No Image

Шкала риска тромбоэмболических осложнений

0 просмотров
26 июля 2019
Риск ВТЭО Меры профилактики Продолжительность Частота ВТЭО

Рассчитать заново

Основано на оригинальной модели JA Caprini версии 2005 года, актуальных клинических реокмендациях 2015 года и авторских исследованиях.

ВСЯ ПРЕДСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ ИНФОРМАЦИЯ НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ЗАМЕНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА.

ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЯ! Дисклеймер .

Сайт находится в стадии информационного наполнения. Некоторые ссылки и страницы могут быть недоступны.

Все права защишены. Ни одна часть этого сайта не может быть копирована и использована в любых целях без письменного разрешения автора. 2016-2017 © Лобастов К.В.

CHA 2 DS 2 -VASс

Шкала оценки риска тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией/трепетанием предсердий

Инсульт, транзиторная ишемическая атака

или артериальная тромбоэмболия в анамнезе

Застойная сердечная недостаточность/

дисфункция ЛЖ (в частности, ФВ ≤40%)

Сосудистое заболевание (инфаркт миокарда в

анамнезе, периферический атеросклероз,

атеросклеротические бляшки в аорте)

Возраст 65-74 года

Сумма баллов по шкале

CHA 2 DS 2 -VASc

инсультов за год

Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией/трепетанием предсердий

Антагонист витамина К

с целевым МНО 2,5 (2,0-3,0)*

или аспирин 75-325 мг в сутки

Аспирин 75-325 мг в сутки или

Примечание: * при механических протезах клапанов сердца целевое МНО может быть выше.

The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Gu >European Heart Journal. Published online: August 29, 2010 . doi:10.1093/eurheartj/ehq278

Шкала оценки риска инсульта у больных с фибрилляцией/трепетанием предсердий

Шкала CHA2DS2VASc является простым и доступным методом для оценки риска развития инсульта и тромбоэмболических осложнений у пациентов с трепетанием и фибрилляцией предсердий. Шкала является дальнейшим развитием шкалы CHADS2, в которую добавлены дополнительные факторы риска развития инсульта.

Читайте также:  Инвалидность при инсульте как получить

CHA2DS2-VASc это аббревиатура, образованная из начальных букв английских словосочетаний:

  • Congestive heart failure – хроническая сердечная недостаточность
  • Hypertension – гипертоническая болезнь
  • Age – возраст старше 75 лет,
  • Diabetes mellitus – сахарный диабет
  • Stroke –инсульт/ТИА/системный эмболизм в анамнезе
  • Vascular disease – поражение сосудов (инфаркт миокарда в анамнезе, атеросклероз периферических артерий, атеросклероз аорты)
  • Age – возраст 65–74 лет
  • Sex category – пол (женский)

Оценка риска проводится по следующим таблицам. По имеющимся у пациента с фибрилляцией/трепетанием предсердий факторам риска проводится подсчет баллов.

Фактор риска Баллы
Инсульт, транзиторная ишемическая атака или артериальная тромбоэмболия в анамнезе 2
Возраст ≥75 лет 2
Артериальная гипертензия 1
Сахарный диабет 1
Инсульт, транзиторная ишемическая атака или другие эмболические осложнения 1
Сосудистое заболевание (инфаркт миокарда в анамнезе, периферический атеросклероз, атеросклеротические бляшки в аорте) 1
Возраст 65-74 года 1
Женский пол 1

В зависимости от набранных баллов оценивается ожидаемая частота инсультов за год.

Сумма баллов по шкале CHA2DS2-VASc Ожидаемая частота инсультов за год
0.0 %
1 1.3 %
2 2.2 %
3 3.2 %
4 4.0 %
5 6.7 %
6 9.8 %
7 9.6 %
8 6.7 %
9 15.2 %

И рекомендованная антитромботическая терапия.

Категория риска Баллы по шкале CHA2DS2- VASc Рекомендованная антитромботическая терапия
1 “крупный” фактор риска или ≥2 клинически значимых “не крупных” факторов риска ≥2 Антагонист витамина К (например, варфарин) с целевым МНО 2.5 (2.0-3.0)*
1 клинически значимый “не крупный” фактор риска 1 Пероральный антикоагулянт (предпочтительно) или аспирин 75-325 мг в сутки
Нет факторов риска Аспирин 75-325 мг в сутки или отсутствие антитромботической терапии (предпочтительно)

Примечание: * при механических протезах клапанов сердца целевое МНО может быть выше.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector