No Image

Эффективное средство от мигрени таблетки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Непрекращающаяся головная боль, от которой хочется спрятаться на край света, мешает работе. Трудно существовать в таких условиях, выполнять простые дела по дому, особенно, если приступ мигрени продолжается долго. Даже мысли об отдыхе не доставляют радости. Можно быстро справиться с проблемой, если правильно подобрать медикаменты.

Группы лекарственных препаратов от мигрени

Голова при этом заболевании может болеть только с одной стороны, но встречаются случаи двухсторонней локализации. Приступы отличаются частотой: у одних они происходят ежедневно, другие сталкиваются с проблемой несколько раз за год. Кроме того, появляются симптомы:

  • непереносимость яркости света;
  • тошнота;
  • невыносимость громких звуков;
  • рвота.

Некоторые больные чувствуют ауру – состояние предчувствия приступа. Оно может характеризоваться появлением чувствительности кожи, слабостью конечностей, вспышками перед глазами. Если в этот момент принимать препараты от мигрени, можно справиться с приступом до его начала. Особенность заболевания в том, что врачу сложно подобрать средства от мигрени быстрого воздействия, ведь они для каждого пациента свои. Все лекарства условно поделены на группы:

  • снимающие острые симптомы;
  • профилактические – предупреждающие появление болей.

Среди средств от мигрени быстрого воздействия часто принимают такие группы препаратов:

  • анальгетики, сюда же относятся НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
  • эрготамины – препараты спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: Эрготамин, Клавигренин, Номигрен;
  • триптановые, действующие на все симптомы заболевания: Сумамигрен, Амигренин, Рапимед.

Принимая препараты от головной боли быстрого действия, нужно учитывать, что избавиться от болезни можно при условии соблюдения определенной схемы лечения. Если после нескольких раз средство одной группы не оказало воздействия, его заменяют на противомигренозное лекарство этой же группы. Врачи назначают пациентам лечение в такой последовательности:

  • сначала анальгетики;
  • далее – триптаны, если через 45 минут не стало лучше;
  • если непонятна причина болезни – принимают НПВП.

Для профилактики появления приступов лечение продолжается длительное время. Врач подбирает таблетки от мигрени и головной боли индивидуально. Применение такой методики позволяет эффективно воздействовать на приступы. Для профилактики назначаются лекарства:

  • Анаприлин – бета-адреноблокатор;
  • Велафакс – антидепрессант;
  • Топирамат – антиконвульсант;
  • Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
  • Напроксен – НПВП.

Триптаны

Эта группа средств от мигрени быстрого воздействия имеет в своем составе вещества, которые способствуют сужению сосудов мозга. Триптановые препараты оказывают помощь за короткий отрезок времени. Важно, что лекарства действуют на все симптомы болезни. К побочным эффектам относят появление слабости, сонливости. Триптаны от мигрени выпускают в форме назальных спреев, таблеток, свечей. Рекомендован к применению такой список средств:

Анальгетики от головной боли

Перечень самых эффективных средств, оказывающих обезболивающее при мигрени воздействие, возглавляют анальгетики. Сильными считаются НПВП. К сожалению, они имеют противопоказания для применения. Требуется решение врача, чтобы использовать эти средства и при этом не навредить другим органам. Хорошо снимают болезненные симптомы средства от мигрени быстрого воздействия:

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Анальгин;
  • Кеторолак;
  • Индометацин;
  • Парацетамол;
  • Ацетаминофен.

Эрготамины

Основное действующее вещество в составе этой группы средств – алкалоиды спорыньи, оказывающие тонизирующее воздействие на сосуды. Они способны обезболивать только приступ мигрени – в остальных случаях не эффективны. В этой группе:

  • Эрготамин – капли под язык;
  • Дигидроэрготамин – уколы внутримышечные или подкожные;
  • Дигидергот – назальный спрей.

Как быстро снять приступ мигрени

В домашних условиях можно срочно купировать приступ, для этого необходимо под рукой иметь лекарства от мигрени быстрого действия. Желательно выполнить мероприятия:

  • проветрить помещение;
  • выпить горячего чая с сахаром;
  • принять контрастный душ;
  • сделать массаж шеи, головы;
  • убрать внешние раздражители: свет, звук;
  • лечь, успокоиться;
  • принять лекарственный препарат, подобранный врачом.

Головные боли могут доставить массу неприятностей, снизить работоспособность и качество жизни. Лекарство от мигрени должно не только купировать дальнейшее развитие приступа, но и устранять его симптоматику. Все препараты подбираются для каждого пациента строго индивидуально и принимаются по специальной схеме.

Какие лекарства применять при патологическом синдроме

Мигрень – заболевание неврологического характера, сопровождающееся сильнейшими головными болями. Спазмы настолько выражены, что не дают человеку заниматься повседневными делами. Справиться с болезненной симптоматикой помогут лекарства от приступов мигрени быстрого эффективного действия.

Каждое отдельное средство может подойти одному больному, но быть бесполезным для другого. Если человека беспокоят приступы головных болей, необходимо посетить невропатолога, только он сможет рассказать, чем лечить мигрень и что помогает при неврологической симптоматике.

Эффективное средство, это тот препарат, который отвечает основным критериям:

  1. После приема таблетки самочувствие хорошее или удовлетворительное (лекарство должно оказать свое действие на протяжении 2-х часов, если нет, оно не походит).
  2. В течение 2-3 дней после приема препарата приступы не повторяются.
  3. Лекарство помогает снять неврологическую симптоматику, купировать ее развитие в двух случаях из трех.

Покупать таблетки по рекомендации знакомых, фармацевта или на свое усмотрение нельзя, так как необходимо всегда учитывать побочное действие, возможные противопоказания. Сильнодействующие медикаменты вообще невозможно приобрести без рецепта доктора.

Принимать при мигрени быстродействующие препараты следует в самом начале приступа, терпеть боль ни в коем случае нельзя. Средство может не оказать должного эффекта, если выпить его только через 2-3 часа. При приступах с аурой принимать анальгетик рекомендуется после неврологической симптоматики, но некоторые из них могут быть полезны и во время этой фазы.

Терапевтическое медикаментозное лечение мигрени

Безотказно действующего препарата от сильных головных болей пока не существует, но есть средства, способные снизить интенсивность дискомфорта – анальгетики, триптаны, противорвотные.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца что это значит

Лекарства от мигрени подразделяются на три категории:

  • симптоматические – устраняют рвоту, помогают справиться с чувством тошноты и иными сопутствующими признаками;
  • абортивные – нейтрализуют сам приступ мигрени;
  • превентивные препараты – блокируют развитие последующей симптоматики.

Для каждой категории предусмотрен свой перечень медикаментов, принимать которые необходимо только после консультации с доктором.

Симптоматические средства быстрого действия

Препараты данной группы направлены на устранение тошноты, слабости, рвоты. Лекарства выпускаются в форме суппозиториев и таблеток. К таким медикаментам относятся:

  1. Антигистаминное лекарство «Фенерган» – оказывает седативное, снотворное, противорвотное действие.
  2. активный нейролептик «Компазин» – останавливает рвотный рефлекс, снижает интенсивность тошноты.
  3. препарат «Торазин» (Хлор­про­ма­зин) – угнетающе воздействует на нервную систему, успокоительное, при значительных дозировках может использоваться в качестве снотворного средства.

Симптоматические медикаменты против мигрени обладают схожими побочными эффектами: повышенная возбудимость, кошмары, приступы судорог, расстройство стула, нарушение координации, головокружение.

Абортивные эффективные препараты

Обезболивающие лекарства – НПС и анальгетики: Анальгин. Парацетамол, Диклофенак, Аспирин. Они устраняют отчетность, локализующуюся вокруг сосудов головного мозга, тем самым блокирую сигналы, поступающие на рецепторы. Принимать их необходимо при первой симптоматике или в самом начале приступа.

Механизм их действия и форма выпуска несколько отличаются, при болевом синдроме у большинства пациентов наблюдаются спазмы органов ЖКТ, рвота, сильная тошнота. Каждый больной может выбрать то лекарство, которое будет ему удобно в использовании.

Если головные боли уже начались, то нестероидные средства и анальгетики уже не окажут должного действия, поэтому необходимо использовать триптаны – медикаменты, созданные специально для людей, мучающихся приступами мигрени, в состав которых входит серотонин. Они имеют отличную эффективность, хотя не стопроцентную. При спазмах другого характера они практически не оказывают никакого действия.

Список препаратов группы триптанов:

  • лекарство «Золмитриптан», «Релакс»;
  • средство «Суматриптан»;
  • препарат «Амигренин»;
  • лекарство «Элетриптан»;
  • средство от мигрени «Экседрин».

Их действия различны, но они все сужают сосуды мозга, тем самым устраняя болезненный дискомфорт. Препарат «Релакс» избирательно воздействует на капилляры, хорошо усваивается организмом, считается достаточно быстродействующим и эффективным, несмотря на некоторое негативное влияние на кишечник, желудок.

Препараты, блокирующие болевые ощущения

Большинство противомигренозных средств обладают превентивным эффектом и применяются при ауре или систематических приступах. Лечение мигрени с их помощью следует проводить ежедневно. Назначить их может только врач после комплексной диагностики пациента.

Для профилактики мигрени используются бета-блокаторы, восстанавливающие тонус сосудистой сетки, блокаторы кальциевых канальцев, оказывающих сужающее действие.

Основной список средств данной категории:

  1. Препарат «Индерал» – таблетки, сокращающие частоту сердечного ритма, понижающие давление.
  2. Лекарство «Топрал» – поможет справиться с нервным напряжением, состоянием стресса, купирует развитие приступа.
  3. «Прокардия» и «Кардизем» – капсулы и таблетки, понижающие давление.

Все эти препараты для лечения и профилактики мигрени имеют продолжительное действие. Иногда интенсивность приступов снижается уже через месяц после использования медикаментов, в других ситуациях – терапия занимает около полугода.

Все препараты должны подбираться только лечащим доктором с учетом текущих патологий, а также использованием иных средств, назначаемых, например, в комплексной терапии гипертонии. Средства от мигрени быстрого воздействия должны купировать приступ на первоначальном этапе его развития.

Как предупредить повторный приступ

Предотвратить последующие проявления заболевания помогут не только медикаментозные препараты, но и психологические методы воздействия. К ним относятся:

  • определение провокаторов, способствующих развитию приступов и их избегание;
  • использование различных методов, помогающих уменьшить интенсивность внешнего агрессивного воздействия: беруши, а также маски, закрывающие глаза во время сна;
  • применение техники, позволяющей максимально расслабиться во время приступа.

Мигрень – опасное патологическое состояние, но страдающий им пациент может вести нормальный образ жизни, так как количество медикаментов, помогающих справиться с симптоматикой заболевания огромно. Каждый больной может подобрать для себя лучшие лекарственные средства, с учетом своей симптоматики, побочного действия, периодичности возникновения и продолжительности.

Признаки, сигнализирующие о наступлении приступа

Это может быть чрезмерная плаксивость, раздражительность, жажды, сонливость, некоторые пациенты хотят отведать необычной пищи. Если у пациента присутствуют подобные симптомы, лучшим способов борьбы с мигренью считается продолжительный сон – отсутствие физической, умственной активности остановит развитие синдрома. Некоторым больным помогает крепкий чай с долькой лимона или релаксация.

Дневник – отличный помощник в подробном анализе клинической картины патологического состояния. В нем необходимо указывать информацию о начале, продолжительности, периодичности приступов головной боли, факторы, которые имели место до приступа. Если прослеживается прямая зависимость между беспокойством, депрессиями и мигренью, тогда следует посетить невропатолога, пройти обследование.

Некоторые пациенты могут самостоятельно облегчить неприятный дискомфорт:

  1. Контрастные водные процедуры.
  2. Погружение головы в сосуд с теплой водой.
  3. Смоченные в холодной или горячей воде вещи.
  4. Отдых в затемненном, тихом помещении.
  5. Непродолжительный сон.
  6. При некоторых заболеваниях показан массаж ступней, головы.
  7. Мазь с ментолом нанести на височную область и обмотать повязкой.

Спровоцировать развитие болезненных ощущений могут различные факторы: нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, чрезмерные физические и умственные нагрузки, рыба, сырные продукты, орехи, резкая перемена климатических условий и погоды, бессонница или переизбыток сна, спиртные напитки, гормональные контрацептивы.

Комплексная терапия, с чего начинать

Существуют основные методики лечения сильных головных болей, которые достаточно эффективны во многих случаях. Терапию необходимо начинать поэтапно:

  • в начале приступа принять анальгетик, который обезболит спазмы или их сочетание с противовоспалительными нестероидными препаратами;
  • если эффект лекарства данной группы не наступил (прошло около 45-50 минут) следует выпить триптан;
  • следующий этап – повторный прием триптана, но заменителя, содержащего иной активный компонент или препарат другого производителя;
  • если на протяжении нескольких приступов анальгетики не оказали необходимого действия, то во всех последующих случаях необходимо сразу же употреблять триптан;
  • при нетипичном приступе (пациент не может понять мигрень это или иной тип заболевания), тогда необходимо выпить противовоспалительное нестероидное средство.

Данные препараты от мигрени применяются только при тяжелом синдроме: невозможно вести полноценный образ жизни, работать, неоднократно повторяется рвота, продолжительность спазмов более 8 часов.

Какие препараты лучше предпочесть?

Обезболивающих, использующихся при мигрени, в сети аптек представлено в большом количестве. Выбор препарата зависит от тяжести течения заболевания, симптоматики – существует стратификация антимигренозных средств по силе спазмолитического действия. Именно согласно ей доктор подбирает средство от сильных головных болей и неврологической симптоматики.

Читайте также:  Как называются таблетки от головной боли

При умеренных болях лучше принято употреблять противовоспалительные нестероидные лекарства НПВМ: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Кетопрофен» или триптан. Если приступ сопровождается сильной болью, следует остановиться на одном из средств, в состав которых входит эрготамин или принять триптан. При нестерпимых спазмах следует обратиться к врачу или вызвать бригаду СМП.

Если мигрень продолжается долго, сопровождаясь сильнейшим дискомфортом выбор лучше остановить на опиоидных анальгетиках или эрготамине. Употребление первого варианта практически невозможно, так как согласно законодательству оборот подобных препаратов запрещен. Несмотря на четкое разграничение антимигренозных медикаментов по эффективности, каждый отдельный случай индивидуален.

Схема лечения подбирается врачом, хорошая адекватная терапия позволит снизить интенсивность симптоматики, а также частоту приступов. Таблетки рекомендуется принимать во время ауры, так как потом они могут не оказать необходимого эффекта. Поэтому при возникновении головных болей необходимо, как можно быстрее употребить обезболивающее средство.

Препараты при сильных головных болях назначаются после комплексной диагностики. Заниматься самолечением в данном случае лучше не нужно, так как это может стать причиной серьезных осложнений. Бороться с таким заболеванием следует всесторонне, придерживаясь всех предписаний и рекомендаций доктора. Только так можно снизить интенсивность, частоту приступов мигрени.

Приступы мигрени характеризуются мучительной односторонней головной болью, которая бывает настолько интенсивной, что больной не может пошевелиться. Предельно важно распознать мигрень в самом начале ее развития, чтобы иметь возможность купировать боль на ранней стадии и снизить барьер неприятных ощущений во время приступа. Для этих целей существуют медикаментозные препараты с различным веществом и спектром действия, эффективность которых зависит от конкретных симптомов и частоты мигренозных приступов.

Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития

На начальной стадии приступа при несущественных болевых ощущениях и слабо выраженных побочных симптомах можно принять анальгетики – препараты, действующее вещество которых блокирует болевые импульсы в структурах мозга. Эффективность анальгетического средства при мигренозных болях зависит от индивидуальной переносимости и дозировки, которую в большинстве случаев необходимо увеличивать.

Аспирин

Препарат эффективен, если его дозировку увеличить вдвое, а затем запить лекарство крепким чаем. При приеме 1000 мг средства у каждого второго больного слабая головная боль утихает через 2 часа. Аспирин также снижает интенсивность других симптомов мигрени – тошноты, рвоты, боязни света и громких звуков, особенно если сочетать указанную дозировку с 10 мг Домперидона или Метоклопрамида. Аспирин можно принимать каждые 6 часов в течение суток не более 4-х раз. Не рекомендуется принимать Аспирин при язвах желудка и менструальной мигрени, так как он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечения.

Ибупрофен

Таблетки являются альтернативой Аспирину, однако для достижения эффективности их нужно принимать в увеличенной дозировке – от 400 до 600 мг за 1 прием. Препарат также употребляют не более 4-х раз в сутки с минимальным временным промежутком 6 часов. Ибупрофен имеет минимум побочных действий, поэтому его можно пить беременным, кормящим мамам и детям грудного возраста. В этом случае дозировку должен определять доктор в индивидуальном порядке.

Парацетамол

В чистом виде препарат является малоэффективным средством против мигренозных болей, однако его действие можно усилить дополнительным приемом кофеина. Для этого 2 таблетки по 500 мг нужно запить 200 мг свежеприготовленного кофе. При выраженных приступах тошноты и рвоты прием препарата сочетают с противорвотными средствами.

Напроксен

Препарат менее эффективен по сравнению с Аспирином, однако за счет минимальных побочных действий является достойной альтернативой Фроватриптану, относящемуся к группе триптанов. Таблетки весом от 550 до 750 мг принимают однократно при слабо выраженном болевом синдроме. Если боль не утихает, то прием препарата можно продлить на последующие сутки в два приема по 250 мг.

Диклофенак калия

Устранения слабой и умеренной боли можно добиться однократным приемом препарата в дозировке 100 мг. Суточная доза не должна быть более 200 мг, поэтому в течение этого времени можно выпить по 1 таблетке 50 мг в два приема с временным промежутком не менее 6 часов. Преимуществом препарата являются его формы изготовления: кроме таблеток его выпускают в виде свечей, порошков и ампул для инъекций. Использование свечей целесообразно при мучительной тошноте во время приступов, эффективность препарата в этом случае за счет быстрого всасывания достигается в течение 30 минут.

Не рекомендуется принимать во время приступов мигрени Анальгин и Кеторол, несмотря на их выраженный болеутоляющий эффект.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Читайте также:  Почему кружится голова лежа при повороте

Они не устраняют причину мигренозной боли, а просто блокируют болевые рецепторы, при этом перечень их побочных действий по сравнению с другими анальгетиками существенно расширен.

Лекарства для снятия часто проявляющихся интенсивных болей, а также в случаях, когда анальгетик оказывается неэффективным

Если чистый анальгетический препарат оказывается неэффективным при частых умеренных болях головы, его следует заменить одним из комбинированных лекарственных средств. В их основе анальгетики сочетаются между собой, а для тонизирующего или успокаивающего действия добавляются другие компоненты.

Цитрамон П

Сочетание аспирина и парацетамола в препарате обеспечивает его анальгезирующее действие, а добавление кофеина в малом количестве благоприятно влияет на тонус сосудов и процесс кровообращения. Цитрамон П показан при умеренных мигренозных приступах, вызванных сужением сосудов. В начале приступа необходимо принять 2 таблетки препарата, при необходимости – повторить прием через 4 часа.

Аскофен

Препарат является аналогом Цитрамона П по составу и действию. Для снятия мигренозной боли нужно выпить однократно 2 капсулы лекарственного средства.

Солпадеин

Основу лекарства составляет парацетамол, дополненный кодеином и кофеином. Кодеин является наркотическим анальгетиком, поэтому входит в состав препарата в малой дозе. За счет своего действия он усиливает болеутоляющий эффект парацетамола, а в сочетании с кофеином значительно облегчает состояние на начальной стадии мигренозных болей. Для этого при умеренном болевом синдроме необходимо однократно выпить 2 таблетки, при этом стараться не злоупотреблять его приемом во избежание привыкания.

Седалгин-Нео

Показан при мигренозных приступах, вызванных психоэмоциональной чувствительностью. Болеутоляющий эффект Анальгина и Парацетамола усиливается воздействием Фенобарбитала и Кодеина. Также в оптимальной дозировке в состав Седалгина входит кофеин. Одну таблетку Седалгина-Нео выпивают однократно, при сильных приступах дозировку в один прием можно увеличить вдвое.

Пенталгин Н

Эффективность препарата достигается за счет сочетания в составе Напроксена, Парацетамола, Дротаверина, кофеина и фенирамина малеат. Средство в таблетках снимает воспаление и придает тонус сосудам, обезболивает и успокаивает. Для снятия умеренной мигренозной боли достаточно выпить 1 таблетку на начальной стадии приступа.

Мигренол Екстра

Таблетки на основе аспирина, кофеина и парацетамола купируют развитие приступа, однако пить их нужно при возникновении первых признаков мигрени. При приеме сразу 2-х таблеток болевые ощущения перестают беспокоить на протяжении получаса.

Комбинированные препараты более эффективны, чем чистые анальгетики, однако и противопоказаний у них гораздо больше.

Практически все средства нельзя употреблять во время беременности, детям, при желудочных и почечных болезнях. Некоторые из этих препаратов вызывают привыкание и со временем перестают оказывать должный эффект.

Таблетки от мигрени для купирования очень сильных мигренозных болей

При интенсивных мигренозных болях, отягчающихся сопутствующими симптомами, обычные анальгетики не помогают. В этом случае больному выписывается рецепт на специальные противомигренозные препараты, действие которые направлено на нормализацию кровяных сосудов путем их сужения и восстановление за счет этого кровообращения. Все противомигренозные средства делят на две группы – триптаны и алкалоиды спорыньи.

Триптаны

Не все препараты этой группы являются одинаково эффективными при мигренозных приступах. Если конкретные таблетки не оказали эффекта в течение трех приступов, то больному нужно пробовать снимать боль другим лекарственным средством-триптаном. К распространенным препаратам-триптанам, лицензированным в России, относят:

  • Суматриптан и его производные (Имигрен, Амигренин, Сумамигрен) – в начале приступа сразу после окончания ауры нужно принять 1 таблетку 50 мг. Если эффект от приема минимальный, то через 2 часа необходимо выпить вторую таблетку. Более 2-х таблеток в сутки пить нельзя.
  • Золмитриптан (Зомиг) – препарат эффективно снимает головную боль и побочные симптомы, как в начале, так и в середине приступа по истечении 15 минут после применения. Для этого нужно принять таблетку 2,5 мг и повторить через 2 часа, если болевой синдром не прошел.
  • Элетриптан (Релпакс) – 40 мг препарата, принятые после окончания ауры, облегчат состояние и снизят болевой порог по истечении 30 минут. Если боль продолжает беспокоить, то через 2 часа необходимо выпить еще 40 мг средства. Не рекомендуется употреблять в сутки более 80 мг препарата.

По сравнению с анальгетиками триптаны отличаются высокой стоимостью, их с осторожностью следует принимать лицам, страдающим гипертонией, сердечными болезнями, а также старикам и детям.

Препараты на основе эрготамина

Действие препаратов, в основе которых находится эрготамин, направлено на повышение тонуса сосудов мозга и снижение серотониновой активности. Они снимают только мигренозную боль, поэтому их прием при других проявлениях болевого синдрома бесполезен. К распространенным средствам этой группы относят:

  • Кофетамин – эрготамин в основе дополняет кофеин, который ускоряет всасывание в кровь основного вещества, стимулирует ЦНС и оказывает на нее тонизирующее действие. Препарат принимают в момент приступа в количестве 2-х таблеток, снижая дозировку до 1-й таблетки на последующие несколько суток.
  • Номигрен – лекарственное комбинированное средство на основе эрготамина, камилофина, кофеина, меклоксамина и пропифеназона. При сильных болях необходимо принять 1 таблетку препарата, а через полчаса – вторую. В сутки не рекомендуется употреблять более 4-х таблеток.

Чтобы множественные побочные эффекты от бесконтрольного приема противомигренозных и болеутоляющих веществ не отражались на общем состоянии, необходимо подбор препаратов в обязательном порядке согласовывать с врачом-неврологом.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Именно этот специалист сможет диагностировать разновидность мигрени и с учетом интенсивности приступов назначить лечение.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector