No Image

Укажите признаки венозного кровотечения

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Любое сильное кровотечение опасно для здоровья, а иногда и для жизни человека. Особую опасность представляют венозные кровотечения. Даже при небольшом повреждении подкожных вен может возникать большая кровопотеря. Кроме того, еще одной опасностью венозного кровотечения становится возможность воздушной эмболии, то есть попадания через рану в вену пузырей воздуха. Эти пузыри с течение крови переносятся к сердцу, а это может стать причиной смерти. Часто пострадавшие и находящиеся рядом люди теряются и начинают паниковать, видя большое количество крови, и не успевают своевременно оказать необходимую помощь пострадавшему.

По каким признакам можно определить венозное кровотечение

Основные признаки

Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

  1. Темный цвет крови.
  2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
  3. Травмы или раны в области прохождения вены.
  4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
  5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
  6. Гипертензия.
  7. Тахикардия.
  8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

При повреждении поверхностно расположенных вен конечностей кровотечение обычно слабо выражено, нередко быстро прекращается. Но провести мероприятия первой помощи все равно нужно, так как в дальнейшем могут возникнуть симптомы повреждений глубоких вен.

Стоит учитывать, что при алкогольном опьянении, наличии патологий крови и повышенном давлении свертываемость крови ниже и кровопотеря может быть больше.

Признаки поверхностного венозного кровотечения

К признакам поверхностного венозного кровотечения относятся:

  • темно-красный или бордовый цвет выходящей кожи;
  • большая вязкость крови, чем при артериальных кровотечениях;
  • медленная скорость течения крови;
  • отсутствие пульсации;
  • раны и повреждения в области прохождения поверхностных вен.

Из особенностей венозного кровотечения можно выделить:

  1. Более интенсивное кровотечение наблюдается из нижнего конца поврежденной вены. Это обусловлено кровотоком в этих сосудах, направленным снизу вверх.
  2. В мелких поверхностных венах тромб часто образуется сам, что приводит к спонтанному прекращению истечения крови.
  3. При повреждениях крупных вен кровотечение не способно остановиться само.

К признакам повреждения глубоких вен можно отнести:

  1. Быстрое течение крови темных оттенков из всей раны, при этом пульсация струи крови отсутствует.
  2. Стремительное нарастание признаков потери крови, нарушение общего состояния и самочувствия пострадавшего, потеря сознания, коллапс, падение давления.
  3. При придавливании и наложении давящей повязки кровотечение не становится слабее.
  4. Расположение раны на внутренней части конечности, особенно тяжелыми считают кровотечения из плечевой и бедренной вен.

Признаки внутреннего кровотечения

Внешне определить наличие внутреннего кровотечения практически невозможно. У пострадавшего могут проявляться только признаки общей кровопотери, такие как головокружение, спутанность или потеря сознания, бледность и холодность кожи, синюшность слизистых, холодный пот и прочее. Выявить внутреннее кровотечение и определить его тип может только специалист. Поэтому если после серьезной травмы, падения, сильного ушиба, аварии или в других подобных ситуациях у пострадавшего наблюдаются вышеуказанные симптомы, его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую.

Первая помощь при признаках венозного кровотечения

При кровотечениях из поверхностных вен предплечья, кисти или стопы необходимо предпринять следующие действия:

  1. Поврежденную вену придавливают сквозь кожу немного ниже места ранения. При неэффективности этой меры следует сдавить сосуд и с другой стороны раны.
  2. Затем конечность помещают в возвышенное по отношению к остальному телу положение.
  3. Рану обрабатывают перекисью или любым другим подобным средством и закрывают чистой повязкой, захватывая участки над и под местом повреждения. Можно прижать саму рану марлевым валиком.
  4. Окончательная остановка кровотечения проводиться при необходимости в стационаре. Там врач осматривает рану и выбирает метод прекращения кровотечения, обычно поводят ушивание или перевязку поврежденного сосуда.
Читайте также:  Коронарография сколько длится процедура

При повреждении более крупных сосудов (на бедре или плече) действовать нужно следующим образом:

  1. Поврежденную конечность поднимают по отношению к остальному телу.
  2. Сквозь кожу сильно придавливают ниже места ранения кровоточащий сосуд, если нужно, то также сдавливают сосуд выше раны.
  3. Затем переходят к наложению жгута. Его накладывают ниже места повржедения.
  4. Также желательно провести обработку раны и доставить пострадавшего в стационар.

При глубоких повреждениях вен следует сначала тщательно тампонировать рану, особенно если она обширная. Для этого подойдут бинты или марля, смоченная в перекиси. Поверх тампонов накладывают циркулярную давящую повязку. При небольших размерах раны к ней прикладывают тканевый валик и хорошо забинтовывают. После доставления пострадавшего в стационар врач проводит ревизию и осмотр раны, определяет размер и тип поврежденного сосуда и производит мероприятия по окончательному прекращению кровотечения.

Остановка венозного кровотечения в некоторых случаях может спасти человеку жизнь. Поэтому то, как именно она осуществляется, должен знать каждый. Первая помощь при нарушении целостности вены отличается от помощи при других видах кровопотери. Поэтому важно не только знать, как действовать, но и уметь распознать венозное кровотечение.

Что отличает венозную кровопотерю от других видов кровотечения? Как оказать пострадавшему первую помощь?

Признаки венозного кровотечения

Венозным называют кровотечение, при котором происходит повреждение вен. Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется от органов и тканей к сердцу. Поэтому в ней содержится много углекислого газа и ничтожно мало кислорода.

Повреждения вен могут случиться при падении с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, колюще-режущих ранениях и других ситуациях.

На то, что у пострадавшего есть кровотечение, указывают следующие признаки:

  • сильная жажда;
  • шум в ушах;
  • холодный пот;
  • бледная кожа;
  • холодные конечности;
  • изменение дыхания;
  • учащенный пульс.

Отличить венозную кровопотерю от других разновидностей можно по нескольким признакам:

  • венозная кровь имеет темно-красную (вишневую) окраску: это обусловлено ее бедностью на кислород (для сравнения: при артериальном кровотечении кровь алого цвета);
  • кровь вытекает непрерывно, медленно, с едва заметной пульсацией, но чаще вовсе без нее;
  • при повреждении крупных вен кровь льется струей;
  • возникают подобные кровотечения при очень глубоких порезах и других серьезных травмах.

Последствия венозного истечения крови

Венозные кровотечения приводят к очень большим потерям крови. Если поврежденная вена находится в области шеи или головы, через рану возможно попадание в сосуд воздуха, что может грозить смертью пострадавшему. Поэтому действовать нужно быстро и грамотно.

При нарушении целостности вен наблюдаются серьезные изменения в сердечно-сосудистой системе. Количество перегоняемой по телу крови падает. Из-за этого происходят нарушения в работе головного мозга. Мозг, как и другие органы и ткани, не может снабжаться кислородом в прежнем режиме.

Особенно опасны потери крови для пожилых людей и маленьких детей: даже незначительное уменьшение количества этой жидкости в организме может привести к серьезным последствиям.

Как произвести временную остановку венозного кровотечения?

Остановка любого кровотечения может быть временной и окончательной. Временная остановка венозного истечения крови — это и есть первая доврачебная помощь пострадавшему. Окончательная остановка крови осуществляется медицинскими работниками. Есть несколько вариантов остановки такого кровотечения. Все зависит от степени повреждения сосуда и возможной потери крови. Венозное кровотечение можно остановить с помощью:

Читайте также:  Легочная тромбоэмболия что это такое фото

  • пальцевого нажатия;
  • давящей повязки;
  • жгута.

Чтобы найти правильный способ в конкретном случае, нужно последовательно применять все: если первым способом остановить кровь на руке или ноге не удалось, нужно немедленно переходить ко второму способу, а затем и к третьему.

При незначительном ранении вены пальцевое нажатие будет эффективным. Необходимо приложить пальцы к кровеносному сосуду ниже его повреждения: венозная кровь течет снизу вверх. Через некоторое время в сосуде образуется тромб и кровотечение прекращается.

Наложение давящей повязки будет эффективным при значительных повреждениях сосуда. Для этого необходимо приподнять конечность (если повреждена рука или нога) выше уровня сердца. После этого нужно взять бинт и произвести им обматывание конечности по спирали в направлении сверху вниз. Каждый новый виток бинта должен быть более тугим. Но очень туго повязку накладывать не рекомендуется. Если после перевязки кожные покровы не изменили свой цвет, не стали синюшными и отечными, значит все сделано правильно.

Если ни давящая повязка, ни пальцевое нажатие не оказывают должного эффекта, придется прибегнуть к помощи жгута. Понять это можно по быстрому намоканию давящей повязки и ее окрашиванию. Если под рукой медицинского жгута нет, подойдет ремень, пояс, платок или другие подручные средства. При венозном кровотечении жгут следует накладывать ниже раны. Освобождать от одежды поврежденный участок тела не стоит: так можно повредить нервы или кожные покровы. Под жгут нужно обязательно положить записку с указанием времени наложения с точностью до минуты. Если в течение часа пострадавшего доставить в лечебное учреждение не представляется возможным, жгут придется снять на какое-то время. Если кровотечение еще сильное, можно снова воспользоваться методом пальцевого нажатия, а после опять наложить жгут. Делать так нужно каждый час-полтора.

Как остановить кровотечение из яремной и подключичной вен?

Повреждения подключичной и яремной вен считаются самыми опасными.

Яремной называют группу вен, расположенных на шее. Их выделяют три: внутреннюю, наружную и переднюю. Они уносят кровь от головы и шеи к сердцу. Повреждения вен на голове и шее более опасны, чем артериальные кровотечения, поскольку приводят к воздушной эмболии (попаданию воздуха в вены). Об этом уже говорилось выше.

При повреждении яремной вены пострадавшего нужно сразу усадить, чтобы он не упал в обморок. Далее необходимо прижать рану пальцем, предварительно положив под него несколько слоев бинта. После этого к ране надо прижать валик бинта целиком. Как только он пропитается кровью, он станет герметичным и не будет пропускать опасный воздух. Эти действия называются «герметизацией раны». Если в течение нескольких секунд после ранения этого не сделать, пострадавший может погибнуть. Валик из бинта можно крепко зафиксировать с помощью жгута до приезда медиков.

Подключичная вена еще один крупный сосуд в организме человека. Поэтому его повреждения тоже нельзя оставлять без внимания. Техника оказания первой помощи здесь такая же, как и при кровотечении из яремной вены. Главное — провести герметизацию раны.

В условиях стационара окончательная остановка кровотечения производится на хирургическом столе. Это операция по восстановлению целостности сосуда путем его сшивания.

Опасностей для жизни и здоровья человека в современном мире очень много. Каждый день регистрируются случаи, уносящие человеческие жизни.

Возможно, смертельных исходов было бы меньше, если бы каждый житель планеты умел оказывать первую медицинскую помощь при ранениях, в частности, венозных кровотечениях.

Самыми опасными считаются артериальные кровотечения. Но если у человека повреждены вены головы или шеи, он может умереть за считаные минуты. Только грамотные и уверенные действия очевидцев могут предотвратить чью-то смерть.

Читайте также:  Холестерин лпвп понижен что это значит

Если кровь темно-красного цвета и поступает из раны медленной либо слабо пульсирующей в такт дыханию струей, у Вашего пациента венозное кровотечение. Кровотечение из крупных вен (бедренной, подключичной, яремной) представляет опасность для жизни больного как вследствие быстрой кровопотери, так и возможности воздушной эмболии. Кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей. Носовые кровотечения, обусловленные принятием аспирина, повышением артериального давления, могут не прекращаться длительное время и требуют госпитализации больного. Первая помощь при любых венозных кровотечениях предусматривает наложение давящей повязки, холод и возвышенное положение.

Помощь при венозных кровотечениях

Наложение давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Такая давящая повязка состоит из нескольких стерильных марлевых салфеток или неразмотанного бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт. О правильности наложения венозного жгута свидетельствует остановка кровотечения, но сохранение пульсации ниже места прижатия. Сверху бинта в проекции к источнику кровотечения хорошо наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

При носовом кровотечении крыло носа прижимают к его перегородке, хорошо предварительно ввести в носовой ход комочек ваты, смоченный 3 % перекисью водорода. На область переносицы или затылка прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до прекращения кровотечения. Голову запрокидывать не надо, потому что кровь будет стекать по задней стенке глотки.

Признаки капиллярного кровотечения

Медленное истечение крови со всей поверхности раны — показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

Помощь при капиллярных кровотечениях

Наложение давящей повязки. Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой.

В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

Отморожения. Формы и степень отморожения

При отморожении ткани повреждаются холодом — длительный спазм сосудов с последующими тромбозами ведет к трофическим и некротическим нарушениям в тканях. Отморожение возникает при температуре окружающей среды ниже 0 °С. Наиболее часто происходит отморожение пальцев, несколько реже — ушей, носа, щек, стоп. Поражение возникает тем быстрее, чем больше влажность воздуха и ниже температура. В состоянии алкогольного опьянение отморожение возникает чаще. Кроме того, оно сопровождается общим переохлаждением организма. Это объясняется стойким расширением сосудов под действием алкоголя и быстрой отдачей тепла. При тяжелом отморожении и охлаждении организма возможны одышка, тахикардия, падение АД.

В начальном периоде отморожения кожа поврежденного участка бледная, холодная, нечувствительная. Пострадавший ощущает онемение. По мере согревания появляется сильная боль и развиваются видимые повреждения тканей, в зависимости от степени отморожения: I степень — кожа синюшная, с багровым оттенком; II степень — кожные пузыри, наполненные прозрачной жидкостью; III степень — кожа сине-багровая, появляется отек, пузыри наполняются кровянистой жидкостью, развивается некроз кожи; IV степень — омертвение кожи и подлежащих тканей на всю глубину, вплоть до костей, через неделю — влажная или сухая гангрена.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector