No Image

Эхопризнаки атеросклероза аорты что это

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Поражение основного и самого крупного кровеносного сосуда, отходящего прямо от сердца, может привести к смертельно опасным ситуациям. Атеросклероз аорты и коронарных артерий относится к патологии, требующей оказания всего комплекса медикаментозной и хирургической помощи, способного предотвратить развитие инфаркта, инсульта и сосудистого поражения конечностей. Симптомы заболевания проявляются поздно, что объясняется большими размерами артериального ствола. Риск осложнений крайне высок, поэтому после обследования надо использовать медикаментозную и хирургическую тактику терапии.

Причины атеросклеротических изменений в аорте

Атеросклероз аорты, сердца и крупных сосудистых ветвей является наиболее частой причиной для острых и смертельно опасных осложнений, приводящих к инфаркту миокарда и внезапной смерти человека. Существует около 30 факторов, провоцирующих формирование бляшек на внутренней стороне сосудов. Важнейшими из них являются:

  • дислипидемия (повышение в крови жиров – триглицеридов, холестерина, липопротеинов);
  • гипертоническая болезнь;
  • избыточный вес;
  • диабет с высокими цифрами сахара в крови;
  • курение и малоподвижный образ жизни;
  • семейная предрасположенность.

В патогенезе надо отметить несколько главных фаз в прогрессировании атеросклеротического поражения артериальных стволов – повреждение внутренней оболочки сосуда, воспаление и отложение белково-жирового субстрата, на основе которого образуется первичная бляшка. Чтобы понять, что такое атеросклероз аорты, надо представить, что произойдет при частичном нарушении кровообращения по главному сосуду, обеспечивающему жизненно важное питание и кислород для всего организма. На первых этапах облитерации никаких проявлений не будет, но по мере ухудшения кровотока будет возникать множество угрожающих признаков. И в первую очередь следует опасаться, когда образуется атеросклероз дуги аорты.

Варианты атеросклеротического поражения

Атеросклероз аорты и её ветвей приводит к различным видам патологического процесса, среди которых наиболее часто возникают следующие варианты:

  • закупорка бляшками церебральных сосудов с высоким риском ишемического инсульта;
  • поражение коронарных артерий с вероятностью инфаркта миокарда;
  • атеросклероз грудного отдела аорты;
  • атеросклеротические изменения в брюшной части аорты;
  • облитерация крупных аортальных ветвей, питающих почки и нижние конечности.

Каждый вариант опасен и чреват различными видами осложнений, но наибольший риск возникает при закупорке артерий, обеспечивающих нормальную работу сердца и головного мозга.

Симптомы патологии

На первом этапе развития атеросклеротического процесса никаких клинических проявлений может не быть, что чаще всего бывает при заболевании крупных артериальных стволов с широким просветом сосудов. В этом отношении показателен типичный микропрепарат — атеросклероз аорты начинает проявляться внешними симптомами только при критическом закрытии просвета сосуда (более 50%). Типичными жалобами могут стать:

  • отсутствие видимых причин для возникновения боли;
  • периодические болевые ощущения в груди по типу сдавления или жжения;
  • иррадиация в спину, живот или шею;
  • колющие и тянущие ощущения в верхних конечностях;
  • хриплость голоса и проблемы с глотанием, обусловленные сдавлением в возвратного нерва.

Косвенные признаки атеросклероза аорты врач заметит при обычном осмотре, при измерении артериального давления и аускультации, но все симптомы не являются специфичными и не могут подтвердить диагноз атеросклероза в аорте и больших сосудистых стволах. Даже незначительное подозрение на возможность патологии в основном артериальном стволе является причиной для полного инструментального обследования.

Методы диагностики

Атеросклероз аорты, коронарных артерий и сосудов головного мозга может стать причиной внезапной смерти или привести к инвалидизации человека. Основными целями диагностического поиска являются:

  • подтверждение предварительного диагноза;
  • выявление точной локализации сужения просвета сосуда;
  • определение распространенности атеросклеротического процесса;
  • оценка состояния органов, получающих питание через больные артерии;
  • выявление факторов риска и выбор оптимальной тактики терапии.

К обязательным методам лабораторно-инструментального исследования относятся:

  • оценка липидного спектра с определением уровня холестерина, липидов и триглицеридов с выявлением коэффициента атерогенности крови;
  • рентгенографическое обследование грудного и брюшного отдела;
  • специальное ультразвуковое сканирование с допплерометрией сосудов;
  • ангиография;
  • магнитно-резонансная томография.

Каждый метод может дать массу полезной информации, которая позволит врачу принять решение, как лечить атеросклероз аорты. Во многом именно от этого зависит исход терапевтических и хирургических процедур: после полноценной диагностики шансы на выздоровление значительно выше.

Варианты лечения

Сочетание дислипидемии, артериальной гипертензии и курения увеличивает риск смертельно опасных осложнений (инфаркт, инсульт) в 5 раз, поэтому на первом этапе лечения необходимо устранить все факторы риска, негативно влияющие на атеросклеротический процесс. Одним из важных лечебных факторов является изменение пищевого поведения – гипохолестериновая диета при атеросклерозе аорты поможет резко снизить вероятность быстрого прогрессирования болезни, обусловленного поступлением больших количеств липидов в сосудистую систему. Кроме этого, необходимо выполнить следующие врачебные назначения:

  • прием препаратов, снижающих уровень липидов в крови (статины);
  • лекарственное воздействие на свертывающую систему крови, предотвращающее риск тромбоэмболии;
  • применение лекарств для улучшения кровотока в жизненно важных центрах (сердце, головной мозг);
  • прием симптоматических средств, необходимых для коррекции конкретных заболеваний (артериальной гипертензии, диабета, метаболического синдрома, эндокринной патологии).
Читайте также:  Действие кофеина на сосуды головного мозга

В определенных ситуациях без хирургического вмешательства не обойтись. При выраженном нарушении проходимости крупных сосудов надо сделать операцию по восстановлению кровотока по важным артериям. Стандартными видами вмешательств являются:

  • шунтирование коронарных артерий;
  • стентирование крупных сосудов, питающих головной мозг;
  • протезирование полностью стенозированных артерий;
  • восстановление кровотока по аорте при аневризме с высоким риском разрыва.


В каждом конкретном случае лечение атеросклероза аорты, сердца и важных магистральных артерий подбирается индивидуально, с учетом предварительной диагностики и вероятностью риска для жизни человека. Обязательным на всех этапах лечебного процесса является профилактика осложнений и продолжение терапии при благоприятном исходе операции.

Профилактические мероприятия

Необходимо попытаться предотвратить атерогенез, что особенно актуально для людей, имеющих наследственную предрасположенность к болезни. Для первичной профилактики важным является отказ от вредных привычек, правильное питание и здоровый образ повседневной жизни. Вторичная профилактика предполагает мероприятия по предупреждению сосудистых тромбозов и снижение вероятности прогрессирования стеноза артериальных стволов.

Атеросклеротическая болезнь сердца и аорты лежит в основе большинства смертельно опасных состояний – инфаркта миокарда, разрыва аневризмы, ишемического инсульта. При своевременном выявлении патологии и проведении полного комплекса лечебно-профилактических мероприятий риск осложнений резко снижается, а вероятность выздоровления и сохранения жизни увеличивается.

Серьезное заболевание, поражающее артерии сердца, называется «атеросклероз аорты». Неправильное питание, наследственность и наличие других патологических состояний могут служить пусковым механизмом для развития недуга. Важно вовремя различить первые симптомы атеросклероза, узнать о методах лечения и вовремя проводить профилактику болезни.

Что такое атеросклероз аорты

Аорта отходит от левого желудочка сердца, затем изгибается как дуга и ведет вниз. Патологическое состояние поражения крупных артерий, связанное с нарушенным жировым обменом, называется атеросклерозом. Уменьшение эластичности стенок артерий и сужение просветов часто бывает у людей преклонного возраста после 60 лет. Благодаря эстрогенам, женщины заболевают патологией аорты намного позже, чем представители мужского пола. Исследования доказали, что склеротические изменения аорты характеризуются продолжительным доклиническим течением.

Симптомы

На ранней стадии болезни симптоматику атеросклероза не всегда удается обнаружить. Период образования бляшки аорты в сердце может продолжаться длительное время. Проявление симптомов в той или иной части тела и локализация боли будет зависеть от того, какой из отделов аорты сердца страдает. Клинические проявления болезни также могут быть связаны со стадией развития атеросклероза:

  1. Ишемическая отмечается перемежающейся хромотой, болями в кишечнике, приступами стенокардии.
  2. Тромбонекротическая проявляется как инсульт, гангрена стоп и инфаркт миокарда, ишемия, формирование тромбоза.
  3. Фиброзная является хроническим видом запущенного заболевания, при котором образуется замещение мышечных волокон миокарда фиброзной тканью.

Атеросклероза брюшной аорты

Склеродегенеративные изменения аорты проявляются в органах живота. Первоначальным симптомом патологии аорты является нарушение системы кровоснабжения мезентериальных сосудов, которые питают кишечный отдел. У больного наблюдается потеря веса из-за нарушений в системе пищеварения, начинаются болевые ощущения вокруг пупка, вздутие и запор. У пациента с атеросклерозом брюшного отдела сердечной аорты бывают следующие жалобы:

  • стремительная потеря веса;
  • нарушения стула;
  • повышенное газообразование;
  • ноющие боли после приема пищи;
  • увеличение артериального давления;
  • постепенное развитие почечной недостаточности.

Грудного отдела аорты

Частыми проявлениями атеросклероза являются ухудшение кровотока через головной мозг и коронарные артерии. Атеросклероз дуги аорты и восходящего отдела проявляется сильными аорталгиями, которые продолжаются несколько суток или часов и могут отдавать в межлопаточную область, плечо, верхние и нижние конечности, шею. Увеличивается нагрузка на сердечную мышцу из-за уплотнения аорты, вызывая гипертрофию. Атеросклеротические изменения аорты и ее ветвей вызывают сердечную недостаточность и приступы удушья. Пациент с атеросклерозом в грудной области будет испытывать:

  • болевые ощущения в сердце;
  • головокружения;
  • повышение верхнего артериального давления;
  • появление седины;
  • проявление жировиков на лице.

Причины

Факторов, сопутствующих развитию патологии аорты, множество. Атеросклероз сердца возникает как по отдельным причинам, так и их сочетанием. К группе риска заболевания аорты относятся курящие люди, склонные к гиподинамии, с ожирением, наследственной предрасположенностью, пациенты с сахарным диабетом и инфекционными заболеваниями. Среди остальных причин, вызывающих заболевание аорты, выделяют:

  • рацион питания, включающий употребление жиров животного происхождения;
  • снижение физической активности;
  • эндокринные заболевания;
  • изменение гормонального фона;
  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенное артериальное давление;
  • постоянные интоксикации организма;
  • увеличение холестерина;
  • половой признак (мужчина чаще болеют);
  • вредные привычки;
  • генетическую предрасположенность.

Диагностика

Постановка точного диагноза патологии аорты невозможна без адекватных медицинских обследований и правильной диагностики атеросклероза. Регулярные консультации терапевта помогут заранее обнаружить болезнь аорты до того, как начнут проявляться явные неприятные симптомы. Существуют такие методики уточнения атеросклероза сердца: ангиография, коронография, триплексное, дуплексное сканирование, МРТ, ЭКГ (с результатами УЗИ сердца и аорты).

Читайте также:  Чем остановить кровь при глубоком порезе

Лечение

Схема терапевтического лечения при атеросклерозе направлена на устранение патологических процессов сердца, уменьшение холестерина, стимуляцию его выхода из организма. Медикаментозные препараты должны быть согласованы с лечащим врачом, т. к. велик риск развития осложнений. Лечение атеросклероза аорты сердца проводится приемом витаминных комплексов, минералов, средств с полиненасыщенными жирными кислотами (Омакор). При угрозе жизни может потребоваться срочная хирургическая помощь. Среди препаратов против атеросклероза выделяют следующие наименования:

  1. Статины: Флувастатин, Симвастатин, Правастатин, Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин.
  2. Фибраны: Ципрофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил.
  3. Секвестранты желчных кислот: Колестипол, Холестирамин.
  4. Гиполипидные препараты: Эзетимиб, Омега-3-глицериды, Пробуркол.
  5. Никотиновую кислоту: Эндурацин.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут использоваться только, если атеросклероз протекает в легкой форме. Среди эффективных средств выделяют настои и отвары натурального происхождения из следующих растений: калины, шиповника, укропа, боярышника, хрена, петрушки, подорожника. Устранить шум в голове и ушах поможет специальный чай, приготовленный из мелиссы (5 граммов сухого сырья на 0,5 л воды). Ниже представлен эффективный рецепт средства против атеросклероза. Лекарство способствует выведению солей и холестерина из организма:

  1. Взять 20 г листьев лесной земляники и залить стаканом кипятка.
  2. Прокипятить 10 минут.
  3. Настаивать 2 часа, охладить.
  4. Отфильтровать и принимать 3 раза ежедневно по ст. л.

Диета при атеросклерозе аорты сердца

Поступление в организм вместе с пищей излишков жира негативно сказывается на сосудах и приводит к образованию холестериновых бляшек. Жировые отложения нарушают липидный обмен, приводя к утолщению стенок. Неотъемлемой частью терапии от атеросклероза является сбалансированное питание – меню, скорректированное на употребление полезных продуктов и уменьшение углеводной, жирной пищи. Соблюдение диеты ведет к растворению бляшек, способствует чистке сосудов. Основные принципы лечебного рациона:

  • легкоусвояемая пища;
  • уменьшение соли;
  • низкокалорийные продукты;
  • дробное питание;
  • маленькие порции;
  • кисломолочные продукты;
  • творог;
  • фрукты;
  • овощи с высоким содержанием клетчатки;
  • отказ от сахара, белого хлеба, сдобы.

Профилактика

Все профилактические меры при атеросклерозе необходимо соблюдать тем, кто попадает в группу риска. Мероприятия направлены на то, чтобы не дать вредному холестерину откладываться на стенках аорты, уменьшая его уровень в крови. Профилактика поможет сохранить здоровье, избежать развития атеросклероза, связанных с ним осложнений. Снизить риск поражения болезнью можно, соблюдая следующие меры:

  • не курить;
  • не пить;
  • изменить рацион;
  • при первых признаках обратиться к врачу;
  • лечить заболевания, сопутствующие атеросклерозу (сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию);
  • вести активный, здоровый образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций, конфликтов;
  • каждый год проходить профилактический осмотр.

Нарушение липидного обмена вызывает поражение артерий – уменьшается эластичность их стенок и сужается диаметр сосудов. При атеросклерозе аорты внутри сосудов откладываются бляшки. Такие образования снижают эластичность сосудов и сужают просвет сосудов, нарушая процесс кровообращения. Исследования показали, что атеросклеротический процесс имеет долгое доклиническое течение. Процесс отложения атеросклеротических бляшек затрагивает организм в целом, но имеет определенную локализацию.

Почему возникает заболевание?

Главная причина возникновения атеросклероза аорты и ее ветвей – это нарушение липидного баланса, когда понижается уровень липопротеидов в крови за счет увеличения веществ с более низкой плотностью. Быстрое появление атеросклеротических бляшек уменьшает диаметр сосудов. Это ухудшает питание сердца и грозит появлением ишемии.

К причинам появления атеросклероза артерий относится:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаточная физическая активность;
  • частые стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • излишний вес;
  • гипертония;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • курение;
  • интоксикации и инфекции.

Клинические проявления и формы протекания

Выделяют три этапа течения болезни:

  • ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
  • тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
  • фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.

Выделяют такие формы атеросклероза аорты и клапанов:

  • доклинический период без характерных проявлений. Диагностика заболевания на этой стадии осуществляется при помощи гиперхолестеринемии и фракции бета- липопротеидов.
  • латентный клинический период. Нарушения можно выявить инструментальными способами, но симптоматика еще не проявляется.
  • стадия специфической симптоматики, появляется ишемия и первые инфаркты. Отличить атеросклероз от гипертонии может только специалист.
  • артериальная хроническая окклюзия. Начинаются фиброзные изменения и ишемические расстройства в пораженных сосудах.

Атеросклероз в грудном отделе аорты и его симптомы

Признаки атеросклеротического поражения сосудов зависят от множества факторов – тяжести заболевания, области распространения, общего состояния здоровья.

Читайте также:  Тонометр не показывает верхнее давление

К симптомам атеросклероза в грудном отделе аорты относятся:

  • тяжесть в груди;
  • головокружение и головная боль;
  • липомы на лице и бледность;
  • усталость и снижение памяти;
  • потери сознания.

Очень часто диагностируется атеросклероз аорты (код по мкб 10 I70.0) и коронарных артерий сердца (код по мкб 10 I25.1). Ухудшается кровоток этой области, что приводит к появлению боли в груди продолжительностью несколько часов или даже суток. Уплотняется аорта, что увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает удушье и сердечную недостаточность. Об атеросклерозе сосудов сердца свидетельствует повышение верхнего давления при нормальном нижнем.

Атеросклероз дуги аорты приводит к сиплому голосу и нарушению глотания. Распространение атеросклероза в аорте и коронарных артериях вызывает стенокардию в груди с отдачей в левую руку, одышке, ИБС, повышенному сердцебиению.

Симптомы атеросклероза аорты в брюшной полости

Нарушения кровообращения сосудов, ведущих к кишечнику, вызывают такие симптомы:

  • вздутие живота и запоры;
  • потеря веся;
  • сильные боли в области пупка;
  • расстройства работы кишечника.

Кроме этого будет наблюдаться повышение давления, онемение конечностей, почечная недостаточность, импотенция, потеря чувствительность ног, прихрамывание.

К тяжелым последствиям тромбоза сосудов брюшной полости относится гангрена кишечника, кишечная непроходимость с кровотечением и рвотой, гангрена ног, аневризма, разрыв которой может вызвать смерть.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклероз дуги аорты провоцирует накопление внутри или на стенках сосудов холестерина. При появлении бляшек внутри артерий диагностируют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Что же такое атеросклероз аорты сердца? Нарушение кровоснабжения мышц сердца, а также повреждение или закупорка венечных артерий приводит к атеросклерозу коронарных артерий сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца характеризуется от легкой стенокардии до сердечной недостаточности. Поражает атеросклероз не только сосуды, но и клапаны, и желудочки сердца.

Диагностика

Терапевт на основании осмотра пациента ставит первоначальный диагноз атеросклероз аорты, коронарных артерий. Первоначальная диагностика включает кардиограмму сердца, анализ на уровень холестерина.

Как проверить сосуды сердца и брюшной полости на атеросклероз? Для того чтобы выяснить степень и область поражения назначают такие методы диагностики:

  • УЗИ сердца и брюшной полости;
  • МРТ;
  • инвазивные методы;
  • ЭКГ;
  • рентген груди;
  • биохимия крови;
  • сканирование сосудов.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения атеросклероза аорты и коронарных артерий, его эффективность зависит от степени поражения сосудов и от индивидуальных параметров организма.

Методы лечения атеросклероза аорты и клапанов

Комплексный подход к лечению.

Диета с низким содержанием жиров.

Отказ от вредных привычек.

Лечение патологий, приводящих к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы – гипертония, сахарный диабет.

Регулярные физические нагрузки.

Применение лекарственных препаратов, которые нормализуют липидный баланс, разжижают сформировавшиеся бляшки и расширяют сосуды:

— секвестр желчных кислот,

— витамины группы В,

Применяется в тяжелых ситуациях, когда медикаментозное лечение не помогает при риске закупорки сосудов.

Хирургически удаляют самые разрушенные части аорты.

На их место устанавливают протезы для восстановления кровотока.

Лечение атеросклероза аорты сердца должен назначить терапевт. Медикаментозное лечение предусматривает применение никотиновой кислоты, фибратов, секвестрантов желчных кислот. Атеросклероз аорты и коронарных артерий не всегда реагирует на лечение препараты, поэтому при риске осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Питание и очищающая диета

Питание и диета при атеросклерозе сосудов направлены на оптимизацию веса, снижение употребления животных жиров и увеличение употребляемой растительной пищи. Из рациона исключается алкоголь, кондитерские жиры, жареное и острое, консервы, колбасы, сигареты.

Средиземноморская диета с морепродуктами, овощами, оливковым маслом – это прекрасное питание при атеросклерозе сосудов. Диета при склерозе сосудов сердца предполагает вместо свинины и говядины употребление в пищу рыбы, курицы, кролика. Многие пациенты рекомендуют использовать методику Елены Малышевой для профилактики и комплексного лечения.

Лечение атеросклероза с помощью народных средств

Применять такие средства при атеросклерозе аорты можно только с согласия врача и в комплексе с другими методами. Снижает уровень холестерина отвар из чеснока, ячменя, или льняных семян.

Давление нормализует отвар из черноплодной рябины, листьев земляники, боярышника, омелы. Для профилактики патологий сосудов сердца помогает сок сырого картофеля.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление и развитие болезни, а также помочь при начальном атеросклерозе аорты могут профилактические меры:

— достаточные физические нагрузки;

— отказ от вредных привычек;

Дать прогноз течению болезни невозможно. При первых симптомах начального атеросклероза аорты нужно обратиться к терапевту. От своевременно оказанной помощи зависит сохранение работоспособности и замедление течения заболевания, а значит и снижение риска для жизни.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector