No Image

Эналаприл или лизиноприл что лучше отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл одинаково хорошо справляются со своей задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы узнать, что лучше.

Входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств;

Базовое средство при гипертонии;

Разрешен с 12 лет

Риск побочных эффектов, связанных со снижением давления

Оказывает пролонгированное действие, стойкий эффект через 2 месяца;

Имеет меньше противопоказаний

Не назначается пожилым;

При долгом применении основным побочным эффектом выступает сухой кашель;

Противопоказан до 18 лет

Общее описание Эналаприла

Антигипертензивное лекарство Эналаприл действует за счет содержания в составе одноименного вещества эналаприла. Это ингибитор АПФ, который путем определенных механизмов ведет к угнетению ренин-ангиотензина. Применение лекарства обеспечивает стабильное понижение давления без увеличения сердечного ритма.

Выпускается в таблетках по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Производитель – Аджио Фармасьютикалс, Индия. Также выпускается российскими и украинскими компаниями.

Действие препарата начинается уже через несколько часов после приема. Пиковое снижение давления наблюдается через 4 часа. Показан для длительного приема.

Исследования и эффективность

Эналаприл входит в перечень важнейших лекарств ВОЗ. Ряд исследований показывают положительное влияние препарата на прогноз при гипертензии.

Результаты ANBP2 дают понять, что прием лекарства снижает смертность и риск заболеваний ССС намного эффективнее диуретиков. Эналаприл существенно понижает вероятность осложнений имеющихся заболеваний. Исследование также показало способность препарата снижать риск смерти в отношении инфаркта у мужчин.

Эналаприл показал свою эффективность у больных ХСН при проведении двойного слепого метода исследования. При 3-месячном курсе приема лекарства было отмечено улучшение показателей крови и устранение симптоматики основной болезни.

Исследование CONSENSUS подтвердило, что препарат в дозе 60 мг/сутки в сочетании с мочегонными средствами снижает риск смерти при сердечной недостаточности.

«Эналаприл при лечении ХСН». Трудный пациент.

WHO Model List of Essential Medicines, 2009.

Противопоказания

Не применяется для пациентов с непереносимостью эналаприла.

Другие противопоказания к назначению лекарства:

наличие в анамнезе отека Квинке идиоматического характера;

ангионевротический отек, что наблюдался при употреблении препаратов этой группы;

стеноз артериального и митрального клапана;

перенесенная трансплантация почки;

до 12 лет, беременность и лактация.

Средство имеет много противопоказаний, поэтому самолечение недопустимо. Лекарство должен назначать врач после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Побочные явления

Препарат переносится хорошо. Вероятность побочных эффектов связана с лечебными эффектами вещества. Есть ряд состояний, когда лекарство назначается с осторожностью.

Прием препарата часто вызывает кашель. Он носит непродуктивный характер и прекращается после отмены средства. У некоторых пациентов отмечаются мышечные спазмы, головокружение, аллергические проявления, тошнота, ортостатическая гипертензия, диарея.

Дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Взрослые при терапии гипертонии употребляют 0,01-0,02 г в сутки. При неэффективности стандартной дозировки она меняется с учетом тяжести течения основного заболевания. Максимальная дозировка в сутки – не более 0,04 г.

При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 0,0025 г. Она может повышаться до 10-20 мг до 2 раз в день. Эналаприл может применяться самостоятельно или в комплексе с другими гипотензивными лекарствами. При выраженном снижении давления доза меняется.

Кому подойдет

Основное показание к приему таблеток – артериальная гипертензия. Лекарство назначает врач. Эналаприл широко используется при реноваскулярной гипертензии устойчивой к стандартным лекарственным средствам. Также препарат назначают при сердечной недостаточности застойного типа и при ишемической болезни миокарда. В некоторых случаях назначается при бронхоспазме.

Общее описание средства Лизиноприл

Гипотензивное лекарство Лизиноприл содержит лизиноприла дигидрата. Это ингибитор пролонгированного действия. Применяется для лечения гипертензии и профилактики последствий. Особенностью его является возможность применения у пациентов с ожирением.

Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Производитель – Авант, Украина.

Средство снижает образование ангиотензина и подавляет альдостерон. Повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает АД, расширяет артерии, снижает преднагрузку при ХСН.

Длительное применение лекарства ведет к снижению гипертрофии сердечной мышцы и артерий. Лечение приводит к улучшению кровообращения при ишемическом нарушении. Продлевает жизнь пациентам с хронической недостаточностью сердца.

Начинает действовать в течение часа, сохраняя результат на сутки. Эффект при гипертензии отмечается в 1-2 день с начала приема. Стабильный результат отмечается через 4-8 недель.

Исследования и эффективность

Лизиноприл – хорошо исследованный ингибитор АПФ, механизм действия которого основан на снижении синтеза ангиотензина и подавлении активности ренин-ангиотензиновой системы.

При сравнительном анализе эффективности Эналаприла и Лизиноприла оба средства показали стойкое снижение АД, но эффект последнего был более выраженным. Переносимость препаратов не отличается. При этом Лизиноприл действует более продолжительное время.

Риск развития побочных явлений от применения лекарства зависит от продолжительности лечения. Наиболее частый симптом – сухой кашель, возникающий у 4-18% пациентов.

Лизиноприл является эталонным ингибитором АПФ. Его высокая эффективность доказана при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия и диабет. Он может широко применяться в лечении этих заболеваний.

Источник: «Применение Лизиноприла при артериальной гипертензии», Трудный пациент, 2006.

Противопоказания

Лизиноприл противопоказано принимать, если ранее наблюдалась реакция гиперчувствительности на компоненты в составе. Средство не назначается при сужении аорты, цереброваскулярных патологиях, ишемической болезни.

Другие противопоказания к применению лекарства:

патологии соединительной ткани;

сужение почечной артерии;

до 18 лет и в пожилом возрасте.

При беременности Лизиноприл не выписывается, так как нет данных о его токсическом и мутагенном воздействии на эмбрион. В случае лечения при лактации грудное вскармливание на время прекращается.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных отмечаются приступы гипотензии. Есть риск аритмии, стенокардии, головокружения, тахикардии. Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость, тремор рук, снижение аппетита. Возможно нарушение вкуса.

Возможные побочные эффекты со стороны разных систем и органов:

ЦНС – лабильность, спутанность сознания;

ССС – сильное снижение АД, стенокардия, частое сердцебиение;

ЖКТ – сухость слизистых, гепатит, панкреатит, диспепсия;

аллергические проявления – отек губ, лица, языка, сыпь, лихорадка;

другие – васкулит, повышение уровня мочевины, астения.

В случае передозировки происходит выраженное снижение АД. Вместе с тем наблюдается сухость слизистых, сонливость, запор, беспокойство, раздражительность. При повышении дозировки с развитием нежелательных симптомов проводится симптоматическая терапия. Назначаются вазопрессорные средства, контролируется АД.

Сильное снижение АД на фоне приема ингибиторов АПФ часто связано с приемом диуретиков, которые снижают объем циркулирующей крови. Такой эффект также могут вызвать диарея, рвота, ограничение в рационе поваренной соли.

Читайте также:  Как избавиться от всд и панических атак

В редких случаях есть вероятность острой недостаточности почек, миалгии, лихорадки. При беременности на фоне приема средства есть риск патологии почек будущего ребенка.

Дозировка

Начальная доза Лизиноприла составляет 10 мг в сутки за 1 прием. При недостаточном эффекте доза повышается до 20-80 мг/сутки. При ХСН лечение начинается с 2,2 мг. Поддерживающая доза составляет 5-20 мг р/с.

При нарушении водно-электролитного баланса дозировка не превышает 5 мг. Для максимального эффекта рекомендуется принимать лекарство в одно и то же время.

Кому подойдет

Лизиноприл показан больным с разными типами артериальной гипертензии. Он назначается в комплексной терапии ХСН.

В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез. Особенно это касается тех случаев, когда из длительной гипертонии организм постепенно адаптируется к этому состоянию и больной даже с высокими цифрами давления чувствует себя вполне хорошо. Но проблема состоит в том, что даже на фоне полного благополучия без адекватного лечения повышенное давление будет постепенно разрушать не только сердечно-сосудистую систему, но и так называемые органы-мишени (сетчатка глаза, головной мозг, миокард и другие). Именно поэтому нельзя пускать на самотек такое серьёзное заболевание и нужно заботиться о своем здоровье, даже если для этого придётся постоянно пить таблетки. Сейчас существует много антигипертензивных лекарственных препаратов, одним из самых распространенных является Лизиноприл.

Он используется очень большим количеством кардиологических пациентов, однако случаются единичные случаи, когда к препарату есть индивидуальная непереносимость. Помните, если не подошел препарат, аналоги для его замены должны подбираться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя менять схему лечения самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

В каких случаях может понадобиться назначение аналогов

Назначение препарата-заместителя требуется во всех случаях, когда у пациента имеются признаки непереносимости данного лекарственного средства. При появлении осложнений на прием нужно срочно прекратить его употребление и обратиться к лечащему врачу для разработки тактики последующего лечения.

Самым частым побочным эффектом, возникающим из-за терапевтического лечения лекарством, будет появление сухого непроходящего кашля. В некоторых случаях кашель выражен в такой сильной степени, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Также существует ряд социально-экономических факторов замены препарата, если больной не имеет финансовой возможности покупать назначенный медикамент.

Какие существуют аналоги

Современный фармацевтический рынок может предложить огромное множество антигипертензивных препаратов, которые могут стать достойной альтернативой данного лекарства. Подобрать аналог можно и из медпрепаратов, относящихся к той же фармакологической категории, что и Лизиноприл. Но этот вариант не подойдет в случаях отмены лечения по причине развития у пациента медикаментозно-индуцированного кашля из-за того, что все представители группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента имеют такое же побочное действие.

В случае назначения средств из других групп нужно учитывать, что они имеют совершенно другие точки приложения лечебного действия, поэтому выраженность гипотензивного может значительно отличаться.

Диротон или Лизиноприл: что лучше

Эффективность сравниваемых лекарственных средств можно приравнять, так как в их основе лежит одно и то же действующее химическое соединение – лизиноприла дигидрат.

Отличия заключаются только в том, что препараты производятся разными фармфирмами в разных странах. Диротон выпускается в Германии и обладает более качественным составом дополнительных компонентов. Поэтому он хорошо зарекомендовал себе среди кардиологических пациентов, даже несмотря на достаточно высокую стоимость лекарства. Лизиноприл имеет более низкую цену и при этом достаточно эффективно снижает давление, однако он несколько чаще приводит к развитию осложнений и побочных эффектов.

Периндоприл или Лизиноприл: что выбрать

Периндоприл, так же как и Лизиноприл, относится к фармакологической группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима. Поэтому также влияет на тонус сосудистого русла и уменьшает общее периферическое сопротивление. Периндоприл обладает достаточно слабым гипотензивным эффектом, поэтому не может использоваться для купирования кризов, но хорошо помогает при хронических сердечно-сосудистых патологиях, которые требуют длительного системного лечения. Дозировать Периндоприл нужно с особой тщательностью, поскольку при назначении избыточного количества этого препарата можно вызвать резкую гипертензию с приступами синкопов.

Заменитель Лозартан

Лозартан является отличной альтернативой в тех случаях, когда у пациента возникает кашель в ответ на прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это связано с тем, что действующее вещество лосартан калия относится к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа, и для её представителей не характерно развитие такого осложнения как сухой кашель.

Оба медикамента хорошо борются с высоким давлением и подходят для длительного систематического приёма. Для того чтобы решить вопрос, какие выбрать аналоги, чтобы замена схемы лечения прошла гладко, нужно обратиться за консультативной помощью к квалифицированному врачу.

Является ли Эналаприл хорошим аналогом

Как можно догадаться по названию, Эналаприл относится к той же фармакологической группе. И именно этот факт ограничивает спектр клинических ситуаций, при которых можно взаимозаменять эти средства. Это связано с тем, что велика вероятность того, что у больного на приём Эналаприла возникнут те же побочные реакции и осложнения. Объясняется такой феномен относительной схожестью молекул действующих веществ.

После всасывания ворсинчатым эпителием желудочно-кишечного тракта Эналаприл не сразу попадает к клеткам-мишеням, а вначале преобразуется в печени до своей биологически активной формы. Лизиноприл же напротив попадает в организм человека уже полностью готовым к взаимодействию с нужными клеточными и молекулярными субстратами. Поэтому у пациентов, которым нужно снизить функциональную нагрузку на паренхиму печени подойдет именно этот медикамент.

Лозан или Лизиноприл: что лучше

Лозан – это комбинированный медикамент, в состав которого входит сразу два действующих компонента, причем стоит отметить, что оба из них способствуют развитию антигипертензивного действия в организме больного. В состав Лозана входит лозартан калия (блокатор ангиотензиновых рецепторов периферических сосудов) и гипохлортиазид (мягкий диуретик, который способствует снижению АД посредством уменьшения объема циркулирующей крови). Такое сочетание обеспечивает отличное противогипертоническое действие.

Лозан может стать отличной заменой, когда у пациента есть показания для одновременного назначения анитигипертензивного и диуретического медсредств. Это значительно облегчит жизнь больного, потому что вместо нескольких таблеток можно выпить только одну.

Читайте также:  Когда можно делать массаж после инсульта

Лориста или Лизиноприл: что выбрать

Лориста и Лизиноприл – это лекарственные средства, относящиеся к различным группам и имеющими разные точки приложения биохимического воздействия. Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что они обладают примерно одинаковой эффективностью и вполне могут стать заменителями друг друга. Сходство этих лекарств обусловлено тем, что оба этих вещества борются с гипертонической болезнью благодаря уменьшению тонуса сосудов и снижение общего периферического сопротивления.

В медицинских кругах до сих пор ведутся дискуссии по поводу того, какая же группа препаратов более эффективна, но пока что единого мнения на этот вопрос нет. Поэтому сейчас при выборе антигипертензивного средства в основном ориентируются на индивидуальную восприимчивость организма.

Престариум как аналог: стоит ли заменять

Действующим компонентом Престариума является Периндоприл – вещество, имеющее сходную химическую структуру с Лизиноприлом. Именно поэтому различия между этими препаратами невелики. Если у пациента возникли осложнения из-за приёма Лизиноприла, то не рекомендуется переходить на Престариум, так как очень часто у пациентов индивидуальная непереносимость есть сразу ко всем средствам лекарственного ряда антагонистов ангиотензинпреобразующего энзима.

Рамиприл и Лизиноприл: что лучше

Рамиприл также относится к группе ИАПФ и снижает цифры артериального давления благодаря воздействию на гладкомышечные волокна сосудистых стенок. Большинство пациентов не чувствуют разницы при переходе на Рамиприл, так как эти лекарственные средства очень сходны.

Что следует выбрать: Каптоприл или Лизиноприл

Каптоприл не может стать полноценной заменой, так как действие этих медикаментов значительно рознится, даже несмотря на их принадлежность к одной фармакологической группе. Каптоприл не пьют на постоянной основе, а принимают лишь в тех случаях, когда нужно быстро купировать резкий приступ гипертонии. Для постоянного поддержания нормального давления он не подходит.

Сравнение лекарственных средств Энап и Лизиноприл

Действие Энапа аналогично Лизиноприлу, поэтому многие врачи утверждают, что эти препараты обладает одинаковой эффективностью и с одинаковым успехом могут использоваться для лечения пациентов с гипертонической болезнью.

Амлодипин или Лизиноприл: что лучше

Амлодипин так же способствует расслаблению мышечных стенок периферических сосудов. Но он реализует свои лечебные эффекты благодаря избирательному блокированию кальциевых каналов. Амлодипин может помочь больным, которые страдают кашлем, развившимся на фоне приёма ИАПФ.

Берлиприл как аналог

Действующим веществом Берлиприла является Эналаприл, по своим лечебным свойства очень схожий с Лизиноприлом. Поэтому в случае надобности эти препараты могут стать взаимозаменяемыми.

Фозиноприл или Лизиноприл: как правильно подобрать нужный препарат:

Оба сравниваемых лекарственных препарата относятся к ингибиторам АПФ длительного действия, поэтому и Фозиноприл, и Лизиноприл можно принимать всего лишь один раз в день. По другим параметрам эти таблетки также практически идентичны.

Окончательное решение о выборе препарата в любом случае должен принимать квалифицированный кардиолог, самостоятельно этого делать нельзя.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 23.07.2019 00:00.

Лизиноприл или Эналаприл применяют для лечения гипертонии и борьбы с ее осложнениями. Лекарства относятся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Этот класс препаратов наиболее часто используется при повышенном АД и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Лизиноприл или Эналаприл применяют для лечения гипертонии и борьбы с ее осложнениями.

Характеристика Лизиноприла

Лизиноприл — это ингибитор АПФ II поколения. Он мягко снижает давление на протяжении 24 часов после однократного приема. Для него не свойственно накопление в жировой ткани, поэтому он высокоэффективен при лечении гипертензии у людей с ожирением. Препарат хорошо переносится и обладает высоким индексом безопасности.

В состав входит действующее вещество — лизиноприла дигидрат. Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг.

Механизм действия препарата основан на подавлении фермента, который превращает гормон ангиотензин I в ангиотензин II, вызывающего спазм сосудов и способствующего повышению давления. При снижении его концентрации в крови происходит расширение периферических сосудов, преимущественно артерий. За счет этого препарат оказывает выраженный гипотензивный эффект. Кроме того, при длительном его приеме улучшается кровоснабжение миокарда, уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Показания для назначения:

  • артериальная гипертензия — может использоваться самостоятельно или в комбинации с иными гипотензивными средствами;
  • хроническая сердечная недостаточность — в комплексе с мочегонными и сердечными гликозидами;
  • комплексное лечение инфаркта миокарда на ранних стадиях;
  • диабетическая нефропатия.
  • чувствительность к Лизиноприлу или другому ингибитору АПФ;
  • отеки любой этиологии;
  • беременность (на всех сроках) и период кормления грудью;
  • детский возраст (до 18 лет).

Существуют и относительные противопоказания, при которых препарат назначается, но с особой осторожностью:

  • стеноз аортального или митрального клапанов;
  • нарушения почечной функции: стеноз почечных артерий, недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин., трансплантация, диализ;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • состояние обезвоживания и потери крови.

В качестве побочных эффектов после приема Лизиноприла могут наблюдаться:

  • головокружение, головная боль, общая слабость, потеря сознания,
  • сухой кашель;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — гипотония, повышение или уменьшение частоты сердечных сокращений, боль в груди;
  • со стороны нервной системы — неустойчивость настроения, сонливость;
  • со стороны ЖКТ — снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе;
  • со стороны кожи — аллергические реакции, высыпания, зуд, облысение, повышенная потливость;
  • в крови — понижение гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения.

В качестве побочных эффектов после приема Лизиноприла могут наблюдаться: головокружение, головная боль, общая слабость, потеря сознания.

Характеристика Эналаприла

Относится ко II поколению ингибиторов АПФ. Кроме артериальной гипертензии, его применяют для лечения неосложненного гипертонического криза. Этот препарат хорошо переносится организмом. Он прошел ряд клинических исследований, в которых принимали участие больные не только с артериальной гипертензией, но и с хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца. Во всех случаях препарат подтвердил свою эффективность и безопасность.

В его состав входит действующее вещество — эналаприл. Формы выпуска: таблетки по 5, 10 и 20 мг.

Принцип его действия также основан на ингибировании ангиотензина II. При регулярном приеме в крови повышается уровень калия и ренина — фермента, который вырабатывается почками и регулирует давление. Происходит расширение сосудов, сопротивление в них снижается, давление понижается. Медикамент обладает и выраженным кардиопротекторным действием — продолжительность жизни больных хронической сердечной недостаточностью, принимающих регулярно Эналаприл, увеличивается.

Читайте также:  Диета после перенесенного инфаркта мозга

Показания к применению:

  • артериальная гипертензия, в т.ч. почечного происхождения;
  • хроническая сердечная недостаточность.
  • гиперчувствительность;
  • стеноз почечных артерий;
  • наличие ангионевротического отека в анамнезе;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст.
  • головокружение, общая слабость, спутанность сознания, головная боль;
  • сухой кашель;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — понижение АД, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, боль в груди;
  • со стороны нервной системы — перепады настроения, повышенная сонливость;
  • со стороны ЖКТ — отсутствие аппетита, сухость во рту, тошнота с приступами рвоты, диспептические явления, боль в животе;
  • со стороны кожи — аллергические высыпания, зуд с крапивницей.

Показания к применению Эналаприла: артериальная гипертензия, в т.ч. почечного происхождения.

Сравнение Лизиноприла и Эналаприла

Действующие вещества, входящие в препараты, относятся к ингибиторам АПФ. Т. е. Лизиноприл и Эналаприл — аналоги, они взаимозаменяемы.

Сходство

Эти средства имеют ряд сходных черт:

  1. Оказывают выраженное гипотензивное действие и хорошо переносятся.
  2. Снижают давление за счет подавления образования гормона ангиотензина, который вызывает сужение сосудов. После приема сосуды расширяются, снижается общее периферическое сопротивление крови, нормализуется систолическое и диастолическое давление.
  3. Способствуют снижению риска мозгового инсульта.
  4. Обладают кардиопротекторным действием: улучшают доставку крови к сердцу, снижают нагрузку на него, уменьшают гипертрофию левого желудочка.
  5. Комбинируются со всеми другими группами препаратов, используемыми для лечения артериальной гипертензии. Это важно для пациентов, у которых монокомпонентная терапия неэффективна.
  6. Увеличивают продолжительность жизни больных с хронической недостаточностью сердца.
  7. Побочные эффекты вызывают крайне редко.
  8. В отличие от гипотензивных препаратов других групп, не влияют на потенцию.
  9. Можно принимать независимо от пищи — на скорость наступления и длительность эффекта это не влияет.
  10. Абсорбция (поглощение тканями организма) обоих препаратов составляет не более 60%.
  11. Гипотензивный эффект начинает проявляться спустя 1 час.
  12. Период полувыведения составляет 12 часов.
  13. Стабильный эффект развивается спустя 1-2 месяца регулярного приема.
  14. Дозировка каждому больному подбирается индивидуально, но максимальное количество в сутки не должно превышать 40 мг.

В чем разница?

Основная разница между этими средствами заключается в следующем:

  1. Эналаприл подвержен метаболизму — в организме он превращается в вещество эналаприлат, которое и является активным. Лизиноприл не метаболизируется, не откладывается в жировой ткани.
  2. Лизиноприл появился позже (этот препарат более современный). Но на Эналаприле проведено больше клинических исследований.
  3. Эналаприл является препаратом выбора при лечении впервые выявленной гипертонии и пациентов-диабетиков.
  4. Рекомендуется принимать однократно в сутки, при этом гипотензивный эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Но многие пациенты отмечают, что однократного приема Эналаприла для стабилизации давления недостаточно, поэтому врачи рекомендуют двукратный прием.
  5. Эналаприл связывается белками крови на 50-60%. Лизиноприл не связывается вовсе.
  6. Максимальное действие Эналаприла наблюдается через 4-6 часов, Лизиноприла — 6-7 часов.
  7. Выведение Эналаприла происходит посредством печени и почек, а Лизиноприла только почками.
  8. Лизиноприл выпускается только в таблетках. Эналаприл можно приобрести в виде ампул для инъекций. В инъекционной форме его используют для лечения неосложненных гипертонических кризов.
  9. Производитель. Эналаприл изготавливается в Сербии и России, а второе лекарство — отечественного производства.

Что сильнее?

Сила действия у обоих препаратов практически одинаковая. Эффект снижения давления в большинстве случаев достигается при приеме 10-20 мг лекарства. Но за счет того, что Эналаприл должен преобразоваться в печени в свой активный метаболит эналаприлат, эффективность от него может быть слабее при снижении функции этого органа. Поэтому больным с заболеваниями печени от давления лучше принимать Лизиноприл, т.к. он не метаболизируется.

Что дешевле?

  • Эналаприл 5 мг — 40-60 руб., 10 мг — 40-70 руб., 20 мг — 80-90 руб.;
  • Лизиноприл 5 мг — 20-30 руб., 10 мг — 25-35 руб., 20 мг — 30-50 руб.

Стоимость импортного Эналаприла — от 70 до 250 руб.

Что лучше — Лизиноприл или Эналаприл?

Оба препарата характеризуются высокой эффективностью. Выбор зависит от индивидуальных особенностей, тяжести патологии и сопутствующих осложнений. Так, Лизиноприл лучше подходит для людей с нарушениями печеночных функций и избыточной массой тела. Его нужно пить 1 раз в день. Стоит он немного дешевле.

Отзывы пациентов

Антонина, 58 лет, Пермь

Я принимала Эналаприл от гипертонии в дозе 10 мг каждый день. Препарат понравился, он хорошо переносился, не вызывал побочных реакций. Но иногда давление все же повышалось и приходилось увеличивать дозу. Тогда врач назначил пить Лизиноприл в той же дозировке: с ним давление стабильно держится в норме целый день.

Петр, 62 года, Тверь

У меня сахарный диабет, и на его фоне возникли проблемы с почками, постоянно скачет давление. Врач назначил таблетки Эналаприла, но у меня после нескольких дней появился кашель. Тогда врач заменил его Лизиноприлом. Состояние нормализовалось, кашель прошел, давление стабилизировалось, побочных эффектов нет.

Алексей, 72 года, Самара

После перенесенного инфаркта принимаю много разных лекарств, в т.ч. Эналаприл. Он помогает от давления и поддерживает сердце. Периодически врач сказал заменять его Лизиноприлом, чтобы не было привыкания. Оба лекарства отлично переносятся и хорошо помогают при давлении.

Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл

Мария, 40 лет, терапевт

Ингибиторы АПФ я обязательно использую в составе комплексного лечения гипертензии артериального типа, т.к. они хорошо сочетаются с иными препаратами. Лизиноприл назначаю чаще Эналаприла, потому что его нужно принимать 1 раз в день. Однократный прием для большинства пациентов намного удобнее.

Наталья, 50 лет, эндокринолог

Своим пациентам с диабетической патологией для нормализации артериального давления я рекомендую принимать Эналаприл — он надежный и безопасный. Если возникают какие-либо побочные реакции, заменяю его Лизиноприлом, который тоже хорошо помогает не только понижать АД, но и удерживать его на одном уровне. Оба лекарства эффективны и крайне редко провоцируют побочные эффекты.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector