No Image

Щелочная фосфатаза повышена у подростка

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Если открыть прейскурант на лабораторные анализы в любой клинике, то без медицинского образования можно просто утонуть в длинном списке различных наименований. Что из них действительно нужно, а что может быть важным лишь при подозрении на определенное заболевание — этот вопрос без помощи доктора пациенту просто не решить. Именно по этой причине просто сдавать кровь на все подряд — бесполезная трата денег. Одним из важнейших биохимических показателей, который может помочь в диагностике различных болезней у детей, но нужен далеко не каждому, является щелочная фосфатаза. Что это такое, в каких случаях необходим этот анализ и о чем говорят отклонения в результатах? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Что такое щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза — это важнейший фермент, который принимает непосредственное участие в фосфорно-кальциевом обмене. Однако его можно обнаружить не только костях, но и во всех тканях человеческого организма: мышцах, суставах, нервных волокнах, печени, почках, эпителии кишечника, зубах — ведь он является компонентом клеточных мембран.

Учитывая тот факт, что детский возраст характеризуется бурным ростом костной ткани, мышц, нервов, активность этого фермента у детей гораздо выше, чем у взрослых. Поэтому в педиатрии существуют свои нормы и сравнивать их с общей популяцией нельзя. Причем для каждого возраста и пола существуют свои индивидуальные результаты, что также необходимо брать во внимание.

Выделяют 11 изоферментов щелочной фосфатазы у детей, среди которых наиболее активны два: костный и печеночный. Если в детском возрасте наибольшее значение приобретает первый (он необходим для нормального роста костей), то во взрослом, соответственно, второй.

У новорожденных этот показатель может колебаться в интервале от 150 до 280 Ед/л. В первый год жизни он может повышаться даже до 1100 Ед/л и это также будет нормой. К 3 годам он снижается до 720 Ед/л. Такой высокий показатель сохраняется весь период интенсивного роста, причем у мальчиков он несколько выше, чем у девочек, и только с 15-16 лет он начинает снижаться. У взрослых уровень щелочной фосфатазы должен находиться в интервале от 20 до 130 Ед/л, и наибольшую активность имеет печеночный изофермент, костный практически не функционирует.

О чем говорит повышение щелочной фосфатазы у детей

Активность щелочной фосфатазы у детей, как уже было сказано ранее, в 1,5-2 раза выше, чем у взрослых. Поэтому при оценке результата биохимического анализа необходимо обязательно учитывать пол и возраст ребенка, а не впадать в панику, увидев уровень 500-700 Ед/л. Причем данный показатель у недоношенных детей выше, чем у тех, малышей, что имеют тот же возраст, но родились в положенный срок. Еще необходимо помнить о том, что результаты анализов в разных лабораториях могут несколько отличаться, поэтому при оценке необходимо ориентироваться еще и на нормы данной клиники.

Если же результат превысил даже возрастную норму, то этот факт требует особого внимания. Один анализ еще ничего не означает, это лишь красный флажок для доктора, чтобы назначить ребенку более полное обследование, которое, может быть, и не выявит никакой патологии. И, тем не менее, стойкое повышение уровня щелочной фосфатазы в сочетании с другими отклонениями в лабораторном и инструментальном исследовании, может свидетельствовать о следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • рахит у детей грудного возраста,
  • различные болезни печени,желчевыводящих протоков и желчного пузыря,
  • онкологические заболевания,
  • различные болезни костей, в том числе при наличии в них метастазов,
  • миеломная болезнь,
  • патология щитовидной железы, связанная с избыточной выработкой тиреоидных гормонов и др.
Читайте также:  Сколько ударов сердца в минуту у ребенка

Однако причина может быть самой банальной: ребенок не получает с пищей достаточного количества фосфора и кальция, находится, к примеру, на сыроедном или веганском питании. При этом в его рационе отсутствуют мясные и молочные продукты, чего категорически не должно быть.

Причины снижения щелочной фосфатазы в крови у детей

Сниженный уровень щелочной фосфатазы в крови у детей — гораздо более настораживающий признак, чем повышенный. Он также не является самостоятельным диагнозом, однако требует тщательно обследования, так как встречается крайне редко.

Нередко к выраженному снижению уровня щелочной фосфатазы у детей приводит наличие у них аутоиммунных заболеваний: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тяжелая бронхиальная астма, системная склеродермия, болезнь Крона и др. Иногда он выявляется в дебюте острого лейкоза, узловатой эритемы, при обострении хронических болезней желудочно-кишечного тракта и др. Большую роль в этом играет не только сам факт наличия вышеуказанных болезней, сколько то, что эти дети принимают глюкокортикостероиды и/или цитостатики.

Помимо этого причиной низкого уровня щелочной фосфатазы является наличие выраженной гипофункции щитовидной железы, тяжелое малокровие, недостаток аскорбиновой кислоты (цинга) или передозировка витамином D при профилактике и лечении рахита.

Врожденная гипофосфатазия

Одним из заболеваний, при котором уровень щелочной фосфатазы в крови у ребенка может быть очень сильно снижен, является врожденная гипофосфатазия. Это редкое заболевание, при котором наследственно обусловлено появление мутации в гене щелочной фосфатазы и очень сильно снижается активность этого соединения. Возможен аутосомно-доминантный или аутосомно-рецессивный тип наследования, причем тяжесть состояния при втором значительно меньше, то есть течение болезни при нем более благоприятное.

Прогноз при гипофосфатазии напрямую зависит от того, как скоро наступил дебют болезни. Если это случилось уже во внутриутробный период или в первые дни после рождения, то такой малыш, скорее всего, не проживет и месяца. А вот если первые симптомы появились уже после 18 лет, то у такого человека при условии адекватной терапии есть шанс прожить долгую жизнь.

Симптомы болезни напрямую связаны с нарушением обмена кальция и фосфора. В результате нарушается формирование и рост костей, зубов, ногтей и волос, помимо этого возникают проблемы с дыханием (вплоть до апноэ), судороги, боли в мышцах и мышечная слабость, патологические переломы, появление камней в почках и др.

Единственный способ лечения — это препарат Асфотаза Альфа под коммерческим названием "Strensiq". Он представляет собой искусственно синтезированный аналог щелочной фосфатазы, который необходимо пожизненно вводить в организм в виде инъекций.

Еще раз хотелось бы напомнить: любое отклонение анализа от нормы не должно рассматриваться как самостоятельный диагноз и, тем более, в качестве приговора. Однако оно должно служить поводом для обращения к доктору и более полного обследования.

Ваш ребенок заболел, и врач назначил общий анализ крови. По его результатам оказалось, что в крови у ребенка повышен уровень щелочной фосфатазы. Родители, конечно же, сразу задаются вопросом, за что отвечает щелочная фосфатаза и что это вообще за показатель.

Что показывает щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза – это группа ферментов, содержащихся почти во всех тканях организма человека. Больше всего щелочной фосфатазы находится в костной ткани, остеобластах, желчных протоках. Основной же объем приходится на слизистую оболочку кишечника. Вырабатывается щелочная фосфатаза поверхностным слоем слизистой кишечника, но в процессах пищеварения она участвует лишь вторично. Основная функция щелочной фосфатазы – это отщепление фосфорной кислоты, необходимой организму, от различных органических соединений. Также этот фермент способствует транспортировке фосфора по организму.

Читайте также:  Как понизить холестерин таблетками быстро

Нормой считается следующее содержание щелочной фосфатазы у детей:

Для того чтобы показатель уровня щелочной фосфатазы у ребенка пришел в норму, нужно лечить основное заболевание, а не просто подгонять этот уровень под норму.

У детей активность щелочной фосфатазы всегда выше, чем у взрослых. В некоторых случаях повышенная активность фосфатазы – это единственный признак злокачественного заболевания печени. Поэтому так важно сделать все необходимые клинические исследования и вовремя начать лечение вашего ребенка, что приведет к его скорейшему выздоровлению.

Содержание

Что значит, если щелочная фосфатаза повышена, причины у ребенка? Щелочная фосфатаза, а точнее, ее показатели в организме человека много значат, так как благодаря им удается определить наличие у пациента того или иного заболевания – особенно важно проводить такой анализ детям, чтобы исключить развитие опасных патологий. Если показатели щелочной фосфатазы повышены у ребенка – это вызывает волнение у многих родителей. Поэтому если вам сделали анализ крови и определили высокий уровень ЩФ в крови – это означает, что в организме ребенка происходит развитие определенной болезни, от которой нужно быстро избавляться. Также повышенная фосфатаза гласит о нарушении работы органов. За что отвечают данные показатели и как можно понизить их уровень?

О чем говорит анализ

Щелочная фосфатаза – это группа жизненно важных ферментов, которые содержатся практически во всех тканях организма человека. Больше их располагается в костной ткани, желчных протоках и остеобластах. Также немалое количество ферментов можно наблюдать в слизистой оболочке кишечника, где она во время пищеварения может вырабатываться в небольшом количестве. Однако это не считается ее основной функцией в организме (поддержание пищеварения) – данные ферменты способствуют отщеплению фосфорной кислоты, которая важна для организма для защиты внутренних органов от опасных органических соединений.

Кроме того, это вещество разносит фосфор по всему организму, насыщая им ткани и органы. При наличии нарушений такой слаженной работы, фосфатаза щелочная понижается или повышается, что ведет к сбою работы всех систем – особенно это состояние опасно для ребенка, поэтому родители должны сразу принимать меры.

Признаки повышения щелочной фосфатазы бывают разными, поэтому стоит обращать внимание на каждый из них.

Наиболее явными и выраженными из них можно назвать:

  • высокая температура;
  • апатия;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ломота в костях;
  • вялость.

Также ребенок будет малоразговорчив и плаксив, так как такое состояние будет негативно действовать на общее самочувствие. При малейших признаках повышения ЩФ рекомендуется посетить врача, который назначит анализ крови и определит – повышена щелочная фосфатаза или нет. Если показатели окажутся нормальными, врач быстро определит причину такого состояния у ребенка, если же будут повышенными – вам придется пройти еще ряд анализов, после чего можно будет выявить причину этого явления. Как только заболевание будет выявлено, ребенку назначат лечение, которое быстро вернет в норму показатели ЩФ.

Нормальные показатели щелочной фосфатазы у детей

Увеличение результатов анализов не всегда гласит о развитии заболевания – возможно у ребенка произошло нарушение в работе организма и его нужно быстрее выявить.

Читайте также:  Капли для повышения гемоглобина у детей

Нормальными показателями щелочной фосфатазы в крови ребенка можно назвать:

  • сразу после рождения результаты будут варьироваться в пределах 250 единиц на литр крови;
  • спустя 5 суток после рождения они снизятся до 231 единицы;
  • до 6 месяца развития малыша нормой будет считаться показатель 449 единицы на литр крови;
  • с 6 месяцев до 1 года оптимальный уровень составит 462 ед/л;
  • до 3 лет показатели немного снизятся до 281 единицы;
  • с 4 до 6 лет уровень ЩФ в крови составит 269 ед/л;
  • до 12-летнего возраста нормой считается 300 единиц;
  • по достижению 17 лет показатели снова увеличиваются: у мальчиков нормой является 390 единиц, у девочек 187.

Важно отметить, что эти показатели могут немного «прыгать» в большую и меньшую сторону, но не более чем на 10 единиц. Если результаты сильно увеличены, это также может говорить о методе исследования или используемых для анализа реагентов. Однако в таком случае лучше поговорить с врачом о самочувствии ребенка, чтобы вовремя определить развитие опасных болезней, скрыто протекающих в организме.

Какие болезни появляются в результате увеличенных показателей фосфатазы

Проведение такого теста, в первую очередь, оценивает состояние печени и процесс поступления желчи в ЖКТ, ведь именно в таком случае показатели фосфатазы сильно повышены, что говорит о развитии опухолей, появлении камней в желчных путях, а также развитии нарушения работы печени.

Также врач может поставить и другой диагноз ребенку:

  • заболевания костей, к которым также относится опухоль или появление метастаз;
  • цитомегалия;
  • гиперпаратиреоз;
  • кишечные инфекции;
  • миеломная болезнь.

Немалое значение анализ крови и определение уровня щелочной фосфатазы играет при выявлении рахита, так как его симптомы начинают атаковать организм уже при запущенной форме болезни.

Важно: как говорят врачи, повышение уровня ЩФ бывает естественное или по-другому физиологическое. Оно возникает в результате высокого уровня в крови сыворотки и наблюдается у слабых и недоношенных детей, а также у подростков во время полового созревания.

При приеме определенной группы лекарств, которые способны вызвать гепатотоксическое действие, также можно заметить повышение щелочной фосфатазы.

Но не только высокие показатели данного фермента несут за собой опасность – низкий уровень щелочной фосфатазы тоже несет опасность для здоровья ребенка. Такое состояние говорит о нарушении роста и развития костей и костной ткани, недостатке в организме микроэлементов (цинк, магний, железо), пониженном количестве витамина C и В12, развитии анемии и гипотиреоза.

Как можно снизить показатели

Чтобы быстро и без вреда для организма снизить показатели щелочной фосфатазы в крови, нужно начать комплексное лечение основного заболевания, которое и вызвало повышение результатов теста. При этом лечение должно обязательно контролироваться врачом, так как в таком случае нередко возникает ухудшение состояния ребенка, особенно, если его регулярно не осматривает врач.

В комплексное лечение входит:

  • прием препаратов;
  • правильное питание;
  • уменьшение физических нагрузок;
  • частые прогулки;
  • прием витаминов и биологических добавок.

Важно: нормализовать уровень щелочной фосфатазы при помощи народных методов не получится, поэтому не следует принимать народные рецепты, потому что так можно значительно ухудшить состояние ребенка.

Поэтому важно вовремя делать анализ крови и не затягивать с визитом к врачу – только в этом случае ребенку удастся быстро выздороветь и не приобрести серьезные осложнения в результате повышенного уровня фосфатазы в крови.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector