No Image

Как определить повышенный сахар в крови

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
26 июля 2019

Сахарный диабет может протекать без ярко выраженных специфических симптомов и диагностироваться, например, во время визита к врачу-окулисту, который выявит заболевание, осмотрев глазное дно пациента. Или в отделении кардиологии – куда госпитализируют больного после перенесенного инфаркта.

Тем не менее существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет. Причем его тип по таким признакам удается определить в даже домашних условиях достаточно точно.

Степень выраженности СД обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

На что стоит обратить внимание

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт. Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели.

Эта реакция организма считается естественной, и при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается. И здесь могут появиться симптомы, по которым можно вычислить, есть ли сахарный диабет и какой тип развивается.

Развитие сахарного диабета и его симптомы

У СД 1 и 2 типа имеется ряд схожих симптомов, но первоначальная интенсивность их проявлений очень разная. Сначала перечислим самые важные симптомы.

Сухость во рту, постоянная жажда и частое мочеиспускание

Первые тревожные сигналы со стороны организма – это взаимосвязанные симптомы: сухость во рту, резко выраженная неутолимая жажда и участившееся мочеиспускание. Чтобы избавиться от избытка глюкозы, остающейся в крови, почки начинают производить большее количество мочи. Как правило, этот процесс стартует при уровне сахара в крови около 8 мм/л.

В день больные могут выпивать до 6-9 литров воды (называется данная проблема — полидипсия), зачастую мочеиспускание, которое зачастую сопровождается болезненным жжением из-за инфекций, не прекращается даже в ночной период. Обычно люди с СД думают, что они бегают в туалет так часто, потому что много пьют. В действительности все наоборот: они так сильно хотят пить, потому что теряют много жидкости. При СД 1 сухость во рту и жажда появляются внезапно.

Сухая кожа, зуд и плохо заживающие раны

Следствием повышенного мочеиспускания становится постепенное обезвоживание организма. О том, что оно имеется, можно судить по сухой, шелушащейся коже и зуду. Кроме того, дегидратация снижает скорость кровотока – это приводит к нарушениям кровообращения.

Сухая кожа и слизистые, плохое кровообращение и высокий уровень сахара в крови могут повлечь за собой развитие грибковых инфекций, например, в области половых органов.

Плохо заживающие раны (этим «грешит» 2 тип диабета) также могут быть признаком заболевания: ведь из-за повышенного уровня сахара в крови бактерии в ране замечательно себя чувствуют. Раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы.

Высокая восприимчивость к инфекциям

У людей с диабетом также часто встречаются болезни ЖКТ, инфекции мочевыводящих путей, гингивиты и другие заболевания полости рта, пациенты диабетолога больше других подвержены вирусным инфекциям. Предпосылками для появления этих недугов можно считать слишком сухие слизистые оболочки и повышенный уровень сахара в крови. Кроме того, их иммунная система ослаблена из-за плохого кровоснабжения: клетки-защитники не могут быть быстро транспортированы в зараженную область.

Постоянное чувство голода и высокий аппетит

Как правило, они появляются из-за того, что организм не может регулировать уровень глюкозы, которую клетки используют для выработки энергии.

Апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах

Невостребованный сахар – без инсулина доступ к этому источнику энергии перекрыт – так и продолжает бесцельно циркулировать в крови, что влечет за собой еще большую нехватку энергии. В результате больные чувствуют себя разбитыми и хронически уставшими. При СД 1 усталость и слабость могут развиться за несколько дней или даже часов!

Для 2 типа диабета характерно наличие ожирения, а вот 1 тип часто связан со стремительной потерей веса, независимо от калорийности рациона. Дело в том, что организму, который без инсулина не может преобразовать глюкозу в необходимую для жизни энергию, приходится искать альтернативные источники энергии. Тело начинает сначала сжигать жир, а затем очередь доходит и до белка и мышц.

Помимо этого, вы можете узнать о проблемах в домашних условиях, когда организм без анализов сигнализирует о том, что что-то идет не так.

Еще 3 сигнала организма, которые должны насторожить

Острота зрения, которая меняется в течение дня, может быть ранним признаком СД. Типичная жалоба таких пациентов в кабинете окулиста обычно звучит так «утром все было как в тумане, а днем вижу гораздо лучше». Далее события могут развиваться по следующему сценарию: через пару дней человек начинает внезапно хуже видеть в очках или линзах, которые были подобраны совсем недавно. Причиной подобных колебаний может быть слишком высокий уровень сахара в крови, именно он повышает осмотическое давление в глазу, что, в свою очередь, приводит к задержке воды в хрусталике глаза. В итоге форма хрусталика меняется, а вместе с ней меняется и способность видеть четко.

Внезапное ухудшение слуха также может быть ранним симптомом. СД может повредить нервы внутреннего уха и таким образом ухудшить восприятие звукового сигнала.

Покалывание и онемение в руках, пальцах рук и ног может быть тревожным признаком. Высокий уровень сахара в крови уменьшает приток крови к конечностям и нервам, повреждая нервные волокна.

Также могут возникать следующие симптомы:

  • судороги в икрах;
  • кожные инфекции;
  • исчезновение растительности на конечностях;
  • рост волос на лице;
  • симптоматика схожая с гриппом;
  • желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
  • забывчивость;
  • немотивированная раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • баланопостит – отечность крайней плоти у мужчин, вызванная частым мочеиспусканием.

Большинство симптомов подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос вы можете задать себе самостоятельно в домашних условиях.

Диабет первого типа

СД 1 – это аутоиммунное заболевание, при котором отдельные белые кровяные тельца (Т-лимфоциты) считают чужеродными бета-клетки, производящие инсулин в поджелудочной железе, и разрушают их. Меж тем телу настоятельно необходим инсулин, чтобы клетки могли усваивать глюкозу. Если инсулина не хватает, то молекулы глюкозы не могут попасть внутрь клетки и, как следствие, скапливаются в крови.

СД 1 типа весьма коварен: организм замечает нехватку инсулина только в том случае, когда 75-80% бета-клеток, отвечающих за производство инсулина, уже разрушены. Только после того, как это произошло, появляются первые симптомы: постоянно мучающая жажда, повышенная частота мочеиспускания и хроническая усталость.

Главными признаками, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и наоборот.

Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей! В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

Не менее важным симптомом СД 1 является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограммов. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он ест очень много. Это и есть признаки для определения диабета без анализов. Чем сильнее развивается заболевание, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность.

Читайте также:  Как повысить уровень эритроцитов в крови

При СД 1 кожа становится не просто сухой: расширяются капилляры на лице, появляется яркий румянец на щеках, подбородке и лбу.

Позже может начаться анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный запах изо рта. Поскольку организм не в состоянии использовать сахар для выработки энергии при дефиците инсулина, он вынужден искать другие источники энергии. И, как правило, находит их в жировых запасах, которые разлагает до уровня кетоновых тел. Избыток кетона приводит к повышенной кислотности крови и кетоацидозу. Его признаком является резкий, неприятный запах изо рта (похоже пахнет жидкость для снятия лака, в составе которой есть ацетон). Впрочем, и моча может пахнуть не менее сильно.

Диабет 1 типа обычно встречается у лиц молодого возраста (5-10% из всех пациентов врачей-диабетологов – это люди с СД 1), а вот людям старше 40 лет, как правило, ставят диагноз СД 2 и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови.

Диабет второго типа

При СД 2 клетки организма становятся все более нечувствительными к инсулину. Первоначально организм может компенсировать этот дефицит, вырабатывая все большее количество инсулина. Однако через некоторое время выработка инсулина в поджелудочной железе снижается – и в какой-то момент его уже не хватает.

При этом типе диабета симптомы неспецифические, что делает заболевание особенно опасным. До постановки диагноза проходит пять, а то и десять лет.

Для СД 2 так же, как для диабета 1 типа, важна генетическая предрасположенность, но еще большую роль играют наличие ожирения, гипертонии и малоподвижный образ жизни.

Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз часто устанавливается случайно при взятии крови натощак. Жалобы на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

В виду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, несмотря на наличие симптомов. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи часто наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медицинское учреждение.

Диагностирование сахарного диабета может произойти и в кабинете хирурга (речь о диабетической стопе). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, больные в кардиологии узнают после перенесенного инфаркта.

Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Анализы

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ мочи на сахар и кетоновые тела;
  2. Тест на восприимчивость к глюкозе;
  3. Определение уровня гемоглобина, инсулина и С-пептида в крови;
  4. Анализ крови на содержание глюкозы.

Кровь на содержание глюкозы

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

При сдаче анализа крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

  1. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 10 ч до забора крови;
  2. нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
  3. запрещено употреблять витамин С;
  4. перед сдачей анализов не должен повышаться уровень психологической и физической нагрузки.

Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

Повышенный сахар в крови (гипергликемия)– это патологическое состояние, характеризующееся уровнем глюкозы более 5,5 ммоль/л. Причиной могут выступать физиологические изменения в организме, стресс, а также нарушение углеводного обмена. Клиническая картина зависит от степени гипергликемии и общего состояния здоровья пациента. При резком повышении уровня глюкозы важно оказать своевременную помощь: промедление в таком случае грозит развитием гипергликемической комы.

Причины

Повышение сахара в крови может быть вызвано различными факторами. Многие полагают, что скачок глюкозы наблюдается только после употребления сладостей. Однако на концентрацию глюкозы также влияют физическая активность, психоэмоциональное состояние, функционирование внутренних органов и питание. Выделяют ряд провоцирующих факторов гипергликемии.

Наиболее вероятной причиной повышения уровня сахара у мужчин выступает нарушение функционирования поджелудочной железы. В результате патологических изменений в кровь поступает недостаточное количество инсулина. Гормон не справляется с транспортировкой молекул глюкозы к мышцам или жировым клеткам, что способствует развитию гипергликемии.

Послужить причиной патологии может чрезмерная концентрация гормона роста в организме. Высокие мужчины в большей степени подвержены гипергликемии.

Спровоцировать рост сахара могут вредные привычки (курение или алкоголизм), прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом, недостаточные физические нагрузки или слишком тяжелый труд. Стать причиной гипергликемии у мужчин могут синдром Кушинга, нарушение функционирования почек, печени, кишечника или желудка. Часто скачок сахара наблюдается у больных после перенесенного инсульта, эпилептического припадка и сердечного приступа.

У женщин чаще всего причиной патологии выступает нарушение питания – злоупотребление высокоуглеводными продуктами, сладостями и мучными изделиями. Повышение сахара наблюдается в предменструальный период, при приеме пероральных контрацептивов, а также во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме.

Спровоцировать гипергликемию могут сахарный диабет, заболевания органов пищеварительной системы (в частности, желудка и кишечника) и нарушение функционирования внутренних органов.

Еще одна причина повышения уровня сахара в крови -волнение. Во время стресса чересчур активно синтезируются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин, ускоряется процесс распада гликогена и синтез новых молекул глюкозы печенью. Повышают риск развития гипергликемии свободные радикалы, которые вырабатываются во время стресса, разрушают рецепторы тканей к инсулину и снижают его эффективность.

Симптомы

Признаки гипергликемии достаточно яркие, и их появление должно вызвать тревогу. Наиболее частый и верный признак – сильная жажда, которую невозможно утолить, несмотря на большое поступление жидкости в организм. Симптом сопровождается сухостью во рту.

В результате большого содержания жидкости в организме учащаются позывы к мочеиспусканию. Особый дискомфорт это доставляет в ночное время, что приводит к нарушению сна.

При повышенном сахаре наблюдаются аритмия и зуд кожных покровов. Человек жалуется на быструю утомляемость, повышенную раздражительность и невозможность трудиться в прежнем режиме. Несмотря на хороший аппетит и достаточное употребление пищи, вес активно уменьшается.

Должны насторожить долгонезаживающие раны. Наблюдаются быстрое падение зрения, частое онемение конечностей, затрудненное дыхание и тошнота, сопровождающаяся рвотой. Человека тревожат частые приступы головной боли, слабость и неприятный запах ацетона изо рта.

У женщин дополнительно могут наблюдаться сильный зуд в области гениталий, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос, кожа становится слишком сухой и шелушащейся. Нередко развивается нефропатия. У мужчин возникает сильный зуд в области паха и анального отверстия, ухудшается потенция, может наблюдаться воспаление крайней плоти.

Читайте также:  Альфа фетопротеин норма при беременности

При обнаружении хотя бы нескольких признаков следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно выявить патологические изменения и начать полноценное лечение.

Повышенный сахар у ребенка

Нормы уровня глюкозы в детском возрасте отличаются. Дети склонны к более низким показателям, поэтому говорить о гипергликемии следует при уровне глюкозы свыше 4,4 ммоль/л у малышей до года и более 5,0 ммоль/л в возрасте 1–5 лет. У детей, переступивших пятилетний рубеж, нормой сахара в крови служит показатель 3,5–5,5 ммоль/л.

Если уровень глюкозы у ребенка вырос, назначается полное медицинское обследование. Прежде всего подтверждается или опровергается диагноз «сахарный диабет». Для всестороннего изучения ситуации оцениваются толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.

Причиной повышенного сахара в крови у детей могут послужить наследственная предрасположенность, частые стрессы, переутомления, нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или коллективе. Повышает риск развития патологии неправильное питание: увлечение конфетами и другими сладостями, полуфабрикатами, сладкой газировкой и фастфудом.

В младенчестве причинами гипергликемии выступают раннее введение прикорма, в частности, коровьего молока и зерновых культур, недостаток витамина D и употребление грязной воды.

В детстве привести к повышению сахара могут инфекционные болезни – краснуха и корь. Реже провоцирующим фактором выступает грипп.

Диагностика

Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.

В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.

Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.

Лечение

Чтобы привести в норму уровень сахара в крови, применяется комплексный подход, который включает коррекцию питания и образа жизни, а также прием лекарственных препаратов. Лечение назначается врачом и проводится под его постоянным наблюдением и периодическим контролем уровня глюкозы.

Важной составляющей эффективной терапии выступает диета. При повышенном сахаре рекомендуется есть часто и небольшими порциями. Основу рациона должны составлять злаки, овощи (кроме картофеля), нежирное отварное или запеченное мясо и рыба, молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности, морепродукты, бобовые и несладкие фрукты. В небольшом количестве можно употреблять полезные сладости – зефир, пастилу и мед.

Следует исключить из рациона сдобу, молочные супы с манкой и рисом, жаренное на масле мясо и рыбу, сыры, макароны, сливки и творог с добавками. Под запрет попадают конфеты, печенье и торты. Не стоит употреблять сладкие газированные напитки и алкоголь.

Важную роль играет соблюдение питьевого режима. При повышенном сахаре рекомендуется выпивать минимум 2 л воды в день. Необходимо избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний.

Людям, страдающим гипергликемией, рекомендованы физические нагрузки. Даже элементарные упражнения способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшают настроение и нормализуют метаболические процессы в организме. Необходимо уделять физкультуре хотя бы 20–40 минут ежедневно. Это может быть утренняя зарядка, пешая прогулка, пробежка, плавание, езда на велосипеде, занятия фитнесом и прочее. Важно, чтобы такие тренировки приносили удовольствие, поднимали настроение и дарили заряд бодрости.

В качестве медикаментозной терапии могут применяться таблетки, способствующие снижению сахара в крови. Дополнительно назначаются препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы, повышающие чувствительность к инсулину и др. При диагностировании сахарного диабета 1 типа назначаются инъекции инсулина. Такая терапия проводится пожизненно.

Профилактика

Предупредить рост сахара в крови поможет соблюдение простых правил. Ограничьте употребление быстрых углеводов, откажитесь от алкоголя, копченостей и сладостей, регулярно занимайтесь спортом.

Если в семейном анамнезе есть больные сахарным диабетом, важно более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Необходимо нормализовать вес и поддерживать его на оптимальном уровне, отказаться от пагубных привычек и избегать стрессов. При развитии гипергликемии следует проконсультироваться с врачом.

Повышенный сахар в крови указывает на патологические процессы в организме, которые должны быть своевременно выявлены и устранены. Людям, склонным к гипергликемии, нужно знать основные признаки, чтобы своевременно обратиться к врачу и избежать серьезных осложнений.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

  1. Легкая – 6–10 ммоль/л.
  2. Средняя – 10–16 ммоль/л.
  3. Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
  • нерациональное применение лекарственных средств;
  • вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
  • обильная кровопотеря;
  • дефицит витаминов в организме (особенно В1 и С);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отравление оксидами углерода;
  • частые стрессовые ситуации.

При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга, инсульте, сердечной недостаточности, эпилептических приступах, некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников, а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом. Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич, врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Читайте также:  Для приступа сердечной астмы характерно

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей. Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи.

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

  • постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
  • сухость слизистых оболочек полости рта;
  • частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
  • снижение остроты зрения;
  • кожный зуд;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • аритмия;
  • одышка;
  • беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);
  • запах ацетона изо рта.

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

  • кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
  • за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не следует менять обычный рацион накануне исследования;
  • перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
  • накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

При длительно повышенном уровне сахара рекомендуется оценить функцию сердца, печени и почек (ЭКГ, УЗИ и т. д.).

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии, она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы, которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты, содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

  • овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
  • нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
  • яйца (не более двух в сутки);
  • натуральные молочные и кисломолочные продукты;
  • крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
  • хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
  • бобовые;
  • ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
  • черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
  • некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
  • растительные масла.

При гипергликемии рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

  • здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
  • мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
  • выработка стрессоустойчивости;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

No Image

Как определить повышенный сахар в крови

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Сахарный диабет может протекать без ярко выраженных специфических симптомов и диагностироваться, например, во время визита к врачу-окулисту, который выявит заболевание, осмотрев глазное дно пациента. Или в отделении кардиологии – куда госпитализируют больного после перенесенного инфаркта.

Тем не менее существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет. Причем его тип по таким признакам удается определить в даже домашних условиях достаточно точно.

Степень выраженности СД обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

На что стоит обратить внимание

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт. Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели.

Эта реакция организма считается естественной, и при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается. И здесь могут появиться симптомы, по которым можно вычислить, есть ли сахарный диабет и какой тип развивается.

Развитие сахарного диабета и его симптомы

У СД 1 и 2 типа имеется ряд схожих симптомов, но первоначальная интенсивность их проявлений очень разная. Сначала перечислим самые важные симптомы.

Сухость во рту, постоянная жажда и частое мочеиспускание

Первые тревожные сигналы со стороны организма – это взаимосвязанные симптомы: сухость во рту, резко выраженная неутолимая жажда и участившееся мочеиспускание. Чтобы избавиться от избытка глюкозы, остающейся в крови, почки начинают производить большее количество мочи. Как правило, этот процесс стартует при уровне сахара в крови около 8 мм/л.

В день больные могут выпивать до 6-9 литров воды (называется данная проблема — полидипсия), зачастую мочеиспускание, которое зачастую сопровождается болезненным жжением из-за инфекций, не прекращается даже в ночной период. Обычно люди с СД думают, что они бегают в туалет так часто, потому что много пьют. В действительности все наоборот: они так сильно хотят пить, потому что теряют много жидкости. При СД 1 сухость во рту и жажда появляются внезапно.

Сухая кожа, зуд и плохо заживающие раны

Следствием повышенного мочеиспускания становится постепенное обезвоживание организма. О том, что оно имеется, можно судить по сухой, шелушащейся коже и зуду. Кроме того, дегидратация снижает скорость кровотока – это приводит к нарушениям кровообращения.

Сухая кожа и слизистые, плохое кровообращение и высокий уровень сахара в крови могут повлечь за собой развитие грибковых инфекций, например, в области половых органов.

Плохо заживающие раны (этим «грешит» 2 тип диабета) также могут быть признаком заболевания: ведь из-за повышенного уровня сахара в крови бактерии в ране замечательно себя чувствуют. Раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы.

Высокая восприимчивость к инфекциям

У людей с диабетом также часто встречаются болезни ЖКТ, инфекции мочевыводящих путей, гингивиты и другие заболевания полости рта, пациенты диабетолога больше других подвержены вирусным инфекциям. Предпосылками для появления этих недугов можно считать слишком сухие слизистые оболочки и повышенный уровень сахара в крови. Кроме того, их иммунная система ослаблена из-за плохого кровоснабжения: клетки-защитники не могут быть быстро транспортированы в зараженную область.

Постоянное чувство голода и высокий аппетит

Как правило, они появляются из-за того, что организм не может регулировать уровень глюкозы, которую клетки используют для выработки энергии.

Апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах

Невостребованный сахар – без инсулина доступ к этому источнику энергии перекрыт – так и продолжает бесцельно циркулировать в крови, что влечет за собой еще большую нехватку энергии. В результате больные чувствуют себя разбитыми и хронически уставшими. При СД 1 усталость и слабость могут развиться за несколько дней или даже часов!

Для 2 типа диабета характерно наличие ожирения, а вот 1 тип часто связан со стремительной потерей веса, независимо от калорийности рациона. Дело в том, что организму, который без инсулина не может преобразовать глюкозу в необходимую для жизни энергию, приходится искать альтернативные источники энергии. Тело начинает сначала сжигать жир, а затем очередь доходит и до белка и мышц.

Помимо этого, вы можете узнать о проблемах в домашних условиях, когда организм без анализов сигнализирует о том, что что-то идет не так.

Еще 3 сигнала организма, которые должны насторожить

Острота зрения, которая меняется в течение дня, может быть ранним признаком СД. Типичная жалоба таких пациентов в кабинете окулиста обычно звучит так «утром все было как в тумане, а днем вижу гораздо лучше». Далее события могут развиваться по следующему сценарию: через пару дней человек начинает внезапно хуже видеть в очках или линзах, которые были подобраны совсем недавно. Причиной подобных колебаний может быть слишком высокий уровень сахара в крови, именно он повышает осмотическое давление в глазу, что, в свою очередь, приводит к задержке воды в хрусталике глаза. В итоге форма хрусталика меняется, а вместе с ней меняется и способность видеть четко.

Внезапное ухудшение слуха также может быть ранним симптомом. СД может повредить нервы внутреннего уха и таким образом ухудшить восприятие звукового сигнала.

Покалывание и онемение в руках, пальцах рук и ног может быть тревожным признаком. Высокий уровень сахара в крови уменьшает приток крови к конечностям и нервам, повреждая нервные волокна.

Также могут возникать следующие симптомы:

  • судороги в икрах;
  • кожные инфекции;
  • исчезновение растительности на конечностях;
  • рост волос на лице;
  • симптоматика схожая с гриппом;
  • желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
  • забывчивость;
  • немотивированная раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • баланопостит – отечность крайней плоти у мужчин, вызванная частым мочеиспусканием.

Большинство симптомов подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос вы можете задать себе самостоятельно в домашних условиях.

Диабет первого типа

СД 1 – это аутоиммунное заболевание, при котором отдельные белые кровяные тельца (Т-лимфоциты) считают чужеродными бета-клетки, производящие инсулин в поджелудочной железе, и разрушают их. Меж тем телу настоятельно необходим инсулин, чтобы клетки могли усваивать глюкозу. Если инсулина не хватает, то молекулы глюкозы не могут попасть внутрь клетки и, как следствие, скапливаются в крови.

СД 1 типа весьма коварен: организм замечает нехватку инсулина только в том случае, когда 75-80% бета-клеток, отвечающих за производство инсулина, уже разрушены. Только после того, как это произошло, появляются первые симптомы: постоянно мучающая жажда, повышенная частота мочеиспускания и хроническая усталость.

Главными признаками, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и наоборот.

Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей! В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

Не менее важным симптомом СД 1 является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограммов. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он ест очень много. Это и есть признаки для определения диабета без анализов. Чем сильнее развивается заболевание, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность.

Читайте также:  Определение количества глюкозы в крови

При СД 1 кожа становится не просто сухой: расширяются капилляры на лице, появляется яркий румянец на щеках, подбородке и лбу.

Позже может начаться анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный запах изо рта. Поскольку организм не в состоянии использовать сахар для выработки энергии при дефиците инсулина, он вынужден искать другие источники энергии. И, как правило, находит их в жировых запасах, которые разлагает до уровня кетоновых тел. Избыток кетона приводит к повышенной кислотности крови и кетоацидозу. Его признаком является резкий, неприятный запах изо рта (похоже пахнет жидкость для снятия лака, в составе которой есть ацетон). Впрочем, и моча может пахнуть не менее сильно.

Диабет 1 типа обычно встречается у лиц молодого возраста (5-10% из всех пациентов врачей-диабетологов – это люди с СД 1), а вот людям старше 40 лет, как правило, ставят диагноз СД 2 и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови.

Диабет второго типа

При СД 2 клетки организма становятся все более нечувствительными к инсулину. Первоначально организм может компенсировать этот дефицит, вырабатывая все большее количество инсулина. Однако через некоторое время выработка инсулина в поджелудочной железе снижается – и в какой-то момент его уже не хватает.

При этом типе диабета симптомы неспецифические, что делает заболевание особенно опасным. До постановки диагноза проходит пять, а то и десять лет.

Для СД 2 так же, как для диабета 1 типа, важна генетическая предрасположенность, но еще большую роль играют наличие ожирения, гипертонии и малоподвижный образ жизни.

Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз часто устанавливается случайно при взятии крови натощак. Жалобы на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

В виду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, несмотря на наличие симптомов. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи часто наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медицинское учреждение.

Диагностирование сахарного диабета может произойти и в кабинете хирурга (речь о диабетической стопе). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, больные в кардиологии узнают после перенесенного инфаркта.

Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Анализы

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ мочи на сахар и кетоновые тела;
  2. Тест на восприимчивость к глюкозе;
  3. Определение уровня гемоглобина, инсулина и С-пептида в крови;
  4. Анализ крови на содержание глюкозы.

Кровь на содержание глюкозы

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

При сдаче анализа крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

  1. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 10 ч до забора крови;
  2. нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
  3. запрещено употреблять витамин С;
  4. перед сдачей анализов не должен повышаться уровень психологической и физической нагрузки.

Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

Повышенный сахар в крови (гипергликемия)– это патологическое состояние, характеризующееся уровнем глюкозы более 5,5 ммоль/л. Причиной могут выступать физиологические изменения в организме, стресс, а также нарушение углеводного обмена. Клиническая картина зависит от степени гипергликемии и общего состояния здоровья пациента. При резком повышении уровня глюкозы важно оказать своевременную помощь: промедление в таком случае грозит развитием гипергликемической комы.

Причины

Повышение сахара в крови может быть вызвано различными факторами. Многие полагают, что скачок глюкозы наблюдается только после употребления сладостей. Однако на концентрацию глюкозы также влияют физическая активность, психоэмоциональное состояние, функционирование внутренних органов и питание. Выделяют ряд провоцирующих факторов гипергликемии.

Наиболее вероятной причиной повышения уровня сахара у мужчин выступает нарушение функционирования поджелудочной железы. В результате патологических изменений в кровь поступает недостаточное количество инсулина. Гормон не справляется с транспортировкой молекул глюкозы к мышцам или жировым клеткам, что способствует развитию гипергликемии.

Послужить причиной патологии может чрезмерная концентрация гормона роста в организме. Высокие мужчины в большей степени подвержены гипергликемии.

Спровоцировать рост сахара могут вредные привычки (курение или алкоголизм), прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом, недостаточные физические нагрузки или слишком тяжелый труд. Стать причиной гипергликемии у мужчин могут синдром Кушинга, нарушение функционирования почек, печени, кишечника или желудка. Часто скачок сахара наблюдается у больных после перенесенного инсульта, эпилептического припадка и сердечного приступа.

У женщин чаще всего причиной патологии выступает нарушение питания – злоупотребление высокоуглеводными продуктами, сладостями и мучными изделиями. Повышение сахара наблюдается в предменструальный период, при приеме пероральных контрацептивов, а также во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме.

Спровоцировать гипергликемию могут сахарный диабет, заболевания органов пищеварительной системы (в частности, желудка и кишечника) и нарушение функционирования внутренних органов.

Еще одна причина повышения уровня сахара в крови -волнение. Во время стресса чересчур активно синтезируются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин, ускоряется процесс распада гликогена и синтез новых молекул глюкозы печенью. Повышают риск развития гипергликемии свободные радикалы, которые вырабатываются во время стресса, разрушают рецепторы тканей к инсулину и снижают его эффективность.

Симптомы

Признаки гипергликемии достаточно яркие, и их появление должно вызвать тревогу. Наиболее частый и верный признак – сильная жажда, которую невозможно утолить, несмотря на большое поступление жидкости в организм. Симптом сопровождается сухостью во рту.

В результате большого содержания жидкости в организме учащаются позывы к мочеиспусканию. Особый дискомфорт это доставляет в ночное время, что приводит к нарушению сна.

При повышенном сахаре наблюдаются аритмия и зуд кожных покровов. Человек жалуется на быструю утомляемость, повышенную раздражительность и невозможность трудиться в прежнем режиме. Несмотря на хороший аппетит и достаточное употребление пищи, вес активно уменьшается.

Должны насторожить долгонезаживающие раны. Наблюдаются быстрое падение зрения, частое онемение конечностей, затрудненное дыхание и тошнота, сопровождающаяся рвотой. Человека тревожат частые приступы головной боли, слабость и неприятный запах ацетона изо рта.

У женщин дополнительно могут наблюдаться сильный зуд в области гениталий, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос, кожа становится слишком сухой и шелушащейся. Нередко развивается нефропатия. У мужчин возникает сильный зуд в области паха и анального отверстия, ухудшается потенция, может наблюдаться воспаление крайней плоти.

Читайте также:  Альфа фетопротеин норма при беременности

При обнаружении хотя бы нескольких признаков следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно выявить патологические изменения и начать полноценное лечение.

Повышенный сахар у ребенка

Нормы уровня глюкозы в детском возрасте отличаются. Дети склонны к более низким показателям, поэтому говорить о гипергликемии следует при уровне глюкозы свыше 4,4 ммоль/л у малышей до года и более 5,0 ммоль/л в возрасте 1–5 лет. У детей, переступивших пятилетний рубеж, нормой сахара в крови служит показатель 3,5–5,5 ммоль/л.

Если уровень глюкозы у ребенка вырос, назначается полное медицинское обследование. Прежде всего подтверждается или опровергается диагноз «сахарный диабет». Для всестороннего изучения ситуации оцениваются толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.

Причиной повышенного сахара в крови у детей могут послужить наследственная предрасположенность, частые стрессы, переутомления, нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или коллективе. Повышает риск развития патологии неправильное питание: увлечение конфетами и другими сладостями, полуфабрикатами, сладкой газировкой и фастфудом.

В младенчестве причинами гипергликемии выступают раннее введение прикорма, в частности, коровьего молока и зерновых культур, недостаток витамина D и употребление грязной воды.

В детстве привести к повышению сахара могут инфекционные болезни – краснуха и корь. Реже провоцирующим фактором выступает грипп.

Диагностика

Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.

В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.

Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.

Лечение

Чтобы привести в норму уровень сахара в крови, применяется комплексный подход, который включает коррекцию питания и образа жизни, а также прием лекарственных препаратов. Лечение назначается врачом и проводится под его постоянным наблюдением и периодическим контролем уровня глюкозы.

Важной составляющей эффективной терапии выступает диета. При повышенном сахаре рекомендуется есть часто и небольшими порциями. Основу рациона должны составлять злаки, овощи (кроме картофеля), нежирное отварное или запеченное мясо и рыба, молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности, морепродукты, бобовые и несладкие фрукты. В небольшом количестве можно употреблять полезные сладости – зефир, пастилу и мед.

Следует исключить из рациона сдобу, молочные супы с манкой и рисом, жаренное на масле мясо и рыбу, сыры, макароны, сливки и творог с добавками. Под запрет попадают конфеты, печенье и торты. Не стоит употреблять сладкие газированные напитки и алкоголь.

Важную роль играет соблюдение питьевого режима. При повышенном сахаре рекомендуется выпивать минимум 2 л воды в день. Необходимо избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний.

Людям, страдающим гипергликемией, рекомендованы физические нагрузки. Даже элементарные упражнения способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшают настроение и нормализуют метаболические процессы в организме. Необходимо уделять физкультуре хотя бы 20–40 минут ежедневно. Это может быть утренняя зарядка, пешая прогулка, пробежка, плавание, езда на велосипеде, занятия фитнесом и прочее. Важно, чтобы такие тренировки приносили удовольствие, поднимали настроение и дарили заряд бодрости.

В качестве медикаментозной терапии могут применяться таблетки, способствующие снижению сахара в крови. Дополнительно назначаются препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы, повышающие чувствительность к инсулину и др. При диагностировании сахарного диабета 1 типа назначаются инъекции инсулина. Такая терапия проводится пожизненно.

Профилактика

Предупредить рост сахара в крови поможет соблюдение простых правил. Ограничьте употребление быстрых углеводов, откажитесь от алкоголя, копченостей и сладостей, регулярно занимайтесь спортом.

Если в семейном анамнезе есть больные сахарным диабетом, важно более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Необходимо нормализовать вес и поддерживать его на оптимальном уровне, отказаться от пагубных привычек и избегать стрессов. При развитии гипергликемии следует проконсультироваться с врачом.

Повышенный сахар в крови указывает на патологические процессы в организме, которые должны быть своевременно выявлены и устранены. Людям, склонным к гипергликемии, нужно знать основные признаки, чтобы своевременно обратиться к врачу и избежать серьезных осложнений.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

  1. Легкая – 6–10 ммоль/л.
  2. Средняя – 10–16 ммоль/л.
  3. Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
  • нерациональное применение лекарственных средств;
  • вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
  • обильная кровопотеря;
  • дефицит витаминов в организме (особенно В1 и С);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отравление оксидами углерода;
  • частые стрессовые ситуации.

При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга, инсульте, сердечной недостаточности, эпилептических приступах, некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников, а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом. Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич, врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Читайте также:  Для приступа сердечной астмы характерно

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей. Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи.

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

  • постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
  • сухость слизистых оболочек полости рта;
  • частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
  • снижение остроты зрения;
  • кожный зуд;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • аритмия;
  • одышка;
  • беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);
  • запах ацетона изо рта.

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

  • кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
  • за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не следует менять обычный рацион накануне исследования;
  • перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
  • накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

При длительно повышенном уровне сахара рекомендуется оценить функцию сердца, печени и почек (ЭКГ, УЗИ и т. д.).

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии, она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы, которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты, содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

  • овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
  • нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
  • яйца (не более двух в сутки);
  • натуральные молочные и кисломолочные продукты;
  • крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
  • хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
  • бобовые;
  • ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
  • черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
  • некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
  • растительные масла.

При гипергликемии рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

  • здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
  • мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
  • выработка стрессоустойчивости;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector