No Image

Тяжесть с левой стороны в области сердца

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Тяжесть в области сердца — симптом определённого патологического процесса, который характеризуется ощущением дискомфорта в левой части груди и может сопровождаться нехваткой воздуха, болью, учащённым пульсом. Следует отметить, что, несмотря на локализацию проявления симптома, далеко не всегда это является признаком нарушений именно со стороны сердечно-сосудистой системы. Определить этиологию тяжести в области сердца может только врач на основании результатов диагностики. Самолечение недопустимо.

Этиология

Тяжесть в сердце может быть проявлением клинической картины таких кардиогенных заболеваний:

К общим этиологическим факторам следует отнести следующее:

Вне зависимости от этиологического фактора, тяжесть на сердце требует обязательной консультации у врача и последующего лечения. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

Симптоматика

Если тяжесть в сердце обусловлена кардиогенными заболеваниями, то клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

В том случае, если причиной проявления тяжести в сердце являются другие этиологические факторы, возможно проявление таких симптомов:

  • боль в грудной клетке может отдавать в спину;
  • головные боли, частые головокружения;
  • тошнота, которая не всегда сопровождается рвотными позывами;
  • жидкий стул;
  • изжога, ощущение горечи во рту.

Вне зависимости от характера проявления клинической картины, для эффективного и правильного устранения данного симптома следует обращаться к врачу.

Диагностика

В программу лабораторно-инструментальной диагностики могут входить следующие методы:

  • общеклинический и биохимический анализ крови, мочи и кала;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • ангиография;
  • пункция перикарда;
  • биопсия миокарда и др.

В целом схема диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Лечение

Программа базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Если причиной проявления этого симптома стало кардиогенное заболевание, то возможно назначение таких препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • противоаритмические;
  • иммуносупрессоры;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным или нецелесообразным, поэтому проводится операция.

Кроме медикаментозного лечения, больному требуется соблюдение режима правильного питания, обеспечение стабильного психоэмоционального фона — исключение стрессов, нервного перенапряжения. Вопрос о госпитализации решается индивидуально, в зависимости от состояния больного и поставленного диагноза.

Целенаправленных методов профилактики нет, нужно в целом соблюдать правила здоровой жизни, систематически проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

С болью в груди связаны симптомы многих заболеваний, и это необязательно должны быть признаки сердечной боли. Очень часто так проявляются заболевания органов пищеварения и дыхания, проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы и неврологические расстройства.

Поэтому очень важно знать, как определить боль в сердце, отличив её от остальных, поскольку в этом случае необходима немедленная помощь. Особенно это касается признаков таких опасных обострений, как развитие инфаркта миокарда. Хотя окончательный диагноз ставит лишь врач, но причислить боль к сердечной больному помогут специфические её признаки.

Признаки болей, связанных с кардиологией

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль: сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая. Боль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками. Её причинами могут быть физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём пищи, выход из тепла на холод, даже ночной сон. Данная боль в области сердца может продолжаться секунды или до 20 минут. Больной часто застывает на месте, чувствует нехватку воздуха, одышку и специфическое ощущение страха смерти. Приём нитроглицерина сразу же купирует приступ и приносит значительное облегчение. Данная боль продолжается при вдохе и выдохе и не зависит от положения тела.

Если при различных физических нагрузках (поднятии тяжестей или занятии спортом) возникает отдающий в нижнюю челюсть или левую руку спазм и ощущается жжение, то следует показаться кардиологу. Он направит на обычную или стресс-ЭКГ, поскольку это может быть первым намёком на появление стенокардии.

Читайте также:  Нормальный пульс взрослого человека 40 лет

Инфаркт миокарда

За грудиной при ИМ возникает острая внезапная боль жгучего характера или давящего, отдающая в спину и левую сторону груди. Больной ощущает, что на груди словно лежит тяжёлый груз, не дающий дышать, а также отчётливый страх смерти. Дыхание при инфаркте учащается, а больной иногда пытается сесть, поскольку не может лежать. Боли при инфаркте более резкие, чем при стенокардии, а движения их усиливают. При этом нитропрепараты не помогают.

Воспалительные заболевания сердца (в т.ч. миокардит и перикардит)

При миокардите ощущается относительно лёгкая боль в области сердца, подобная стенокардической: ноющего или колющего характера, с ощущением давления за грудиной и отдачей в шею и левое плечо. Боль постоянна и непрерывна, усиливается при физической нагрузке и не купируется нитроглицерином. В процессе работы или сна больной испытывает одышку и приступы удушья, могут отекать конечности и болеть суставы.

При перикардите наблюдаются однообразные тупые боли при повышенной температуре. Боль может локализоваться над сердцем, в левой части груди, левой лопатке или слева и вверху живота. При кашле, глубоком дыхании, в горизонтальном положении и при изменении положений боли усиливаются.

Если появление сердечных болей было связано с моментом простуды, то это может свидетельствовать либо о затронувшем сердце воспалительном процессе, либо быть признаком остеохондроза. Точный диагноз здесь могут поставить совместные усилия ревматолога и кардиолога. При этом помимо прохождения обычного ЭКГ-исследования, потребуется ещё сделать УЗИ сердца и сдать все анализы крови.

Заболевания аорты

В этом случае появляется боль вверху груди. Она связана с физической нагрузкой и продолжается несколько дней, не отдаётся в другие части тела и не купируется нитроглицерином. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны распирающие сильные боли за грудиной, которые могут привести к потере сознания. Здесь необходима экстренная помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

На раннем этапе она проявляется сильной грудной болью, усиливающейся при вдохе, напоминающей стенокардическую, но без отдачи в другие места. Она не снимается обезболивающими. У больного наблюдается сильное сердцебиение и одышка, быстрое снижение давления и синюшность кожных покровов. Требуется неотложная госпитализация.

Боли несердечного происхождения

Межрёберная невралгия

Её очень часто путают с болью в сердце. Хоть она и напоминает стенокардию, но с существенными отличиями. При невралгии боль резкая, простреливающая, усиливающаяся при движениях, смехе, кашле и просто вдохе. Чаще эта боль быстро проходит, но иногда может затягиваться на сутки, усиливаясь при резких движениях. Локализуется боль между рёбрами справа или слева, но может отдавать в сердце, спину, поясницу или позвоночник. Пациент обычно указывает точное место боли.

Остеохондроз

Человек испытывает сердечные боли при остеохондрозе (грудном), отдающие в спину, лопатку, верх живота и усиливающиеся при глубоких вдохах и движении. Иногда левая рука и область между лопатками немеют. Часто эту боль пациенты путают со стенокардией, особенно если она приходит ночью и вызывает чувство страха. Но эти периодические боли в области сердца нитроглицерином не снимаются.

Заболевания пищеварительных органов

Спазмы мышц стенок желудка очень часто вызывают в груди болезненные ощущения. Но их отличают от сердечных сопутствующие тошнота, рвота и изжога. Эти боли длятся дольше сердечных и имеют свои особенности, например, они связаны с приёмами пищи – появляются натощак, но после еды исчезают. Нитропрепараты здесь бессильны, в отличие от спазмолитиков.

При острой форме панкреатита наблюдаются очень сильные боли, которые вполне можно спутать с сердечными. Состояние весьма напоминает инфаркт, при котором также иногда наблюдается рвота и тошнота. В домашних условиях снять такие боли почти невозможно. Пульсирующая боль в сердце может быть также вызвана спазмом желчных протоков или желчного пузыря. Хотя он и печень расположены справа, тем не менее, боли иррадируют в левую сторону грудной клетки. От них могут помочь спазмолитики.

При грыже пищевода в области диафрагмы возникают сильные боли, напоминающие стенокардические. Такая боль часто появляется во время сна, когда человек находится в горизонтальном состоянии, а стоит только ему подняться, как его состояние сразу улучшается.

Читайте также:  Свечи облепихи при геморрое инструкция

Расстройства центральной нервной системы

При этом заболевании наблюдаются длительные и частые сердечные боли на нервной почве, которые локализуются в нижней левой части груди, где расположена верхушка сердца. Их симптомы пациенты описывают по-разному: чаще всего как постоянные ноющие боли, но иногда они могут быть кратковременными, но более острыми. Боль в сердце после стресса почти всегда вызывает нарушения сна, состояние тревожности, раздражительности и прочие явления, характерные для вегетативных нарушений. При этих болях помогает снотворное и успокоительные средства.

Очень похожая картина наблюдается в период климакса. Иногда кардионеврозы трудно отличить от ишемической болезни сердца даже после снятия ЭКГ, поскольку на ней в обоих случаях может не быть изменений.

Если человеком периодически ощущается лёгкая боль в области сердца ноющего характера в состоянии покоя при плохом настроении, то она может быть вызвана вегетативной дисфункцией или депрессией. Психоневролог в таком случае поможет предотвратить перерастание эмоциональных проблем в физические недомогания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у молодых людей в левой стороне грудной клетки возникает боль, то это вовсе не означает обязательного наличия сердечного заболевания. Если она появляется при задержке дыхания, резких движениях, поднятии тяжестей, то, скорее всего, причина кроется в опорно-двигательном аппарате. Очень часто виновником болей может стать сколиоз – наиболее распространённый дефект позвоночника. Подобным же образом может сказаться воспаление межрёберных мышц. Поэтому молодым людям лучше обратиться вначале к ортопеду или неврологу, а не кардиологу. С подобными проблемами помогут справиться мануальная терапия и гимнастика, а для сотрудников офисов часто рекомендуют использование корсета. Последний нужно выбирать, консультируясь со специалистом, поскольку этот профессиональный фиксатор, используемый без рекомендаций, может нанести вред.

Вирусные заболевания

Резкая боль в рёбрах, сопровождаемая сыпью, у детей может свидетельствовать о ветрянке, а у взрослых – об опоясывающем герпесе. В данном случае следует обращаться к терапевту и дерматологу, поскольку к кардиологии такая боль вряд ли имеет отношение.

Простые попытки определить сердечную боль

  • Примите корвалол или положите валидол под язык. Если боль быстро утихнет, то, скорее всего, она имеет отношение к сердцу.
  • Задержите на время дыхание. Если при этом боль не унимается, то это также может указывать на сердечные проблемы, а если утихает – это может быть невралгия или мышечные проблемы.
  • Часто сердечная боль сопровождается ломотой, болями в костях, онемением мышц предплечий. Постепенно она поднимается до мышц плеча, за грудиной всё начинает «гореть», выступает пот, дыхание затрудняется, а конечности становятся непослушными.

Как бы ни выражалась боль в груди, лучше обратиться с ней к медикам. Ведь даже опытный врач не сможет точно определить её происхождение без результатов инструментальных исследований. К тому же, у многих болезней встречаются нетипичные симптомы.

Появление тяжести в области сердца без видимых причин способно вызвать тревожность и страх за свою жизнь у любого человека, тем более, если этот симптом сопровождается одышкой и нехваткой воздуха.

Многие из причин, провоцирующих такое состояние, действительно могут быть опасными для здоровья и требуют обязательной консультации с врачом. Иметь представление о том, какие факторы могут спровоцировать боль и тяжесть в области сердца – значит вовремя предупредить возможные осложнения.

Какие заболевания провоцируют тяжесть в груди?

Тяжесть в области сердца и нехватка воздуха могут возникать при одной из следующих патологий организма:

  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • инфекции верхних дыхательных путей, в частности носоглотки;
  • проблемы с органами ЖКТ;
  • нарушения в функционировании периферической нервной системы;
  • осложнения после недавно полученных травм.

Наиболее вероятные и распространенные патологии, симптомами которых являются тяжесть за грудиной и невозможность полноценного дыхания, нужно рассмотреть по отдельности, вместе с особенностями их проявлений.

Стенокардия

Заболевание сердца ишемической природы, называемое стенокардией, возникает как предвестник инфаркта. Сопровождается острой, давящей болезненностью за грудиной, преимущественно с левой стороны, одышкой, потливостью. Боль иррадиирует в руку, шею, плечо и лопатку. Возникает после перенесенных чрезмерных нагрузок и стрессовых ситуаций.

Читайте также:  Инфаркт миокарда обширный задней стенки

Болевой приступ развивается резко и длится 15-20 минут, чтобы устранить боль, рекомендуется принять Нитроглицерин.

Церебральный атеросклероз

Патология кровеносных сосудов головного мозга, при которой в них образуются склеротические бляшки. Обострение этого заболевания приводит к инсульту. Симптомы церебрального атеросклероза:

  1. боль в груди;
  2. повышение артериального давления;
  3. затруднение дыхания, одышка;
  4. звон в ушах и голове;
  5. замедление сердцебиения.

Помощь состоит в нормализации кровоснабжения мозга и понижении уровня АД.

Остеохондроз

Боль за грудиной и нехватку воздуха провоцирует защемление нервных окончаний в грудном отделе позвоночника. Симптомы обострения болезни часто принимают за признаки сердечной патологии:

  • боль в области сердца опоясывающего характера, которая усиливается при перемене положения тела, кашле, чихании, смехе;
  • онемение конечностей и мышц, свидетельствующее о нарушении кровообращения;
  • ограничение двигательной активности в области грудного отдела.

Для лечения патологии требуется назначение противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, и средств для расслабления воспаленных тканей и мышц.

Межреберная невралгия

Это заболевание часто путают с сердечным приступом, по причине похожих симптомов:

  1. болезненность в области сердца, чаще с левой стороны;
  2. усиление дискомфорта, лежа на левой стороне тела, при громком разговоре, кашле;
  3. невозможность полноценно вдохнуть, ощущение удушья.

Проявления патологии вызываются воспалением нервных окончаний, сосредоточенных в межреберных пространствах. Возникает на фоне остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника. Устранить симптомы помогают препараты против спазмов мышц, кортикостероиды, согревающие мази и обезболивающие лекарства.

Острый гастрит

Воспаление слизистой желудка часто приводит к возникновению болевого синдрома в районе сердца. Это связано с тем, что в процессе воспаления объем желудка увеличивается, оказывая давление на сердце и диафрагму, человеку становится тяжело дышать.

Каждый вдох сопровождается чувством распирания в груди, боль усиливается во время разговора и физического напряжения.

Чтобы улучшить состояние больного, рекомендуется прием спазмолитиков, холинолитиков, энтеросорбентов и прокинетиков.

Легочная эмболия

Заболевание характеризуется закупоркой легочных капилляров кровяными сгустками, когда ощущается тяжесть в области сердца и тяжело дышать. Нехватка кислорода приводит к удушью, состоянию паники и резкому ухудшению состояния. Прогноз при данной патологии очень серьезный, при неоказании своевременной врачебной помощи человек может умереть.

Заболевания психогенного характера

Вследствие часто переживаемых стрессов, депрессий и конфликтных ситуаций, развиваются патологии нервной системы. Они могут сопровождаться симптомами:

  • нарушения сна;
  • боль в груди, в районе сердца, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • чувство страха;
  • тремор конечностей.

Такие состояния характерны паническим атакам, психозам, неврозам. лечение требуется специфическое, у психолога, невролога, психотерапевта.

Ангина

Увеличение миндалин часто сопровождается болезненностью в груди при попытке вдоха, нарушениями дыхания. Невозможность полноценно дышать сопровождается посинением кожных покровов, особенно губ и носогубного треугольника, потливостью, покалыванием и сдавливанием в области сердца.

Чтобы избавиться от болей в груди, нужно лечить первопричину – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Злоупотребление спиртным

Тяжесть в области сердца после алкоголя возникает после длительного его употребления, это обусловлено губительным влиянием спиртного на все органы и системы организма, включая сердце. Особенно опасно злоупотреблять спиртным людям с заболеваниями сосудов и сахарным диабетом.

Если здоровый человек во время застолья чувствует, что ему тяжело дышать и давит за грудиной – это признак тяжелого алкогольного опьянения, интоксикации организма и развития острой сердечной недостаточности.

Клеточный обмен сердечной мышцы нарушается, организм страдает от нехватки кислорода, при злоупотреблении спиртным такие нарушения могут спровоцировать инфаркты, инсульты и ишемическую болезнь.

Как видно, тяжесть в груди и нехватка воздуха могут быть признаками различных патологий в организме. Чтобы выяснить, от чего возникает боль в области сердца, нужно обязательно обратиться к врачу, для комплексной диагностики организма и выявления возможных заболеваний.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector