No Image

У ребенка ожирение 1 степени что делать

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Врачи не устают повторять, что ожирение — настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый — ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Причины

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • избыточное поступление калорий;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
  • нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
  • недосыпание;
  • отсутствие режима дня;
  • длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
  • генные мутации;
  • хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • избыточный вес;
  • сильные аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • запоры.

Младший школьный возраст:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • избыточный вес;
  • чрезмерное потоотделение;
  • одышка при ходьбе и физических нагрузках;
  • деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
  • повышенное давление.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • ярко выраженные вышеописанные симптомы;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек;
  • головокружение, частые и сильные головные боли;
  • отёчность конечностей;
  • ноющая боль в суставах;
  • депрессивное, подавленное состояние;
  • осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Диагностика

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,1,0,0 —>

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Во-первых, заболевание может быть:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  • первичным — обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
  • вторичным — приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  • II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

Читайте также:  Как болит голова при пониженном давлении

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

p, blockquote 37,1,0,0,0 —>

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • хлеб (грубого помола или отрубной) — до 170 гр в день;
  • кисломолочные продукты до 1,5% жирности — 200 гр;
  • супы (минимум картофеля) — 220 гр;
  • курица, индейка, нежирное мясо и рыба — 180 гр;
  • пшённая, гречневая и ячменная каши — 200 гр;
  • овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
  • несладкие фрукты— 400 гр;
  • чай, узвар, свежевыжатые соки — в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Общие рекомендации по питанию:

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

  • уменьшение размеров порций;
  • режим дробного 5-разового питания;
  • ужин — за 3 часа до сна;
  • обильное употребление обычной воды;
  • полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

  • творожно-банановый десерт;
  • свекольно-морковная запеканка;
  • пастила из сухофруктов;
  • ленивый суп с фрикадельками;
  • мясное суфле;
  • творожные сырники;
  • куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

p, blockquote 55,0,0,1,0 —>

  • Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

Нашинковать 2 небольшие моркови и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  • ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше — только приветствуется);
  • большую часть подобных занятий лучше посвятить аэробике;
  • игры;
  • состязания;
  • поездки;
  • оздоровительные мероприятия;
  • различные комплексы упражнений для похудения.

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

  • Орлистат — разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
  • Метформин — назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

p, blockquote 63,0,0,0,0 —>

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

p, blockquote 64,0,0,0,0 —>

p, blockquote 65,0,0,0,0 —>

Профилактика

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

p, blockquote 67,0,0,0,0 —>

  • полная информированность о правильном питании;
  • грудное вскармливание до 6 месяцев;
  • двигательная активность;
  • занятия спортом;
  • постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
  • привитие здоровых пищевых привычек;
  • прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

p, blockquote 68,0,0,0,0 —>

p, blockquote 69,0,0,0,0 —>

Осложнения

Самое страшное во всём этом — чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными — вплоть до летального исхода (при 3 степени).

p, blockquote 70,0,0,0,0 —>

Среди самых распространённых осложнений:

p, blockquote 71,0,0,0,0 —>

  • апноэ;
  • артериальная гипертензия;
  • гинекомастия;
  • гиперандрогения;
  • дислипидемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • задержка или ускорение полового развития;
  • патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
  • нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
  • ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит — самые распространённые состояния у детей;
  • относительный андрогеновый дефицит;
  • сахарный диабет II типа;
  • заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
  • печёночная недостаточность;
  • психические заболевания, психосоциальные расстройства;
  • снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, — несчастны. Поэтому их основная задача — не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Читайте также:  Как измерить билирубин у новорожденных

p, blockquote 72,0,0,0,0 —>

p, blockquote 73,0,0,0,0 —> p, blockquote 74,0,0,0,1 —>

В последние десятилетия врачи с тревогой отмечают рост числа случаев ожирения во всем мире. Всемирная организация здравоохранения признала характер распространения этого заболевания эпидемиальным. Ожирение у ребенка опасно осложнениями здоровья, нарушениями психики и прочими проблемами для неокрепшего детского организма.

Чем раньше будет выявлено нарушение веса и приняты необходимые меры, тем быстрее и с меньшими последствиями можно решить данную проблему. Но приведение веса в норму – процесс длительный и системный.

Причины детского ожирения

В раннем возрасте выявить ожирение может только квалифицированный врач-эндокринолог.

Медики выделяют два основных фактора, влияющих на изменение веса :

  • Алиментарный: несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни.
  • Эндокринный: нарушения в работе эндокринной системы и системные заболевания.

В большинстве случаев причиной лишнего веса является алиментарное ожирение. Для исправления ситуации требуется изменение рациона и ведение активного образа жизни.

При эндокринном ожирении помимо диеты потребуется и лечение основного заболевания, которое назначает лечащий врач.

Причинами детского ожирения могут стать следующие факторы :

  • Нарушение обмена веществ и малоподвижность. Дети употребляют высококалорийную пищу (фаст-фуд, газировка, сладости) при этом растрачивают очень мало энергии.
  • Наследственность.
  • Новорожденные с начальным весом более 4 кг и быстро набирающие впоследствии массу тела также могут в дальнейшем страдать от лишнего веса.
  • Существует ряд врожденных заболеваний, приводящих к ожирению: синдром Дауна, нарушения работы мозга, надпочечников и щитовидной железы и многие другие.
  • Психоэмоциональные причины также приводят к увеличению веса.

Возрастные особенности, последствия

Врачи выделяют «опасные» периоды, в которые шансы ожирения возрастают :

  • До 3 лет – младший возраст
  • 5-7 лет – дошкольный возраст
  • 12-16 лет – пубертатный период.

Каждый из этих периодов характеризуется изменением гормонального фона, активным ростом и психологическими изменениями личности.

Родители должны наблюдать за состоянием ребенка в эти периоды особенно внимательно.

Помимо наращивания жировой прослойки в младшем возрасте могут проявляться и такие симптомы :

  • скачки давления;
  • учащение пульса;
  • снижение активности и быстрая утомляемость;
  • возможны головные боли;
  • одышка при быстрой ходьбе и подъеме по лестнице.

Длительное ожирение в детском возрасте из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни в подростковом периоде может привести к сердечнососудистым проблемам и сахарному диабету.

В школьном возрасте у тучного ребенка возникают дополнительные проблемы :

  • ребенку сложно усваивать материал и сосредотачиваться на выполнении заданий;
  • он быстро устает;
  • появляется сонливость;
  • апатия;
  • медлительность.

У подростков ожирение может стать причиной психологических нарушений, если ребенка обзывают сверстники, либо он сам стесняется своей излишней полноты.

У подростков с лишним весом :

  • увеличивается потливость тела;
  • усиливается угревая сыпь, и кожные воспаления, присущие этому возрасту.
  • у девочек может наблюдаться раннее начало менструального цикла (при достижении 40 кг);
  • лишний вес оказывает усиленную нагрузку на скелет, и становится причиной деформаций костей;
  • одышка и заболевания дыхательных органов.

Диагностика ожирения у детей

Диагностировать заболевание может только врач – педиатр или детский эндокринолог. Специалист составит анамнез развития малыша, включая рацион в первый год жизни, введение прикорма, уточнит какой режим питания и какие продукты употребляет ребенок, а также его физическую активность. Доктор измерит объемы ребенка, рост и вес, вычислит индекс массы тела.

Возможно, назначит анализы и УЗИ в случае необходимости. Только после этого специалист в соответствии с таблицами ставит диагноз.

Посчитать индекс массы тела (ИМТ) можно и самостоятельно по формуле :

ИМТ = масса тела (кг)/рост²(м)

ИМТ Степень патологии
Меньше 16 Выраженный дефицит массы тела
16-18,5 Недостаточная масса тела
18,5-24,99 Норма
25-29,99 Лишний вес
30-34,99 1 степень ожирения
35-39,99 2 степень ожирения
40-44,99 3 степень ожирения
Свыше 45 4 степень ожирения

Норма и патологии у девочек и мальчиков

Возрастные нормативы приведены в таблице. Но в каждом случае важен индивидуальный подход, при котором учитываются и показатели роста и прочие факторы.

Возраст Девочки, вес (кг) Мальчики, вес (кг)
1 год 10 (+/- 1,1 кг) 10,6 (+/-1,2 кг)
1,5 года 11,4 (+/- 1,1 кг) 11,8 (+/- 1,1 кг)
2 года 12,6 (+/- 1,7 кг) 13 (+/- 1,2 кг)
2,5 года 14 (+/- 1,6 кг) 14 (+/- 1,2 кг)
3 года 15 (+/- 1,5 кг) 15 (+/- 1,6 кг)
4 года 16 (+/- 2.3 кг) 17 (+/- 2,1 кг)
5 лет 18,5 кг (+/- 2.5 кг) 19,7 (+/- 3 кг)
6 лет 21 (+/- 3,1 кг) 22 (+/- 3.2 кг)
7 лет 24.6 (+/- 4 кг) 25 (+/- 4,4 кг)
8 лет 27,5 (+/- 5 кг) 27 (+/- 5 кг)
9 лет 31 (+/- 6 кг) 30 (+/- 5,8 кг)
10 лет 34 (+/- 6,4 кг) 33 (+/-5,2 кг)

Классификация ожирения

Критерии, по которым определяется, есть ли лишний вес у детей в каждой стране свои. Врачи до сих пор не пришли к единому мнению на этот счет. В России специалисты придерживаются критериев, разработанных исследователем Гайворской А.А.

Она выделяет 4 степени ожирения у ребенка :

  • I — вес выше нормы на 15-24%
  • II — вес выше нормы на 25-49%
  • III — вес выше нормы на 50-99%
  • IV — вес выше нормы на 100 и более %

80% детей с лишним весом имеют 1-2 степень ожирения.

Лечение ожирения у детей

Если у ребенка ожирение, нужно обратиться к педиатру, который, возможно, направит к детскому эндокринологу или диетологу. Врач проведёт диагностику и, в зависимости от степени тяжести заболевания, назначит курс лечения, основная часть которого – диета и физические нагрузки.

Если причиной является нарушение эндокринной системы, то необходимо изначально лечить первичное заболевание и параллельно бороться с лишним весом под наблюдением врача.

Питание

Изменение системы питания – первый шаг на пути к нормальному весу.

  • исключить фаст-фуд, сладкую газировку, соки из магазина, сдобную выпечку, жареные блюда
  • в рацион вводятся свежие, отварные и паровые овощи, фрукты, крупы, мясо, рыба, кисломолочные продукты
  • блюда, имеющие более высокую калорийность, употребляются в первой половине дня
  • приемы пищи производятся в одно и то же время, чтобы приучить организм к режиму. Ребенок должен кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
  • Ребенок не должен голодать!

Возможно, всей семье придется изменить свои вкусовые привычки, чтобы помочь малышу преодолеть сложный период.

Физические нагрузки

Движение и физические нагрузки — важный элемент в деле нормализации массы тела. При 1-2 стадиях рекомендуется плавание, посещение спортивных секций, ходьба, гимнастика. Занятия должны быть регулярными и активными.

В случае выявления серьезных проблем со здоровьем, о вариантах активности стоит проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Массаж, ультразвуковая терапия, кавитация и прочие процедуры способствуют нормализации массы тела. Они назначаются врачом.

Медикаментозное лечение

Доктор может назначить медикаменты, способствующие снижению веса. Самостоятельно давать детям таблетки для похудения или чаи из аптеки нельзя!

Хирургическое вмешательство

В сложных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это происходит, если избыточный вес становится угрозой для жизни. Существует более 40 разновидностей операций, которые делают для снижения веса и уменьшения последствий ожирения.

Читайте также:  Лечение лейкопении народными средствами

Профилактика ожирения у детей

В большинстве случаев ожирение легче предотвратить, чем лечить. Профилактика ожирения начинается еще до рождения. Мама во время вынашивания не должна злоупотреблять калорийными продуктами, питаться полноценно и не переедать.

В последующем необходимо соблюдать нехитрые правила :

  • Режим питания.
  • Баланс продуктов в меню.
  • Физическая активность.

В детском возрасте проблема излишнего веса стоит очень остро. Взрослым нужно внимательно относиться к состоянию детей, и быть для них примером, в том числе и в культуре питания.

Возможные последствия и осложнения

Детское ожирение, особенно длительное, может привести к тяжелым последствиям, помимо проблем с весом. Избыточная масса — причина заболеваний сердечно-сосудистой системы, неврологических и ортопедических осложнений. Нарушения обмена веществ приводят к тому, что у женщин могут возникнуть сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Ожирение приводит к деформации скелета и ломкости костей. С детства начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчным пузырем, печенью. Возникают проблемы с легкими, приводящими к астме.

Детское ожирение – проблема мирового масштаба. Замечено, что чаще от нее страдают городские дети в развитых странах. Это следствие высококалорийного питания и гиподинамии.

Родителям нужно следить за питанием детей и за их двигательной активностью, самим выступать примером, чтобы дети росли здоровыми.

Ожирение — одна из самых распространенных проблем в мире, которая не теряет своей актуальности.

Если ранее ожирение встречалось преимущественно у взрослых, то сейчас врачи все чаще диагностируют эту проблему у детей. Чтобы начать борьбу с этой болезнью, следует выяснить причины ее появления.

Какие степени ожирения у детей существуют, симптомы и описание болезни 1, 2, 3 и 4-ой степени, а также формулу расчета индекса массы тела ребенка от 1 до 10 лет и старше найдете в нашем обзоре.

Описание болезни, причины возникновения

Ожирение — хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно. Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша. Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался.

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

    Наследственная предрасположенность.

Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.

Отсутствие физической активности.

Неправильный режим дня.

Хромосомные и другие генетические синдромы.

Классификация

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

    Замедленный обмен веществ.

Дискомфорт в животе.

Вторичная форма — это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

    Дети позже сверстников начинают ходить, сидеть.

Повышенная утомляемость, сонливость.

Гипоталамическое

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро, особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

    Стремительное накопление жировой массы.

Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.

При данном типе заболевание считается приобретенным. Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Конституционально-экзогенное

Основная причина появления такого вида болезни — наследственность, которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной. К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

Эндокринное

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции. Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

    Повышение аппетита.

Нарушение менструального цикла.

У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

Алиментарное

Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

Симптомы:

    Прослойка жира растет.

Дискомфорт в животе.

Тяжесть в желудке.

Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться.

Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

Стадии (таблица по возрасту)

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

    Первая — норма веса превышает на 15-24%.

Вторая — превышает норму на 25-50%.

Третья — превышение нормальных показателей составляет 50-100%.

Четвертая — показатели превышают норму более чем на 100%.

На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

Количество лет Вес, кг Рост, см
Мальчики Девочки Мальчики Девочки
1 10-11,5 9-10,2 72-78 71-76
2 12,4-13,7 11,5-14 85-92 82-90
3 13,8-16 13-16,5 92-99 91-99
4 15,5-18,8 14,3-17,8 98-107 95-106
5 17,4-22 16,3-20,2 105-116 104-114
6 19,7-24 19-23,5 111-121 110-120
7 21,6-27,8 21,3-27,2 118-129 116-129
8 24-31,2 24-30,5 125-135 124-134
9 26-34,8 26,5-35,3 128-141 127-140
10 30-38,2 30-38,5 135-147 134-147
11 32-40,5 31,6-42,3 138-149 136-152
12 36,5-40 38,2-50 143-158 146-160
13 39,2-53 43,2-54,1 149-165 151-163
14 45,2-56,3 46,2-55,3 155-170 152-167
15 50,2-62,5 50-58,2 158-175 154-168

У детей старше 15 лет норму веса и роста определить трудно, поскольку в этот период все подростки сильно меняются. Именно поэтому для них целесообразно вычислять индекс массы тела по специальной формуле.

Предлагаем ознакомиться с другими статьями, в которых также затронута тема ожирения у детей:

Как рассчитать

Чтобы выяснить, имеется у малыша данное нарушение или нет, пользуются специальной формулой: вес в килограммах нужно поделить на рост в метрах в квадрате.

Полученное число должно быть в пределах от 18,5 до 24,9. Если показатель 25-29,9 — это предожирение, а 30 и выше — ожирение.

О проблеме лишнего веса и ожирении у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео:

Ожирение может возникнуть не только у взрослых людей, но и у детей. Оно бывает нескольких видов.

Зная причины, можно помочь ребенку сбросить вес и сохранить полученный результат надолго. Малыш будет расти здоровым.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector