No Image

Уровень кортизола в крови норма у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

Тест на кортизол у мужчин необходим для постановки диагноза «синдром Кушинга» — состояния, связанного с избыточным кортизолом, а также для диагностирования недостаточности надпочечников или болезни Аддисона (состояния, вызванного дефицитом этого гормона).

Кортизол является гормоном, который среди других функций играет роль в обмене белков, липидов и углеводов. Как правило, его уровень поднимается и падает в зависимости от времени суток, достигая максимума рано утром, а затем снижается в течение дня, находясь на самой низкой отметке около полуночи.

Кортизол вырабатывается и секретируется надпочечниками. Производство этого горм-на регулируется гипоталамусом в головном мозге и гипофизе — крошечном органе, расположенном внизу мозга. Когда его уровень падает, гипоталамус высвобождает кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), который заставляет гипофиз производить АКТГ (адренокортикотропный гормон). АКТГ стимулирует надпочечники, чтобы те произвели и выпустили кортизол. Для того чтобы выработалось соответствующее кол-во кортизола, гипоталамус, гипофиз и надпочечники должны функционировать должным образом.

Большинство кортизола в крови связано с белком, лишь небольшой его процент «свободен» и биологически активен.

Анализ крови на кортизол у мужчин оценивает как белок-связанный, так и свободный кортизол, в то время как исследования мочи и слюны оценивают только свободный кортизол, который должен коррелировать с уровнем свободного кортизола в крови.

Анализы уровней кортизола в крови и/или слюне, собранные в разное время, например, в 9 часов утра и 17 вечера, могут быть использованы для оценки суточных колебаний кортизола. 24- часовой образец мочи на кортизол не покажет его суточные изменения, он будет лишь измерять общее количество несвязанного кортизола, выделяемого в течение 24 часов.

ГОРМОН КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН

  • Тестирование при избыточном производстве кортизола

Если человек имеет высокий уровень кортизола в крови, врач может провести дополнительное тестирование, чтобы подтвердить, что повышенное значение действительно является устойчивым (а не вызвано стрессом или использованием лекарств с кортизоном). Это дополнительное тестирование может включать в себя 24-часовой тест мочи на уровень гормона, ночной тест подавления с дексаметазоном и/или взятие пробы слюны перед сном для измерения уровня кортизола в момент, когда он должен быть самым низким. Анализ мочи на кортизол требует сбора материала в течение заданного времени, обычно за 24 часа. Так как АКТГ секретируется импульсно гипофизом, это исследование помогает определить, является ли уровень кортизола выше нормы постоянным.

Во время этого теста у пациента берут базовый образец для исследования на кортизол, а затем дают человеку дексаметазон (синтетический глюкокортикоид) и измеряют уровень кортизола в последующих синхронизированных образцах. Дексаметазон подавляет продукцию АКТГ и должен уменьшить выработку кортизола, если источником превышения является стресс.

Взятие слюны в качестве образца для исследования на кортизол является удобным способом определения ритма производства кортизола. Если один или более из этих тестов подтверждает, что существует аномальная выработка гормона, назначают дополнительное тестирование, в том числе измерение адренокортикотропного гормона и тест подавления с дексаметазоном с использованием более высоких доз. Также могут быть показаны радиоизотопные методы визуализации.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (НИЖНИЙ ДИАПАЗОН ЗНАЧЕНИЙ)

  • Анализ при недостаточном производстве кортизола

Если врач подозревает, что надпочечники не могут производить адекватный уровень кортизола или если первоначальные анализы крови указывают на недостаточное производство кортизола, специалист может назначить тест стимуляции АКТГ.

Этот тест включает в себя измерение уровня кортизола в крови человека до и после инъекции синтетического адренокортикотропного гормона. Если надпоч-ки функционируют нормально, то уровень кортизола в крови будет расти со стимуляцией АКТГ. Если они повреждены или не функционируют должным образом, то уровень кортизола будет низким. Более длинная версия этого теста (1-3 дня) выполняется, чтобы помочь различить надпочечниковую и гипофизарную недостаточности.

  • Когда проводится анализ на кортизол?

Анализ на кортизол показан, когда у мужчины есть с имптомы, указывающие на высокий уровень кортизола и синдром Кушинга, такие как:

  • высокий уровень сахара (глюкозы),
  • избыточный вес,
  • большое давление (гипертония),
  • тонкая чувствительная кожа,
  • фиолетовые полосы на животе,
  • атрофия мышц и слабость,
  • остеопороз.

Кроме взрослых мужчин, анализ на кортизол могут назначать и детям, которые имеют замедленное развитие и низкий рост. Этот тест также показан, когда мужчина имеет симптомы, указывающие на низкий или пониженный уровень кортизола, надпочечниковую недостаточность или болезнь Аддисона, такие как:

  • потеря веса,
  • мышечная слабость,
  • усталость,
  • низкое кровяное давление,
  • боль в животе,
  • тёмные пятна на коже (симптом болезни Аддисона).

Иногда снижение производства в сочетании со стрессом способно привести к надпочечниковому кризису, который является опасным для жизни состоянием и требует скорой врачебной помощи. Его симптомы состоят из:

  • резкой сильной боли, которая возникает в нижней половине тела (в спине, животе, ногах),
  • поноса и рвоты, которые приводят к обезвоживанию,
  • низкого давления (гипотонии),
  • потери сознания.

Тесты на подавление или стимуляцию нужны, когда первоначальные результаты являются аномальными. Исследование на кортизол может быть назначено с интервалами после постановки диагноза «синдром Кушинга» или «болезнь Аддисона», чтобы контролировать эффективность лечения.

Как правило, кортизол очень низок во время сна и находится на самом высоком уровне сразу после пробуждения, хотя эта картина изменится, если человек работает по сменам и спит в разное время в разные дни.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (КРОВЬ, МОЧА, СЛЮНА)

Норма гормона кортизола в крови для обоих полов (мужчин и женщин):

Читайте также:  Определить различия состава крови и лимфы
Утро (до 10 часов) 101,2‒535,7 нмоль/л
Вечер (после 17 часов) 79,0‒477,8 нмоль/л

Норма свободного кортизола в моче: Метки кортизол, мужские гормоны

Оставьте комментарий Отменить ответ

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности этого сайта

Гормон кортизол играет одну из важнейших ролей в человеческом организме, поскольку принимает непосредственное участие в процессах регуляции адаптационных механизмов, ускоряет обмен веществ, поддерживает нормальный гормональный баланс. Учитывая меньшую, по сравнению с женщинами, стрессоустойчивость мужчин, они более подвержены колебаниям уровня этого гормона.

Такие скачки чреваты нарушением работы эндокринной системы, что ведет к общему ухудшению состояния и развитию хронических патологий. Именно поэтому важно знать, какие симптомы указывают на нарушения и как понизить кортизол у мужчин в случае превышения нормы.

Общее понятие кортизола

Прежде всего, необходимо разобраться, что это такое – кортизол, и какие функции он выполняет.

Кортизол – гормон-глюкокортикоид, вырабатываемый надпочечниками. Данное вещество синтезируется из холестерина, который поступает с пищей и проходит целый ряд структурных изменений. Его концентрация во многом зависит от образа жизни мужчины, длительности светового дня и множества других факторов.

Кортизол отвечает за поддержание нормальных процессов метаболизма в условиях разнообразных факторов стресса – нагрузок, перепадов температуры или давления, голода, болезни, стресса. Его влияние проявляется в:

  • ускорении высвобождения глюкозы из мышечной ткани, увеличенном ее поступлении в кровь с одновременным снижением потребления всеми органами, кроме печени. Это необходимо для того, чтобы повышение инсулина, которым всегда сопровождается стресс, не привело к серьезным проблемам со здоровьем или даже летальному исходу;
  • увеличении гликогеновых запасов в печени;
  • «допуске» других гормонов к регулированию обменных процессов;
  • активации глюконеогенеза – процесса преобразования молочной кислоты, глицерина и аминокислот в глюкозу, а также индукция необходимых для данной реакции ферментов;
  • активации липолиза (процесса расщепления жира).

На практике это выглядит так: в результате стресса под влиянием кортизола резко возрастают показатели артериального давления, концентрация глюкозы в крови, увеличивается мышечный тонус, усиливается кровоснабжение и питание головного мозга, активизируется деятельность нервного центра, что повышает болевой порог и общую выносливость при потрясениях различного характера. При быстром восстановлении нормального эмоционального фона такие скачки кортизола неопасны и приносят неоспоримую пользу человеку. Однако бывают ситуации, когда концентрация гормона остается повышенной в течение длительного периода, что может привести к множеству нежелательных последствий.

То есть основная функция кортизола – это объединение различных структур организма с целью противостояния любому агрессивному воздействию, что необходимо для выживания.

Дополнительная информация. Гормон кортизол отвечает у мужчин за состояние мышечной ткани, обеспечивает поддержание нормального тонуса гладких мышц миокарда, способствует снижению последствий при аллергических реакциях.

Какие показатели считаются нормальными?

Норма кортизола у мужчин зависит от метода исследования. В роли биоматериала для проведения измерения уровня гормона могут выступать:

  1. Кровь. Нормальным уровнем гормона в крови считается 140–600 нмоль/л. Столь сильное колебание связано с прямой зависимостью концентрации кортизола от количества нагрузок, психологического состояния мужчины, приема лекарственных средств и даже времени суток.
  2. Моча. Концентрация кортизола в моче является стабильной независимо от времени суток, поэтому результаты анализа всегда достоверны.
  3. Слюна. Считается наиболее удобным материалом для исследования, поскольку содержание кортизола не зависит от скорости и объемов ее выделения, что положительно влияет на результаты.

Более точное представление о норме глюкокортикоида даст приведенная ниже таблица по возрасту:

Возрастная группа Норма
кровь, нмоль/л моча, нмоль/л слюна, нг/мл
дети до 10 лет 28–1050 6–74 0,2–4,4
подростки 55–700 14–152
мужчины до 30 лет 55–850 55–248
зрелый возраст 140–630 30–140

Примите к сведению! Снижение нормы уровня кортизола у пожилых мужчин связано с возрастным уменьшением их физической и психологической выносливости.

Как проводится анализ?

Для получения максимально правдивых данных о состоянии своего здоровья необходимо соблюдать определенные правила перед сдачей любых анализов. Для определения концентрации кортизола, вне зависимости от биоматериала, необходимо на протяжении трех дней до процедуры:

  • ограничить потребление соли до 3 г за сутки;
  • избегать чрезмерной физической активности и стрессовых ситуаций;
  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков любой крепости;
  • постараться прекратить прием любых лекарственных препаратов. В случае, если это невозможно, во время забора необходимо предупредить лаборанта о принимаемых медикаментах.

Анализ сдают утром, не принимая до этого пищу 10–12 часов. Лучше, чтобы пациент при этом пребывал в спокойном, расслабленном состоянии.

Обратите внимание! Недостоверные данные в анализе могут наблюдаться при ожирении, острых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, аутоиммунных патологиях. В таких случаях может быть рекомендовано неоднократное взятие анализа.

Причины и признаки повышения кортизола

Чтобы своевременно обнаружить и устранить неполадку, необходимо знать основные причины и симптомы чрезмерной выработки кортизола у мужчин. Существует несколько факторов, способствующих развитию патологии:

  • хронический стресс или нервные срывы;
  • нарушение сна;
  • регулярное физическое перенапряжение;
  • нарушения в работе эндокринной системы – сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз;
  • цирроз печени, гепатиты;
  • плохая усвояемость глюкозы или резкое снижение ее концентрации (гипогликемия);
  • системный прием некоторых лекарственных препаратов – гидрокортизона, стероидов, спиронолактона.
Читайте также:  Какие последствия гипертонического криза

Существуют и дополнительные причины, которые могут спровоцировать повышение кортизола в организме. Это неправильное питание, чрезмерный вес, регулярные переохлаждения, травмы, наличие хронических очагов воспаления, длительные тяжелые заболевания.

Что же касается клинической картины, то заподозрить повышение кортизола помогут следующие симптомы:

  • постоянно подавленное, угнетенное состояние;
  • беспричинная усталость;
  • бессонница;
  • повышение аппетита. При этом мужчину постоянно тянет на жирную, мучную, очень сладкую пищу;
  • быстрый набор веса;
  • нарушение процессов пищеварения (изжога, проблемы со стулом, отрыжка);
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • ослабление защитных сил организма и связанные с этим частые ОРВИ.

Подобные проявление указывают на то, что весь организм находится в стрессовом состоянии и требует снизить психологические и физические нагрузки. Поводом для срочного обращения к доктору являются следующие состояния:

  • повышение восприимчивости к боли;
  • необоснованный длительный стресс;
  • хроническая бессонница;
  • постоянное чувство усталости и разбитости даже в расслабленном состоянии;
  • боль и тремор мышц;
  • одутловатость или покраснение лица;
  • неконтролируемое чувство голода и неуемный аппетит;
  • появление пигментных пятен на коже;
  • снижение либидо.

Важно! Длительное сохранение подобных признаков может привести к необратимым хроническим нарушениям в работе эндокринных желез, мышечной системе, а также к развитию психических патологий.

Помимо вышеописанных признаков, регулярное исследование уровня кортизола может потребоваться при подозрении на синдром Кушинга, который может проявляться:

  • наличием лишнего веса;
  • повышением сахара в крови;
  • частым повышением артериального давления;
  • истончением кожи;
  • появлением фиолетовых полос в области живота;
  • слабостью или полной атрофией мышц;
  • развитием остеопороза.

Необходимо понимать, что не только длительное повышение, но и снижение уровня этого глюкокортикоида является «тревожным звоночком». Помимо того, что низкое содержание кортизола может указывать на развитие болезни Аддисона, снижение его выработки на фоне стресса может вызвать надпочечниковый криз – крайне опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Основные симптомы криза – резкое падение артериального давления, потеря сознания, возникновение острой боли, локализованной в нижней части тела, а также сильные рвота и понос.

Методы коррекции уровня кортизола

При отсутствии серьезных заболеваний снизить концентрацию гормона после эмоциональных всплесков либо чрезмерной физической активности можно самостоятельно. Для этого необходимо:

  1. Пропить курс седативных средств – Глицина, Новопассита, Фитоседа, Бифрена, экстракта валерианы.
  2. Научиться поддерживать хорошее расположение духа, а также расслабляться после тяжелого дня. Для этого отлично подойдут прогулки на свежем воздухе, посещение интересных мест, общение с близкими людьми. Положительно влияет на внутренний настрой и освоение различных техник типа аутотренинга, йоги, релаксации.
  3. Соблюдать режим труда и отдыха.
  4. Уменьшить количество «пустой» или вредной пищи в своем рациона, обогащая его продуктами с высоким содержанием белка, сложных углеводов, витаминов и микроэлементов.
  5. Постараться отказаться от вредных привычек.

Если высокий уровень кортизола связан не с переутомлением или неправильным образом жизни, а вызван органическими нарушениями, необходимо комплексное медицинское обследование. В таком случае не обойтись без применения лекарственных препаратов, в том числе гормональных, рекомендовать которые может только доктор на основании анамнеза и результатов исследований.

Повышенный кортизол у мужчин требует пристального внимания. Даже после нормализации его уровня лучше перестраховаться и через некоторое время сдать анализ повторно – это поможет исключить развитие тяжелых и опасных для жизни патологий.

Стрессы крайне негативно влияют на организм человека, поэтому существуют различные защитные способы гуморальной регуляции, направленной на изменение деятельности физиологических систем в условиях повышенного нервного напряжения. Кортизол один из факторов, который помогает человеку противостоять стрессу, подавляет болезненное реагирование на проблему, травму. Организм мужчины и женщины по-разному реагирует на нервные потрясения.

Повышение кортизола влечет за собой понижение тестостерона. Хронический стресс вредит потенции мужчины

Кортизол

Кортизол (или гидрокортизон) производится в наружном слое (коре) надпочечников. Является глюкокортикоидным гормоном, принадлежит к стероидам. Секреция биологически активного вещества происходит под воздействием адренокортикотропного гормона (АКГТ), который вырабатывается гипофизом. Синтез АКГТ совершается под влиянием rортикотропин-рилизинг гормона (КРГ), который секретирует гипоталамус.

Сложная цепочка биохимических реакций превращает холестерин, который поступает в организм с пищей, в кортизол. Только 8% синтезированного гормона находится в крови в активном состоянии, остальное количество связывается особым белком крови и отправляется в запас. При любом потрясении начиная от голода и заканчивая состоянием панического страха, особый фермент освобождает связанное активное вещество для защиты организма от стресса.

Отклонение от нормальных показателей может быть связано не только с нарушением деятельности надпочечников, но и других мозговых структур – гипофиза и гипоталамуса

Функции

Кортизол отвечает за обмен углеводов, стимулирует работу других гормонов, которые регулируют белковый и жировой обмен, способствует сохранению энергетических запасов организма, влияет на функциональность и развитие мышечной ткани, подавляет воспаления и аллергические реакции. Гормон выполняет защитную функцию во время стресса. Под его влиянием проявляются положительные действия на организм:

  • ускорение метаболических процессов, благодаря которым высвобождается большое количество энергии;
  • активизация мозговой деятельности, улучшение памяти способствует быстрому реагированию на ситуацию;
  • повышенное давление помогает человеку пережить шок;
  • за счет временного увеличения мышечной силы возрастает работоспособность и физическая активность;
  • притупляются болевые ощущения, блокируются воспалительные процессы, в результате происходит быстрое восстановление после микротравм.
Читайте также:  Найз таблетки при грудном вскармливании

Все перечисленные проявления направлены на формирование у мужчины адаптивного механизма, работа которого основана на связи центральной нервной системы и внутренних органов. Объединение этих структур помогает организму противостоять агрессивному воздействию внешних факторов.

В норме, после всплеска концентрации вещества гормональный фон стабилизируется. При хронических стрессовых состояниях постоянно наблюдается повышенный кортизол, что приводит к нарушению работы внутренних органов и их систем. Отрицательное действие на мужчин оказывает и пониженный уровень гормона.

Кортизол и тестостерон

Деятельность эндокринной системы представляет собой сложнейшую схему регуляции физиологических функций. С одной стороны, действие гормонов специфично, индивидуально, а с другой – гормоны активно взаимодействуют.

Основной мужской гормон, тестостерон, являются антагонистами кортизола. В норме между ними поддерживается здоровое равновесие. Повышенное количество кортизола способно снижать уровень тестостерона и наоборот. Значительное уменьшение мужского гормона, отвечающего за сперматогенез, половое влечение, приводит к сбою в работе репродуктивной системы. Тестостерон очень важен для мужчин, которые активно занимаются спортом, он способствует увеличению мышечной массы, поэтому часто входит в состав стероидных пищевых добавок.

Высокий кортизол косвенно влияет на снижение мышечной массы, сексуальную дисфункцию, депрессию, приводит к нервным расстройствам. Спортсменам рекомендуют прием препаратов, способных уменьшить концентрацию кортизола.

Норма

Показатели нормального уровня кортизола крайне нестабильны и зависят от множества факторов:

  • времени суток (утром фиксируется максимум, вечером — минимум);
  • состояния здоровья;
  • наличия стрессовых ситуаций;
  • физической активности;
  • возраста.
Факторы Значения Показатель нмоль/л
Время суток 07.00-10.00 171–535
16.00-20.00 64–328
Возраст 3-10 лет 28–050
10-14 лет 55–700
15-16 лет 30–850
17 лет и старше 138–635

Анализы

Лаборатории используют различные системы для определения уровня активного вещества, поэтому данные могут разниться. Для получения достоверных результатов производится забор венозной крови или слюны. Наименее верным является определение концентрации свободного гормона в суточной моче в силу нестабильности активного вещества.

Подготовка к анализу предполагает отказ от пищи за 10–12 часов, ограничение соли (не более 3 г. в сутки), снижение двигательной активности, эмоциональных нагрузок, прекращение употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, лекарственных средств. За полчаса до сдачи крови необходимо привести организм в состояние покоя.

Повышенный кортизол у мужчин

Причины повышения

Значительное повышение кортизола вызывают следующие причины:

  • хронические депрессии, длительное нервное напряжение;
  • продолжительные физические перегрузки;
  • некоторые заболевания (опухоль надпочечников);
  • увеличенная секреция АКГТ;
  • избыточный вес, ожирение;
  • прием лекарственных средств с кортизолом.

Симптомы повышения

Если у мужчин повышен кортизол, это выражается в следующих состояниях:

  • покраснение и одутловатость кожи на лице;
  • странное распределение жировой ткани – основная масса сконцентрирована на ногах и туловище (особенно в области живота);
  • ухудшение состояния кожи (появление растяжек на бедрах и животе, воспаленные ранки, угревая сыпь, велик риск поражения кожи грибковыми инфекциями);
  • ухудшение памяти;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • повышенное давление;
  • частые инфекции (особенно органов мочеполовой системы);
  • высокая концентрация сахара в крови, риск развития сахарного диабета;
  • хрупкость костной ткани;
  • атрофирование яичек, нарушение эрекции.

Лечение повышенного кортизола

Если высокий уровень гормона связан с опухолями эндокринных желез, назначается курс лучевой или химиотерапии, в некоторых случаях специальное медикаментозное лечение. При решении вопроса, как снизить уровень кортизола, по назначению врача и по результатам лабораторных исследований применяется гормональная терапия.

Проблему, как понизить кортизол, можно решить альтернативными способами, которые направлены на снижение уровня стресса:

  • увеличить рацион свежими овощами, фруктами (витамины являются мощными антиоксидантами);
  • употреблять в допустимых количествах напитки с кофеином (чай, кофе);
  • соблюдать режим дня;
  • придерживаться правил рационального питания;
  • избегать стрессовых факторов;
  • поддерживать эмоциональный настрой.

Пониженный кортизол у мужчин

Причины понижения

Причинами низкого содержания кортизола у мужчин являются заболевания надпочечников, опухоли, воспаления в головном мозге, которые затрагивают процессы синтеза АКГТ (гормона гипофиза) и КРГ (гормона гипоталамуса).

Резкая отмена глюкокортикоидов при сниженной выработке АКГТ, проведение облучения, удаление надпочечников также приводят к понижению концентрации гормона. Существует группа лекарственных средств, которые искусственно подавляют синтез кортизола.

Симптомы понижения

При сниженном кортизоле наблюдаются:

  • уменьшение массы тела;
  • снижение артериального давления;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • смена состояний запора и диареи;
  • боли в верней части живота;
  • эмоциональная нестабильность;
  • уменьшение концентрации глюкозы (гипогликемическое состояние).

Лечение пониженного кортизола

Чтобы повысить уровень вещества, назначается гормональная терапия с индивидуально подобранной дозировкой, проводится симптоматические терапевтические мероприятия.

Кортизол формирует защитную реакцию организма мужчины в стрессовых ситуациях. Отклонения гормона от нормы приводят к развитию патологий.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector