No Image

Метаболические изменения сердца на экг

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Сердце – центральный орган системы кровообращения. Состоит из трех слоев: эндокарда, эпикарда и миокарда. Внутренний слизистый слой – эндокард, снаружи сердце срощено с перикардом, а соединяет обе части серозные слой – эпикард. Основную часть занимает средний мышечный слой – миокард.

Миокард представляет собой самый толстую оболочку сердца. Структурной единицей выступает кардиомиоцит. Клетки способны пропускать кинетический заряд, что обусловливает способность мышцы сокращаться и расслабляться.

Средний слой состоит из универсальных поперечно-исчерченных волокон, скрученных в виде веретена.

Плотное соединение волокон позволяет миокарду расслабляться и сжиматься, то есть выбрасывать кровь из полости органа под давлением для обеспечения питательными веществами и кислородом органов и систем.

От миокарда отходят соединения или фиброзные перегородки, разделяющие сердце на части: 2 желудочка и 2 предсердия.

На среднюю сердечную оболочку возложено множество функций:

  • выработка электрического импульса;
  • проведение возбуждения;
  • сокращение в ответ на раздражение или возбуждение;
  • способность реагировать на импульсы.

Через сердечную мышцу проходит несколько тысяч литров крови за сутки.

В норме перекачивает биологическую жидкость миокард, но при возникновении патологических процессов затрудняется кровообращение и развиваются заболевания.

Почему возникают метаболические изменения в миокарде

Метаболические изменения миокарда – это патологическое явление, возникающее только на сосудисто-сердечную систему и подразумевающее изменение сегментов в электрокардиографических изолиниях.

Метаболизм – это биохимическая реакция, характеризующаяся обменом между веществами, с выделением метаболитов. В процессе принимают участие:

  • группы витаминов;
  • ферменты;
  • электролиты;
  • липопротеины;
  • компоненты протеинов.

Недуг не является заболеванием, а выступает осложнением на фоне хронических форм иных болезней.

Метаболические изменения могут патологического и физиологического характера. К физиологическим относятся:

  • курение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • токсикомания;
  • перенесенное эмоциональное потрясение;
  • активные движения на протяжении длительного времени (например, быстрые танцы);
  • непосильный физический труд;
  • радиационное воздействие;
  • работа с вибрирующим механизмом;
  • беременность;
  • вдыхание ядовитых паров (профессиональная деятельность).

Непатологические причины носят временный характер, и не являются повод к проведению терапии. Пациентам рекомендуется отдохнуть и повторить исследование.

Обнаружить изменения в метаболическом процессе можно только на кардиограмме.

К патологическим причинам относятся хронические сердечные и системные заболевания.

На фоне негативного воздействия происходит сбой в слаженной работе кардиомиоцитов. Возникает дисбаланс в миокарде, снижается количество фосфатов и нарушается баланс ионов молочной кислоты.

Патологический процесс в миокарде не зависит от причины, однако при физиологическом факторе, изменения исчезают самостоятельно.

При патологическом влиянии нарушаются обменные процессы и кардиомиоциты теряют свою функциональность. При таком раскладе не исключены фатальные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Заболевания, связанные с метаболическими изменениями

Наиболее часто недуг диагностируют при возникновении сосудисто-сердечных патологиях:

  1. Гипертония – заболевание, характерной особенностью которого является стойкое повышенное давление в артериальных кровеносных сосудах.
  2. Стенокардия – недостаток кислорода в среднем слое сердечной мышцы.
  3. Кардиосклероз – деформирование клапанов соединительной тканью.
  4. Аритмия – нарушение синусового ритма в большую (учащение) или меньшую (редкий пульс) сторону.
  5. Васкулит – иммунопатологическое воспаление кровеносных сосудов разного калибра.
  6. Ревматизм – заболевание, при котором формируются ревматоидные узелки по причине хронического воспалительного процесса тканей сердца.
  7. Миокардиодистрофия – повторное поражение мышечного слоя. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой.
Читайте также:  Хроническое воспаление лимфоузлов на шее

Кроме «сердечных» болезней, выделяют группа болезней, увеличивающих риск возникновения негативных изменений в центральном органе кровоснабжения:

  • ожирение 1 и 2 степени;
  • гиповитаминоз или авитаминоз;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные и бактериальные инфекции неострого течения;
  • тиреотоксикоз;
  • климакс;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • диспепсический синдром в виде рвоты и поноса;
  • гипертермия и лихорадка на фоне бактериального или вирусного заболевания;
  • анемия;
  • патологии ЛОР органов;
  • заболевания ЖКТ: панкреатит, ЯБЖ, кишечные колики, гепатоз, цирроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефропатия.

У пациента может быть обнаружено несколько заболеваний в латентной форме, однако это только увеличивает риск развития метаболических нарушений в работе сердца.

Классификация изменений

Метаболические нарушения бывают двух видов. Оба вида патологий опасны, так как не исключены тяжелые последствия недуга и повышен риск летального исхода.

Первый вид патологии

Развивается вследствие нарушения водно-солевого обмена при воспалительных процессах слоев сердца. Исчезает поперечное сечение волокон, отсутствует инфильтрация кардиомиоцитов, однако ядра клеток сохранены.

Изменения поддаются лечению, поэтому риск возникновения осложнений минимален.

Второй вид недуга

Ядра клеток разрушаются, поперечная исчерченность полностью исчезает, патологический процесс затрагивает миофибиллы.

В миокарде формируются микроскопические очаги с некротизированными краями, возникает клеточная инфильтрация. Функциональность органа постепенно снижается.

При отсутствии лечения наблюдается органическое поражение мышцы и фиброз стенок сердца.

Различают тип заболевания: диффузный и дисметаболический.

Диффузный тип возникает на фоне воспалительного процесса с нарушением водно-солевого баланса. Изменения диффузного характера опасны для пациента.

Дисметаболический тип возникает из-за дефицита питательных веществ, микроэлементов и кислорода.

Нарушение кровоснабжения органа обусловлено наличием заболеваний острого течения, а также при отравлении ядами, химикатами или алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина при патологическом изменении метаболизма в миокарде:

  • периодические головокружения;
  • бледность кожных покровов;
  • колющие и ноющие боли в загрудинной области;
  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость и одышка;
  • обморочные состояния;
  • ухудшается общее самочувствие.

Зачастую пациенты списывают характерные признаки на переутомление или хроническую усталость. При возникновении подобных симптомов не стоит откладывать визит к врачу.

Когда и к какому врачу необходимо обратиться

Лечением сердечных недугов занимаются врачи-кардиологи. Специалисты проводят специальные диагностические мероприятия и, выявив причин недуга и сам болезнь, назначают лечение.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем скорее нормализуется работа миокарда.

Если человека одолевают загрудинные боли, головокружение и одышка, следует немедленно обратиться к специалистам.

Методы диагностики

Диагностика недуга проводится в условиях стационара. Врач собирает анамнез пациента, выслушивает жалобы и прослушивает биение сердца.

Дополнить клиническую картину, и подтвердить диагноз возможно, проводя исследования на современных аппаратах.

Виды исследования для установления диагноза, и выявления причины метаболических изменений:

  1. Электрокардиография.
  2. Суточный мониторинг.
  3. Ультразвуковая диагностика сердца (ЭХОКГ).
  4. Допплерометрия.
  5. Ангиография с использованием контрастного вещества.
  6. Контрастная сцинтиграфия.

Диагностические процедуры дополняются лабораторными анализами мочи и крови.

Порой используются методы ядерной диагностики: КТ и МРТ для оценки общего состояния кровеносной системы.

Чем опасны метаболические изменения при отсутствии лечения

Отсутствие терапии нарушенного метаболизма сердечного мышечного слоя приводит к серьезным нарушениям.

Длительная гипоксия в сочетании с воспалительными причинами ухудшает кровоснабжение органа, развиваются дистрофические изменения.

Читайте также:  Значок аритмии на тонометре что делать

Повышается концентрация молочной кислоты, натрия и калия.

Итогом нелеченных изменений миокарда становится сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, некроз очаговых поражений и летальный исход на фоне острой гипоксии.

Методы лечения

Грамотное и комплексное лечение недуга предупреждает возникновение серьезных осложнений. На протяжении всего лечения пациенту следует пересмотреть образ жизни и питание.

Рекомендуется соблюдать постельный режим при тяжелом патологическом процессе.

Лечение проводится лекарственными препаратами в зависимости от вида недуга и наличия причины, из-за которой произошел сбой метаболизма.

Для устранения болезни назначаются следующие фармацевтические препараты:

  • лекарства, нормализующие обменные процессы;
  • препараты, улучшающие химический состав крови;
  • спазмолитики общего действия;
  • витаминные комплексы;
  • средства, разжижающие кровь;
  • седативные лекарственные средства;
  • препараты, направленные на восстановления ритма сердечных сокращений.

При установлении причины проводится симптоматическая терапия.

Терапию дополняют приемом сердечных микроэлементов – калий и магний, а также антиоксидантами для поддержания правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактические меры

Основной способ профилактики своевременное лечение сердечных патологий, и болезней иных органов и систем.

Пациенты должны вести активный образ жизни, и для предупреждения сердечной недостаточности заниматься ЛФК, дышать свежим воздухом и посещать массажиста.

Немаловажную роль играет характер питания и образ жизни. При повышенном риске образования метаболических нарушений миокарда следует отказаться от вредных привычек. Употреблять больше свежих овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим.

Интересное видео: что такое миокард

iserdce

Этот тип изменения в миокарде является следствием недостатка кислорода. Нарушение питания кардиомиоцитов вызывает неправильную работу клетки. Меняется состав электролитов внутри ткани и в межклеточном пространстве. Кардиомиоцит накапливает молекулы молочной кислоты, а содержание фосфора, наоборот, понижается.

Такие изменения приводят к истощению клетки. Она уже не в состоянии выполнять свои функции. Нарушение питания со временем приводит к атрофии и гибели кардиомиоцита. Отмершие клетки будут замещаться соединительной тканью. Она не может выполнять сократительную функцию. Поэтому из-за изменения метаболических процессов вторично страдает работа целого органа. Если патологию не выявить на ранних этапах, то позднее обнаружение проблемы приведет к серьезным последствиям (сердечной недостаточности, нарушении проводимости, очаговому инфаркту).

Причины, вызывающие нарушения метаболизма

Опишем наиболее частые проблемы, которые могут изменять метаболизм кардиомиоцитов.
Главный фактор – это недостаток питания клетки. Чаще всего такая проблема возникает при стенокардии. Коронарные сосуды сердца сужаются, а кардиомиоциты не могут адекватно «насытится» кислородом. Также питание клеток затрудняется при артериальной гипертензии, ревматической болезни сердца, кардиосклерозе, при кардиомиопатиях.

Череда метаболических нарушений может быть вызвана экстремальными условиями существования организма. Недостаток питания и жидкости, переохлаждение и перегрев может отразиться на кардиограмме типичными метаболическими изменениями.

Проблемы на ЭКГ могут возникать у людей, страдающих дефицитом белка и витаминов. Как правило, к такому исходу приводит однообразное питание и вегетарианство. При обнаружении проблемы следует отказаться от всех убеждений и перейти на сбалансированный рацион. В противном случае изменения в сердце приведут к болезни.

Питание кардиомиоцитов страдает при анемиях, болезнях эндокринной системы (особенно при патологии щитовидной железы и половых гонад), при злоупотреблении алкоголем и ожирении. Проблемы с сердцем метаболического генеза часто возникают у спортсменов, которые испытывают перегрузки. Даже постоянный стресс может вызвать такие изменения на ЭКГ.

Читайте также:  Общая слабость организма причины у женщин

Тактика врача

Итак, причины этого вида отклонений при ЭКГ диагностике довольно многочисленны. Поэтому доктора придерживаются определенной тактики, при выявлении таких отклонений.

Если метаболические проблемы выявлены впервые на фоне полного здоровья и отсутствия факторов риска, то врач порекомендует повторить исследование через какой-либо определенный период. При отсутствии последующих изменений лечение не назначается.

Если патология обнаружена у пациента с факторами риска, то доктор рекомендует скорректировать сопутствующие проблемы. Повторную ЭКГ проводят через полгода. Врач советует больному пересмотреть образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, сбалансированно питаться. Также важно проверить гормональный статус, так как именно дисбаланс эндокринной системы влечет за собой такие проблемы.

При постоянных проблемах на ЭКГ, сопровождающихся жалобами на перебои в сердце, одышку, боли за грудиной, требуется продолжить обследование до выявления патологии. Пациенту назначают холтер, проверяют профиль артериального давления, выполняют тесты с нагрузкой, УЗИ сердца. В обследование входят лабораторные анализы.

Лечение патологии

Для пациентов с непостоянными метаболическими изменениями требуется корректировка образа жизни. Часто отказ от курения, выпивки, вредных продуктов питания, нормализация сна и отдыха помогает лучше любых таблеток. Также стоит попробовать сбросить лишний вес, если пациент страдает от ожирения.

Для поддержки миокарда назначают препараты панангин, милдронат, ретаболил. Продолжительность терапии согласуется с врачом. В некоторых ситуациях такая поддержка дает положительные результаты.

Современное оборудование позволяет врачам диагностировать большую часть сердечных патологий, включая метаболические изменения в миокарде на ЭКГ. Сбой обмена веществ внутри клеток сердечной мышцы вызван сопутствующими болезнями и образом жизни, который ведет пациент. Поэтому человеку с таким диагнозом показано консервативное лечение и изменение образа жизни.

Электрокардиограмма (ЭКГ) предоставляет врачам полную и точную информацию о состоянии сердца пациента. В основе процедуры лежит анализ показателей электрического заряда, который вызывает сокращения сердечной мышцы. На теле пациента размещаются электроды (на щиколотках, на запястьях и на груди в области сердца), которые превращают считанную информацию в графики на бумаге. Расшифровав их, врач выясняет, как работает каждый отдельный участок сердечной мышцы.

Если биохимический обмен в сердечных клетках не нарушен и мышца может продуцировать механическую энергию для сокращений, тогда электрическая активность на ЭКГ будет однородной. Если в этих процессах есть сбои, графики покажут соответствующие отклонения. Причины метаболических изменений в миокарде на кардиограмме могут быть разными. Одни не опасны для жизни пациента, а другие требуют незамедлительного лечения. Чаще метаболические нарушения идут в комплексе с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые проявляются в различных формах. К таким патологиям специалисты относят миокардит.

Среди основных причин миокардита можно выделить:

  • ревматизм, развитый на фоне скарлатины, ангины, хронического тонзиллита;
  • осложнения после сыпного тифа;
  • аутоиммунные болезни (системная красная волчанка и ревматоидный артрит);
  • осложнения гриппа, краснухи, кори.
Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector