие некоторыми заболеваниями органов и систем.

Нормальные показатели насыщенности крови кислородом должны составлять не менее 95%. Плач и крик ребёнка является стрессовой ситуацией для детского организма, в результате чего может наблюдаться снижение данного показателя до 90-92% (критический уровень). Именно падение показателя кислородной насыщаемости крови является причиной посинения области носогубного треугольника у детей разного возраста.

Основные причины

Ниже будут подробно описаны основные причины физиологического и патологического посинения носогубной области у детей разного возраста.

Физиологическое посинение

С момента рождения и в первые 2-3 недели у новорожденного малыша может наблюдаться посинение носогубного треугольника, возникающее на фоне несостоятельности дыхательной системы. Особенно ярко данное состояние выражается во время крика и плача ребёнка, когда происходит падение показателей кислородного насыщения организма. В процессе взросления подобное явление проходит самостоятельно.

Если синева носогубного треугольника не исчезает самостоятельно спустя 2-3 недели с момента рождения ребёнка, то это является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией. Следует учитывать, что подобное состояние может угрожать не только здоровью, но и жизни ребёнка, поэтому откладывание медицинского осмотра недопустимо.

Долгие и осложнённые роды могут также спровоцировать посинение носогубного треугольника у новорожденного. Причиной этого может являться кратковременная гипоксия (кислородное голодание) организма ребёнка в процессе прохождения по родовым путям.

Ещё одной причиной физиологического посинения носогубного треугольника у детей может являться повышенная прозрачность кожных покровов данной области, особенно у новорождённых детей. Через тонкую кожу могут просматриваться сосудистые (венозные) сплетения, дающие синий оттенок.

Патологическое посинение

Одной из вероятных причин данного состояния может являться заболевание дыхательной системы ребёнка. В качестве примера можно выделить острые бронхиты и воспаление лёгких (пневмония). Как дополнительные симптомы при данных заболеваниях могут наблюдаться бледность кожных покровов ребёнка, одышка и затруднённое дыхание, а также приступы кашля. Чем ярче выражена подобная симптоматика, тем интенсивней происходит посинение носогубного треугольника у малыша. Появление данного признака у ребёнка в 3 года может наблюдаться как при несвоевременно диагностированной сердечной патологии, так и при заболеваниях органов дыхания.

Читайте также:  Как лечить тиннитус в домашних условиях

Инородное тело в области дыхательных путей также может послужить причиной появления данного состояния.

Особое внимание также следует уделить температуре тела ребёнка, так как переохлаждение может спровоцировать цианоз (посинение) данной области.

К более серьёзным причинам появления данного симптома относятся врождённые пороки сердца и крупных сосудов (легочной артерии), а также явление сердечной недостаточности. Точное диагностирование подобных состояний осуществимо только с использованием специальной медицинской аппаратуры, и с участием квалифицированных медицинских специалистов.

Многими медицинскими специалистами было отмечено, что посинение носогубного треугольника у ребенка, связанное с пороками развития сердечно-сосудистой системы сопровождается появлением синевы в области глазничных впадин, что не наблюдается при легочной патологии.

Диагностика

Основными методами определения пороков развития сердца является ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, а также рентгенография органов грудной клетки. При условии исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, педиатром может быть рекомендована дополнительная консультация детского невропатолога. В ходе данной консультации и проведения дополнительных методов исследования, у ребёнка могут быть диагностированы различные нарушения со стороны дыхательной системы.

Лечение и рекомендации

Предотвращение формирования отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы у ребёнка начинается ещё в период внутриутробного развития. Соблюдение женщиной положенного режима во время беременности (отказ от курения и употребления алкоголя, полноценное питание) является гарантией снижения риска развития нежелательных последствий.

Лечение цианоза (посинения) носогубного треугольника у детей допустимо только после точного определения истинной причины. В случае исключения сердечных пороков, ребёнку может быть рекомендован только общеукрепляющий массаж, прогулки на свежем воздухе, а также водные процедуры.

Наиболее распространённым врождённым пороком сердца является “открытое овальное окно”, патология, при которой происходит смешивание артериальной и венозной крови в организме ребёнка. Результатом данного процесса является стойкое кислородное голодание всего организма. Если посинение носогубного треугольника возникло на фоне данного порока, то ребёнку необходим следующий режим:

  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
  • полное ограничение стрессовых ситуаций;
  • полноценное и правильное питание.

Появление цианоза носогубного треугольника может наблюдаться у детей 5 лет, когда порок не был диагностирован сразу после рождения.
При наличии данного признака у детей 1-3 месяца жизни, родителям следует придерживаться следующей тактики:

  1. Получить консультацию у лечащего врача педиатра относительно возможной причины появления синевы, а также получить направление на обследование.
  2. Получить консультацию детского кардиолога с целью исключения врождённой патологии сердца и сосудов.
  3. Получить консультацию детского невропатолога в случае исключения сердечной патологии.

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение необходимых лечебных мероприятий является залогом положительного исхода данного процесса.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector