No Image

Фосфаты в моче причины у взрослых лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Моча — это биологическая жидкость, которая характеризует состояние мочевыделительной системы. В норме в ее составе отсутствуют эритроциты, белки, цилиндры, бактерии и другие примеси.

В норме фосфаты в моче как у ребенка, так и у взрослого человека отсутствуют. Их наличие может указывать на нарушение функциональности почек, что приводит к развитию воспалительных заболеваний.

Если у вас или вашего ребенка обнаружили в моче фосфаты, не стоит спешить бить тревогу. Ведь такие изменения состава урины являются следствием особенностей вашего привычного питания. В данном случае требуется сдать повторный анализ мочи через две недели, оптимизировав рацион.

Если и при повторной сдаче анализа в моче вновь обнаружены фосфаты, то это уже может свидетельствовать о нарушении работы почек. Данное явление оставлять без внимания не стоит, так как оно может стать причиной развития мочекаменной болезни.

Причины появления у детей

Фосфаты — это соли фосфора. Их появление в моче чаще всего происходит по причине неправильного питания. Например, при употреблении следующих продуктов:

  • газированных напитков;
  • кисломолочной и молочной продукции;
  • соленой;
  • морепродуктов и т. д.

У детей до 5 лет фосфаты в моче присутствуют в виде аморфных кристаллов, образующих осадок и придающих урине мутный оттенок. Обусловливается это употреблением ребенком молочной и кисломолочной продукции: детских йогуртов, творожков и др.

Но если аморфные кристаллы обнаруживаются в моче регулярно, то это уже указывает на наличие наследственного заболевания — фосфат-диабета. Его лечение, кроме восполнения в организме витамина D, требует назначения фосфорсодержащих препаратов и особой диеты. При такой патологии сдача анализа мочи проводится регулярно (каждые 1-2 недели). Это дает возможность контролировать эффективность проводимого лечения и при необходимости своевременно его откорректировать.

Причины образования у взрослых людей

Причины образования аморфных соединений в моче у взрослого человека могут быть физиологическими и патологическими. К первым относятся:

  1. Употребление в пищу большого количества еды, богатой фосфором, например, морепродуктов. В этом случае данный симптом — естественное физиологическое явление. Единственное, что нужно сделать, — это сдать повторный анализ через некоторое время, исключив продукты питания с высоким содержанием фосфора и фосфатов.
  2. Беременность. В период формирования плода в женском организме происходят гормональные сбои, что влияет на обменные процессы. Поэтому появление солей в урине не должно у женщины вызывать беспокойства.
  3. Резкий отказ от пищи животного происхождения.

Повышение концентрации солей фосфора в моче может быть вызвано и патологическими причинами:

  1. Снижением кислотности. В щелочной среде свободный фосфор активно образует соли, которые затем объединяются в конгломераты. Их можно наблюдать в виде аморфных кристаллов в осадке урины или фосфатных камней.
  2. Рахитоподобным состоянием. Повышение концентрации солей в моче в данном случае является проявлением патологии.
  3. Снижением скорости клубочковой фильтрации в почках (один из признаков почечной недостаточности). В результате такого нарушения фосфор на протяжении долгого времени контактирует с остальными элементами, что позволяет ему активно вступать во взаимосвязь с ними. При снижении скорости клубочковой фильтрации лечение должно быть направлено не на уменьшение концентрации солей в моче, а на излечение самого заболевания.

Сопутствующие заболевания

У ребенка и взрослого человека концентрация фосфатов или других солей в моче может изменяться в результате развития следующих заболеваний:

  • синдрома де Тони-Дебре-Фанкони (наследственная болезнь);
  • гипофосфатемии (приобретенная болезнь, возникающая на фоне неправильного питания);
  • гиперфосфатемии (приобретенная патология, для которой характерен избыток солей в организме);
  • мочекаменной болезни.

Диета

Если у вас или вашего ребенка обнаружены в моче аморфные кристаллы фосфатов, есть необходимость поддержания специальной диеты. Основная ее цель — изменение кислотности мочи, что предотвратит образование камней.

Данная диета исключает из рациона:

  • кисломолочные продукты;
  • сладости;
  • мясо, рыбу и другие продукты питания с высоким содержанием жира;
  • поваренную соль (ее употребление снижают до минимума — 1-2 г в сутки);
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • напитки с содержанием алкоголя.

Во время поддержания лечебной диеты в пищу нужно употреблять следующие продукты питания:

  • некрепкий чай или кофе;
  • свежевыжатые соки;
  • отвар шиповника;
  • бобовые и зерновые культуры;
  • крупы;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • яйца;
  • картофель;
  • огурцы;
  • кабачки;
  • зеленый горошек;
  • тыкву;
  • яблоки;
  • инжир;
  • виноград;
  • сливы;
  • смородину;
  • орехи.

Также рекомендуется дополнительно принимать поливитамины. Такой диеты необходимо придерживаться около 1-2 недель. После этого следует сдать повторный анализ мочи. В том случае, если концентрация солей в моче не уменьшится, требуется обращение к врачу и лечение основного заболевания, вызвавшего появление аморфных соединений фосфора в урине.

Лечение

Лечение повышенной или пониженной концентрации фосфатов в моче зависит от вызвавшей их причины:

  1. Если причиной появления солей в моче является резкий переход на вегетарианскую пищу, то больному нужно вернуться к привычному питанию. В противном случае имеется риск развития мочекаменной болезни.
  2. Если в организме отмечается дефицит витамина D, то пациенту требуется больше времени находиться на солнце и включить в свой рацион молочные и кисломолочные продукты, в частности, творог.
  3. Фосфаты образуются и по причине застоя мочи. В данном случае требуется устранение самого застоя. Для этого нужно пить больше напитков, обладающих мочегонным действием (зеленого чая, отвара шиповника и т. д.). Обильное питье обязательно должно сочетаться с лечением, которое назначит врач.

При повышенной концентрации солей в моче не стоит откладывать визит к доктору. Следует уточнить точную причину их появления и заняться ее устранением. В противном случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Читайте также:  Цветовой показатель ниже нормы у ребенка

Содержание статьи:

  1. Что такое фосфатурия
  2. Основные причины
    • У взрослых
    • У детей
    • Общие симптомы
    • Диета
    • Особенности лечения
      • Медицинские препараты
      • Народные средства

      Фосфатурия — это ощелачивание урины, вызванное появлением в ней фосфорнокислых солей, магнезии или кальция. Конкременты выпадают в виде кристаллов или объемной рыхлой (аморфной) массы. Моча становится мутной, по цвету напоминает молоко, наполовину разведенное водой. Часто посторонние вкрапления видны простым глазом.

      Что такое фосфатурия?

      Фосфор участвует во всех метаболических процессах, выполняет транспортную функцию — распределяет энергию по всем органам и тканям, стимулирует выработку пищеварительных ферментов. В организм он попадает вместе с пищей.

      Человек редко испытывает дефицит фосфора — в повседневном меню достаточно продуктов с этим веществом. Высокое количество нутриента в растительной пище, щелочных минеральных водах, в фаст-фуде и колбасах. Организм старается избавиться от излишка фосфатов и выводит их вместе с мочой.

      Физиологический статус Норма фосфатов, ммоль/л
      Взрослые 12,9-42
      Дети до 14 лет До 30

      Что значат фосфаты в моче в повышенном количестве:

      Увеличение хрупкости дентина (зубной ткани);

      Повышение сухости кожи;

      Основные причины появления фосфатов в моче

      Нарушение фосфорного обмена может быть связано с характером питания и патологическими изменениями в организме.

      Причины фосфатурии у взрослых

      Сбой в работе органов и систем вызывает мочекаменную болезнь. Формирующиеся конкременты, трипельфосфаты — фосфорные камни, которые не растворяются под действием лекарственных средств.

      Осадок в моче появляется:

        При изменении рациона, при переходе к вегетарианству, или когда постоянно придерживаются голодных диет.

      Когда в дневном меню преобладает «вредная» пища — консервы, блюда фаст-фуда, алкоголь, кока-кола и газированные напитки с красителями.

      При нарушении обменных процессов, вызывающем снижение кислотности.

      Из-за тубулярного ацидоза почек — при электролитных нарушениях, болезни де Тони-Дебре-Фанкони (рахитообразная патология), при уменьшении скорости фильтрации клубочков, цистите, гипо- или гиперфосфатемии.

      При болезнях, симптомом которых является общая интоксикация и рвота, длительная диарея.

      Во время беременности, если обостряется мочекаменная болезнь или появляется воспаление почек.

    • Из-за врожденных патологий.
    • Нарушение фосфорного обмена может спровоцировать воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

      Причины фосфатурии у детей

      У здорового ребенка моча прозрачная, без посторонних примесей. Если фосфор вымывается из организма, замедляется рост и физиологическое развитие.

      Фосфаты в моче ребенка могут появиться:

        У грудничков при изменении рациона матери и при введении подкорма. У малышей до 5 лет из-за недоразвитости пищеварительной системы или вследствие несовершенного метаболизма.

      Из-за врожденных аномалий и генетических патологий, связанных с недостатком ферментов, отвечающих за усвоение фосфора.

      Из-за рахита, пиелонефрита, сахарного диабета.

    • При неграмотно составленном рационе, с преобладанием молочных продуктов или круп — гречки, перловки, овсянки.
    • Вторичная фосфатурия может быть симптомом кишечных инфекций, воспалительных заболеваний органов пищеварения, язвенной болезни.

      Общие симптомы фосфатурии

      На начальной стадии заболевание у взрослых никак себя не проявляет. У детей родители сразу же замечают мутную мочу.

      Неспецифические симптомы — тревожность, бессонница, отсутствие аппетита и постоянная усталость. Если у родителей маленьких детей подобные состояния вызывают тревогу, то взрослые списывают все на усталость и частые стрессы и к помощи официальной медицины обращаются при ухудшении общего состояния, признаки которого:

      Боли в области пояснице, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря;

      Метеоризм, кишечные колики и вздутие живота;

    • Нестабильный стул, запоры, сменяющиеся диареей.
    • Пациенты жалуются на периодическую тошноту, изжогу, ложные позывы к дефекации. Обостряются заболевания пищеварительного тракта.

      Диета при фосфатурии

      Правильное питание — основное терапевтическое мероприятие при лечении фосфатурии. Переход на специфическую диету — стол №14 по Певзнеру — повышает кислотность в физиологических жидкостях организма и помогает предупредить формирование нерастворимых конкрементов в мочевыводящих органах.

      Придется до минимума уменьшить в рационе количество молочных блюд и отказаться от жирной пищи и алкоголя. Нельзя кушать: маринады, копченые колбасы, жирную рыбу и мясо, шоколад, пастилу, сдобную выпечку, пирожные и торты, свежий хлеб, кулинарные жиры, баклажаны, картофель, морковь, щавель, шпинат, брюссельскую капусту, лук и хрен.

      Запрещенные напитки: алкоголь, кофе, какао и крепкий чай.

      Разрешенные продукты: бобовые, каши всех видов, яичные белки, цуккини, тыква, огурцы, грибы, зеленый горошек, постная рыба, моллюски, халва и мед. Можно лакомиться кисло-сладкими фруктами и ягодами.

      Разрешенные напитки: березовый сок, компоты и морсы, не крепкий чай и слабый кофе из цикория, негазированная минеральная вода, соки — фруктовые и березовый.

      Примерное меню на 1 день при фосфатурии подходит пациентам с 2 лет:

        Завтрак — запеканка из макарон со сметаной, запивать клюквенным морсом.

      Перекус — зеленые яблоки или стакан вишни.

      Обед — кислые щи без картофеля, гороховая каша и кусок парной рыбы, брусничный кисель.

      Полдник — зеленый чай с фенхелем или ромашкой, крекеры.

      Ужин — рис с тушеной куриной грудкой, смородиновый морс.

    • За 2 часа до сна — зерновой хлебец и отвар шиповника.
    • Диету приходится соблюдать вне зависимости от того, назначают медицинские препараты для устранения фосфатурии или нет.

      Рецепты блюд, разрешенных при повышении фосфатов в моче:

        Пудинг из рыбы. Рыбное филе, 100 г, делят на 2 части, удаляют кожу и кости. Пропускают через мясорубку. Кусок пшеничного хлеба размачивают в воде, добавляют в рыбную массу, добавляют столовую ложку сливочного масла и вымешивают. Соль по вкусу. Приготовление на пару.

      Печеная тыква. Кусок тыквы, 200 г, разрезают на кубики, тушат в кастрюле под крышкой 20 минут со сливочным маслом и сметаной. Запекают на сковородке, в духовке. Перед выключением всыпают горстку прожаренной муки.

    • Рисовый суп. Постную говядину нарезают кусками, варят ненасыщенный бульон с луковицей, сливая первую воду. Отдельно отваривают рис рассыпчатого сорта, но не до окончательной готовности. Заправляют суп тертой морковью, петрушкой и рисом. Как только овощи и рис станут мягкими, все выключают. Соль по вкусу. Перед подачей разрешается добавить сметану.
    • Читайте также:  Ишемия мозга у новорожденного последствия

      Существуют и другие блюда, которые можно ввести в диету № 14. Главное, не пересаливать.

      Особенности лечения фосфатурии

      Терапевтическая схема включает лекарственные средства для устранения основного заболевания и первичной патологии, которые вызывают фосфатурию. Методы народной медицины ускоряют выздоровление и восстанавливают кислотно-щелочной баланс мочи.

      Медицинские препараты против фосфатов в моче

      Чтобы восстановить работу мочевыделительной системы, необходимо полностью устранить воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Может потребоваться терапия антибиотиками. Предпочтение отдают комплексным средствам: Аугментину и аналогам — Экоболу, Амоксилу, Бактоклаву.

      Могут назначаться антибактериальные средства широкого спектра действия — Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон или Азитромицин, а также узкого воздействия — Нолицин, Палин, Нитроксолин. Детям рекомендуется выбирать лекарства в форме сиропов или суспензий.

      Используются противоспазматические средства: Но-шпа и Спазмалгон, аналоги — Баралгин, Папаверин.

      При заболеваниях пищеварительного тракта и кишечника могут потребоваться следующие лекарственные средства:

      Группа препаратов Основное средство Аналоги
      Антациды Маалокс Гастал или Ренни
      Ингибиторы протонной помпы Омез Рабепразол, Нольпаза, Пантопразол
      Ферментативные средства Мезим форте и Фестал Энзистал, Креон, Панкреатин

      Детям назначают препараты, предупреждающие развитие рахита. Используется масляный раствор витамина D или его аналог — Аквадетрим. Этот препарат можно давать малышам с первых дней жизни для предотвращения рахита и повышения усвоения фосфора и кальция.

      Если у пациента выраженная экскреция (повышенное выделение фосфора с мочой), выписывают лекарства, снижающие скорость процесса. В этом случае рекомендуют использовать Альмагель и аналоги — Альмагель А с обезболивающим компонентом, Альмагель Нео с составом, устраняющим метеоризм, Гастрацид или Фосфалюгель.

      Терапевтическая схема может включать и иные фармацевтические средства, направленные на устранение основного заболевания, спровоцировавшего фосфатурию.

      Народные средства от фосфатурии

      Растительные препараты помогают быстрее вывести излишки фосфорной кислоты из организма. Эффективно действуют березовый сок и отвар шиповника. Взрослым можно принимать по 2 стакана в сутки, детям — по одному.

      Рецепты из лекарственных растений:

        Сбор № 1. Смешивают по 1 части листьев вереса и брусника, бахромчатой травы и 4 части корня марены. Заваривают столовую ложку стаканом кипятка, настаивают на водяной бане. Пьют 3 раза в сутки по 3 столовых ложки за 40 минут до пищевого приема.

      Сбор № 2. Соединяют 1 часть корня марены, 2 части пырника и листьев сальника, 4 части льняного семени. Заваривают 1,5 столовых ложки 0,5 л кипятка. Настаивают и процеживают. Выпивают в сутки 2 стакана: одну половину за 1 час до завтрака, вторую — до ужина.

      Отвары шиповника и толокнянки. Пропорции настоя — 2 столовые ложки корней кустарника или толокнянки на 250 мл воды. Кипятят 5 минут, настаивают в закутанном виде, процеживают. Схема лечения: через час после еды сначала выпивают отвар шиповника, а потом толокнянку. За день нужно выпить по стакану каждого отвара.

    • Отвары душицы и настой спорыша. Заваривают душицу в термосе, с вечера, 1 столовая ложка на 300 мл. Спорыш, 1 ст.л., заливают 1 л воды и дают настояться 2 часа. Перед едой пьют по 1/3 стакана душицы, после еды — 3 столовые ложки спорыша.
    • При лечении детей следует ограничиться сокотерапией.

      Как лечить фосфатурию — смотрите на видео:

      На химическом исследовании состава мочи можно выявить элементы, которые задерживаются в организме для его жизнедеятельности, а также отработанные вещества, от которых он избавляется. Не всегда выведение различных ферментов является нормой, в частности, при болезнях мочеполовой системы происходит сбой фильтрации поступающей жидкости и из организма выводятся эритроциты, белок и глюкоза.

      При распаде химических соединений в моче образуется соль, оксалаты, фосфаты и ураты. Появление фосфатов на результатах анализов требует тщательного выявления причины. Если появление солей в моче не носит постоянного характера, то их можно связать с нарушениями диеты и выводом из организма избыточного фосфора.

      Если количество превышено в несколько раз, требуется провести повторное исследование и искать причины этой патологии. Фосфорно-кальциевый метаболизм нарушается во многих случаях, что создает условия для размножения вредных микроорганизмов и появлению мочекаменной болезни. Выявленные на анализах пациента соли в моче – что это значит? Прежде всего, это сигнал развития патологии.

      Как происходит образование фосфатов?

      Фосфаты – это химические соединения, которые образуются при реакциях щелочных растворов и фосфорной кислоты. Эти вещества попадают в организм с принимаемой пищей и жидкостью.

      Фосфор сам по себе является достаточно ценным элементом, до 85% всех фосфатов находится в зубах и костной ткани. Остальные размещаются в мозговом веществе, ДНК клеток и мышцах. Для того чтобы правильно действовать в организме, фосфор должен быть связан с кальцием, это обеспечивает правильное сокращение мышц и ферментацию важных веществ.

      Фосфор должен находиться с кальцием в организме в пропорции один к двум, что составляет половину от показателей насыщенности кальцием. Повышение фосфатов приводит к интенсивному вымыванию кальция, что размягчает костей и разрушает зубы. Главная роль в метаболизме кальция и фосфора принадлежит витамину D.

      Организм для поддержания фосфорно-кальциевого баланса вымывает излишки в процессе мочеиспускания человека. В некоторых случаях обнаруживаются соли трипельфосфаты в моче из-за повышения щелочного баланса урины (pH>7) и отложения аммиака, фосфатной соли и магния.

      Что представляют собой аморфные фосфаты?

      Аморфные фосфаты – это солевой осадок, который не образовывает кристаллов. Его вид не обладает какой-либо структурой, но такие бесформенные образования формируют камни и другие конкременты. У беременных и у детей выявление аморфного фосфата в моче означают изменения гормонального фона, пониженную кислотность мочи и определённые изменения в обмене веществ.

      Читайте также:  Анализ билирубин что это такое у женщин

      Аморфные фосфаты в моче у ребенка могут появляться при реакции урины щелочного типа, что возникает при дефиците животного белка. Аморфные фосфаты в моче при беременности бывают в силу разных причин, в некоторых случаях – из-за переизбытка принимаемой щелочной минеральной воды

      Здоровое питание должно иметь определенные нормы белка, которое составляют у взрослого человека – 1 г на килограмм веса тела, а для детей – около 4 г на килограмм веса.

      Соли фосфаты в моче у ребенка из категории аморфных возникают даже при элементарном употреблении минеральной воды неподходящего типа.

      Все минеральные воды, принимаемые без рекомендации врача, можно пить только из категории столовых, избегая лечебных даже в целях профилактики.

      Патологии, сопровождаемые нарушением фосфорного обмена

      Фосфорные соединения в крови задерживаются в почечных канальцах, в их начальных отделах. После фильтрации почками с уриной выводится около 12% всех фосфатов в организме. Гормоны усиливают процесс обратного всасывания фосфатов, в частности Тироксин, гормон гипофиза и холекальциферол. На задержку кальция в организме могут повлиять паратгормон, кальцитриол и тиреокальцитонин. Те же гормоны способствуют выведению фосфора с мочой, образованию фосфатурии.

      Причины возникновения фосфатурии

      На возникновение фосфатурии могут повлиять некоторые физиологические факторы, в числе которых:

      • чрезмерное потребление рыбы и морепродуктов;
      • сильное снижение поступаемых белков животного происхождения, соблюдение монодиеты;
      • чрезмерное употребление пищевых добавок синтетического типа, консервов и фастфуда;
      • беременность;
      • пониженная кислотность желудка при переизбытке влаги в сильную жару. Почему этот фактор один из главных? Дело в том, что при повышении щелочного баланса фосфор начинает соединяться с остатками кислот в урине, образуя конгломераты в виде камней или солевых отложений.

      Патология в виде фосфатурии наблюдаются при врожденных патологиях почечных канальцев, отравлениях соединениями фосфора с другими веществами, обезвоживании организма с рвотой и диареей, при воспалениях и ацидозах почечных канальцев, при почечной недостаточности, мочекаменной болезни, дефиците фосфора в крови, острых воспалительных процессах в мочевом пузыре, а также при гипертонусе паращитовидных желез.

      Фосфатурия у детей

      При выявлении фосфатурии в анализах у ребенка, его родители должны задуматься о питании малыша. Чаще всего после таких анализов у детей обнаруживается чрезмерное употребление фастфуда или сладкой газировки, кисломолочных продуктов и молока, консервов и соленых продуктов.

      До достижения ребенком 5 лет фосфаты образуют в детском организме аморфные кристаллы в урине и могут определяться лишь временно. Обнаружение регулярной фосфатурии в организме в ребенка очень важно, поскольку это является симптомом фосфат-диабета, являющегося наследственной патологией, так же, как и рахита.

      При лечении необходимо соблюдать строгую диету, следить за потреблением опасных продуктов, регулировать появление аморфных фосфатов в моче каждые 10-14 дней, принимать витамин D.

      Как определить фосфатурию?

      Наличие фосфора в моче можно выявить только при лабораторных исследованиях, но фосфатурия может быть предварительно диагностирована по следующим симптомам:

      • помутнение мочи, появление в ней хлопьев и взвеси;
      • у человека появляются частые позывы, рези при мочеиспускании;
      • в пояснице появляются болевые ощущения, одностороннее или общее ощущение тяжести;
      • боли возрастают при интенсивной физической нагрузке, отдают в пах или в область внутренней поверхности бедра;
      • кишечник характеризуется частым повышенным газообразованием, спазмами и болевым синдромом;
      • все симптомы сопровождаются рвотой, диареей и тошнотой.

      Связь фосфатурии и рациона

      Фосфаты появляется в моче чаще всего при защелачивании организма употребляемыми продуктами. Вследствие этого бороться с фосфатурией можно, соблюдая строгую диету. Для этого необходимо прекратить принимать продукты, которые повышают щелочной реакции в организме.

      К таким можно отнести:

      Полезная информация
      1 газировки и алкоголь любой крепости
      2 кисломолочные продукты, простокваша, творог, йогурт
      3 сладкие изделия, выпечка
      4 рыба и мясо жирных сортов, сало, наваристые бульоны
      5 животные жиры, маргарин и сливочное масло
      6 сухарики и чипсы с ароматизаторами и красителями
      7 употребление соли должно быть снижено до 2 грамм в день, включая приготовление пищи

      Комментировать
      0 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      Adblock detector