No Image

Эозинофилы повышены у ребенка в крови что

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Что такое эозинофилы

Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.

Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилы

От остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.

Нормы эозинофилов у детей

Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:

  • от рождения до двух недель – 1–6%;
  • от двухнедельного возраста до года – 1–5%;
  • 1–2 года – 1–7%;
  • 2–4 года – 1–6%;
  • 5–18 лет – 1–5%.

Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.

О чем говорит повышенный уровень эозинофилов

О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией. Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.

Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:

  • Глистная инвазия. Речь идет о заражении острицами, аскаридами и другими видами гельминтов.
  • Аллергия. Включает в себя разного рода кожные реакции, бронхиальную астму аллергической природы, поллиноз, сывороточную болезнь.
  • Дерматологические патологии. В эту категорию входят разного рода дерматиты, лишай, экзема.
  • Болезни соединительной ткани: васкулит, ревматизм и другие воспалительные процессы.
  • Некоторые гематологические заболевания: лимфогранулематоз, эритремия и др.
  • Инфекционные болезни.

Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.

Причины повышения эозинофилов у новорожденных

Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама. Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы. Нередко у таких малышей диагностируют диатез.

Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.

Эозинофилы и другие показатели крови

Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.

Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.

Определение уровня эозинофилов

Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.

Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощак

Исследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.

Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак. Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.

Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.

Читайте также:  Дуплексное сканирование вен шеи и головы

Многие родители, получая результат анализа, сталкиваются с тем, что эозинофилы повышены у ребенка. Чтобы понять, как действовать в данной ситуации, нужно знать, что такое эозинофилы в анализе крови, и почему они могут отклоняться от нормы.

За что отвечают

Это клетки крови, представляющие собой один из подвидов лейкоцитов. Вместе с другими формами — нейтрофилами и базофилами, которые также содержат в себе гранулы, относятся к одному виду — гранулоцитам. Эозинофилы у ребенка и взрослого человека отвечают за защиту организма от негативного воздействия токсических веществ и раздражающих факторов, провоцирующих развитие аллергических реакций. Реагируют эозинофилы на паразитов и некоторые виды патогенных возбудителей, воспалительные очаги.

Продуцируются клетки костным мозгом. После того как они попадают в общий кровоток, расходятся по всему телу, оседая во внутренних органах, капиллярах. Небольшое их количество присутствует в периферической кровеносной системе. Эозинофилы имеют способность к быстрому перемещению по организму благодаря амебоидному способу движения. Таким образом, клетки сами находят воспалительный очаг или патогенную микрофлору, паразитов, оседают возле них и уничтожают.

Эозинофилы воздействуют не только на патогены, но и чужеродные частицы, образующиеся в организме при аллергических или аутоиммунных реакциях. Если в организм проникают паразиты, эти клетки крови начинают активно вырабатывать вещества ферментной природы, которые разрушают клеточную оболочку паразитов.

Как определить значение показателя

Увеличенное количество эозинофилов обнаруживается при проведении общего анализа. Детям анализ крови может быть назначен в рамках профилактического исследования либо проводиться при наличии специфических симптомов, указывающих на развитие ряда заболеваний и патологических процессов.

То, что повышены эозинофилы в крови, не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Определить, что послужило причиной того, что концентрация этих клеток не соответствует норме, можно только при анализе других кровяных элементов.

Расшифровка результатов

Количество клеток крови меняется у ребенка по мере его взросления. При здоровом состоянии организма эозинофилы имеют следующие значения:

  • У грудничка — от 0,05 до 0,04 гг/л.
  • Дети с 12 месяцев до 6 лет — от 0,02 до 0,3 гг/л.
  • У ребенка с 6 лет и подростки — 0,02 — 0,5 гг/л.

В большинстве случаев расшифровка анализа выглядит в виде процентного соотношения эозинофилов к другим формам лейкоцитов, что дает более понятную картину о состоянии крови:

  • У грудных детей с 1 дня и до 14 дней — от 1% до 6% (значение 6 является максимально допустимым, показатель 7 и выше уже является отклонением от нормы).
  • До 11-12 месяцев — от 15 до 5%.
  • С 13 месяцев и до 2 лет — от 1% до 7%.
  • 2-5 лет — от 1% до 6%.
  • С 5 до 15 лет — от 1% до 4%.
  • С 15 лет, а также 20 летние — от 0.5% до 5%.

С возрастом количество эозинофилов постепенно снижается, а максимум их наблюдается с 1 до 2 лет, когда происходит процесс активного развития, окончательного формирования иммунной системы.

Эозинофилия у ребенка диагностируется в том случае, когда количество клеток превышает его допустимый максимум согласно нормам возраста. Для детей 1-2 лет этот показатель 8-9%, у детей 5 лет — 5% и более.

Почему повышен уровень

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка наблюдаются вследствие различных причин. Но случается так, что количество эозинофильных клеток высокое, а другие параметры и элементы крови находятся в норме. Такая клиническая картина наблюдается при нарушениях процесса забора биологического материала.

Не всегда если повышены эозинофилы — это повод для беспокойства. Значение имеет, на какой процент повышены эозинофилы в крови у ребенка. Небольшое повышение называется реактивным, составляет оно до 15%. Завышены показатели могут быть от 15 до 20% — это означает умеренное отклонение. Сильно повышаются эозинофилы при выраженном патологическом процессе, в таких случаях показатель будет превышать норму до 50%.

Эозинофилия у детей может быть следствием патологических процессов, развивающихся в организме. Высокие эозинофилы у детей 1-5 лет вызваны преимущественно аллергическими реакциями и паразитами. Распространенные причины эозинофилии:

  • Дефицит магния в организме.
  • Малярия.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Скарлатина.
  • Инфекции, вызванные бактериями.
  • Обширные ожоги.
  • Угнетенное состояние щитовидной железы.
  • Инфекции, спровоцированные простейшими патогенами.
  • Полицитемия.
  • Цирроз.
  • У новорожденного значительное увеличение концентрации клеток может быть вызвано врожденными пороками сердечной мышцы.
  • Длительная терапия некоторыми медикаментами.
  • Патологии легких.

Содержание повышенное может возникать вследствие недавно перенесенного гепатита или воспаления легких. Если младенцу на третий месяц определили эозинофилию, при этом количество клеток не приходит в норму, во многих случаях это говорит о генетическом факторе.

Лекарственные препараты, которые могут приводить к повышению данных элементов в крови — антибиотики, гормональные средства, нитрофураны, сульфаниламиды.

Если анализ крови показывает немного повышенный уровень клеток, это значит, что присутствует аллергия, обусловленная влиянием раздражающих факторов либо возникающая на фоне проведенной вакцинации. От интенсивности аллергической реакции зависит повышение лабораторных значений:

  • Показатель от 7 до 8% проявляется появлением на коже незначительного покраснения и умеренного зуда. У ребенка увеличиваются лимфатические узлы до размеров горошины.
  • Возрастание до 10% сопровождается выраженным зудом кожного покрова, доставляющим дискомфорт. На коже на месте покраснения появляются трещины и корочка, лимфатические узлы увеличены.
  • Показатель анализа превышает норму от 10% и больше: зуд кожного покрова присутствует постоянно, из-за чего ребенок не может спать. Трещины поражают большую часть кожи, наблюдается сильное увеличение лимфоузлов (размером с фасолину).
Читайте также:  Как успокоить сердце в домашних условиях

Если эозинофилия вызвана аллергическими реакциями, могут присутствовать такие симптомы, как кашель, развитие различных дерматитов, ринит, отек слизистых оболочек.

Повышение эозинофильных клеток как реакция на прививку наблюдается вместе с побочной реакцией организма. Для каждой вакцины характерно свое время:

  • АДС, АКДС — через 2 дня.
  • Вакцинация от кори — через 2 недели.
  • Паротит — 21 день.
  • Вакцинация от полиомиелита — 30 дней.

Эозинофилия, вызванная негативной реакцией организма на вакцину, будет иметь следующие признаки:

  • бледность кожного покрова;
  • слабый, учащенный пульс;
  • тревожность;
  • беспокойство;
  • нарушение сна.

Указывает эозинофилия на наличие в организме ребенка глистов. В данной ситуации потребуется проведение расширенной диагностики, включающей анализ кала и крови, проведение печеночных проб. При наличии глистов возникает нарушение сна, зуд в анальном отверстии, отсутствие аппетита, плаксивость, интенсивное похудения, потеря веса.

Развитие инфекций вызывает подъем уровня эозинофилов, но не так высоко, как при глистных инвазиях. В этом случае наблюдаются сопутствующие болезни симптомы в виде кашля, ринита, высокой температуры тела. Чем тяжелее инфекционное заболевание, тем выше будет концентрация клеток. Высокие значения наблюдаются при мононуклеозе инфекционного типа и туберкулезе.

Высокие значения могут указывать на развитие аутоиммунных заболеваний:

  • артрита ревматоидного;
  • эозинофильной патологии сердечной мышцы;
  • гепатита в хроническом течении;
  • эозинофильного гастрита, цистита.

Детским заболеванием считается эозинофильный гастроэнтерит, характеризующийся превышением нормы эозинофилов, при этом какие-либо аллергические реакции не возникают. Патология воспринимается как самостоятельная болезнь, которую так же и лечат, что затрудняет своевременную, правильную диагностику и лечение. Гастроэнтерит сопровождается следующей симптоматической картиной:

  • снижением или полным отсутствием аппетита;
  • частыми болями в животе;
  • диареей водянистой консистенции;
  • тошнотой и рвотными позывами.

Причины заболевания — непереносимость отдельных продуктов питания, наличие аллергии.

Повышение численности эозинофилов наблюдается при развитии онкологических новообразований желудка и кишечника, бронхов, щитовидной железы. Эозинофилия может быть признаком заболевания Ходжкина, миелобластного лейкоза, лейкемии.

К наиболее часто диагностируемой онкологии среди детей относят лимфобластный лейкоз, выявляется в 85% случаев. В группу риска входят дети с такими диагнозами, как синдром Дауна, иммунодефицитные состояния врожденного и приобретенного происхождения. Помимо эозинофилов, анализ показывает превышение нормы СОЭ, моноцитов и нейтрофилов, одновременно с этим будет понижен гемоглобин, лимфоциты и эритроциты. Симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:

  • увеличение лимфоузлов без их спайки и болезненных ощущений при соприкосновении;
  • частая головная боль;
  • постоянная усталость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в нижних конечностях;
  • снижение зрения.

Т. к. эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, не будет и специфических симптомов. Все проявления являются сопутствующими для основного заболевания, вызвавшего превышение количества клеток крови.

Как лечить эозинофилию

Повышение эозинофилов в крови у ребенка требует дополнительных диагностических мероприятий для установления причин. Отдельного метода лечения не существует, терапия заключается в устранении заболевания — первопричины.

Если увеличение эозинофильных клеток вызвано аллергией, первое, что требуется сделать — определить аллерген и по возможности устранить с ним контакт. Для купирования признаков аллергии и облегчения состояния ребенка назначается прием лекарств из антигистаминной группы.

Для каждого заболевания, будь то глисты или инфекционные болезни, есть своя схема лечения, после которой количество эозинофилов выравнивается и соответствует нормальным значениям. При онкологических опухолях прогноз на будущее зависит от того, насколько своевременно было проведено лечение.

Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Функции эозинофилов

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

  • борьба с паразитами, попавшими в организм (в первую очередь, с глистами и простейшими)
  • обезвреживание активных веществ, которые сопровождают развитие аллергической реакции (благодаря эозинофилам она быстрее купируется)
  • переваривает болезнетворные бактерии
  • нейтрализуют вещества, выделяемые базофилами, превращающимися в тканях в тучные клетки.
Читайте также:  Во сколько лет может быть инфаркт миокарда

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

  • новорожденный ребенок – 2%
  • на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
  • к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
  • в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
  • с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

  1. аллергическая патология
  2. заражение паразитами
  3. кожные патологии
  4. системная патология соединительной ткани
  5. опухоли кроветворной системы
  6. эндокринные нарушения
  7. инфекционные процессы.

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

  • бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
  • аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
  • крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
  • отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
  • полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Заражение паразитами всегда сопровождается развитием аллергизации организма, приводящей к повышению эозинофилов в крови. Зачастую это может быть первым и единственным признаком гельминтозов. Наиболее часто данное состояние наблюдается при таких паразитарных болезнях, как:

  • малярия (малярийный плазмодий паразитирует в эритроцитах, заболевание передается особым видом комаров)
  • аскардиоз
  • энтеробиоз (самый распространенный гельминтоз в детском возрасте)
  • филляриоз (основным проявлением являются мышечные боли, могут поражаться и глаза)
  • лямблиоз и другие.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).

Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

На первом этапе необходимо исключение глистных инвазий, особенно если уровень эозинофилов не слишком высокий (6-8-10%). Для этого проводится исследование кала на выявление яиц глистов. При более редких гельминтозах может потребоваться ПЦР-анализ, который выявляет уникальные последовательности нуклеиновых кислот болезнетворного паразита. Для анализа берется кровь ребенка. Если паразит поражает мочевую систему, то методом ПЦР его можно выявить и в моче. В случаях, когда нет технической возможности поставить полимеразную реакцию, можно исследовать кровь на антитела к предположительным гельминтам.

Отрицательный результат первого этапа – это показание для консультации аллерголога. С нее также следует начинать и при высокой эозинофилии (более 15%). Врач проводит ряд кожных тестов и спирографию (графическая оценка функции дыхания) при подозрении на бронхиальную астму. Осмотр дерматолога показан при любых высыпаниях на кожных покровах, особенно если они сопровождаются зудом. Также детям с эозинофилией показана консультация ревматолога.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector