No Image

Уздг сосудов шейного отдела позвоночника

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
26 июля 2019

УЗДГ сосудов позвоночника — это распространенный в медицине метод диагностики, основанный на сканировании сосудистой системы организма человека ультразвуковыми волнами. Процедура неинвазивная и безопасная, с ее помощью врач точно определяет, в каком состоянии находятся сосуды разных отделов позвоночника, имеются ли какие-либо отклонения от нормы или патологические процессы.

  • Особенности процедуры
  • При каких заболеваниях назначают УЗДГ сосудов позвоночника
  • Подготовка к обследованию
  • Противопоказания
  • Техника выполнения

Благодаря УЗДГ сосудов позвоночника обследование стало полноценным и комплексным. Теперь врачам доступна информация еще и о состоянии вен и сонной артерии, что позволяет максимально точно установить факторы, спровоцировавшие компрессию, и узнать ее степень.

Особенности процедуры

Одним из главных достоинств обследования является безопасность УЗДГ сосудов. Кроме этого стоит отметить невысокую стоимость по сравнению с МРТ и не меньшую информативность. С появлением ультразвуковых методик диагностики врачи получили возможность полноценно обследовать кровеносную систему организма.

Таким образом, технология предусматривает работу в трех основных направлениях:

  • работу с крупными сосудами и аортой, а именно оценкой их состояния, строения и характеристик;
  • определение скорости и полноты кровообращения;
  • выявление мест сужения или закупорки сосудов позвоночника, что приводит к нарушению кровообращения.

Допплерография представляет собой точный метод диагностики. В процессе обследования датчик аппарата направляют непосредственно в сторону расположения сосудов. Благодаря циркуляции крови по ним происходит отражение ультразвуковой волны и проецирование изображения на монитор.

УЗДГ позвоночника позволяет обследовать сосуды в нескольких режимах.

  1. В-режим — объект изучения показан на мониторе в черно-белой цветовой гамме, есть возможность определения диаметра сосуда, толщины его стенки, наличия мест сужения, атеросклеротических бляшек, тромбов, можно проверить работу венозных клапанов.
  2. Цветной режим — исследуемый сосуд показан на экране монитора в контрастном цвете, если в нем имеются проблемные места, например суженные или закупоренные, этот участок будет окрашен в другой цвет, благодаря этому диагност четко понимает, насколько нарушен кровоток изучаемого сосуда.
  3. Спектральный режим — дает информацию в виде спектрограммы относительно гемодинамики кровообращения.

Благодаря нескольким режимам обследования УЗДГ можно получить сведения о структуре и состоянии сосудов позвоночника, а также патологических процессах в них.

При каких заболеваниях назначают УЗДГ сосудов позвоночника

Причиной для назначения врачом УЗДГ сосудов являются:

  • выбухание межпозвоночного диска в канал;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ревматизм;
  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника.

В процессе выполнения УЗДГ позвоночных сосудов можно обследовать поясничный и шейный отделы.

Диагностика шейного отдела позволяет получить необходимые сведения о состоянии сосудистой системы при таких патологических процессах, как неправильное расположение шейных позвонков, травмы, полученные в процессе родовой деятельности, прогрессирование шейного остеохондроза, грыжа и выбухание межпозвоночных дисков в канал. Для уточнения причины головокружений, обмороков, нарушения координации движений и головных болей также показано УЗДГ сосудов позвоночника.

Необходимость в проведении УЗДГ сосудов поясничного отдела позвоночника появляется при подозрении на патологические процессы межпозвоночных дисков, например с целью определения степени их изношенности. Также обследование дает информацию о состоянии спинномозговой жидкости, показывает места локализации воспалительных процессов.

Поэтому медики назначают диагностику этого отдела при следующих нарушениях:

  • присутствуют синдромы компрессии в поясничном отделе при остеохондрозе;
  • пациент чувствует боли различной степени в тазобедренном суставе и ягодичной мышце;
  • нарушена чувствительность конечностей (случаются приступы онемения или отсутствует реакция на холод и тепло);
  • есть боль в области поясницы.

Также УЗДГ сосудов этого отдела назначают с целью проконтролировать результаты хирургического вмешательства.

Если врачом была назначена процедура УЗДГ позвоночных сосудов, пациенту следует подготовиться к ней.

Подготовка к обследованию

В отличие от обследования других отделов сосудистой системы, где подготовка не требуется, перед диагностикой сосудов позвоночника нужно, чтобы кишечник был в порядке. Это обусловлено тем, что датчик аппарата устанавливается на переднюю брюшную стенку. Процесс достаточно простой, но требует ответственного подхода от пациента, ведь это играет основополагающую роль в получении максимально правдивых результатов анализа.

Готовиться к процедуре нужно начинать за 36 часов до обследования. В этот период придется следить за рационом питания. Пациенту нужно исключить из употребления хлебобулочные изделия, сырые овощи и фрукты, продукты, способствующие газообразованию (горох, капуста, фасоль и т.п.). По назначению врача следует принимать медикаменты, которые помогают работе кишечника.

Непосредственно в день обследования, за 8 часов до его начала, нужно прекратить прием пищи.

Противопоказания

УЗДГ позвоночных сосудов — это безопасный метод диагностики, не сопряженный с болевыми или дискомфортными ощущениями. Поэтому однозначных противопоказаний для обследования нет. Его назначают пожилым людям, детям, беременным женщинам.

Единственный фактор, который может быть противопоказанием, — это тяжелое состояние пациента, когда он не может продолжительное время находиться в одном положении.

Техника выполнения

Обследовать сосудистую систему позвоночника можно в различных положениях тела: стоя, лежа. Когда необходимый участок диагностики определен, на него наносят специальную гелеобразную смазку, которая позволяет ультразвуку проникать к нужным структурам.

В зависимости от объема работы и сложности обследования длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа.

Читайте также:  Учащенное сердцебиение слабость в ногах

По завершению пациент получает на руки распечатку с расшифровкой результатов диагностики.


Ранняя диагностика поражений сосудов мозга занимает главное место в решении проблемы цереброваскулярных болезней, лидирующих в современной структуре заболеваемости и причин смерти. Практика показывает, что самым безопасным и достоверным исследованием мозгового кровообращения на сегодня является УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) и её разновидность – транскраниальная допплерография (ТКДГ).

Что такое УЗДГ

УЗДГ сосудов шеи и головы – современный неинвазивный метод диагностики кровоснабжения мозга. Основан на эффекте Доплера – отражении звуковой волны от движущегося объекта.

Датчик аппарата УЗДГ через кожу обследуемого человека посылает ультразвуковые сигналы и измеряет скорость отражения волн от передвигающихся в сосудах элементов крови.

В процессе компьютерной обработки полученной информации создается двухмерное изображение системы кровеносных сосудов исследуемого участка тела или органа, показывающее места, где есть затруднения и проблемы в кровотоке.

УЗДГ-методика представляет собой перспективную альтернативу инвазивным исследованиям – артериографии, ангиографии или венографии, выполняемым с введением в кровь контрастных веществ с проведением последующей рентгенографии.

Виды УЗ-исследования сосудов

Часто возникающая терминологическая путаница разновидностей УЗДГ-исследования объясняется техническими возможностями оборудования и целями диагностики.

Собственно УЗДГ сосудов – это измерение направления и скорости движения крови в сосудах без визуализации самих сосудов.

Дуплексное (двойное) сканирование, используя возможности стандартного УЗИ, позволяет получить изображение сосудов, оценить состояние стенок, подтвердить или исключить наличие сосудистых аномалий: тромбов, аневризм или атеросклеротических бляшек. Определение параметров кровотока: скорости и направления движения крови по сосудам, является составной частью дуплексного исследования.

При триплексном (тройном) сканировании сосудов применение специальных компьютерных программ позволяет расширить возможности визуализации. За счет кодирования информации с помощью цвета получаемое изображение кровеносных сосудов окрашивается в зависимости от заданных параметров (обычно это направление и скорость кровотока).

Транскраниальная допплерография

Известно, что кости являются непреодолимой преградой для прохождения ультразвука. Принципиальным отличием изобретенной в 1982 году методики транскраниальной допплерографии (ТКДГ) является возможность неинвазивного исследования внутричерепных артерий и вен.

Такими местами являются:

  1. орбиты (глазницы) – полости, где расположены глазные яблоки;
  2. височные области;
  3. сочленение шейного отдела позвоночника и затылочной кости.

Эта диагностическая техника произвела настоящий фурор в неврологии, поставив на новую ступень изучение сосудистой системы мозга.

Методы не дублируют, а дополняют друг друга.

Основными преимуществами УЗДГ считают:

  • высокую информативность, не зависящую от типа и величины исследуемых сосудов (магистральных и мелких);
  • возможность оценки компенсаторных возможностей кровообращения в исследуемой области (наличие коллатералей – обходных путей кровотока в случае сдавления или тромбоза основного сосуда);
  • безболезненность и безопасность для пациентов (непроникающий характер и отсутствие лучевой нагрузки);
  • универсальность методики, дающая возможность применения при различных состояниях у пациентов всех возрастов.

Кроме того, ценным преимуществом УЗДГ является возможность оценить гемодинамику в глубоко расположенных венах, выявив причину нарушения венозного оттока из полости черепа на ранних стадиях болезни.

Кому необходимо УЗИ головного мозга

Проведение УЗДГ применяется в качестве вспомогательного метода диагностики при обнаружении у пациентов симптомов нарушения мозгового кровообращения:

  1. резком снижении остроты зрения,
  2. асимметрии либо отсутствии пульса на лучевых артериях,
  3. пониженном давлении на артериях верхних конечностей;
  4. наличии шума над дугой аорты при аускультации (прослушивании).

    Исследование показано при появлении субъективных жалоб пациента на:
  • онемение рук;
  • случаи внезапной потери сознания;
  • шум или звон в голове;
  • мигренеподобные эпизоды;
  • ухудшение памяти;
  • диссомнию (расстройства сна);
  • головокружение;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • ухудшение слуха.
  • Показания для УЗДГ головы и шеи

    Основными медицинскими показаниями к проведению УЗДГ являются окклюзия (закупорка), стеноз (сужение) или деформация экстракраниальных (внечерепных) артерий (сонных и позвоночных), а также интракраниальных (внутричерепных) артерий (передне-, средне- и заднемозговых).

      В клинической практике УЗДГ сосудов шеи и головы назначается для:
  • уточнения степени нарушения кровообращения после черепно-мозговых травм;
  • выявления поражений внутричерепных сосудов на ранней стадии недостаточности кровоснабжения мозга;
  • обнаружения стеноза сосудов мозга после перенесенных нейроинфекций (в том числе, гриппа);
  • уточнения ведущего фактора ангиоспазма при мигрени для подбора оптимальной терапии;
  • диагностики нарушений церебрального (мозгового) кровообращения у пациентов, страдающих ревматизмом и диабетом;
  • уточнения причины головной боли (спазм сосудов, повышенное внутричерепное давление);
  • оценки гемодинамики в мозге больных после трансплантации органов;
  • мониторирования состояния мозгового кровообращения во время хирургических операций;
  • выявления причины нарушения кровоснабжения мозга при сдавлении позвоночных артерий при шейном остеохондрозе или искривлении позвоночника;
  • обнаружения микроэмболий (закупорки) сосудов мозга у пациентов с транзиторным нарушением кровообращения мозга.
  • Кроме того, УЗДГ сосудов головы и шеи широко применяется с профилактической целью для выявления ранних цереброваскулярных поражений у лиц из группы риска развития атеросклероза и другой сосудистой патологии мозга (курящих, страдающих гипертонией, гиподинамией и ожирением).

    Методика позволяет предупредить развитие мозговых инсультов, а также оценивать динамику результатов лечения пациентов с патологией мозговых сосудов.

    Читайте также:  Как оказать первую помощь при инсульте

    Скрининговое УЗ-исследование сосудов шеи и головного мозга показано лицам:

    1. после 45 лет;
    2. с нарушениями сердечного ритма;
    3. c ишемическими болезнями сердца;
    4. страдающим облитерирующим поражением артерий нижних конечностей;
    5. при болезнях почек;
    6. перенесшим инфаркт миокарда;
    7. с артериальной гипертензией.

    Противопоказания

    Противопоказаний для УЗДГ не существует.

    Относительным противопоказанием к исследованию является наличие раны в области установки датчика. Кроме того, выполнение процедуры затруднено при выраженном подкожно-жировом слое, особенностях расположения сосуда (под костью), а также у пациентов с нарушениями сердечного ритма.

    Когда обследование проводят детям

    Безопасность и высокая информативность метода делает оптимальным его применение в педиатрии.

    УЗДГ сосудов головы и шеи используют у детей раннего возраста для выявления внутриутробных аномалий развития сосудов головного мозга (мальформаций), возникающих вследствие дисэмбриогенеза (нарушения формирования сосудистой сети плода). Кроме того, исследование назначают новорожденным для верификации диагноза «перинатальная энцефалопатия».

    У детей более старших возрастов показаниями к УЗДГ головного мозга служат:

    1. резидуальные (остаточные) явления перинатальной энцефалопатии;
    2. подозрение на травмирование шейных позвонков;
    3. замедленное развитие речи;
    4. психоэмоциональная расторможенность;
    5. невнимательность, плохая память;
    6. астенический синдром (повышенная утомляемость, вялость).

    Подготовка и проведение процедуры исследования

    Специальная подготовка для проведения процедуры УЗДГ не требуется, исследование выполняется в положении пациента на спине, под голову кладется невысокая подушка. Перед началом сеанса УЗДГ пациенту предлагают расслабиться и спокойно дышать.

    Исследование проводится по единым методическим принципам. Перед началом процедуры исследования врач осуществляет пальпацию (ощупывание) сонных артерий: определяет глубину расположения сосуда, его подвижность, силу пульсации.

    Во время ультразвукового исследования кровотока применяют простые приемы для идентификации магистральных сосудов и изучения функции наружных сонных артерий: пережимают пальцем на 8-10 ветви наружных сонных артерий, проводят пробу с поворотами и наклонами головы направо и налево, вперед и назад. Затем специалист изучает скоростные характеристики кровотока по сосудам.

    Далее проводится транскраниальное исследование внутренних ветвей сонной и позвоночных артерий, оценивается их извитость, кровоток на всем протяжении, тонус сосудов.

    Что показывает УЗДГ

    Методика УЗДГ дает специалисту информацию для полной и всесторонней оценки состояния кровоснабжения мозга на основании данных о:

    • скорости кровотока по артериям, питающим головной мозг;
    • венозном оттоке из полости черепа;
    • степени развития коллатеральной (запасной) сети сосудов мозга.

    Методика позволяет выявить извитость, изгибы или сосудистую аномалию, а также получить данные о нарушении сосудистой проходимости и ее выраженности.

    Расшифровка результатов

    Протокол УЗДГ и ТКДГ исследования включает в себя составные части:

    1. введение (определительная часть), где указывается вид исследования и перечисляют обследованные сосуды;
    2. констационно-фактическая часть, где отмечаются фактически полученные результаты – цифровые показатели и их расшифровка, реакции на пробы и другие данные;
    3. интерпретационно-диагностическую часть, в которой излагаются основные результаты проведенного исследования;
    4. рекомендательно-заключительную часть, где формулируется диагноз основных поражений и даются рекомендации с учетом особенностей данного пациента.

    Где пройти обследование

    УЗДГ сосудов шеи и головы проводится в амбулаторных условиях лечебно-профилактических учреждений, диагностических центрах и клиниках.

    Исследование проводит врач, имеющий сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике, прошедший специальное обучение по УЗДГ и ТКДГ.

    Стоимость услуги «УЗДГ экстракраниальных сосудов»:

    • в медицинских центрах г.Москвы находится диапазоне 950 — 12100 руб. В среднем, цена УЗДГ шеи и головы составляет 2800 руб.
    • в г.Санкт-Петербурге – от 1200 руб. до 3500 руб.

    Цены на услугу «ТКДГ сосудов головного мозга»:

    УЗДГ сосудов головы и шеи проводится при жалобах пациентов на головные боли, головокружения, звон и шум в ушах, зрительные расстройства.

    Ультразвуковая допплерография — это безопасный и безболезненный метод обследования сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга.

    УЗДГ позволяет детально описать врожденные аномалии, сдавление сосудов, скорость кровотока, симметричность, состояние венозного оттока и многое другое. Оценку результатов обследования проводит врач функциональной диагностики.

    Зачем проводится УЗДГ сосудов головы и шеи?

    При сопоставлении жалоб больного, осмотра и результатов УЗДГ больному ставится окончательный диагноз. Это может быть шейный остеохондроз, атеросклероз, последствия травмы и многое другое.

    Комплексное обследование пациента позволяет лечащему врачу правильно оценить картину заболевания и назначить правильное лечение.

    Что мы узнаем из этой статьи?

    • УЗДГ: что показывает данный метод диагностики сосудов?
    • Показания к проведению ультразвукового обследования при шейном остеохондрозе.
    • УЗДГ подготовка – нужно ли специально готовиться к проведению исследования.
    • Как проводится допплерография?
    • Какой врач назначает проведение допплерографии?
    • УЗДГ расшифровка – как использовать результаты диагностики для назначения лечения.
    • Где делают УЗДГ и сколько стоит?

    УЗДГ: что показывает данный метод диагностики сосудов

    Каждый из нас прекрасно понимает, что кровь движется по сосудам шеи в направлении к головному мозгу. По артериям кровь притекает к мозговым клеткам, принося им все питательные элементы, по венам совершается отток крови с отработанными продуктами обмена веществ.

    Скорость кровотока зависит от калибра сосудов, толщины стенок, извитости, состава крови. При остеохондрозе появляются дополнительные влияния, которые могут ухудшать кровоток за счет сдавления сосудов остеофитами, остеоартрозом, спондилолистезом (смещением дисков), спинно-мозговыми грыжами.

    Читайте также:  Существует ли голубая кровь у человека

    Метод ультразвуковой допплерографии максимально точно фиксирует скорость движения крови и все анатомические нюансы строения стенок сосудов и с высокой точностью может рассказать нам все об исследуемых артериях и венах: об их строении, проходимости, замедлении или ускорении кровотока и многое другое.

    Если кровоток по сосудам шеи и мозга ослабляется, это приводит к появлению жалоб у человека. Возникают головные боли и системные головокружения, утомляемость, зрительные и слуховые нарушения и т.д.

    Показания для УЗДГ при шейном остеохондрозе

    • Частые жалобы на головные боли;
    • Головокружения;
    • Шаткость при ходьбе;
    • Зрительные нарушения в виде мелькания перед глазами;
    • Шум и звон в голове и ушах;
    • Онемение в пальцах рук, шее, языке, на губах;
    • Выраженные проявления остеохондроза, сильные боли и хруст в шее, характерная рентгенологическая картина;
    • Внезапная утрата сознания, мышечная гипотония в результате резкого поворота головы в сторону;
    • Сочетание этих жалоб является признаком, так называемой, вертебро-базилярной недостаточности и является предвестником развития инсульта в бассейне позвоночных артерий;
    • УЗДГ диагностика проводится в динамике лечебного процесса, чтобы оценить его эффективность.

    УЗДГ подготовка к проведению исследования

    Специальной подготовки для проведения допплерографии не требуется. Но в некоторых случаях от обследования временно следует отказаться:

    • Если вы сильно простужены и имеется высокая температура;
    • В остром периоде любого другого инфекционного процесса или обострения хронического заболевания;
    • При повышенной нервной возбудимости и стрессе;
    • После употребления алкоголя накануне обследования;
    • Необходимость отмены некоторых лекарств перед процедурой обсуждается с лечащим врачом;
    • За два часа до диагностики нельзя курить или пить крепкий кофе.

    Как проводится допплерография

    УЗДГ сосудов головы и шеи выполняется в специальном кабинете для функциональной диагностики. Все, что требуется от пациента, это спокойно и расслабленно лежать на спине. На поверхность датчиков наносится специальный гель для лучшего соприкосновения кожи с их поверхностью.

    Врач проводит диагностику сосудов передвигая последовательно датчик по нужным точкам. Никакой боли и дискомфорта пациент не испытывает.

    Проводя функциональные пробы, т.е. давая некоторую нагрузку на сосудистый кровоток, доктор может попросить вас глубоко подышать, задержать дыхание, повернуть голову влево или вправо. В остальное время разговаривать, спрашивать, поворачивать голову нельзя. По времени процедура занимает не более получаса. По окончании исследования нужно протереть ватными тампонами кожу, чтобы убрать следы геля и ожидать компьютерную распечатку результатов обследования.

    Какой врач назначает проведение допплерографии

    Без направления врача-клинициста УЗДГ обследование в поликлиниках и больницах не проводится. Можно, конечно, обратиться в платный медицинский центр. За деньги вам проведут диагностику. Но никакого смысла в этом нет. Даже если вам выдадут квалифицированное заключение, обобщить клинические и лабораторные данные сможет только врач. Он же назначит лечение.

    К какому врачу нужно обратиться? К неврологу! К сожалению, до сих пор существует правило – первоначально нужно попасть на прием к участковому терапевту, который даст направление на консультацию к неврологу. Выслушав вас и проведя неврологический осмотр, врач сможет поставить предварительный клинический диагноз и назначить УЗДГ сосудов головы и шеи.

    За обследованием лучше всего обратиться к врачу функциональной диагностики, которого вам посоветует врач невролог, а не искать по городу, где подешевле. Стиль описания результатов в разных медицинских учреждениях бывает разным, а клиницисту нужна понятная и привычная расшифровка обследования.

    УЗДГ расшифровка – результаты и лечение

    Расшифровку результатов врач проводит по определенным параметрам:

    • Оцениваются анатомические характеристики сосудов: врожденные аномалии, гипоплазия, толщина стенок и другие;
    • Скоростные характеристики: ускорение или замедление кровотока, турбулентность;
    • Симмметричность сосудов с правой и левой стороны;
    • Оценивается состояние сосудов при нагрузках или функциональных пробах;
    • Для получения более достоверных результатов применяется допплерография в разных режимах: дупплексное и триплексное сканирование.

    С протоколом обследования пациент вновь приходит к неврологу, сопоставляются клинические и лабораторные данные, проводится дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, прежде всего с атеросклеротическим поражением сосудов. Дается окончательное заключение и составляется программа лечения.

    В дальнейшем по мере необходимости УЗДГ может повторяться столько раз, сколько этого требует лечение.

    Где делают УЗДГ и сколько стоит

    Сегодня допплерографическое обследование сосудов проводится во многих медицинских учреждениях: поликлиниках, больницах, медицинских центрах.

    В поликлиниках и больницах можно пройти бесплатное обследование, если у вас есть направление от врача невролога.

    Цены на процедуру обследования имеют широкий размах: от 1,5 тыс рублей. Средняя цена – 3000 рублей. Стоимость определяется качеством аппаратуры, квалификацией и опытом работы доктора. Современные приборы для УЗДГ-диагностики имеют сложное устройство, многофункциональный режим работы и позволяют определить все тонкости в строении и особенностях мозгового кровотока.

    Посмотрите небольшое видео о проведении допплерографического исследования.

    ХОТИТЕ БОЛЬШЕ УЗНАТЬ О ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ? ЖМИТЕ НА КАРТИНКУ!

    ПОЛУЧИТЕ КНИГУ БЕСПЛАТНО НА СВОЮ ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ

    Комментировать
    0 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector